叶玲
早产一直在围生儿发病率和病死率占据重要原因.在我国,除畸形外,围生儿死亡中早产占70%以上.存活早产儿可以并发严重疾患,对个人、家庭和社会造成巨大的负担.我国新生儿科住院患者中早产儿占19.7%,故早产备受产科学界的重视.有研究发现对于宫颈缩短的先兆早产孕妇进行干预可以显著降低早产率,自2008年我院通过经阴道超声检测宫颈长度来预测早产,现报道如下.
作者：隋冬洁 刊期： 2012年第13期
目的 观察在内窥镜鼻窦手术中同期处理鼻中隔高位偏曲及中鼻甲整形的疗效.方法 将120例慢性鼻窦炎、鼻息肉同时伴有鼻中隔高位偏曲及中鼻甲发生病变的患者随机分为治疗组与对照组,对照组单纯行内窥镜鼻窦手术,治疗组在对照组的基础上行鼻中隔高位偏曲矫正及中鼻甲整形术.观察2组疗效.结果 术后随访至少1年,治疗组治愈33例,好转19例,总有效率为86.67%;对照组治愈25例,好转15例,总有效率为66.67%,治疗组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 内窥镜鼻窦手术同期处理鼻中隔高位偏曲及中鼻甲整形可以减少粘连,提高对慢性鼻息肉、鼻窦炎的治愈率.
作者：武秀红 刊期： 2012年第13期
目的 提高门诊药物咨询质量和儿童合理用药水平.方法 对我院门诊药物咨询窗口接待的396例儿童用药咨询情况进行回顾性总结和分析.结果 儿童用药咨询内容按所占比例排序依次为用法用量、不良反应、药物相互作用、药物与饮食、推荐和选择药物、药物成分、药理作用和其他.其中用法用量、不良反应和药物相互作用占到咨询总数的73%.结论 儿童用药咨询是药学工作中的重要组成部分,做好此项工作,对提高用药的依从性、减少药物的不良反应均有一定的作用.
作者：刘崇荣 刊期： 2012年第13期
目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)gn 空腹血糖(FPG)变化的关系.方法 对291例糖尿病患者同时测定空腹血糖和糖化血红蛋白,英国DS5糖化血红蛋白分析仪用低压阳离子交换色谱法联合梯度规避法测定糖化血红蛋白,日立7080全自动生化分析仪用葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖.结果 糖化血红蛋白与空腹血糖存在正相关关系,FPG越高,HbA1c增高越多.结论 糖化血红蛋白是衡量血糖控制水平的重要指标,对控制糖尿病的发展及其并发症的发生极为重要.
作者：陈雪梅；汤国培；赵赟 刊期： 2012年第13期
目的 探讨克氏针张力带治疗髌骨骨折的临床疗效.方法 回顾性分析我院2006年1月-2011年1月期间使用克氏针张力带治疗髌骨骨折47例患者的临床资料.结果 47例髌骨骨折均达到骨性愈合标准,无术后感染,无内固定钢丝断裂退针现象,膝关节功能恢复良好.骨折愈合时间为4个月~10个月(平均7个月).结论 克氏针张力带治疗髌骨骨折,适应证广泛,髌骨周围软组织刺激症状较少,手术操作简单,内固定稳定,可早期功能锻炼,愈合时间相对缩短,且较少发生并发症,费用低廉,值得基层医院推广.
作者：刘建国 刊期： 2012年第13期
阵发性室上性心动过速(室上速)大多数心电图表现为QRS波群的形态正常、RR间期规则的快速心律.大部分室上速由折返机制引起折返,可发生在窦房结、房室结与心房,分别称为窦房折返性心动过速、房室结内折返性心动过速与心房折返性心动过速.此外,还可利用隐匿房室旁路.在全部室上速的病例中房室结内折返性心动过速与利用隐匿性房室旁路及房室折返性心动过速常见,约占病例总数的90%以上.
作者：王林宇 刊期： 2012年第13期
目的 探讨宫颈扩张器复位法纠正子宫过度倾曲的临床效果.方法 对2010年1月-2011年7月在我站施行负压吸宫术或清宫术中,因子宫过度倾曲者73例采用宫颈扩张器复位法纠正子宫过度倾曲.结果 73例均成功纠正子宫位置,总有效率为100%,其中纠正子宫过度前倾前曲显效率为53.3%,有效率为46.7%;纠正子宫过度后倾后曲显效率为42.9%,有效率为57.1%.所有受术者均无手术并发症发生.结论 宫颈扩张器复位法纠正子宫方位效果满意,可明显降低宫腔手术操作风险,有效减少计划生育手术并发症的发生,能够减轻受术者痛苦,提高手术质量,保障妇女的生殖健康.
作者：赵东梅；应石端 刊期： 2012年第13期
目的 探讨彩色多普勒超声对甲状腺腺瘤的诊断价值.方法 分析72例甲状腺腺瘤患者的二维声像图及彩色多普勒特点.结果 72例甲状腺腺瘤患者术后病理证实甲状腺腺瘤65例,结节性甲状腺肿合并甲状腺腺瘤3例,结节性甲状腺肿2例,甲状腺腺瘤合并甲状腺癌2例.结论 彩色多普勒超声对甲状腺腺瘤有较高的诊断价值.
作者：李玲 刊期： 2012年第13期
目的 探讨新生儿重症监护病房(NICU)新生儿死亡的危险因素及变迁.方法 回顾性分析我院NICU 2004年1月-2009年12月期间死亡的129例患儿的病历资料,筛选死亡危险因素.结果 体重<1.5 kg新生儿年均病死率9.2%;胎龄≤32周早产儿年均病死率为9.4%;死亡新生儿中出生48 h内病死率达34.9%.2004年-2009年新生儿直接死亡原因排序依次为感染性疾病、窒息及其并发症、先天性畸形、其他疾病.结论 胎龄小、出生体重低及母亲高龄始终是新生儿死亡的高危因素,死亡高危时段在出生后48 h内.感染性疾病、窒息及其并发症是主要的直接死因,先天性畸形致死率增高,疾病谱有扩大趋势.
作者：邵予；祝万君；李有国 刊期： 2012年第13期
目的 探讨在基层医院如何利用连续监测夜间血氧饱和度(SpO2)简易诊断阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS).方法 选择2007年10月-2009年12月因存在打鼾、嗜睡等症状患者18例连续监测夜间SpO2.结果 18例患者均发生不同程度低氧血症.结论 在基层医院利用监测夜间SpO2诊断阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是简易而实用的方法.
作者：何美燕 刊期： 2012年第13期
目的 探讨小切口治疗肩袖损伤的临床疗效.方法 25例肩袖损伤患者均采用小切口下肩峰成形加骨锚修复缝合肩袖的方法 治疗,根据患者对疼痛的耐受程度,术后3 d内肩外展支架固定患肩于外展60°~75°位,1周后开始患肢主动功能锻炼,随访并进行评分.结果 25例患者均获得随访,平均随访11个月.优16例,良7例,差2例.结论 正确的诊断和合理治疗,适当的功能锻炼是提高肩袖损伤患者治疗效果的关键.
作者：蒋涛；元占玺 刊期： 2012年第13期
构建科学、合理的专业人才培养方案是专业建设的关键问题.结合我学院医学营养专业筹建工作中的感悟,文章论述了构建医学营养专业人才培养方案应该具备的三个关键因素:一是要明确专业人才培养方案的目标;二是要根据专业人才培养方案目标建立课程体系;三是理出一条具特色、可操作的技术路线图对教学计划进行科学的安排.
作者：刘璎婷；徐轶彦；吴星禄 刊期： 2012年第13期
原发性干燥综合征是一类慢性炎症性自身免疫性疾病,除累及唾液腺、泪腺及其他外分泌腺外,还可影响腺体外组织,可出现如关节炎、肌痛、皮疹以及内脏损害等症状.其临床表现多种多样,由于基层医生对本病认识不足,因而误诊率高.现将我院2010年-2011年4例误诊病例报道如下.
作者：韩月仙 刊期： 2012年第13期
目的 探讨慢性肾功能衰竭患者血红细胞参数与血肌酐、尿素氮的相关性.方法 对67例慢性肾衰竭患者血红细胞(RBC)各项参数[血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞体积分布宽度(RDW)]、血肌酐、尿素氮进行相关性分析.结果 慢性肾功能衰竭患者尿素氮与RBC、HCT、MCH、MCHC 、MCV呈负相关,与RDW呈正相关,差异无统计学意义(P>0.05);与Hb呈负相关,差异有显著性(P<0.05).慢性肾功能衰竭患者肌酐与RBC、HB、HCT呈负相关,与MCV、RDW、MCHC呈正相关,差异无统计学意义(P>0.05);与MCH成呈相关,差异有显著性(P<0.05).结论 慢性肾功能衰竭患者尿素氮与Hb具有显著负相关,肌酐与MCH具有显著正相关性.临床应充分掌握血红细胞参数与血肌酐、尿素氮等相关参数,以便对CRF的治疗和疗效做出更科学的判断.
作者：黄月娜；黄文强；李溥 刊期： 2012年第13期
2010年9月3日运城市盐湖区某幼儿园发生一起不明原因食物中毒,共有25例患儿,经现场流行病学调查、临床表现、实验室检测诊断结果后确定为不明原因食物中毒.
作者：李红梅 刊期： 2012年第13期
目的 加强抗生素临床应用管理,规范抗生素临床应用行为.方法 分析2010年我院抗生素的使用强度、一类切口预防使用率.结果 2010年下半年抗生素使用强度降低到40DDD,一类切口手术预防用抗生素使用率为21%,抗生素药物金额比去年同期下降了42%.结论 抗生素的合理使用需要广大人民群众、临床医生与临床药师共同努力才能实现.
作者：范红；袁蕾 刊期： 2012年第13期
目的 探讨彩色多普勒超声对妊娠期合并急性阑尾炎的诊断价值.方法 回顾性分析经彩色多普勒超声检查67例妊娠期合并急性阑尾炎的超声表现.结果 准确诊断59例,其中单纯性阑尾炎8例,化脓性阑尾炎45例,坏疽性阑尾炎6例;漏诊8例,诊断准确率为88.1%.结论 彩色多普勒超声是快捷、无创、高准确率的检查方法,对妊娠期合并急性阑尾炎有较好的诊断价值.
作者：郑丹莎 刊期： 2012年第13期
目的 探讨米非司酮联合米索前列醇终止早期子宫瘢痕处妊娠的临床效果.方法 将25例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者随机分为治疗组(12例)和对照组(13例),2组患者均采用药物终止妊娠,对照组患者采用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗,治疗组患者采用米非司酮联合米索前列醇治疗.比较2组患者终止妊娠结局及术后不良反应.结果 治疗组患者终止妊娠率高,术后不良反应少,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 米非司酮联合米索前列醇用于终止剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠,能提高终止妊娠率,加快产程,减少术后出血量,值得临床推广应用.
作者：李玲 刊期： 2012年第13期
目的 观察比较新式剖宫产术与改良的新式剖宫产术对产妇近期及远期影响.方法 将我院2007年1月-2008年1月期间行剖宫产术患者226例随机分为2组,A组114例行改良的新式剖宫产术,B组112例行新式剖宫产术.比较两种剖宫产术患者近期及远期并发症发生情况.结果 近期情况:A组胎儿娩出时间、术中出血量、盆腔粘连及子宫切口愈合情况与B组比较,差异有统计学意义(P<0.01);远期情况:随访3年A组出现并发症与B组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 改良的新式剖宫产术较新式剖宫产术优势明显,其手术方式更适合剖宫产患者.
作者：张绍鲜 刊期： 2012年第13期
放疗可引起放射局部软组织纤维化、软组织变硬,血管变细,弹性消失,甚至引起软组织坏死.四肢近端肿瘤放疗后引起远侧端肢体水肿较为少见,自我院组建肿瘤科以来,仅发现1例因左大腿软组织肉瘤术后放疗后引起远端水肿患者,现报告如下.
作者：叶玲 刊期： 2012年第13期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
