赵东梅;应石端
阵发性室上性心动过速(室上速)大多数心电图表现为QRS波群的形态正常、RR间期规则的快速心律.大部分室上速由折返机制引起折返,可发生在窦房结、房室结与心房,分别称为窦房折返性心动过速、房室结内折返性心动过速与心房折返性心动过速.此外,还可利用隐匿房室旁路.在全部室上速的病例中房室结内折返性心动过速与利用隐匿性房室旁路及房室折返性心动过速常见,约占病例总数的90%以上.
作者:王林宇 刊期: 2012年第13期
目的 观察高频振荡通气(HFOV)治疗新生儿肺出血(NPH)的临床疗效.方法 对30例NPH 患儿进行HFOV 治疗,对上机前及上机后2,6,12,24 h吸入氧浓度(FiO2)、氧合指数(OI)、二氧化碳分压(PaCO2)进行比较.结果 30例NPH治愈23例(76.7%),包括4例常频机械通气无效及1例常频机械通气发生气漏改为HFOV治疗治愈者,死亡5例(16.7%),自动出院2例.肺出血时间(14.4±7.6)h,机械通气时间(77.4±21.2)h,无发生气漏,发生脑室内出血4例(17.4%).存活患儿HFOV后2,6,12,24 h FiO2、OI、PaCO2均显著下降(P<0.01).结论 HFOV治疗可以明显改善NPH患儿氧合功能,迅速改善高碳酸血症.HFOV治疗NPH安全、有效,具有较好的临床应用价值.
作者:叶成海;江鹏;黄暖潮;刘庆日;高润虹 刊期: 2012年第13期
头孢匹胺是一种新型半合成头孢烯类抗生素,血中浓度高且持久,且无连续给药所致蓄积性,在体内几乎不代谢.虽不良反应少,但在用药期间和用药后1周饮酒或饮用含酒精的饮品可出现硫醒样反应.我院于2009年1月--2010年12月诊治因应用头孢匹胺后饮酒致硫醒样反应8例.现报告如下.
作者:郭顺心 刊期: 2012年第13期
目的 探讨布地奈德雾化吸入治疗小儿急性喉炎的临床疗效.方法 将47例急性喉炎患儿随机分为吸入布地奈德组(治疗组)29例和地塞米松组(对照组)18例.2组均采用综合治疗,观察组加用布地奈德雾化吸入,对照组加用肾上腺皮质激素,观察2组症状缓解消失时间.结果 治疗组在缓解声嘶、犬吠样咳嗽、喉鸣、呼吸困难的时间与对照组有明显差异(P<0.05),治疗组症状改善较明显.结论 布地奈德雾化吸入治疗小儿急性喉炎能有效缓解喉部炎症,解除喉梗阻,缩短病程,临床疗效优于应用肾上腺皮质激素.
作者:侯蓉 刊期: 2012年第13期
高血压病又称原发性高血压,以区别于有明确病因导致的继发性高血压.在未服抗高血压药情况下,成年人收缩压≥140 mm Hg和(或)舒张压≥90 mm Hg,并持续该状态者即可诊断.我国是高血压患病大国,患者的人数不断增加,但是仍然有很多人对高血压不甚了解,无法进行科学的防治.
作者:陈慰乐 刊期: 2012年第13期
2008年1月-2011年8月,我院应用消痔灵注射法治疗直肠脱垂32例,取得满意疗效,现将治疗情况报告如下.1 临床资料 32例患者中男14例,女18例,年龄3岁~62岁,病程1年~32年.患者全部为直肠全层脱垂.
作者:孙玉来 刊期: 2012年第13期
原发性干燥综合征是一类慢性炎症性自身免疫性疾病,除累及唾液腺、泪腺及其他外分泌腺外,还可影响腺体外组织,可出现如关节炎、肌痛、皮疹以及内脏损害等症状.其临床表现多种多样,由于基层医生对本病认识不足,因而误诊率高.现将我院2010年-2011年4例误诊病例报道如下.
作者:韩月仙 刊期: 2012年第13期
目的 调查分析老年住院患者医疗费用构成及影响因素,为老年住院人群医疗费用的合理制订提供决策依据.方法 利用医院统计信息系统采集汇总我院2010年1月1日-12月31日60岁以上共6 212例住院患者资料,用Excel建立数据库,对费用构成及影响因素进行分析.结果 2010年我院老年患者人均住院费用中位数为6 214.90元,人均药费中位数为2 531.23元,日均费用中位数为206.31元.影响老年患者住院医疗费用的主要因素为住院天数、手术、死亡、疾病、院内感染、入院次数、身份及并发症等.结论 老年住院患者住院费用不断增长,不仅影响患者的生命和生活质量,也给社会尤其是患者的家庭带来沉重的经济负担.医院应加强标准化管理,减少不必要的临床用药和临床检查,采取综合措施切实降低老年患者住院费用,政府和社会各界应给予老年人更多的关注.
作者:张行涛;李冬林;甄玲 刊期: 2012年第13期
目的 观察微波治疗皮肤病的临床疗效.方法 12个病种800例皮肤病患者使用微波治疗仪治疗.结果 380例寻常疣1次治愈320例,2次治愈50例,3次治愈10例;85例扁平疣1次治愈70例,2次治愈10例,3次治愈5例;其他病种均1次治愈.1次治愈共725例占90.62%,2次治愈60例占7.50%,3次治愈15例占1.88%,总治愈率为100%.结论 微波治疗仪止血效果极佳,具有无烧灼臭味、不产生汽化、不污染环境、组织损伤极小、愈合快等优点,治疗皮肤疣、化脓性肉芽肿、皮赘、蜘蛛痣、老年性血管瘤、老年斑、粟丘疹、汗管瘤等效果良好,值得临床推广应用.
作者:刘雁 刊期: 2012年第13期
目的 观察肛肠病术后创面外敷太宁乳膏与马应龙麝香痔疮膏的临床疗效.方法 将359例肛门痔瘘肛裂手术患者分为2组,对照组99例创面给予外敷马应龙麝香痔疮膏,每日2次;治疗组260例创面给予外敷太宁乳膏,每日2次.结果 对照组有效率为84.8%,治疗组有效率为100%.结论 肛肠病术后创面外敷太宁乳膏有很好的临床疗效,值得临床推广应用.
作者:郝爱华 刊期: 2012年第13期
目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)gn 空腹血糖(FPG)变化的关系.方法 对291例糖尿病患者同时测定空腹血糖和糖化血红蛋白,英国DS5糖化血红蛋白分析仪用低压阳离子交换色谱法联合梯度规避法测定糖化血红蛋白,日立7080全自动生化分析仪用葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖.结果 糖化血红蛋白与空腹血糖存在正相关关系,FPG越高,HbA1c增高越多.结论 糖化血红蛋白是衡量血糖控制水平的重要指标,对控制糖尿病的发展及其并发症的发生极为重要.
作者:陈雪梅;汤国培;赵赟 刊期: 2012年第13期
别嘌醇是治疗高尿酸血症及痛风的主要药物,近年来随着临床上的广泛应用,其安全问题也日渐突出,尤其是老年人口服别嘌醇后引起各种类型的皮疹及其他损害更需关注.本文通过检索文献浅谈别嘌醇引起严重皮肤损害的临床特点、机制及治疗原则.旨在为临床安全、合理用药提供依据.
作者:袁秀琴 刊期: 2012年第13期
中华人民共和国卫生部于2003年5月1日颁布了<产前诊断技术管理办法>,该管理办法明确指出合理产前筛查是预防出生缺陷的第二道防线,能够预防先天缺陷儿的出生.唐氏综合征(Down's syndrome, DS)1866年由英国外科医生John Langdon Down首先发现并报道.1959年法国儿科医生Jerome Lejeune 发现该综合征主要由21号染色体三体所导致,故又称21-三体综合征.其是人类常见、重要的先天性遗传病之一,发病率均为1∶600 ~1∶800,主要特征为先天智力障碍,表现为特殊面容,常伴有先天性畸形.
作者:赖晓敏 刊期: 2012年第13期
目的 评价利用低剂量FOLFOX-4复合用药方案作为一线药物,对60岁以上老年结直肠癌晚期患者进行保守治疗的有效性和安全性,以及在现有条件下的可行性.方法 回顾性分析某三甲医院肿瘤科2006年-2009年之间40例老年结直肠癌患者接受低剂量FOLFOX-4疗法治疗情况,评估治疗结果.结果 共有32例患者的治疗结果 可以评估,总体反应率为43.75%,总体生存时间中位数为14.1个月,无疾病进展的生存时间中位数为4.9个月.主要的不良反应为贫血和嗜中性粒细胞减少症,在所有的疗程中出现率分别为21.4%和16.7%.结论 低剂量FOLFOX-4 疗法毒性低,耐受性好,对老年结直肠癌患者有较高的有效性,在国内一般三甲医院现有条件下可行性较高.
作者:闫丽莎;郭英飞 刊期: 2012年第13期
目的 观察超早期小骨窗微创手术对高血压脑出血术后血清超敏C 反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法 将60例高血压性脑出血患者随机分为观察组和对照组,观察组采用超早期小骨窗微创手术,对照组采用开颅手术,术后常规治疗.观察2组术前及术后1,3,7,14 d血中hs-CRP的浓度.结果 观察组术后1,3,7,14 d血清hs-CRP含量水平与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 超早期小骨窗微创手术治疗可显著降低脑出血患者血清hs-CRP水平,减轻脑出血炎症反应.
作者:江家志;李溥;黄月娜;张海;王砚强 刊期: 2012年第13期
目的 探讨中西医结合治疗因慢性输卵管炎引起输卵管阻塞的临床效果.方法 运用西药抗生素、α-糜蛋白酶、胎盘组织液、泼尼松和中药少腹逐瘀汤加减综合治疗.结果 经2个月~4个月治疗,有效38例,有效率为82.6%,治愈31例,治愈率为67.3%.结论 中西医结合治疗慢性输卵管炎导致的输卵管阻塞,疗效确切、价格低廉,值得临床推广应用.
作者:高彩梅 刊期: 2012年第13期
目的 提高门诊药物咨询质量和儿童合理用药水平.方法 对我院门诊药物咨询窗口接待的396例儿童用药咨询情况进行回顾性总结和分析.结果 儿童用药咨询内容按所占比例排序依次为用法用量、不良反应、药物相互作用、药物与饮食、推荐和选择药物、药物成分、药理作用和其他.其中用法用量、不良反应和药物相互作用占到咨询总数的73%.结论 儿童用药咨询是药学工作中的重要组成部分,做好此项工作,对提高用药的依从性、减少药物的不良反应均有一定的作用.
作者:刘崇荣 刊期: 2012年第13期
目的 探讨宫颈扩张器复位法纠正子宫过度倾曲的临床效果.方法 对2010年1月-2011年7月在我站施行负压吸宫术或清宫术中,因子宫过度倾曲者73例采用宫颈扩张器复位法纠正子宫过度倾曲.结果 73例均成功纠正子宫位置,总有效率为100%,其中纠正子宫过度前倾前曲显效率为53.3%,有效率为46.7%;纠正子宫过度后倾后曲显效率为42.9%,有效率为57.1%.所有受术者均无手术并发症发生.结论 宫颈扩张器复位法纠正子宫方位效果满意,可明显降低宫腔手术操作风险,有效减少计划生育手术并发症的发生,能够减轻受术者痛苦,提高手术质量,保障妇女的生殖健康.
作者:赵东梅;应石端 刊期: 2012年第13期
闭合性肝创伤伤情多严重而且复杂,合并多器官损伤和多处伤者常见,手术后易发生严重并发症.因此,当前肝创伤处理的重点仍然是降低严重肝创伤的病死率和减少术后并发症的发生.我院1995年-2011年共收治创伤所致的闭合性肝损伤患者30例,现报告如下.
作者:游军文 刊期: 2012年第13期
药剂科是负责医院药剂工作的重要职能部门,集药品采购、供应、调剂、制剂、经济管理、临床药学、科研工作及贯彻执行药政法规为一体,是提高医疗质量、保证患者用药安全有效的重要环节.药剂科属医疗技术部门,具有专业技术性、业务监督性、信息指导性、管理效益性及工作服务性的特点.
作者:赵子建 刊期: 2012年第13期