学术投稿

节育环异位膀胱1例

张军

关键词:节育环异位, 患者, 膀胱肌, 下腹部, 重体力劳动, 口服抗生素, 纵行切开, 子宫, 中药汤剂, 症状, 大医院, 病例资料, 表面光滑, 膀胱壁, 自诉, 治疗, 锈斑, 体检, 手术, 检查
摘要:1 病例资料患者,女,30岁.自诉反复下腹部不适3年,发作时下腹部隐痛不适,重体力劳动时症状明显,口服抗生素或中药汤剂后症状逐渐消失,每次发作持续3 d~5 d.患者于2011年8月在北大医院体检时B超及CT检查发现节育环异位膀胱后壁.患者于2008年放置节育环,3年曾2次在当地医院未能取出节育环,患者未做进一步治疗,此次手术时见子宫表面光滑,膀胱与子宫相邻处膀胱壁可触及一条状质硬物,沿表面纵行切开取出节育环,节育环位于膀胱肌层,节育环部分有锈斑.
基层医学论坛杂志相关文献
  • 门诊导医的作用及管理探讨

    我院建院有50多年的历史,我院的导医台的雏形--门诊咨询服务台设置是在1996年,初的功能是简单的就医咨询.近年来,随着社会和医疗卫生事业的迅速发展,导医台在医院发挥着非常重要的作用.如果说门诊是医院的窗口,那么导医台就是门诊的窗口,导医护士的形象代表着医院的形象,因此,对导医护士的素质有了更高的要求.现就导医护士的作用、素质作如下综述.

    作者:敖燕平 刊期: 2012年第17期

  • 蛛网膜下腔出血患者的观察及护理

    目的 探讨蛛网膜下腔出血患者的护理方法.方法 回顾性分析50例蛛网膜下腔出血患者病情的观察及护理措施.结果 50例患者治愈41例,好转7例,死亡2例.结论 通过对蛛网膜下腔出血患者的治疗和加强护理观察,患者的预后明显改观.

    作者:沈红英 刊期: 2012年第17期

  • 低分子肝素治疗不稳定型心绞痛临床观察

    目的 观察低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将诊断明确的不稳定型心绞痛患者120例随机分为治疗组(60例)和对照组(60例),对照组采用阿司匹林、氯吡格雷及抗心绞痛药物;治疗组在对照组治疗的基础上加用低分子肝素.观察用药4周后2组的临床疗效.结果 治疗组疗效及心电图改善程度均较对照组明显,2组均未见明显不良反应.结论 在氯吡格雷和阿司匹林治疗的基础上加用低分子肝素治疗不稳定型心绞痛,疗效确切,使用方便,副作用少,值得临床推广应用.

    作者:赵小花 刊期: 2012年第17期

  • 手足口病141例流行病学和临床特征分析

    手足口病是由肠道病毒[以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见]引起的急性传染病,多发生于学龄前儿童,尤以3岁以下年龄组发病率高.患者和隐性感染者均为传染源,主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播[1].少年儿童和成人感染后多不发病,但能够传播病毒.肠道病毒传染性强,隐性感染比例大,传播途径复杂,传播速度快,易引起暴发或流行[2].我院2010年收治手足口病141例,现分析如下.

    作者:李红梅;杨辉彬 刊期: 2012年第17期

  • 神经内科患者的压疮护理及对策

    目的 探讨神经内科患者压疮的成因和护理对策,提高护理质量.方法 对压疮患者加强基础护理和采取相应的护理措施.结果 接收压疮20例,其中骶尾部压疮50%,髋部30%,其他部位20%.高龄、危重及合并症患者为高危人群.结论 加强病房管理,严格交接班,针对高危人群、重点部位、重点观察,加强基础护理和健康教育,降低其发生率.

    作者:李焕英 刊期: 2012年第17期

  • 药物性肝损害28例临床分析

    随着制药业的迅速发展,新药的不断问世以及人民生活水平的日益提高,药物性肝损害已上升至全球死亡原因的第5位.在美国,50%以上的急性肝功能衰竭是药物引起的,在我国,药物性肝损害约占急性肝炎住院患者的10%,有少部分患者甚至可以发展为肝硬化.此外,有研究发现,转氨酶升高的成人中有10%~50%是由药物引起的,在临床工作中,医师应高度重视药物引起的肝损害,本文回顾性分析28例药物性肝损害患者的临床资料,现报告如下.

    作者:杨静宁 刊期: 2012年第17期

  • 多层螺旋CT对胫骨平台骨折的临床应用价值

    目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)三维重建(3D)和多平面重建(MPR)技术对于胫骨平台骨折的诊断价值和临床应用.方法 对38例胫骨平台骨折患者进行MSCT扫描,在工作站进行MPR、3D图像重建,包括表面遮盖法成像(SSD)和容积重建技术(VRT).结果 胫骨平台骨折的位置、形态、类型、关节面碎裂程度及关节面塌陷,胫骨平台骨折劈裂及塌陷程度、数量等均清晰显示.结论 多层螺旋CT扫描3D和MPR重建有助于胫骨平台骨折的临床分型,对医生选择治疗方案有较高的临床应用价值.

    作者:张建华;辛英 刊期: 2012年第17期

  • 经鼻内窥镜治疗脑脊液鼻漏

    目的 总结经鼻内窥镜下治疗脑脊液鼻漏的经验.方法 13例脑脊液鼻漏患者,均采用鼻内窥镜下脑脊液鼻漏修补术.结果 13例中11例一次性修补成功,1例2个月后第2次修补,痊愈出院,1例术后并发颅内感染经治疗无效死亡.结论 鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术成功率高,疗效好.

    作者:郭志俊;田小娟;房红娟;任军 刊期: 2012年第17期

  • 喜炎平治疗婴幼儿腹泻疗效观察

    目的 观察喜炎平治疗婴幼儿腹泻的疗效.方法 将128例腹泻婴幼儿随机分为治疗组和对照组,2组均常规补液、纠酸、抗病毒、抗感染治疗,治疗组加用喜炎平注射液联合病毒唑治疗,对照组仅给病毒唑治疗.比较2组疗效.结果 治疗组总有效率为92.06%,对照组有效率为76.92%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 喜炎平联合治疗婴幼儿腹泻疗效显著,值得临床推广应用.

    作者:张英 刊期: 2012年第17期

  • B超在诊断胆总管结石中的临床应用价值

    目的 探讨B超在胆总管结石诊断中的临床应用价值.方法 回顾性分析68例胆总管结石患者的B超诊断情况.结果 65例术前B超诊断与术后临床诊断相吻合,检出率为95.6%.结论 B超对胆总管结石诊断准确率比较高,具有较高的临床应用价值.

    作者:郑媛 刊期: 2012年第17期

  • 影响院前救治的相关因素分析

    目的 分析院前急救的影响因素,提高院前急救成功率.方法 对我院2010年和2011年2年院前急救的所有病例在抢救过程中的各个环节进行分析.结果 936例病例中危重病例265例.经治疗治愈或好转919例,死亡17例.结论 对院前急救患者要进行反复评估,尽量减少院前和院内衔接时间,可提高抢救成功率,有效控制死亡和致残率.

    作者:胡贵珍 刊期: 2012年第17期

  • 前列腺良恶性病变中抗体P504s Ki-6734βE12的表达及意义

    目的 探讨P504s、Ki-67、34βE12抗体在良性前列腺增生(BPH)、高级别前列腺上皮内瘤(HGPIN)及前列腺腺癌(PAC)组织中的表达及临床意义.方法 收集BPH和HGPIN和PAC病理标本各30例,按常规方法石蜡包埋制作蜡块连续切片,进行HE染色及P504s抗体、Ki-67抗体、34βE12免疫组织化学染色.结果 P504s的阳性表达率在PAC组织中明显高于HGPIN及BPH组织.Ki-67表达阳性率及增殖指数在PAC组织中明显高于HGPIN及BPH,且随着Gleason分级增高其增殖指数存在增高的趋势.34βE12表达在良性前列腺增生、高级别前列腺上皮内瘤中基底膜表达阳性,在前列腺恶性瘤中无基底膜表达.结论 P504s、Ki-67及34βE12在不同病变中表达不同,可用于前列腺良、恶性疾病的诊断、鉴别诊断及预后的判断.

    作者:李淑梅;李岩 刊期: 2012年第17期

  • 足月妊娠82例羊水过少临床分析

    目的 探讨足月妊娠羊水过少对母婴的影响,选择正确的分娩方式,降低围生儿病死率.方法 回顾性分析我院2007年6月-2011年6月住院的足月妊娠羊水过少孕妇82例,同时随机抽取同期羊水量正常的足月妊娠孕妇82例作为对照,观察2组分娩情况及围生儿情况.结果 羊水过少组中羊水粪染、胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).羊水过少组剖宫产率、产后出血率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应加强产前检查,及时发现和处理羊水过少,足月妊娠羊水过少一经确诊应及时终止妊娠,严密观察产程,适当放宽剖宫产指征,可显著降低围生儿病死率.

    作者:刘瑞芳 刊期: 2012年第17期

  • 压疮患者60例综合护理体会

    目的 探讨综合护理对压疮患者的效果.方法 2009年5月-2011年6月对干预组30例压疮患者根据个体情况分别采取为患者擦身,加用气垫床,改善全身情况,用消毒、消炎药定期涂擦创面等方法治疗压疮;对照组30例采用常规护理方法,比较2组治疗效果.结果 干预组压疮痊愈28例,好转2例,治愈率为93.3%,显著高于对照组.结论 根据患者个体差异采用综合护理的方法,可明显提高压疮患者的治愈率.

    作者:杨建英 刊期: 2012年第17期

  • 口腔颌面部创伤198例诊治体会

    目的 探讨口腔颌面部创伤的临床诊治.方法 根据198例口腔颌面部患者的损伤情况采取相应的治疗措施.结果 198例口腔颌面部创伤患者经采取积极有效的治疗措施,均取得满意疗效.结论 口腔颌面部损伤有一定的特殊性,其治疗效果取决于损伤的严重程度,急救时机以及合理科学的诊治方法.

    作者:郝年珍;孙睿 刊期: 2012年第17期

  • 腹腔镜治疗急性重症胆管炎围术期肺炎的预防及护理

    目的 探讨急性重症胆管炎腹腔镜治疗围术期肺炎的预防护理要点.方法 对70例重症胆管炎患者腹腔镜治疗围术期进行针对性的护理干预.结果 除2例术后3 d因多系统器官功能衰竭死亡,其余68例患者通过积极的预防和护理,未发生肺炎,缩短了病程,降低了并发症的发生率.结论 对急性重症胆管炎患者并发肺炎的干预与护理能减少住院时间,缩短病程.

    作者:李荣生 刊期: 2012年第17期

  • 中西医结合治疗十二指肠溃疡30例临床观察

    目的 观察中西医结合治疗十二指肠溃疡的临床疗效.方法 选择符合诊断标准的十二指肠溃疡患者60例,随机分为2组,对照组30例,口服阿莫西林、奥美拉唑、呋喃唑酮;治疗组30例,在对照组治疗基础上,加用中药柴胡疏肝散加减,疗程为1个月.结果 治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01).结论 中西医结合治疗十二指肠溃疡治愈率高,疗效优于单用西药.

    作者:贾青珍 刊期: 2012年第17期

  • 冠心病患者血糖监测的重要性

    目的 探讨冠心病患者血糖监测的临床意义.方法 对298例冠心病患者进行空腹及餐后血糖监测.结果 冠心病患者中49%存在糖代谢异常.结论 应加强门诊及住院冠心病患者的血糖监测,尤其是餐后血糖监测.

    作者:侯相慧;郎小青 刊期: 2012年第17期

  • 腹部闭合性损伤26例治疗体会

    目的 探讨目前基层医院特殊条件下诊治腹部闭合性损伤的有效方法、术中应注意的事项及手术治疗的指征.方法 回顾性分析我院2001年2月-2008年2月7年间收治的腹部闭合性损伤26例患者的临床资料.结果 治愈24例,自动出院1例,死亡1例.结论 腹部闭合性损伤要首先诊断是否有实质和(或)空腔脏器的损伤,且腹部超声探查为基层医院特殊条件下诊断腹部闭合性损伤的有效方法.早期明确诊断,及时采取正确的救治措施,可提高治愈率,降低病死率.

    作者:吕安虎 刊期: 2012年第17期

  • 前庭大腺囊肿造口术23例分析

    目的 探讨前庭大腺囊肿造口术的可行性.方法 对我院2008年3月-2011年3月23例前庭大腺囊肿患者施行囊肿造口术的情况进行分析.结果 23例手术施行顺利,术后5 d均痊愈出院.结论 前庭大腺囊肿若有手术指征者,可以考虑施行囊肿造口术,此术式值得推广应用.

    作者:滕淑贤 刊期: 2012年第17期

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