吕安虎
目的 探讨老年慢性阑尾炎的手术治疗效果.方法 回顾性分析20例老年慢性阑尾炎患者的手术治疗情况.结果 20例老年慢性阑尾炎有16例在我院行阑尾切除术,3例转上级医院手术治疗,1例保守治疗.术后治疗效果均非常满意,腹痛消失.结论 老年慢性阑尾炎诊断困难,惟一有效的治疗方法仍是手术治疗.
作者：杜记国 刊期： 2012年第17期
外科门诊换药包括伤口处理及更换敷料,是对疮疡、跌打损伤、虫咬伤、烫伤、烧伤、痔瘘等病症进行伤口检查、清洁消毒、用药处理、去除引流物、包扎缝合等的护理操作.换药的目的主要是:①观察伤口;②去除坏死组织;③清洁创面;④引流通畅;⑤促进组织生长.伤口换药是外科临床的一项基本功,是换药室护理人员应熟练掌握的技术.
作者：胡俊英；范腊梅 刊期： 2012年第17期
目的 了解剖宫产手术指征掌握情况.方法 分析126例剖宫产患者的临床资料,分类整理剖宫产手术因素.结果 剖宫产因素有:脐带异常28例,头盆不称21例,横位11例,妊娠高血压9例,产程异常7例,剖宫产史4例,胎盘异常5例,胎儿异常4例,其他并发症22例,其他15例(其中4例为高龄初产妇),占住院分娩的41.0%.结论 严格掌握剖宫产手术指征,可以有效控制和降低剖宫产率.
作者：邢素平；马聪平；刘宽荣 刊期： 2012年第17期
目的 探讨分析增强核磁共振成像(MRI)在诊断肝脏局灶性病变中的应用价值.方法 40例经B超或者CT检查发现肝内有局限性病灶的患者,均进行常规的MRI平扫以及动态增强扫描.结果 根据患者的临床检查、穿刺活检、手术病理以及随访情况,总共检出90个病灶,增强MRI的总检出率为88.9%(80/90),与平扫相比差异有统计学意义(P<0.05);定性的准确率为86.7%(78/90),与平扫相比差异也具有统计学意义(P<0.01).结论 在肝脏局灶性病变的诊断中,动态增强MRI具有检出率高、安全性高、准确性好以及毒副作用少等优点,值得临床推广应用.
作者：刘安龙 刊期： 2012年第17期
目的 观察微波加莫匹罗星软膏治疗宫颈炎的临床效果.方法 596例宫颈炎患者随机分为治疗组和对照组各298例,治疗组接受多功能微波治疗仪加莫匹罗星软膏治疗,对照组只接受微波治疗.观察2组临床疗效.结果 治疗组治愈率及总有效率均高于对照组(P<0.01),术后阴道排液、阴道出血、创面感染治疗组明显少于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 微波加莫匹罗星软膏治疗宫颈炎治愈率高,能够降低创面感染,促进创面修复,是一种理想的治疗方法.
作者：贾翠萍 刊期： 2012年第17期
目的 观察甲氨蝶呤联合米非司酮再辅以中药宫外孕方剂治疗异位妊娠的疗效.方法 对92例未破裂型异位妊娠、具有保守治疗指征的患者,随机分为研究组和对照组各46例.对照组采用甲氨蝶呤50 mg/m2,单剂量注射,米非司酮50 mg,2次/d,连服3 d;研究组甲氨蝶呤与米非司酮用法同对照组,只是在服米非司酮第2天开始口服中药,1剂/d.比较观察2组的临床疗效.结果 与对照组比较,研究组的有效率、血β-HCG下降、病灶包快缩小情况、平均住院时间、患侧输卵管再通率差异均具有统计学意义.结论 甲氨蝶呤联合米非司酮及中药宫外孕方剂治疗异位妊娠有效率高于单纯采用西药治疗,其起效快,疗效肯定,费用低廉,可保留生育功能,患者易于接受,值得临床推广应用.
作者：李红芳 刊期： 2012年第17期
目的 观察阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 120例不稳定型心绞痛患者,分为对照组和治疗组,各60例.对照组给β受体阻滞剂、硝酸甘油、阿司匹林、地尔硫等常规治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用阿托伐他汀和氯吡格雷,观察2组临床疗效.结果 治疗组心绞痛症状改善总有效率为91.7%,高于对照组的75%,有显著性差异;心电图改善总有效率为91.7%,高于对照组的70%,有显著性差异.2组均无明显不良反应.结论 阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛,疗效显著,副作用发生率低且轻微,安全性高,值得临床推广应用.
作者：李茹萍 刊期： 2012年第17期
目的 探讨细辛脑佐治小儿支气管肺炎的临床疗效.方法 将102例临床确诊为支气管肺炎的患儿随机分为2组,治疗组和对照组各51例,2组均给予抗生素、化痰、镇咳对症支持等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用细辛脑,观察2组症状、体征变化及临床疗效.结果 治疗组总有效率为80.4%,对照组为52.94%,治疗组明显优于对照组(P<0.01).治疗组患儿在咳嗽、气促等症状改善时间和肺部湿性啰音消失时间较对照组明显缩短(P<0.01).结论 细辛脑佐治小儿支气管肺炎,能有效地缓解患儿的咳嗽、气促,促进肺部啰音吸收,临床疗效肯定.
作者：孟雁秋 刊期： 2012年第17期
目的 了解我市儿童龋齿患病情况,为科学制定今后儿童乳牙防龋工作计划提供依据.方法 采用第2次全国口腔健康流行病学调查标准,调查晋城市2所市直幼儿园1 799人龋齿患病情况.结果 晋城市2所市直幼儿园儿童患龋均率为45%,龋均为1.33,龋失补牙数2 059.结论 加强对教师和家长及儿童口腔卫生保健知识的宣传,对学龄前儿童龋齿进行早期预防性干预具有十分重要的意义.
作者：秦雷香 刊期： 2012年第17期
目的 探讨补阳还五汤中配伍超大剂量黄芪对脑梗死偏瘫的治疗效果.方法 经过祖国医学的辨证论证筛选气虚血瘀型脑梗死偏瘫患者44例,分为治疗组和对照组各22例.治疗组给予补阳还五汤加大黄芪用量并加味,对照组给予西药治疗,观察2组治疗效果.结果 治疗组治愈率为81.8%,对照组治愈率为45.5%,2组比较差异有显著性(P<0.05).结论 补阳还五汤重用黄芪并加味治疗偏瘫疗效显著.
作者：郄凤岐；郄佳 刊期： 2012年第17期
目的 探讨蛛网膜下腔出血患者的护理方法.方法 回顾性分析50例蛛网膜下腔出血患者病情的观察及护理措施.结果 50例患者治愈41例,好转7例,死亡2例.结论 通过对蛛网膜下腔出血患者的治疗和加强护理观察,患者的预后明显改观.
作者：沈红英 刊期： 2012年第17期
目的 探讨中青年脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)和纤维蛋白原(Fg)的水平变化.方法 选取38例中青年脑梗死患者为病例组,23例正常体检者为对照组,测定Hcy和Fg水平.结果 病例组血浆Hcy、Fg水平均高于对照组(P<0.05).结论 中青年脑梗死患者发病与高Hcy血症和高Fg血症有关.
作者：杨晓 刊期： 2012年第17期
目的 探讨神经内科患者压疮的成因和护理对策,提高护理质量.方法 对压疮患者加强基础护理和采取相应的护理措施.结果 接收压疮20例,其中骶尾部压疮50%,髋部30%,其他部位20%.高龄、危重及合并症患者为高危人群.结论 加强病房管理,严格交接班,针对高危人群、重点部位、重点观察,加强基础护理和健康教育,降低其发生率.
作者：李焕英 刊期： 2012年第17期
目的 总结绞窄性肠梗阻的早期诊断及治疗方法.方法 回顾性分析我院2008年2月-2011年5月收治的38例绞窄性肠梗阻患者的临床资料.结果 38例绞窄性肠梗阻,经早期诊断,及时手术治疗,充分腹腔引流,积极防治感染,均治愈出院.结论 重视绞窄性肠梗阻的临床特点,早期诊断,及时治疗,均能获得明显的临床效果.
作者：白晋民 刊期： 2012年第17期
目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)三维重建(3D)和多平面重建(MPR)技术对于胫骨平台骨折的诊断价值和临床应用.方法 对38例胫骨平台骨折患者进行MSCT扫描,在工作站进行MPR、3D图像重建,包括表面遮盖法成像(SSD)和容积重建技术(VRT).结果 胫骨平台骨折的位置、形态、类型、关节面碎裂程度及关节面塌陷,胫骨平台骨折劈裂及塌陷程度、数量等均清晰显示.结论 多层螺旋CT扫描3D和MPR重建有助于胫骨平台骨折的临床分型,对医生选择治疗方案有较高的临床应用价值.
作者：张建华；辛英 刊期： 2012年第17期
目的 探讨急性重症胆管炎腹腔镜治疗围术期肺炎的预防护理要点.方法 对70例重症胆管炎患者腹腔镜治疗围术期进行针对性的护理干预.结果 除2例术后3 d因多系统器官功能衰竭死亡,其余68例患者通过积极的预防和护理,未发生肺炎,缩短了病程,降低了并发症的发生率.结论 对急性重症胆管炎患者并发肺炎的干预与护理能减少住院时间,缩短病程.
作者：李荣生 刊期： 2012年第17期
目的 分析医院感染的病原菌分布及耐药性,为临床合理用药和控制医院感染提供依据.方法 对我院临床科室送检病原菌培养标本,采用法国生物梅里埃公司ATB-Expression分析仪进行细菌鉴定及配套药敏试验,对其结果进行统计分析.结果 临床送检细菌培养标本共5 535份,阳性率为39.3%;病原菌主要来源于呼吸道、泌尿道、伤口分泌物;G-杆菌对常见抗菌药物均表现出不同程度的耐药,对亚胺培南和头孢哌酮/舒巴坦的耐药率较低,葡萄球菌对甲氧西林的耐药率>55%,未检出万古霉素耐药株.结论 临床分离的病原菌对常用抗菌药物耐药严重,及时对患者感染部位进行病原微生物检测及耐药性分析,在感染性疾病的诊治及控制医院感染中具有非常重要的意义.
作者：赵霞；张国伟；张伟 刊期： 2012年第17期
近几年来,随着围生医学的发展,剖宫产术已成为处理高危妊娠的重要手段之一.由于手术技术的进步,麻醉和有效抗生素的应用,使剖宫产的安全性大大提高.近几年来,由于社会因素使剖宫产手术指征扩大,致使剖宫产率增高,剖宫产术中,头先露胎儿胎头娩出是关键步骤,术中出头困难可造成子宫切口撕裂、新生儿窒息、损伤等不良后果,直接关系到母婴的并发症及预后.本文旨在探讨剖宫产术中胎头娩出困难的常见原因及处理方法,从而大限度地减少出头困难和胎头娩出时间过长对新生儿造成的影响.
作者：马玉屏 刊期： 2012年第17期
目的 分析立体定向肿瘤放疗设备摆位误差及质量保障,建立放射治疗的检查频数.方法 对放疗设备立体定向设备的精度、摆位坐标框架的可读精度及刻度进行检查,对摆位误差进行分析.结果 通过对设备各部位的检查及性能控制,结合加速器EPID实时影像监测系统坐标效验靶点,放射治疗靶区位置的大总不精确度可控制在±l mm以内.结论 通过治疗前、治疗中的靶点验证结合实时监测成像验证,可以大大提高摆位精度,减少摆位误差,提高放射治疗效果.
作者：王秀芬 刊期： 2012年第17期
目的 探讨依那普利与氢氯噻嗪联合治疗原发性高血压的疗效.方法 将180例原发性高血压患者随机分为联合组(依那普利+氢氯噻嗪)及单药组(单用依那普利),每组各90例.观察其疗效及副作用.结果 联合组显效54例,有效30例,总有效率为93.3%;单药组显效21例,有效42例,总有效率为70%,联合组的疗效明显高于单药组,且不良反应少于单药组.结论 依那普利与氢氯噻嗪联合治疗原发性高血压安全有效,副作用少,值得推广.
作者：刘平 刊期： 2012年第17期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
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