鲍荣南
目的 观察小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血(HICH)的效果.方法 130例高血压脑出血患者,行小骨窗开颅血肿清除术,术后采取综合治疗措施.结果 130例患者中死亡6例(其中自动出院后死亡3例),生存者6个月后随访,按GOS评级:恢复正常生活20例,轻残92例,重残10例,植物状态生存2例.结论 小骨窗开颅血肿清除术是治疗HICH较为理想的方法,创伤小,能提高患者生存质量,符合现代神经外科微创理念.
作者：郭昭宇；张中考；郭丝锦；史昱国；苟继敏 刊期： 2012年第19期
产后出血指胎儿娩出后24h内出血量≥500mL,为分娩期严重并发症,占我国产妇死亡原因的首位.其发病率占分娩总数的2%~3%,多发生于产后2h 内,因此减少此期内的出血是预防产后出血的关键.在临床实践中,及时判断产后出血原因,并积极采取相应措施,对因产后出血所致产妇病死率的降低有重要意义.子宫收缩乏力在产后出血的四大病因中占首位,发生率为70%~80%.我院应用地塞米松联合葡萄糖酸钙减少产后出血,观察120例,显著效果.现报告如下.
作者：孙颖 刊期： 2012年第19期
2010年2月-2011年6月我院收治因艾滋病抗病毒治疗致肝功能损害患者7例,现报告如下.1临床资料抗病毒治疗入选标准参照<国家免费艾滋病抗病毒治疗手册>第二版.患者CD4T淋巴细胞<350/mm(含有奈韦拉平的抗病毒治疗方案女性患者CD4T淋巴细胞<250/mm).
作者：李瑞杰；陆文君 刊期： 2012年第19期
目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部占位性病变的诊断价值.方法 采用德国巴德公司生产的自动弹簧装载活检枪在CT引导下对86例肺部占位性病变患者进行穿刺活检.结果 肺占位病变86例,穿刺成功率达100%,诊断阳性率为100%.结论 CT引导下经皮肺穿刺活检是一种微创、快速、安全、有效、操作简便的诊断方法,对肺部占位性病变确诊价值较大.
作者：张金霞；宋高武 刊期： 2012年第19期
目的 为了解慢性乙肝患者表面抗原消失前体内乙肝标志物定量数据的变化规律.方法 通过两对半的化学发光法测定结果,利用统计学标准,处理几种常见慢性乙肝类型的数据结构,寻找乙肝标志物的变化规律.结果 从数据中了解到乙肝标志物变化过程中,HBeAg、抗-HBe、抗-HBc的重要性,三种常见类型之间有明显的统计学差异(P<0.01);定量结果 可见HBeAg均值下降和抗-HBe均值升高;HbsAg、HBsAb在不同类型中变化不大,没有统计学差异(P>0.05),能否判断慢性乙肝的变化规律有待探讨.结论 两对半的定量检测,可以间接反映体内乙型肝炎病毒(HBV)复制活跃程度,掌握病情是否进入好转的变化规律,对药物疗效评价具有重要意义.
作者：崔小凤；王照青 刊期： 2012年第19期
目的 探讨B超诊断部分性葡萄胎的价值.方法 回顾性分析我院2007年10月-2010年10月病理诊断为部分性葡萄胎35例住院患者的B超诊断情况.结果 本组病例B超作出正确诊断21例,其中2例见到胎儿,经引产可见胎儿与水泡状胎块并存;9例诊断为单纯胚胎停止发育;5例第一诊断稽留流产,第二诊断为葡萄胎,未作分类.结论 B超对部分性葡萄胎的诊断有其实用价值,但仍然要结合临床数据,避免误诊或漏诊.
作者：邱燕红 刊期： 2012年第19期
目的 分析成分输血引起输血不良反应的原因及预防措施.方法 对我院2009年-2011年发生的输血不良反应类型进行统计和分析,建立输血不良反应回报制度.结果 输血不良反应主要有非溶血性发热反应和过敏反应两大类.输注病毒灭活血浆和单采血小板引起的不良反应以过敏反应为主,输注悬浮少白细胞红细胞引起的不良反应以非溶血性发热反应为主.结论 严格掌握输血指征,加强对无偿献血者的教育宣传,同时应用新技术、新方法 完善各种血液成分的制备,能有效降低输血不良反应的发生,使临床输血更加安全,确保受血者健康.
作者：徐敏；王华 刊期： 2012年第19期
目的 探讨米索前列醇促宫颈成熟的临床效果.方法 对40例有引产指征的足月妊娠孕妇使用米索前列醇25μg阴道后穹隆放置促宫颈成熟引产,间隔重复给药,大剂量200μg;抽取40例同等条件无催产素引产禁忌证,自愿接受催产素引产者作为对照,常规使用催产素引产.结果 米索前列醇组用于足月妊娠促宫颈成熟的总有效率为80%,显著高于催产素组的47.5%(P<0.01).米索前列醇组临产时间明显短于催产素组(P<0.05),且剖宫产率及羊水污染率亦低于催产素组(P<0.05).结论 足月妊娠应用小剂量米索前列醇阴道后穹隆放置能有效地促宫颈成熟,引产成功率高,是一种方便、安全、有效的引产方法,值得临床推广应用.
作者：张亚萍；张建华；加秋萍 刊期： 2012年第19期
目的 探讨粟粒型肺结核和弥散性肺癌的CT影像特征,以不断提高其影像学诊断水平.方法 回顾性分析我院2009年1月-2011年12月经临床病理证实的24例粟粒型肺结核及14例弥散性肺癌患者的临床及CT资料.重点观察结节的位置和分布、数目、大小、边缘、密度及其他伴随征象.结果 粟粒性肺结核,结节大小平均多小于3mm或大于3mm,结节边界模糊,肺内多伴有增殖灶、空洞等病变,伴有胸膜肥厚者多见;弥散性肺癌结节大小平均多大于3mm,结节边界较清,肺内多伴有实变、不张及支气管管腔狭窄,伴有纵隔淋巴结肿大及胸腔积液、心包积液者多见.结论 粟粒性肺结核和弥散性肺癌的CT表现有一定特征,有助于对两者的鉴别诊断.
作者：王青安；吴吉丽 刊期： 2012年第19期
目的 探讨经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后近期并发症的可能原因及防治方法,提高ERCP的安全性.方法 回顾性分析526例ERCP术后各种并发症发生的原因、危险因素及预防方法.结果 ERCP术后发生并发症30例(5.77%),包括急性胰腺炎26例(4.9%),其中1例为重症胰腺炎;急性胆管炎1例(0.19%),治疗无效死亡;十二指肠穿孔1例(0.19%),转外科手术治愈;上消化道出血2例(0.41%),经内镜治疗出血停止.结论 ERCP技术是安全的,但其并发症的发生在一定程度上难以避免.术者的技术熟练程度和术中的准确判断与处理,以及预防药物的使用是术后并发症预防和治疗的关键.严格掌握ERCP的适应证、禁忌证,加强内镜医师的技术培训,提高ERCP风险认识等可以减少并发症的发生.
作者：李莉；谭跃；黎振林；莫健莲 刊期： 2012年第19期
基本药物制度早由世界卫生组织(WHO)于1975年引入,含义是重要、基本、不可或缺的,全部居民卫生保健所必需的药物.我国在2009年新医改方案对基本药物的含义进一步作了明确和界定,基本药物是指适应基本医疗卫生需求、剂型适宜、价格合理、能够保障供应、公众可公平获得的药品.
作者：郭顺心 刊期： 2012年第19期
目的 观察原发闭角型青光眼(PACG)高眼压状态下进行小梁切除术的临床疗效.方法 23例(24眼)PACG患者持续高眼压下行小梁切除术.结果 24眼均手术顺利,未出现严重手术并发症,术后随访3个月~6个月,其中有20眼术后眼压达标,3眼加用降眼压药物眼压控制正常,1眼再行手术,24眼佳矫正视力均有不同程度的提高.结论 青光眼发作期在采取各种措施眼压仍不能控制的情况下,积极进行手术治疗是可行和相对安全的.
作者：左俊 刊期： 2012年第19期
据近公布的数据,估计中国2011年新发艾滋病病毒感染者4.8万人(4.1~5.4万人).报告称,中国艾滋病疫情传播途径以性传播为主,所占比例继续增高.中国卫生部、联合国艾滋病规划署和世界卫生组织发布的2011年中国艾滋病疫情评估报告显示,截至2011年底,估计中国存活艾滋病病毒感染者和艾滋病患者78万人(62~94万人).而在78万病例中,经异性传播占46.5%,经同性传播占17.4%.
作者：黎伯东；陈锦妹；梁立川；杨夏夏 刊期： 2012年第19期
目的 分析胱抑素C(CysC)和同型半胱氨酸(Hcy)与早期糖尿病肾病(DN)的关系.方法 对2010年6月起1年时间内到我院就诊的2型糖尿病患者的临床资料进行研究,选取100例随机分为早期糖尿病肾病组(DN组)和非糖尿病肾病组(非DN组)各50例,同时选取50例体检正常者作为空白对照组.检查3组体检者的CysC、Hcy、糖化血红蛋白(HbA1c)以及肌酐(Cr)水平.结果 空白对照组与DN组和非DN组所有检查项目比较均有显著统计学差异(P<0.05或P<0.01),同时DN组与非DN组比较除HbA1c外均有显著性差异(P<0.01).CysC和Hcy变量之间具有明显的正相关性且具有统计学意义.结论 CysC和Hcy与早期DN关系密切,对肾功能的情况有较早的反映,能为临床诊断DN提供可靠依据.
作者：秦晓楠 刊期： 2012年第19期
目的 分析安阳县2009年-2010年手足口病的流行病学特征.方法 随机抽取2006年1月-2010年12月安阳县手足口病发病病例的临床资料,分析流行病学概况和特征.结果 2006年-2010年安阳县手足口病累计报告568例,全年均有发病,3月-6月发病率高,约为全年的73.21%;发病人群为婴幼儿,男性多于女性,男女比例约为2∶1.结论 针对手足口病的流行病学特点合理制定有效防御措施,在3月-6月应加大防控力度,控制发病,减少发病率.
作者：韩伯炬 刊期： 2012年第19期
本文通过幽默教学在<内科护理学>教学中的应用实践,探讨这一教学方法 其独特的功效.幽默教学能够使学生更好地接受知识,让一些死板的文字符号变得更加生动有趣;巧妙地在教学中运用幽默语言,可使教师的讲课变得风趣诙谐,幽默睿智,从而更好完成教学任务,达到教学目的,为医院培养出优秀的护理人才.
作者：周德浩 刊期： 2012年第19期
目的 探讨脉血康胶囊对血瘀型闭经患者的治疗效果.方法 对就诊的闭经患者进行中医辨证分型,将符合血瘀证型的30例患者随机分为对照组和观察组.对照组15例,给予黄体酮20mg肌注,3d为1个疗程;治疗组15例,给予脉血康胶囊口服,1d3次,1次4粒,口服30d.结果 治疗30d后,2组短期疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);随访6个月,2组月经恢复正常周期的远期疗效差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用脉血康胶囊可有效治疗血瘀型闭经.
作者：李勤；冯艳红 刊期： 2012年第19期
近几年来,心脑血管疾病已成为世界范围内威胁人类健康严重的疾病之一,而动脉粥样硬化(arteriosclerosis,AS)的发病率和病死率在众多心血管疾病中位居前列.动脉粥样硬化主要是血管内皮细胞和平滑肌细胞受各种危险因子如病毒、机械损伤、免疫复合物损伤等而使血管局部产生的一种过度的慢性炎性增生反应[1],其发病机制复杂,与内皮细胞损伤、氧化应激、细胞因子、环境及遗传等多方面因素有关.
作者：陈蕾；居峰；王爱群 刊期： 2012年第19期
儿童保健工作对儿童健康成长有着至关重要的作用,笔者从事儿童保健工作7 年来,每年体检儿童大约10 000 人左右,现结合经验,总结儿童保健工作中家长常咨询的一些问题.1 家长文化水平家长受教育程度高低决定其在咨询过程中接受医生专业指导信息量的多少与依从性的好坏.我市位于西部地区,家长受教育程度较差, 父母为初中文化者约占新建卡人数的40%~50%, 在咨询过程中应结合家长文化水平给予不同的咨询方式.
作者：涂彬 刊期： 2012年第19期
现如今对放疗摆位技术要求越来越高,影响放疗摆位技术准确性的因素,除机架旋转角度、准直器旋转角度、灯光野的对称性、治疗床的精度,以及技术员摆位熟练程度外[1],还存在着许多其他因素.本文就影响放疗摆位准确性的因素作一分析.
作者：龙戈；崔永辉；朱长生 刊期： 2012年第19期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
