类家豪；孙安；张华翔；林琳
在日常注射、采血工作中,患者会出现晕针现象,即由于针刺而产生昏厥的精神性反应,轻者头晕、眼花、呕吐、心慌,重者甚至休克、虚脱.通过临床观察发现,注射时的晕针反应常为患者的不良情绪和心理因素所致,为此,笔者在采血化验时,引入心理护理知识,实施心理干预,及时疏导患者的不良情绪和调整认知,保证了采血的安全正常进行.
作者：谢莲 刊期： 2011年第13期
宫颈粘连是人工流产手术后的并发症之一,虽属偶发,但给患者带来一定的痛苦.由于宫颈粘连,经血不能流出体外而潴留宫腔,可经输卵管逆流于腹腔,出现酷似异位妊娠的症状和体征,甚至可造成子宫内膜异位、继发不孕等不良后果,故对该病的防治极为重要.
作者：管金丽 刊期： 2011年第13期
卵巢囊肿蒂扭转为常见的妇科急腹症,约10%[1]的卵巢囊肿可以发生扭转,常见于年轻妇女,儿童期少见.儿童卵巢囊肿蒂扭转少有报道,尤其是合并子宫异常的更少见,我院于2009年5月-2010年4月集中收治了4例儿童卵巢囊肿蒂扭转合并子宫异常患儿,现报道如下.
作者：雷红；尚铁燕 刊期： 2011年第13期
目的 探讨骨盆骨折合并后尿道断裂的手术方法.方法 对我院近10年来收治的因不同创伤而导致的骨盆骨折合并后尿道断裂26例患者实施尿道会师术加牵引术治疗,要求在伤后6 h～24 h内完成尿道会师术.结果 术后随访6个月～9年,失访5例,有4例因各种原因未按时定期扩张而导致尿道变细,其余患者按时定期持续扩张1年～2年而治愈,2例出现勃起功能障碍.结论 坚持定期行尿道扩张是确保手术成功的关键,尿道会师术术式简单易学,效果好,适合在基层医院推广应用.
作者：周灿轩 刊期： 2011年第13期
目的 评价肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效.方法 采用有限切开复位肱骨近端锁定钢板治疗28例肱骨近端骨折.肩关节功能按照Neer百分制标准评定.结果 平均随访8个月(5个月～24个月),术后无伤口感染、骨折不愈合和内固定松动退出发生,骨折愈合时间为术后2.5个月～7个月,优25例,良3例,优良率为100%.结论 肱骨近端锁定钢板对肱骨近端骨折固定可靠,并发症少,疗效满意,是理想的治疗方法.
作者：张军华 刊期： 2011年第13期
膀胱内占位性病变分为肿瘤性与非肿瘤性,肿瘤性病变以膀胱癌占多数,而非肿瘤性一般为息肉和炎性肿块.笔者在近临床工作中遇到1例患者,为膀胱三角区炎性肿块,术前曾将其误诊为膀胱癌,现报告如下.
作者：张家德；王宇；韩兴权 刊期： 2011年第13期
目的 探讨胃十二指肠溃疡急性穿孔的诊断和治疗方法.方法 对2007年4月-2009年8月收治的36例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者的临床资料作回顾性分析.结果 4例行保守治疗,32例行手术治疗,其中修补手术30例,胃大部切除2例,均治愈.结论 胃十二指肠溃疡穿孔修补术和胃大部切除术是治疗胃十二指肠溃疡穿孔的常用术式,效果可靠.
作者：马金魁 刊期： 2011年第13期
目的 探讨64排螺旋CT肠系膜动、静脉成像的临床应用价值.方法 对临床诊断肠缺血患者及胰腺癌患者共25例行64排螺旋CT肠系膜血管成像检查,并对扫描结果进行综合分析.结果 25例扫描所得图像均获成功,肠系膜动脉狭窄14例,肠系膜静脉缺血6例,正常5例.结论 64排螺旋CT血管造影(CTA)检查是一种显示肠系膜血管病变准确、有效、无创的检查方法;根据CT影像表现并密切结合临床,对肠缺血疾病可以作出确定及病因诊断;对胰腺癌患者临床治疗方案的制定有重要的指导作用.
作者：张玉花；刘影；高丽媛 刊期： 2011年第13期
我院检验科自2007年实行危急值报告制度以来,2008年进一步完善了报告的流程和细节,逐步得到了临床的理解和支持,在此,仅就3年来危急值报告制度的执行情况谈一些笔者个人的体会.
作者：潘义勤 刊期： 2011年第13期
目的 观察米非司酮联合米索前列醇处理稽留流产的临床效果.方法 将稽留流产患者100例随机分为观察组(A组)和对照组(B组)各50例,观察组采用米非司酮联合米索前列醇治疗,对照组采用传统方法治疗.2组均适时清宫处理.结果 米非司酮联合米索前列醇治疗稽留流产相比对照组自然排出率高(74%),宫颈扩张效果好,出血少,清宫容易,无需二次清宫,术后恢复快,痛苦小(P<0.05).结论 米非司酮联合米索前列醇治疗稽留流产安全、有效,明显优于传统方法,值得推广.
作者：郝丽 刊期： 2011年第13期
1979年世界卫生组织(WHO)提出急性心肌梗死诊断标准:①典型的持续的胸痛史;②典型的心电图改变,包括ST段抬高和Q波出现;③心肌酶学的改变.并认为以上三项中的两项以上阳性可诊断为急性心肌梗死[1],在其他两项不明确的情况下,只有心肌标志物异常时,要慎重作出诊断.
作者：于翠英；张文杰 刊期： 2011年第13期
心血管疾病是发达国家的第一位死因.随着我国人民的生活水平逐步提高,饮食结构的改变,使得心脑血管疾病的发病率呈逐步上升趋势,成为严重威胁群众健康的重要疾病.对判断心肌损伤方面,心肌酶谱的检测尤为重要.
作者：张红雨 刊期： 2011年第13期
目的 探讨腔内手术对前列腺增生合并膀胱结石的处理效果.方法 对我院收治的65例前列腺增生合并结石患者作回顾性分析,根据前列腺大小、膀胱结石大小及数目,采取电切镜钩夹法,经尿道碎石法及耻骨上小切口切开膀胱取石法,同期行经尿道前列腺电切术.结果 65例皆未发生电切综合征,术后无结石残留,排尿通畅.结论 电切镜下直接取石、经膀胱镜下大力钳碎石、电切镜监视下小切口取石与前列腺电切相结合,是治疗前列腺增生合并膀胱结石简单安全、效果满意的方法.
作者：闫卫中；连宝英 刊期： 2011年第13期
目的 对本溪市中学生及成人健康人群乙肝病毒携带情况进行调查,以指导乙肝疫苗的接种.方法 对507名中学生及560名成人进行乙肝病毒携带情况调查,HBsAg试剂盒使用北京万泰制品有限公司的产品.结果 中学生情况:男女学生病毒携带率无显著差异(χ2=0.09,P>0.05).成人情况:男女病毒携带率比较差异显著(χ2=4.21,P<0.05).结论 在本溪市健康人群中大力开展乙肝疫苗接种工作,提高人群整体免疫力,在健康人群中建立有效免疫屏障,对于降低乙型肝炎发病率,提高我市居民抗病能力意义重大.
作者：吴艳利；贺启昌 刊期： 2011年第13期
目的 探讨腹腔镜术后口服米非司酮用于中重度子宫内膜异位症患者巩固治疗的临床效果及副反应.方法 将中重度子宫内膜异位症行腹腔镜手术治疗的患者96例分为米非司酮组、GnRH-a组及对照组.米非司酮组36例,术后第1次月经来潮第1天开始服用米非司酮10 mg,1次/d,共6个月.GnRH-a组30例,腹壁皮下注射亮丙瑞林(商品名:抑那通)3.75 mg,28 d～30 d注射1次,共6次.对照组30例术后未用药物治疗.结果 米非司酮组及GnRH-a组完全缓解率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);累计复发率显著低于对照组.米非司酮组用药后雌二醇处于卵泡早期水平,而GnRH-a组用药后雌二醇达绝经期水平.结论 米非司酮用于子宫内膜异位症术后的巩固治疗有效、方便、廉价、副作用少.
作者：郭立新 刊期： 2011年第13期
依托咪酯是目前所有的全麻药物中对呼吸循环功能影响小的,在休克及呼吸循环不稳定的患者全麻中应用有突出的优点,然而由于肌阵挛发生率较高,限制了其在临床麻醉中的应用.为了降低依托咪酯的副作用,我院在全麻诱导时运用了咪达唑仑增强麻醉效能,现总结如下.
作者：郭新乾；肖亚宁 刊期： 2011年第13期
目的 探讨张力带钢丝在髌韧带断裂修复中的效果.方法 回顾性分析我院过去9年间收治的13例新鲜髌韧带断裂患者张力带钢丝固定的临床治疗情况.结果 13例患者均采用手术Ⅰ期修复断裂髌韧带,术后组织愈合好,术后随访2年～3年,整体效果满意.结论 新鲜髌韧带断裂可手术Ⅰ期完成张力带钢丝固定,患者可早期进行功能锻炼.
作者：周志康；程俊文 刊期： 2011年第13期
目的 探讨早期机械通气治疗钩吻中毒所致呼吸衰竭的临床疗效.方法 对我院2003年-2007年收治的6例钩吻中毒患者进行临床分析并予早期机械通气治疗.结果 钩吻中毒患者病情凶险,本组6例早期均出现呼吸抑制,治愈出院4例,死亡2例.死亡的2例患者均死于呼吸抑制,而早期得到机械通气治疗的4例患者均存活.结论 早期机械通气可治疗钩吻中毒所致的呼吸衰竭,有效降低钩吻中毒患者的病死率.
作者：王杰林；李东华 刊期： 2011年第13期
血清阴性关节病包括一组相关联的多系统炎性疾病,该病累及脊柱关节、外周关节和关节周围组织,并可伴发关节外表现如肌腱止点炎、胃肠道或泌尿生殖器系统炎症,包括强直性脊柱炎、反应性关节炎、银屑病性关节炎、未定型性关节炎等.
作者：巩利；韩英 刊期： 2011年第13期
跟痛症(calcanodynia)俗称足跟痛,是以足跟刺痛为临床特征的一种常见慢性疾患,多发生于中年以后,以50岁～60岁者居多,男性略多于女性,是中老年人足跟部骨与软组织的无菌性炎症和退行性病变[1].
作者：肖风顺；王德强 刊期： 2011年第13期
基层医学论坛杂志
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