莫丽容
轮状病毒性腹泻是由轮状病毒引起的一种急性肠炎,主要发生在2岁以下的婴幼儿中,尤以1岁半以下的婴儿多见,发病季节多在9月-12月,故亦称为秋季腹泻,是秋冬季引起小儿死亡的主要原因之一.绝大多数儿童在5岁以前都受到过轮状病毒感染,据统计,全球每年约有1.11亿~1.35亿例轮状病毒腹泻病例,导致65万名婴儿死亡.在我国,每年也约有1 800万名婴幼儿患轮状病毒感染性胃肠炎,死亡3万~4万例.
作者:严绮绮 刊期: 2011年第21期
目的 探讨血液透析滤过与血液灌流联合治疗重症胰腺炎的效果.方法 对53例重症胰腺炎患者应用血液透析滤过(HDF)与血液灌流(HP)联合治疗.结果 53例患者经HDF+HP联合治疗,50例治愈,3例死亡.结论 HDF与HP联合治疗重症胰腺炎可以提高抢救治疗成功率.
作者:林秀娣;张丽娜;林三秀 刊期: 2011年第21期
手术室是医院的重点科室,其工作特点:业务面广,技术性强,洁净要求高.目前,多数手术室的现状是手术难度高,量大,人员短缺,因此,做好手术室新护士的培训,使其能尽快具备单独操作的能力,就显得尤为重要[1].2006年-2009年我科共分配10名新护士,其中5名由笔者带教.通过一对一的带教,系统的培训,并经科室考评组考核,平均在12周左右顺利完成了各项培训,具备了单独上岗的能力.现就新上岗护士的带教谈几点体会.
作者:刘碧英 刊期: 2011年第21期
护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1].屏障是指用来保护目标免受伤害的措施,其基本类型有两种,即物理屏障和管理屏障,物理屏障包括声、光、电、物品等实质性防护措施;管理屏障包括制度、操作流程、监控体系、人员培训等[2].护理安全管理是护理质量的生命线,是护理质量管理的重要内容.加强护理安全管理是护理管理的中心任务,国内外广大护理工作者对患者安全管理进行着积极的思考、探索和实践.我院护理部为了贯彻落实中国医院协会提出的患者安全目标,开展了构建护理安全屏障的探索.现将具体做法报告如下.
作者:晏瑛 刊期: 2011年第21期
清洁是通过物理和化学方法 将清洗物品上的有机物、无机物和微生物尽可能降低到比较安全的水平.手术器械多是重复使用,术后清洗效果是否达到要求,是医院感染控制中的重要环节.清洗是否彻底,直接影响到灭菌的质量,美国每年有1 500万例次由于器械清洗消毒不当而引起医院感染[1].按照卫生部2009年颁布的<医院消毒供应中心(CSSD)清洗消毒及灭菌技术操作规范>要求,使用后的器械严格按照规程操作,采用冲洗-洗涤-漂洗-终末漂洗四步骤进行清洗,严格把握清洗的质量,清洗后的器械采用带光源放大镜检测法进行检测.我们比较了检测合格与不合格物品灭菌后微生物学监测结果 ,现报告如下.
作者:吴松梅;王怀英 刊期: 2011年第21期
输液反应是临床输液过程中经常遇到的问题,临床表现为发冷、寒战和发热,其本身并无致死性,但它可诱导患者基础疾病恶化而带来生命危险.临床中应重在防范,一旦发生,判断要准确,处置要果断.现就输液反应的常见原因及其预防措施做如下探讨. 1 输液反应的常见原因 1.1 药物因素,主要有以下四种情况:①大输液的质量.原料污染或生产过程污染或消毒不彻底极易出现质量问题.近几年随着加强药品生产质量管理规范(GMP)的实施力度加大,输液一般不会出现质量问题,但在搬运、贮存、使用中,若发生碰撞出现细小裂纹,或瓶口松动漏气而造成微生物污染大输液,特别是含糖的输液,在上述情况下极易变质.②热原叠加.静脉给药,联合用药比较多,各药的致热物质叠加在一起,就有可能超过阈值而发生热原反应.
作者:苏清;王淑梅;王静 刊期: 2011年第21期
腹膜透析简称腹透,是终末期肾功能衰竭患者的一种成功的肾脏替代治疗方法 ,具有操作简单方便、适应证广泛、安全有效和价格低廉的优点.其是利用腹膜作为透析膜,使体内潴留的水、电解质与代谢废物经超滤和渗透作用进入腹腔,达到清除体内代谢产物的目的 [1].由于肾功能衰竭患者对此疗法了解甚少,没有足够的信心,会产生很多顾虑,现就腹膜透析患者的护理要点介绍如下.
作者:何少华 刊期: 2011年第21期
目的 总结意外伤的急诊抢救护理方法,寻求出佳救治方案.方法 回顾性分析108例意外伤患者的临床救护资料.结果 108例患者院前死亡3例,急诊住院手术77例,急诊观察15例,门诊随诊观察13例.结论 意外伤的现场救治,特别是危重患者及时有效的现场救治是抢救生命的基本前提,成立救护小组、对成批伤员进行早期分类、分别救治是降低病死率和致残率的根本保证.
作者:李翠华;陈慧敏 刊期: 2011年第21期
上睑下垂是眼部整形较为常见的手术,额肌瓣悬吊术是矫治重度上睑下垂的主流手术之一.2005年10月-2010年10月我院对48例重度上睑下垂进行了矫治,同时给予了针对性的围术期护理干预,获得满意效果,现总结如下.
作者:罗洁;李安梅 刊期: 2011年第21期
护生经过2年的系统性理论基础知识的学习后,于第3年进入临床实习阶段,将自己2年来在课堂上所学的知识应用于实践中,在临床实践中加以巩固并服务于广大的患者.门诊实习也是每位护生必不可缺的一个科室,根据学校教学大纲要求及门诊特点,我科做了一些尝试,收到一定效果,现将门诊护士带教技巧与方法 总结如下.
作者:沈惠仙;邓雪珍;王雪珍 刊期: 2011年第21期
目的 了解患者服毒轻生的原因,为制订相关预防措施提供依据.方法 收集133例患者服毒轻生的原因及心理状态等方面资料,并进行描述分析.结果 抢救成功124例,死亡9例.服毒轻生的原因主要是家庭纠纷,其次存在婚恋挫折、人际冲突、身心疾患等引起自卑绝望、情绪不稳、抑郁悲观等心理特点.针对性地采取诱导宣泄、认知疗法、心理疏导等措施对恢复自杀未遂患者心理和社会功能具有积极的作用.结论 对服毒自杀患者进行心理干预,可以消除负性情绪,提供家庭和社会支持,可以转变思维模式,增强应激能力,预防再次自杀.
作者:黄玉梅 刊期: 2011年第21期
目的 探讨新生儿脐部感染的原因及护理对策.方法 对我院产科分娩的足月新生儿共2 848例中的45例(1.58%)新生儿脐部出现不同程度感染的情况进行分析.结果 脐部感染与脐粗大、脐带结扎位置过高、剪脐不净、脐断端处理及护理不当有关.加之新生儿抵抗力低,缺乏抗细菌定植能力,个别护理人员对脐部处理重视不够,使细菌经脐部残端侵入繁殖而引起脐炎.结论 正确掌握断脐的方法 和技巧,严格执行无菌操作原则,加强脐部的观察、护理和宣教,保持局部清洁干燥,并针对脐端不同临床表现采用不同的护理方法,是预防、避免新生儿脐部感染的有效措施.
作者:赵化芹 刊期: 2011年第21期
感染性疾病科是医院内一个专门诊疗患有感染性疾病的特定的留观场所,它所收治的患者均具有较强的传染性,如:甲型H1N1流感、手足口病、人感染高致病性禽流感、非典型肺炎等,在此场所从事诊疗、护理的医务人员均为易感的高危人群.因此,如何防止职业暴露的发生,加强医务人员的职业防护,成为医疗界所关注的焦点,笔者就此问题作如下探讨.
作者:朱爱芳;邓雪珍;王雪珍 刊期: 2011年第21期
目的 为糖尿病患者实施健康教育,满足糖尿病患者的健康需求.方法 对糖尿病患者进行心理、饮食、药物、运动、预防并发症及出院等指导.结果 糖尿病患者接受健康教育后,血糖控制较好,遵医行为提高.结论 做好糖尿病患者的健康教育,可以避免并发症的发生,提高生活质量.
作者:韦明兰 刊期: 2011年第21期
目的 探讨使用中心静脉穿刺管在ICU重症患者引流胸腔积液的临床效果及护理方法.方法 选择我科2008年1月-2010年12月80例伴有胸腔积液的危重患者,采用中心静脉穿刺管引流(研究组)42例,胸腔闭式引流(对照组)38例.加强穿刺管及引流管的护理,观察2组引流效果.结果 中心静脉穿刺管引流效果好,并发症少,与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论 配合细致的护理,中心静脉导管代替胸腔穿刺引流治疗胸腔积液其患者耐受性好,操作简单,适合胸腔积液患者的治疗,值得在临床上推广应用.
作者:凌伟芳 刊期: 2011年第21期
目的 了解我院护士医院感染管理知识现状,探讨加强护士医院感染教育的对策.方法 采用自行设计的问卷调查表,对我院72名护士医院感染管理知识现状进行调查.结果 护士对医院感染管理存在认识态度和知识技能方面的问题.结论 对护士进行医院感染管理知识教育,可以增强护士医院感染管理的意识,有效地预防和控制医院感染发生,保证医疗安全.
作者:吕婷;马娜;张娅红 刊期: 2011年第21期
目的 探讨循证护理教学对普外科护士在职培训中的应用效果.方法 将普外科20名护士分成2组,分别用循证护理方法 和常规护理方法 培训6个月,培训后进行理论及操作考核,并分别评价2组护士主管患者疗效以及并发症.结果 循证护理组理论以及操作评分均高于对照组,其主管患者平均术后住院天数低于对照组(P<0.05),2组患者并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 应用循证护理方法 能够提高普外科临床护士提出问题、分析问题、解决实际问题的能力,提高教学质量,并能有效提高护理质量.
作者:吴赛芬;赵翠兰 刊期: 2011年第21期
目的 在护理模式转变之际,使患者在美的环境中安心治疗,早日康复.方法 在开展系统化整体护理的同时,应用护理美学知识,在病区建立一个美好的环境,护士将行为美、心灵美、语言美应用于临床护理.结果 护理美学的应用使患者在治疗康复之中始终处于佳状态.结论 护理美学能调节患者心理,使其心情愉快,并在治疗康复中处于佳状态,使患者早日得到康复.
作者:肖冬梅;吴秋霞;张秋娟;刘育慧;张红添 刊期: 2011年第21期
心肺复苏后综合征是发生心搏呼吸骤停的患者,在采取有效的心肺脑复苏措施后,虽然自主血压恢复,但仍有数小时的昏迷,并常伴有数天的多器官功能障碍,主要原因为再灌注损伤所致.这类患者可完全恢复,复苏后护理是提高患者生命质量的保证,现将我院ICU成功救治1例心肺复苏后综合征的护理体会总结如下.
作者:方全凤 刊期: 2011年第21期
科护士长是三级护理管理系统中的中间层,是护理部和科室之间的桥梁及纽带,在护理质量控制和专科建设起着举足轻重的作用,因此科护士长工作的成败直接影响到所管辖病区的护理质量和团队精神,甚至影响到医院整体的护理质量.笔者2009年8月开始担任科护士长,通过1年的临床实践并结合医院2次高中层干部的培训,认为科护士长工作可以运用鱼骨图或SWOT的方法 ,即对管辖病区进行分析,抓住每个科室的重点、特点、弱点和难点;明确角色,顾全大局;爱护人才,善用人才;科学决策,正确引导;落实制度,促进协调;深入临床,掌握第一手资料,做护士的贴心人、知心人;着眼提高整体护理质量,确保护理工作安全、有效地进行.
作者:王雪妹 刊期: 2011年第21期