许振明
人工流产是避孕失败的一种补救措施[1],如何提高手术成功率,减轻患者的痛苦,是每一位妇产科医生关注的问题.无痛人流手术不仅降低了人口出生率,而且克服了人流手术后引起的疼痛、人工流产综合征等弊端,现已广泛应用于临床.
作者：姜红芳；张海霞 刊期： 2010年第08期
本文报告3例胆囊结石手术中发现胆囊癌病例,复习总结原发性胆囊癌有关资料,对误诊原因进行分析.强调重视胆囊结石并发胆囊癌的术前排查,警惕胆囊癌变的存在,为实施手术治疗质量的提高创造条件.
作者：张伟林 刊期： 2010年第08期
临终护理即临终关怀,是指针对各种疾病末期、癌症晚期的患者,提供全面的医疗与护理照顾,其宗旨是满足临终患者身心的需要,使其能舒适、安详,有尊严地度过人生后的时刻.对于临终患者,人们已经从过去以治疗为主的观点,转向以照顾为主的观点,提供姑息性治疗,解除疼痛,给患者提供心理社会支持;从单纯延长生命的观点,强调尊重临终患者的尊严及权利;注重对其家属提供心理支持[1].临终关怀把医学对人类所承担的人道主义精神体现得更加圆满.
作者：贺永兰 刊期： 2010年第08期
面部是人的五官所在,也是人主要的外容部分.面部的软组织在创伤后,轻者有时可留下局部皮肤色素沉着,重者可留下瘢痕,严重者甚至可造成面部畸形,所以面部软组织创伤的处理应该是在创伤修复的原则上,再加上显微外科的无创操作.现就面部软组织创伤处理的方法谈谈个人体会.
作者：刘福增 刊期： 2010年第08期
目的 探讨未足月胎膜早破(pPROM)期待治疗的临床效果及注意事项.方法 pPROM者共60例进行期待疗法:绝对卧床、预防性使用抗生素、应用子宫收缩剂、促进胎儿生长及肺发育.结果 分娩时孕周平均(35.5±1.3)周;延长(1.6±0.4)周;自然分娩35例,剖宫产25例;产妇产后出血(219.4±50.6)mL,产妇合并感染3例;新生儿呼吸窘迫综合征9例,死亡4例(其中发病孕龄小于28周3例).结论 对孕龄28周以上胎膜早破者,选择期待治疗可以降低孕产妇并发症发病率和围生儿病死率,实施中应注意:治疗前与患者进行充分沟通以积极配合;严密观察;选择合适的终止妊娠方式.
作者：闫秋风 刊期： 2010年第08期
目的 探讨食管支架置入术的适应证、操作方法及效果.方法 对我院2005年-2008年的48例晚期食管癌、贲门癌进行食管支架置入术,观察其术后吞咽因难症状改善情况.结果 支架置入术后,患者食管梗阻症状均有不同程度的缓解,生活质量得到提高.结论 食管支架置入术治疗食管贲门恶性狭窄疗效肯定,操作简便.
作者：徐伟峰；董玉琦；王新连；顾家榕 刊期： 2010年第08期
目的 分析应用彩色多普勒超声检查下肢动脉血栓斑块形成患者的病理变化.方法 通过分析100例经彩超检查下肢动脉血栓形成的二维及彩色多普勒(CDFI)图像的特点及临床治疗经过,观察疗效及复查情况.结果 彩超检查下肢动脉斑块形成是一种实时状态下图像清晰直观的诊断方法,可了解血管的形态结构,管腔血栓斑块形成的程度及彩色血流动力学等改变,及早发现动脉血栓斑块形成,并及时采用药物治疗,达到临床治愈.结论 彩超检查下肢动脉血栓斑块形成是一种可靠的诊断依据,对临床治疗有较好的指导意义.
作者：景素文；荣阳 刊期： 2010年第08期
目的 探讨20例肺血栓栓塞症(PTE)患者的危险因素、临床特点和治疗方案.方法 收集我院2000年1月-2008年12月收治的20例肺血栓栓塞症患者的临床资料,分析其临床表现、实验室检查、治疗与转归.结果 20例肺血栓栓塞症患者中,突发呼吸困难或呼吸困难加重13例,晕厥1例,主要临床表现为典型的呼吸困难、胸痛及咯血三联征的患者1例,长期卧床5例,化验D-二聚体＞500μg/L 20例,心电图异常5例,螺旋CT肺动脉扫描异常2例,肺通气/灌注异常3倒,接受溶栓治疗9例.治愈12例,好转6例,症状无改善2例.结论 肺血栓栓塞症的发生与长期卧床、肿瘤、手术创伤等有关,临床表现多样,心电图X线胸片等常规检查不具特异性,肺通气/灌注扫描和肺部螺旋CT是首选的诊断方法.如能及时诊断和治疗,预后良好.
作者：孙红丽 刊期： 2010年第08期
我科于2002年2月-2008年8月期间,应用单臂多功能外固定架结合加压螺丝钉、钢丝、克氏针做有限的内固定治疗胫腓骨下1/3开放性骨折患者48例,疗效满意,现报告如下.
作者：陈金团；李华新 刊期： 2010年第08期
目的 探讨猝死的病因、诱因及流行病学特征,为临床防治猝死提供依据.方法 回顾性分析42例猝死病例的临床资料.结果 猝死的病例中心血管病33例,占78%;糖尿病7例,占17.3%;过度肥胖2例,占4.7%.心肺复苏成功4例,成功率9.5%.结论 应重视心率变异性研究,预防猝死高危因素,以提高抢救成功率.
作者：原青民 刊期： 2010年第08期
2002年我县首次发现一家三口人均感染艾滋病病毒病例,经流行病学调查和实验室检测显示一家三口人通过3种不同的传播途径感染了艾滋病病毒.现将调查结果报告如下.
作者：董少良 刊期： 2010年第08期
目的 探讨基层医院减少COPD合并气胸误诊率的有效途径.方法 对2004年12月-2007年12月期间确诊为COPD合并自发性气胸的22例误诊患者进行回顾性分析.结果 12例经胸腔穿刺排气治愈,9例经胸腔闭式引流治愈,1例死亡.结论 对出现病情变化的COPD患者应认真体检,常规行胸部X线检查,从而降低COPD并发自发性气胸的误诊率.
作者：文小巧 刊期： 2010年第08期
目的 了解并发脑卒中的高血压患者降压药的使用情况.方法 运用药物流行病学的研究方法,进行横断面调查.结果 患者住院前服用的降压药物以复方制剂为主,住院期间服用的降压药物以血管紧张素转化酶抑制剂和钙离子拮抗剂为主.结论 加强对本地区高血压的知识宣传普及,遵循<中国高血压防治指南>,以提高患者血压达标水平,降低高血压并发症的发生.
作者：夏燕平 刊期： 2010年第08期
小儿支气管肺炎是儿科常见的疾病,选择恰当抗生素治疗及对症处理,大多数可以顺利治愈,但是临床上存在用抗生素治疗使临床症状明显好转后肺部啰音难吸收或不吸收,咳嗽症状减轻但迁延不愈,导致抗生素使用时间长,患儿不得不延长治疗甚至导致病情复发.我院2005年1月-2008年12月住院收治100例患者,随机分成2组,分别给予药物治疗及肺部超短波辅助药物治疗支气管肺炎,现报告如下.
作者：陈玉香 刊期： 2010年第08期
目的 观察阿托伐他汀治疗2型糖尿病血脂异常的调脂疗效.方法 60例2型糖尿病血脂异常的患者在糖尿病饮食、适量运动及健康教育基础上,行胰岛素强化降糖治疗的同时,观察阿托伐他汀治疗4周、12周时血脂变化情况.结果 治疗4周、12周时与治疗前进行比较,TC、TG、LDL-C均有下降,HDL-C升高,且12周与4周相比亦有显著性差异.结论 阿托伐他汀为2型糖尿病血脂异常调脂的理想药物选择.
作者：邵勇军 刊期： 2010年第08期
慢性盆腔炎常由于急性盆腔炎治疗不及时、不彻底或不恰当导致炎症迁延不愈而形成,常因下腹痛伴腰困、白带多就诊,病情反复缠绵,时有急性发作,严重影响妇女身心健康和避孕措施的落实.笔者曾治疗多例盆腔炎患者,用一般的治疗方法病情仍复发,自从2002年开始使用微波治疗后,收治128例病程久、多种方法治疗仍无效的患者,取得良好的治疗效果,现报告如下.
作者：葛振华 刊期： 2010年第08期
木香-2味散是由木香、诃子两味药材组成,具有燥黄水及消肿、止痛的功效,用于耳部化脓、中耳炎等[1],是蒙医五官科较常用的制剂之一.笔者对近几年来蒙药木香-2味散的研究进行了归纳和总结,旨在为该蒙药的进一步深入研究与推广应用提供参考.
作者：丽华；孙布日 刊期： 2010年第08期
亚急性甲状腺炎(以下简称亚甲炎)是甲状腺炎中比较常见的一种[1],是一种具有自限性的甲状腺疾病,可在数周或数月内自然消退.其发病原因尚不十分清楚,目前多认为与病毒感染有关.因对其临床表现的多样性缺乏认识,常易误、漏诊.21)04年1月-2009年1月我科诊治了初诊时误诊为急性咽喉炎、上呼吸道感染、甲亢、桥本甲状腺炎、心肌炎等疾病的15例亚甲炎患者.现报告如下.
作者：姚锦萍 刊期： 2010年第08期
目的 总结关节内跟骨骨折手术治疗的临床结果,分析影响手术效果的相关因素.方法 回顾2005年2月～2008年8月收住的58例62足跟骨骨折手术后患者资料,骨折类型按Sanders分型,ⅡA型5例,ⅡB型8例,ⅢA型8例,ⅢB型15例,ⅢC型19例,Ⅳ型3例.58例病例分别采用切开复位可塑形跟骨钢板内固定或克氏针螺钉固定,有骨缺损者自体植骨.根据X线片骨折愈合情况,术后2个月部分负重,3个月完全负重.结果 58例患者获得9个月～32个月随访,平均18个月,Marryland足部评分系统评价术后功能.优良率83.87%.2例皮瓣坏死内固定拆除,2例出现距下关节慢性疼痛,明显影响行走.结论 手术是治疗关节内跟骨骨折的有效方法,稳定的内固定,适当的手术时机及合理的固定方式是提高疗效、减少并发症的关键.
作者：舒军峰 刊期： 2010年第08期
目的 了解我院中药不良反应(ADR)的发生特点,为临床提供药品安全信息.方法 对我院2008年上报的47份中药不良反应报告,按患者年龄、性别、给药途径、引起ADR的药品种类以及临床表现等进行统计、分析.结果 静脉给药方式较其他给药途径更易发生ADR;47例报告中,男女性别比例无明显差异;ADR的临床表现多以皮疹为主,其次为胸闷、头痛等.结论 中药注射剂是不良反应监测的重点,医院对ADR报告和监测工作应常抓不懈,提高临床安全用药意识,确保用药安全.
作者：谢佳军；杨晓春 刊期： 2010年第08期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
