姜红芳;张海霞
目的 探讨社会因素剖宫产原因构成分析及预防对策.方法 回顾性分析剖宫产产妇的资料,统计社会因素割宫发生率,分析其原因构成比.结果 2006年10月-2009年8月我院共行剖宫产1 140例,其中社会因素剖宫产420例,占36.8%.其原因构成:孕妇及家属方面310例:婚育年龄的延迟140例,分娩知识缺乏110例,经济收入提高60例;医生方面110例:回避医疗风险70例,阴道分娩技术限制30例,经济利益驱动10例.结论 社会因素性剖宫产原因复杂,应针对其相关因素实施有效干预措施.
作者:闫晓君 刊期: 2010年第08期
慢性盆腔炎常由于急性盆腔炎治疗不及时、不彻底或不恰当导致炎症迁延不愈而形成,常因下腹痛伴腰困、白带多就诊,病情反复缠绵,时有急性发作,严重影响妇女身心健康和避孕措施的落实.笔者曾治疗多例盆腔炎患者,用一般的治疗方法病情仍复发,自从2002年开始使用微波治疗后,收治128例病程久、多种方法治疗仍无效的患者,取得良好的治疗效果,现报告如下.
作者:葛振华 刊期: 2010年第08期
目的 探讨20例肺血栓栓塞症(PTE)患者的危险因素、临床特点和治疗方案.方法 收集我院2000年1月-2008年12月收治的20例肺血栓栓塞症患者的临床资料,分析其临床表现、实验室检查、治疗与转归.结果 20例肺血栓栓塞症患者中,突发呼吸困难或呼吸困难加重13例,晕厥1例,主要临床表现为典型的呼吸困难、胸痛及咯血三联征的患者1例,长期卧床5例,化验D-二聚体>500μg/L 20例,心电图异常5例,螺旋CT肺动脉扫描异常2例,肺通气/灌注异常3倒,接受溶栓治疗9例.治愈12例,好转6例,症状无改善2例.结论 肺血栓栓塞症的发生与长期卧床、肿瘤、手术创伤等有关,临床表现多样,心电图X线胸片等常规检查不具特异性,肺通气/灌注扫描和肺部螺旋CT是首选的诊断方法.如能及时诊断和治疗,预后良好.
作者:孙红丽 刊期: 2010年第08期
由穿透性损伤所致的结肠及直肠损伤较多见,主要为刀伤及枪弹伤,由交通事故、坠落而发生的结肠钝性损伤的发生率逐渐增加.创伤性结肠损伤在临床上处理难度大、并发症多,因此如何妥善处理,减少术后并发症是临床医生一直关注的问题.我院2000年-2008年收治20例创伤性结肠损伤患者,现将有关临床资料诊治体会报告如下.
作者:游军文 刊期: 2010年第08期
随着社会的发展、医学的进步和人民生活水平的不断提高,人类寿命延长,人口老龄化日益明显.老年人在生理、心理等方面均处于衰老与退化状态,许多老年人同时患有多种疾病,而大多数疾病又为慢性病,需长期治疗,因此.用药的机会和种类较多,因为不合理用药而造成的损害明显增加.正确使用药物,尽量减少毒副反应和药源性疾病的发生,对获得预期疗效尤为重要.
作者:杨继琰 刊期: 2010年第08期
目的 探讨应用重建钢板治疗锁骨中段骨折的临床价值.方法 82例锁骨中段骨折患者行钢板内固定治疗,观察术后疗效.结果 患者均得到随诊,时间6个月~24个月,均骨性愈合,平均愈合时间4个月,无感染及骨不连,无内固定松动及再骨折发生.结论 切开复住钢板内固定治疗锁骨骨折临床疗效确切,并发症少,可明显提高生活质量,手术简便易行、损伤小,可早期功能锻炼,是治疗锁骨骨折的一种好方法.
作者:何跃文;任生富;李学军;张凯;张欣 刊期: 2010年第08期
床边摄影为使用呼吸机、复合性创伤、术后、婴幼患儿等不宜搬动的危重患者提供了极大的方便,是日常摄片工作中不可缺少的重要组成部分.CR即计算机X线摄影系统(computed radiography),它将模拟的影像信息转变为数字化影像信息,图像清晰度大幅提高,CR系统应用于床边摄影,为临床提供了质量更好的床边影像学资料.现就我们采用CR系统进行床边摄影的一些体会总结如下.
作者:刘月军 刊期: 2010年第08期
小儿支气管肺炎是儿科常见的疾病,选择恰当抗生素治疗及对症处理,大多数可以顺利治愈,但是临床上存在用抗生素治疗使临床症状明显好转后肺部啰音难吸收或不吸收,咳嗽症状减轻但迁延不愈,导致抗生素使用时间长,患儿不得不延长治疗甚至导致病情复发.我院2005年1月-2008年12月住院收治100例患者,随机分成2组,分别给予药物治疗及肺部超短波辅助药物治疗支气管肺炎,现报告如下.
作者:陈玉香 刊期: 2010年第08期
心理护理是一门新兴的学科,在临床工作中起着非常重要的作用.疼痛与疾病的发生、发展及转归有着非常密切的关系,因此,护理工作中对疼痛的观察与研究非常重要,心理护理在疼痛的缓解和减轻上有着举足轻重的地位.尤其是在医学模式转变的今天,护理工作以健康为中心,注重人文关怀,将患者身心健康的满足作为护理工作重中之重,更体现了心理护理的重要性.现将疼痛的心理因素和对疼痛的心理护理体会报告如下.
作者:阎晶晶 刊期: 2010年第08期
我科于2002年2月-2008年8月期间,应用单臂多功能外固定架结合加压螺丝钉、钢丝、克氏针做有限的内固定治疗胫腓骨下1/3开放性骨折患者48例,疗效满意,现报告如下.
作者:陈金团;李华新 刊期: 2010年第08期
木香-2味散是由木香、诃子两味药材组成,具有燥黄水及消肿、止痛的功效,用于耳部化脓、中耳炎等[1],是蒙医五官科较常用的制剂之一.笔者对近几年来蒙药木香-2味散的研究进行了归纳和总结,旨在为该蒙药的进一步深入研究与推广应用提供参考.
作者:丽华;孙布日 刊期: 2010年第08期
本文以笔者实际经验为材料,介绍了内科老年患者心理问题,并给出了内科老年患者心理医疗的创新性研究--有效沟通.
作者:顾家冀 刊期: 2010年第08期
目的 总结关节内跟骨骨折手术治疗的临床结果,分析影响手术效果的相关因素.方法 回顾2005年2月~2008年8月收住的58例62足跟骨骨折手术后患者资料,骨折类型按Sanders分型,ⅡA型5例,ⅡB型8例,ⅢA型8例,ⅢB型15例,ⅢC型19例,Ⅳ型3例.58例病例分别采用切开复位可塑形跟骨钢板内固定或克氏针螺钉固定,有骨缺损者自体植骨.根据X线片骨折愈合情况,术后2个月部分负重,3个月完全负重.结果 58例患者获得9个月~32个月随访,平均18个月,Marryland足部评分系统评价术后功能.优良率83.87%.2例皮瓣坏死内固定拆除,2例出现距下关节慢性疼痛,明显影响行走.结论 手术是治疗关节内跟骨骨折的有效方法,稳定的内固定,适当的手术时机及合理的固定方式是提高疗效、减少并发症的关键.
作者:舒军峰 刊期: 2010年第08期
面部是人的五官所在,也是人主要的外容部分.面部的软组织在创伤后,轻者有时可留下局部皮肤色素沉着,重者可留下瘢痕,严重者甚至可造成面部畸形,所以面部软组织创伤的处理应该是在创伤修复的原则上,再加上显微外科的无创操作.现就面部软组织创伤处理的方法谈谈个人体会.
作者:刘福增 刊期: 2010年第08期
噬血细胞综合征(hemophagocytic syndrome,HPS)又称噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(he-mophagocytic Lymphohistiocytosis,HLH),是一组单核巨噬细胞系统反应增生性疾病.噬血细胞综合征是一类少见的、病死率很高的疾病,于1979年首先由Risdall等报道[1],是以发热、肝脾大和全血细胞减少为特征的综合征.其临床表现与恶性组织细胞增生症相似,易造成误诊,且因其发病年龄较小,起病急,病情进展迅速,临床表现复杂,病死率高,早期诊断困难,故应引起临床医师高度重视.本文回顾性分析我院近1年来收治的5例患儿的临床特点和治疗方法.
作者:蒲海波 刊期: 2010年第08期
目的 探讨超声诊断脂肪肝的应用价值,为早期诊断脂肪肝提供方法.方法 对体检筛选出的82例脂肪肝患者的检查结果进行分析.结果 在参加体检的356例人群中检查出脂肪肝82例,检出率为23.0%.其中男53例,发生率为14.9%;女29例,发生率为8.1%,男性发病率高于女性.40岁以下212例,检出46例,检出率为21.7%;40岁以上144例,检出36例,检出率为25%.结论 超声显像诊断脂肪肝准确率高,有重要的临床意义.
作者:卢云 刊期: 2010年第08期
目的 探讨硬膜外麻醉用于分娩镇痛的效果及对产程、母婴状况的影响.方法 将采取低浓度连续硬膜外自控泵入阻滞麻醉用于分娩镇痛412例作为观察组,将未采用任何分娩镇痛药物而进入产程的产妇412例作为对照组.分别观察产程时间、分娩方式、产后出血量及对胎儿和新生儿状况的影响.结果 2组分娩活跃期比较,有极显著性差异(P<0.01);2组分娩方式比较有显著性差异(P<0.05);2组胎儿窘迫、新生儿窒息及产后出血发生率比较,无显著性差异(P>0.05).结论 低浓度连续硬膜外自控泵入阻滞麻醉法用于分娩镇痛,疼痛阻滞效果可靠,缩短了产程活跃期和第二产程时间,加速了产程进展,减少了产妇的体力消耗,从而增加了阴道分娩率,降低了剖宫产和阴道难产率,对产妇有利而对婴儿无不良影响.
作者:靳银龙 刊期: 2010年第08期
目的 观察阿托伐他汀治疗2型糖尿病血脂异常的调脂疗效.方法 60例2型糖尿病血脂异常的患者在糖尿病饮食、适量运动及健康教育基础上,行胰岛素强化降糖治疗的同时,观察阿托伐他汀治疗4周、12周时血脂变化情况.结果 治疗4周、12周时与治疗前进行比较,TC、TG、LDL-C均有下降,HDL-C升高,且12周与4周相比亦有显著性差异.结论 阿托伐他汀为2型糖尿病血脂异常调脂的理想药物选择.
作者:邵勇军 刊期: 2010年第08期
目的 分析子宫切除的相关因素、手术指征及预防措施以降低产科急症子宫切除的发生率.方法 回顾性分析2001年12月-2008年12月我院产科急症子宫切除的10例患者的,临床资料.结果 子宫收缩乏力性产后出血为子宫切除的主要原因,其次为胎盘因素等.结论 加强产前检查,产时监护,减少产程干预,严格防治产科并发症,及时有效控制大出血,可有效降低急症子宫切除的发生率.
作者:梁续英 刊期: 2010年第08期
1998年9月-2008年8月我院对61例慢性萎缩性胃炎患者进行了系统的治疗和观察,获得了较为满意的疗效,现总结分析如下.
作者:吴凤皋 刊期: 2010年第08期