缪宏勤
氯氮平为新型的抗精神病药,现已广泛应用于临床.我科自2001年5月-2008年5月抢救氯氮平急性中毒18例,现报道如下.
作者：谈晓峰 刊期： 2009年第01期
目的 通过对40例CP患儿的临床表现、分型、合并障碍及是否早期诊断与康复综合治疗的转归分析,为早期诊治CP提供参考依据.方法 2005年6月-2007年6月共诊断为CP的患儿70例,其中因经济务件、性别、年龄等因素未完成康复治疗30例,余下40例收治我院儿科,经临床神经系统检查和发育评定.接受6个月～9个月以上的综合康复治疗,将其高危病史、临床分型、合并障碍的异常表现等情况进行分析.结果 2个月～6个月15例,有效率为100.0%;7个月～12个月15例,有效率为93.3%;1岁～3岁6例,有效率为83.3%;大于3岁4例,有效率为75.0%.窒息、早产、颅内出血、重型黄疸是主要高危因素.40例CP患儿中单纯运动障碍18例,占45%;合并两种或两种以上障碍的20例,占50%.结论 小儿脑性瘫痪早期发现、诊断、干预,规范地坚持综合康复治疗训练效果较佳.
作者：殷朝阳；白庆峰 刊期： 2009年第01期
目的 观察格列吡嗪控释片和格列美脲对T2DM的疗效.方法 对86例新诊断T2DM患者随机分组为格列吡嗪控释片现察组45例和格列美脲对照组41例,观察临床降糖疗效和空腹及餐后2 h血糖、胰岛素、C-肤的变化.观察组给予格列吡嗪控释片5 mg,每日1次,餐前半小时口服,根据血糖变化情况,每1周～2周增加5mg,直到FPG<6.1～7.8mmol/L和2hPG 7.8～10.0 mmol/L,或每日大推荐剂量20mg.对照组给予格列美脲片1 mg,每日1次,餐前半小时或餐时口服,根据血糖变化情况,每1周～2周增加1 mg,直到FPG<6.1～7.8 mmol/L和2hPG 7.8～10.0 mmol/L,或每日大推荐剂量6 mg.2组疗程均为8周.结果 格列吡嗪控释片有效地降低空腹血糖,总有效率为80%,与格列美脲对照组80.5%相似;降低餐后2 h血糖总有效率86.7%,与对照组85.4%也相似;2组间差异无显著性(P0.05).治疗后4周、8周,2组各与治疗前相比,空腹胰岛素、C-肽差异无显著性(P0.05),餐后胰岛素、C-肽差异有显著性(P<0.05);2组相比,差异无显著性(P0.05).结论 格列吡嗪控释片和格列美脲可成为临床上治疗T2DM广泛应用的降糖药物.
作者：马铼枫；董露霖；魏军平；倪青 刊期： 2009年第01期
目的 观察翼状胬肉切除加带干细胞的自体结膜移植的临床疗效.方法 翼状胬肉患者102例112眼,用翼状胬肉切除加带干细胞的自体结膜移植的方法进行治疗,术后随访12个月～18个月.结果 109眼治愈,3眼复发.结论 翼状胬肉切除加带干细胞的自体结膜移植术治疗翼状胬肉复发率低,安全可靠.
作者：郭向东；梁春利；刘志强 刊期： 2009年第01期
2007年5月～6月北京市东城区和平里第三小学发生一起水痘暴发流行,现将调查与处理情况报道如下.
作者：韩笑 刊期： 2009年第01期
2008年诺贝尔生理学和医学奖于2008年10月6日在瑞典卡罗林斯卡医学院公布,发现人乳头状瘤病毒(HPV)导致官颈癌的德国学者豪森(Harald zur Harsen)和人免疫缺陷病毒(HIV)的发现者法国学者巴尔·西诺西(Sinoussi)和吕克·蒙塔尼(Luc Montagnier)三位科学家分享此项殊荣.
作者：侯志敏 刊期： 2009年第01期
急性硬膜外血肿是神经外科常见疾病,常见于直接创伤之后,因颅骨骨折(90%左右)或颅骨局部变形伤及血管所致,血液在硬膜外聚集成血肿.约3/4的血肿发生在颞部[1].骨瓣开颅清除血肿一直是行之有效的首选治疗方法.我科近年来采用发际内钻孔清除额部硬膜外血肿16例,与同期传统额部冠状切口清除硬膜外血肿进行对比分析,现报告如下.
作者：桑潺；张立杰 刊期： 2009年第01期
为了解我区农民工对艾滋病相关知识、态度和行为的认知程度,从而采取有效的预防控制措施,对全区226名外来农民工进行了AIDS相关知识调查.结果 显示被调查者城市之间的流动性大、文化水平偏低、对艾滋病盲目恐惧和歧视,对电视、报纸等方式艾滋病宣传较受欢迎.针时城市外来农民工的特点,应提高其对艾滋病传播途径和非传播途径的认知度,消除不必要的恐惧心理和歧视,采取有效的宣传教育措施,提高农民工艾滋病相关知识的宣传.
作者：杨诚；何文淑 刊期： 2009年第01期
目的 在口服降糖药不能良好控制血糖情况下,加用每日1次甘精胰岛素(来得时)或中效胰岛素(诺和灵N)联合二甲双胍治疗,比较这两种方案的疗效和不良事件.方法 40例口服降糖药控制不良的2型糖尿病患者随机分为来得时+二甲双胍组(A组)和诺和灵N+二甲双胍组(B组),每组各20例,共观察3个月.比较2组治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素用量、低血糖出现次数及体重增加情况.结果 A组FPG、2hPG、HbA1c水平及出现低血糖次数、体重增加值均低于B组(P<0.01),平均来得时使用剂量大于诺和灵N.结论 口服降糖药疗效差的2型糖尿病患者应用来得时联合二甲双胍治疗,有更显著、安全的降糖效果.
作者：宋伟 刊期： 2009年第01期
目的 总结右上肺单发斑片状阴影的X线平片诊断的正误经验,旨在提高对此X线征象的诊断水平.方法 对10例右上肺局限性单发斑片状阴影且后有正确诊断的患者,追踪其X线复查经过,结合临床,统计分析首次诊断正误原因.结果 6例X线平片首次诊断为肺结核中有2例误诊,1例为支原体肺炎,1例为大叶性肺炎消散期;2例首次诊断为支原体肺炎中有1例误诊,实为肺挫伤;1例首次疑诊为支原体肺炎,后结果实为肺结核;1例首次疑诊为肺癌,后诊断结果为肺炎型肺癌.结论 胸部X线平片首次发现右上肺单发斑片阴影正确诊断率为60%,如果把不正确的首次疑诊包括在内,误诊率为40%,误诊率高.X线平片对此肺部阴影诊断应特别慎重,密切结合临床和其他检查,多作鉴别诊断,不断进行X线追踪复查,才能提高诊断正确率.
作者：王春波 刊期： 2009年第01期
痔是常见病多发病,居肛门直肠病发病率第一位.但由于种种原因其诊治在基层极不规范,误区多多.本文就痔的诊治误区逐一进行剖析,以期引起人们对本病的重视,达到规范诊治的目的.
作者：乔森旺 刊期： 2009年第01期
前言中国医学能够闻名中外,源远流长,临床确有一定独特的疗效是其关键,也是赖以生存和发展的基础.那么,如何提高临床疗效,已成为中医学术发展的关键之一.实践证明,只有不断总结中医学术经验,才能提高临床疗效,也是中医学术发展的基础工作.今以<小刘学中医专栏,开展此项工作.
作者：袁景贤；闻喜县 刊期： 2009年第01期
20世纪80年代末期,前苏联学者Betkman通过研究发现,人体除了健康状态(第一状态)和疾病状态(第二状态)之外,还存在着一种非健康非疾病的中间状态,称为第三状态即亚健康状态[1].据世界卫生组织(WHO)统计,人群中真正健康(第一状态)者和患病(第二状态)者不足2/3,有1/3以上的人正处于亚健康状态.
作者：黄喜顺；邱耀辉；苏洪；吴义森；蓝宇频；罗美瑄 刊期： 2009年第01期
作者： 刊期： 2009年第01期
1 病例资料患者,女,34岁.2008年5月29日初诊,主诉:阴唇红肿灼痛反复发作2年,近1周又发作.病史:患者于2年前发现左侧阴唇红肿胀痛,烧灼感,不敢触碰,逐渐增大,行走坐立皆困难,自行上药鱼石脂软膏无效.患处破溃后有脓性分泌物,恶臭味.脓尽则流清水形成硬的结痂而愈.到人民医院就诊,诊断为小阴唇脓肿,给予药物外洗、口服(药物不详),并切开引流,经过一段时间治疗效果均不明显.
作者：邢来丽 刊期： 2009年第01期
目的 探讨支持性团体治疗促进精神分裂症患者社会功能恢复的疗效.方法 将60例精神分裂症患者随机分为研究组30例和对照组30例,研究组实施支持性团体治疗,对照组实施一般工娱治疗.应用sDss在治疗前及治疗8周后各评定1次,比较2组患者社会功能恢复情况.结果 治疗后研究组与对照组比较社会功能缺陷评定量表减分率:研究组高于对照组23.74%.差别有显著性(P<0.01).结论 精神分裂症患者存在不同程度的社会功能缺陷,支持性团体治疗对精神分裂症患者社会功能的恢复有显著改善作用.
作者：李春芳；袁晓兵；刘松柏；宋盛萍；李珏；刘建和；王清；周连萍 刊期： 2009年第01期
1 病例资料杀虫剂属于有机磷农药,其中毒是药物中毒中常见的一种,具有起病突然、药物毒性大、进入体内吸收快、病情发展迅速的特点,如果不及时抢救会造成心、脑、肺等重要器官的不可逆损害,甚至死亡.因此,本病的紧急救治非常重要.精神病患者服毒事件屡有发生,但在我院精神科抢救成功者少见,现将1例精神病患者服杀虫剂中毒的急救体会报告如下.
作者：徐聪 刊期： 2009年第01期
亚急性甲状腺炎是甲状腺炎其中的一种,也叫巨细胞性甲状腺炎或肉芽肿性甲状腺炎,又称Dequervain甲状腺炎.临床上比较常见,但由于生活条件及环境不断变化,有很多亚急性甲状腺炎的表现不是很典型也不是很明显,早期的表现有很多不同.近年来我们收治了6例不同情况的不典型的亚急性甲状腺炎,现作一小结报道如下,与广大同仁共同探讨.
作者：潘荣华 刊期： 2009年第01期
2005年11月1日起正式执行的<麻醉药品和精神药品管理条例至今已有3年了,在其实施过程中一些基层医疗单位在空白处方的印制格式、空白处方的管理、处方的书写、调配和空安瓿的回收等方面还存在一些问题.现分析如下.
作者：高晓武；卞永禄 刊期： 2009年第01期
目的 探讨原发性肝癌与乙型肝炎的关系,了解原发性肝癌患者不同模式HBV-M(乙肝病毒血清学标志物)和HBV-DNA(乙肝病毒脱氧核糖核酸)阳性率,为临床诊断、治疗和预防原发性肝癌提供科学依据.方法 采用ELISA法检测乙肝病毒血清学标志物五项,利用PCR(聚合酶链反应)法测定血清中HBV-DNA.结果 原发性肝癌HBV标志物阳性率较高,在HBV-M阳性的各种组合模式中,均能检出HBV-DNA.结论 HBV感染是原发性肝癌的重要发病原因,防治乙型肝炎对减少原发性肝癌的发生具有十分重要的意义.
作者：汤春美；汤卫菊 刊期： 2009年第01期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
