金小涛
目的 分析胸腹水标本检验结果 ,以指导临床,提高诊治水平.方法 对56例胸腹水标本严格按全国临床检验操作规程进行,计算出均值±标准差.结果 胸腹水标本的乳酸脱氢酶、淀粉酶的均值偏高于正常血清均值,但差异无显著性(P>0.05);葡萄糖、氯化物、酸碱度的均值都高于正常血清均值,总蛋白、总胆固醇的均值约是正常血清均值的一半,差异有显著性(P<0.01);癌胚抗原的阳性率为12.5%,临床诊断符合率100%.结论 胸腹水标本生化、免疫组合项目联合检验,不仅有利于指导疾病的诊断、鉴别诊断、治疗、疗效观察和预后判断,更有利于提高疾病的检出率,有效地避免了漏诊.
作者：郝陆飞 刊期： 2009年第19期
颅脑损伤是一种常见的创伤,颅脑损伤导致的病死率和致残率很高.我科于2003年至今,共收治颅脑损伤患者152例,随机分为高压氧治疗组和对照组,治疗组经高压氧治疗后,明显缩短了病程,降低了并发症和病死率,取得了较好的效果.
作者：刘运红 刊期： 2009年第19期
目的 观察半导体激光治疗带状疱疹的疗效.方法 80例带状疱疹患者随机分成2组:激光组和对照组,激光组45例采用半导体激光配合阿昔洛韦治疗,对照组35例单纯阿昔洛韦治疗.结果 激光组的止痛时间、止疱时间、结痂时间、总有效率和痊愈率均明显优于对照组.且能有效降低后遗神经痛的发生率.结论 半导体激光可明显提高带状疱疹的疗效.
作者：李晚桂 刊期： 2009年第19期
目的 探讨CT在儿童脑结节性硬化中诊断的价值.方法 收集35例儿童脑结节性硬化的临床和影像学资料,总结其CT特征.结果 CT表现:28例为室管膜下结节;6例为皮质和皮质下结节;1例为白质结节.钙化结节CT增强扫描不强化,非钙化结节CT增强扫描可见轻至中度强化.结论 儿童脑结节性硬化在CT上以室管膜下结节多见,CT表现和临床密切结合,可提高诊断准确率.
作者：万淑娟；毕祥春；于东生；姜华 刊期： 2009年第19期
1资料与方法本文报告B超诊断腹主动脉夹层动脉瘤9例,男7例,女2例,年龄38岁～78岁,平均年龄56岁.做腹部B超首先发现6例,经多普勒发现主动脉夹层动脉瘤3例.
作者：罗淑霞 刊期： 2009年第19期
膝关节创伤患者在行MRI检查时,在骨髓内常常能发现片状水肿信号,而X线片和(或)CT除发现骨折线外不能发现骨髓内其他异常密度改变.不伴有骨折的患者,也常有骨髓水肿发生,骨挫伤是创伤所致的骨髓出血、水肿和骨小梁的微骨折,没有骨折线和骨变形,因此X线平片、CT均不能发现创伤部位,MRI是惟一能发现病变的影像学检查方法.本文通过132例骨挫伤的随访观察,旨在探讨其影像学变化的规律和特征.
作者：牛志林；王雪；杨培林；郝丽 刊期： 2009年第19期
目的 对不同检测系统进行比对分析,探讨不同检测系统电解质K、Na、Cl测定结果 的可比性.方法 参照cLSI EP9-A2文件的要求,采用离子选择电极法测定K、Na、Cl,以Bayer2400全自动生化仪检测系统为目标检测系统,应用我科3个不同的检测系统(Bayer 2400、MEDIC easylyte、COBASb221)对质控物各测定20次和测定40例不同浓度的患者的新鲜血清标本.结果 各检测系统测定K、Na、Cl的精密度变异系数分别小于1/3 CLlA'88所允许的误差范围,以Bayer2400检测系统为目标检测系统,其余2系统临床可接受性能评价均在可接受范围内.结论 3个检测系统测定电解质K、Na、Cl结果 的精密度符合临床要求,Bayer 2400、MEDICeasylyte、COBAS b221检测系统经过测定40例患者的血清比对,结果 均有可比性.
作者：张艳芳；彭建明；陈艳玲；袁斌；麦炬辉 刊期： 2009年第19期
目的 总结采用单纯补片行无张力修补术,在基层医院腹股沟疝治疗中的应用价值与经验.方法 回顾我院2002年5月-2007年12月采用单纯补片行无张力修补术对45例腹股沟疝患者治疗的临床资料.结果 手术平均时间33 min,术后住院时间平均为3.5 d,术后48 h内切口疼痛需用镇痛剂3例,均无异物感,阴囊肿胀2例,尿潴留3例,全组均甲级愈合,无切口感染及局部血肿发生.随访3个月～18个月无复发病例.结论 采用单纯补片行无张力疝修补术具有操作简单、手术时间短、切口疼痛轻、并发症少、恢复快、术后住院时间短、复发率低、费用低等优点,值得基层医院推广使用.
作者：李克勤；梁元；张毅杰；岑多养 刊期： 2009年第19期
鼻出血是耳鼻喉科急症之一.传统的鼻腔填塞较痛苦,且部分患者因出血部位隐蔽,填塞效果不佳.2004年1月-2008年6月我科行鼻内窥镜下鼻出血探查止血术共201例,疗效好,患者痛苦小.
作者：陈晓川 刊期： 2009年第19期
目的 探讨多发结核球的影像学特征,提高对多发结核球的影像学诊断准确率.方法 对13例经病理证实的肺内多发结核球的影像学表现进行回顾性分析.结果 多发结核球仍以上肺的尖后段、下叶的背段为好发.CT是提高多发结核球诊断准确率的有效手段之一,好发部位、病灶内小斑点钙化或靠近边缘的条弧状钙化、偏心性靠近边缘(近肺门侧)的半月形空洞、胸膜肥厚,是多发结核球的重要诊断依据.结论 多发结核球主要与肺转移癌相鉴别,因两者在影像形态学上有诸多相似之处,当发现肺内多发结节灶时,容易首先想到肺转移癌,只要认真辨析,识别其中具有一定特征性的影像学表现,结合临床资料是可以作出正确的影像学诊断的.
作者：李文先；郭晓城；杨仁林；伍尚标 刊期： 2009年第19期
口腔健康是人体健康和人类现代文明的重要标志之一,口腔健康状态是反映生命健康质量的一面镜子.临床表明,现代生活质量提高和口腔及牙齿健康并不成正比,由于受不良生活习惯的影响,儿童牙病越来越多;人的寿命延长,要想完整、洁白的牙齿陪伴一生难度越来越大;口腔疾病已成为威胁人们身体健康的重要公共卫生问题,应当引起全社会的高度重视.
作者：朱亚芳 刊期： 2009年第19期
目的 探讨创伤性泪小管断裂的手术方法 及疗效.方法 对28例创伤性泪小管断裂采用持续注气法及注水法寻找断端手术吻合.结果 术后随访1个月～3个月,28例中痊愈24例,好转3例,无效1例.结论 创伤性泪小管断裂采用持续注气法及注水法寻找断端手术吻合,恢复泪小管解剖和功能,是治疗泪小管断裂的有效方法 .
作者：罗小绿 刊期： 2009年第19期
中药资源中近80%的种类来源于野生资源.长期以来,由于人们对合理开发利用中药资源的认识不足,使得我国一些地区不同程度上对中药资源进行了掠夺式的过度采收、捕猎;又由于违反自然规律的垦殖等原因,使一些药用动、植物丧失了适宜的环境,减弱了中药资源的再生能力,造成中药资源的减少和枯竭,致使许多种类趋于衰退或濒危灭绝.
作者：邹广珍 刊期： 2009年第19期
目的 评价应用DHS治疗股骨粗隆阃骨折的临床疗效.方法 我院2003年3月-2008年6月对33例股骨粗隆问骨折行DHS内固定.患者年龄32岁～81岁,平均年龄61岁.结果 随访时间为8个月～32个月.33例骨折全部愈合,愈合时间7个月～18个月,平均10个月.术后无1例感染,并发深静脉血栓1例,经治疗后痊愈,无髋内翻.合并糖尿病2例,合并高血压5例,患肢缩短3例,均在2 cm以内,行走无跛行,2例逆粗隆型骨折向后移位,肢体短缩约3 cm.结论 DHS是治疗粗隆间骨折的较好选择.
作者：肖飞；张建辉；张清涛 刊期： 2009年第19期
胃痛,又名胃脘痛,是消化系统多发病和常见病.上一讲中给大家讲了胃痛的总论部分和辨证要点及治疗原则,在这一讲中,书接上回,具体为大家讲解胃痛的分证论治.
作者：马喜民 刊期： 2009年第19期
目的 初步探讨空气灌肠治疗小儿肠套叠的影响因素,以期指导临床病例的选择.方法 根据空气灌肠是否成功,将216例肠套叠患儿分为成功组和失败组,对2组病例的性别、年龄、病程、套筒长径、有无呕吐、有无血便、有无腹腔积液、有无套筒内积液的构成比进行X2检验;对差异有统计学意义的因素进行Logistic回归分析,确定影响空气灌肠成功的危险因素.结果 2组在性别、年龄和有无血便方面差异无统计学意义(χ2=2.65,P>0.05;χ2=1.88,P>0.05;χ2=2.09,P>0.05),而在病程长短、套筒长径以及有无呕吐、腹腔积液和套筒积液方面差异有统计学意义(χ2=6.81,P<0.01;χ2=4.25,P<0.05;χ2=4.84,P<0.05;χ2=8.26,P<0.01;χ2=7.28,P<0.01).Logistic回归分析,病程长短、套筒长径、有无腹腔积液和套筒积液是影响空气灌肠成功的危险因素,其OR值分别为1.51,1.84,2.39,2.85.结论 病程长短、套筒长径、有无腹腔积液和套筒积液是影响空气灌肠成功的主要因素.
作者：张盛高；杨荣萍 刊期： 2009年第19期
有机磷农药中毒为内科常见急症,起病急、变化快、并发症多、病死率高.1998年4月-2008年9月,我院收治有机磷农药中毒患者78例,抢救成功76例,死亡2例,现将其诊疗体会总结如下.
作者：金小涛 刊期： 2009年第19期
目的 探讨和分析早期血液透析对糖尿病肾病患者的作用.方法 确诊糖尿病肾病37例,分为透析组和非透析组.观察其治疗前后的尿蛋白、CCr、Hb、Alb、平均动脉压,对比分析早期血液透析对糖尿病肾病的疗效.结果 透析组治疗后尿蛋白明显减少,血压降低,Alb上升,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),Hb上升,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),CCr与治疗前无明显差异.非透析组治疗前后尿蛋白、Hb、Alb、血压差异无统计学意义,CCr治疗后较治疗前明显下降,有显著性差异(P<0.001).结论 糖尿病肾病患者及早进行血液透析治疗有利于改善症状、保存残余肾功能.
作者：蔡红艳 刊期： 2009年第19期
目的 探讨中药菌栀黄加苦参素注射剂治疗黄疸型病毒性肝炎的疗效.方法 将黄疸型病毒性肝炎患者60例随机分为2组:治疗组30例,对照组30例,2组疗程均为30d.2组对比,综合分析,判定疗效.结果 2组患者治疗后与治疗前相比,肝功能各项指标均明显改善(P<0.01);2组患者治疗后相比,治疗组改善程度优于对照组(P<0.01);治疗组各主要症状消退时间均短于对照组(P<0.01);治疗组的显效率、有效率均显著优于对照组(P<0.05).结论 苦参素加菌栀黄注射剂治疗黄疸型病毒性肝炎疗效显著、安全有效、无毒副作用,值得临床推广.
作者：黄章 刊期： 2009年第19期
目的 观察不同内镜下止血治疗方法 的疗效.方法 选择消化性溃疡出血患者158例,其中十二指肠溃疡95例,胃溃疡38例,复合性溃疡17例.吻合口溃疡8例,随机分成药物(肾上腺素)注射法组(A组)49例,APC止血法组(B组)58例,金属钛夹止血法组(C组)51例进行内镜下止血治疗,对比观察各组间止血效果.结果 A组、B组、C组3组即时止血率均为100.0%,A组有效止血率为89.8%,B组为91.4%,C组为92.2%,3组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 以上3种内镜下止血方法 治疗消化性溃疡出血疗效确切、安全性好、副作用少,临床医师可根据自己熟悉的治疗技术来选取内镜下治疗方法 .
作者：李俊英；徐海荣；刘刚 刊期： 2009年第19期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
