学术投稿

血栓与止血检验的质量控制

崔建志

关键词:血栓疾病, 止血检验, 自动血凝分析仪, 生理病理过程, 临床实验室, 出血性疾病, 质量控制, 试验结果, 试验检测, 溶栓治疗, 抗凝治疗, 诊断, 特点, 凝血
摘要:随着临床实验室的飞速发展,全自动血凝分析仪以其准确、快速、灵敏的特点已广泛应用于血栓疾病、出血性疾病的诊断及抗凝治疗、溶栓治疗的试验检测.凝血/止血又是一个相当复杂的生理病理过程,影响其试验结果的因素很多.困此,做好以下几方面的质量控制非常关键.
基层医学论坛杂志相关文献
  • 中空螺钉张力带治疗髌骨骨折

    目的 探讨中空螺钉张力带内固定治疗髌骨骨折的疗效.方法 26例髌骨骨折按Rockwood分型,Ⅱ型22例,Ⅲ型4例,年龄18岁~59岁,平均年龄34岁,采用中空螺钉张力带内固定治疗.结果 随访8个月~2年,疗效评定按照综合评价法:优22例,良3例.结论 中空螺钉钢丝张力带治疗Ⅱ、Ⅲ型髌骨骨折,固定坚强不用外固定,能早期进行功能练习,疗效好,并发症少.

    作者:冯金海 刊期: 2009年第23期

  • 迟发型维生素K缺乏性颅内出血CT诊断分析

    目的 探讨迟发型维生素K缺乏性颅内出血的CT诊断.方法 对我院经临床证实的32例迟发型维生素K缺乏性颅内出血患者的临床资料和CT表现进行分析.结果 蛛网膜下腔出血19例,硬膜下出血10例,脑实质出血7例,脑室内出血5例,大部分为多部位混合出血,出血量8~20 ml.结论 迟发型维生素K缺乏性颅内出血以蛛网膜下腔及硬膜下出血多见,出血量多,CT对本病具有重要的诊断价值.

    作者:马晓燕 刊期: 2009年第23期

  • 实时三维超声评价左室收缩功能的研究

    目的 探讨应用KT-3DE半自动边界检测法和双平面Simpson法评价左室收缩功能的相关性.方法 应用RT-3DE半自动边界检测法和双平面Simpson法测量30例正常形态左室LVEDV、LVESV、LVSV及LVEF.结果 两种方法LVEDV、LVESV、LVSV、LVEF的测量值之间相关性良好,r值分别为0.8910,0.9419,0.8394,0.9166,但LVEDV、LVESV、LVSV测值差异有极显著意义(P均<0.001),半自动边界检测法要较双平面Simpson法偏小,LVEF测值间无差异(P>0.05).结论 RT-3DE半自动边界检测法和双平面Simpson法评价正常形态左室收缩功能,二者之间相关性良好.

    作者:药华;谷来柱;曹璐;刘娜 刊期: 2009年第23期

  • 一起风疹暴发的调查报告

    2006年5月10日,新绛县横桥乡符村小学报告该校有20余名学生发热、全身出疹,怀疑为麻疹暴发,县疾病预防控制中心立即进行了流行病学调查.现将调查结果报告如下:

    作者:杨云霞;段中虎;李金虎 刊期: 2009年第23期

  • 病毒性脑炎56例脑电图分析

    病毒性脑炎是由多种病毒引起的颅内急性炎症,少儿较为多见,由于本病的大多数患者具有病程自限性,因而急性期的早期诊断和对症治疗是保证病情顺利恢复、降低病死率和致残率的关键[1].我们对2002年1月-2008年12月我院儿科收治的56例病毒性脑炎患儿进行脑电图检查,以期探讨脑电图在诊断病毒性脑炎中的应用价值.

    作者:孙淑芳 刊期: 2009年第23期

  • 我院抗菌药物使用情况及合理应用现状分析

    目的 调查我院抗菌药物的临床使用情况,为临床合理使用抗生素提供参考.方法 分别随机抽取2008年7月-12月病历874份和西药处方3 126张,并以西药库消耗抗菌药物数量和金额为依据,调查各种抗菌药物的使用情况.结果 全院抗菌药物使用率57.23%;头孢菌素类占绝对优势位居第一,所占比例超过50%.结论 本调查结果对基层医院和类似医院的临床用药具有一定的参考性.

    作者:潘海燕 刊期: 2009年第23期

  • 子宫内膜增生症185例临床病理分析

    子宫内膜增牛症又称子宫内膜增生过长,是妇科常见病变.病理组织学类型多样,其中伴有非典型增生的病变,属于子宫内膜癌的癌前病变,正确的诊断,主要依据病理组织学.根据病理检查结果,临床医师才能有的放矢,采取适宜的治疗方案,及时解除患者病痛,防止误诊、误治.我们复习相关文献,对185例子宫内膜增生症病例进行临床病理分析.

    作者:刘宝珠 刊期: 2009年第23期

  • 开放性胫腓骨骨折61例临床疗效观察

    笔者于2003年-2008年用牵引外固定、Ⅱ期内同定、Ⅰ期内同定_二种方法治疗胫腓骨开放件骨折61例,优良率85.3%.按Auderson损伤分割Ⅱ、Ⅲ型合并休克多.应积极纠正,终结果显示内固定优于牵引外固定,早期内同定优于Ⅱ期内固定,且能减少并发症的发生.

    作者:刘焕明 刊期: 2009年第23期

  • 口腔科医务人员个人防护现状调查

    目的 了解我市口腔科医务人员个人防护现状,提高职业防护水平.方法 2007年对我市城区二级以上综合医院口腔科人员进行现场问卷调查.结果 调查的77人当中,88.3%接种过乙肝疫苗;71.4%操作时戴手套;33.7%处理下一个患者时更换手套;49.3%操作前后严格洗手;37%戴防护眼镜;58.4%受过意外伤害.其中进行预防性治疗和进一步检查的分别占26.6%,11.1%.结论 我市口腔科医务人员个人防护较差,需进一步加强.

    作者:杨晓生 刊期: 2009年第23期

  • 小切口子宫切除术临床体会

    目的 探讨小切口子宫切除术在基层医院开展的适用性.方法 回顾性分析200例行小切口子宫切除患者的临床治疗情况.结果 小切口子宫切除术,微创、经济、手术时间短、出血少、适应证较宽,优于其他术式.结论 小切口子宫切除术尤其适宜于基层医院开展.

    作者:刘红秀 刊期: 2009年第23期

  • 胫骨近端锁定钢板手术治疗胫骨平台骨折

    胫骨平台位于胫骨近侧干骺端之上,外形膨大,皮质骨较薄,松质骨丰富,对抗暴力的能力较差.近年来随着工农业的发展,胫骨平台骨折逐渐增多,占全身骨折的比例增大.由于胫骨平台是涉及到关节面的关节内骨折,如得不到正确及时的治疗,将会导致膝关节活动受限,骨性关节炎的发生,给患者生理及心理造成极大的伤害.我科自2006年12月以来,引进胫骨近端锁定钢板治疗胫骨平台骨折18例,取得良好疗效.

    作者:胡平;张裕民 刊期: 2009年第23期

  • 甘露聚糖肽联合卡铂治疗肺癌胸腔积液的临床观察

    目的 研究甘露聚糖肽联合卡铂与单用卡铂胸腔内给药治疗肺癌胸腔积液的临床疗效比较.方法 63例非小细胞肺癌,其中腺癌37例,鳞癌19例,大细胞肺癌7例.随机分为胸腔内甘露聚糖肽联合卡铂治疗组(32例)与单用卡铂对照组(31例),采用胸腔内闭式引流的方法尽量排尽胸腔积液.结果 治疗组CR 11例,PR 16例,总有效率84.4%;对照组CR 7例,PR 11例,总有效率58.1%,2组间有显著差异(P<0.05).治疗组对不良反应耐受好,并能明显提高疼痛缓解率.结论 甘露聚糖肽联合卡铂治疗肺癌胸腔积液有效率显著提高,并能减轻不良反应与提高疼痛缓解率.

    作者:赵宪平;王晚萍;张建萍 刊期: 2009年第23期

  • 股骨粗隆间骨折87例手术治疗体会

    目的 探讨股骨粗隆间骨折治疗方法的选择.方法 回顾手术治疗股骨粗隆间骨折87例,应用DHS治疗59例,PFN治疗28例,平均随访时间13.2个月,对治疗结果进行分析比较.结果 按黄公怡提出的关节功能评定标准评定疗效,本组优良率达88.5%.结论 对股骨粗隆间骨折进行手术治疗,DHS及PFN方法各有其优缺点,应随骨折类型进行选择.

    作者:李进龙;韩兴明 刊期: 2009年第23期

  • 血栓与止血检验的质量控制

    随着临床实验室的飞速发展,全自动血凝分析仪以其准确、快速、灵敏的特点已广泛应用于血栓疾病、出血性疾病的诊断及抗凝治疗、溶栓治疗的试验检测.凝血/止血又是一个相当复杂的生理病理过程,影响其试验结果的因素很多.困此,做好以下几方面的质量控制非常关键.

    作者:崔建志 刊期: 2009年第23期

  • 结肠癌24例引发急性阑尾炎的经验分析

    目的 探讨结肠癌并存阑尾炎误诊、漏诊原因及预防措施.方法 对我院自1995年-2007年误诊为阑尾炎的右半结肠癌患者24例进行回顾性分析.结果 24例右半结肠癌患者入院时均误诊为急、慢性阑尾炎或阑尾周围脓肿,终经病理证实为结肠腺癌合并急性单纯性阑尾炎.结论 右半结肠癌本身临床表现不典型,病变与阑尾邻近,常继发阑尾炎,医师缺乏警惕性是造成误诊的主要原因.减少误诊重要的是仔细询问病史和体格检查,以及进行相关的辅助检查.术中应对盲肠、升结肠进行探查.

    作者:白忠豹;刘少鹏 刊期: 2009年第23期

  • 剖宫产术腹壁切口裂开29例分析

    腹壁切口裂开是剖宫产术后严重并发症之一,我科在2004年1月-2009年2月,发生剖宫产术腹壁切口裂开29例,现报道如下:

    作者:曹东连 刊期: 2009年第23期

  • 数字化X线摄片技术探讨

    目的 采用数字化X线机,对影像作出甲、乙、丙废片的评定.方法 美国柯达Kodak-DR3500领航者单板多功能CU臂连动式摄影,配置Kodak Dry View 8900激光打印机及配套干式胶片及中文显示的Kodak功能强大的操作控制台,Kodak Evp版本软件和后处理工作站.结果 具有全面的数字解决方案、高效的工作流程、稳定可靠的安全系统.可根据诊断需要进行影像缩小、放大、切割,局部显示病灶,调节窗宽窗位,边缘锐化,测量,标记等处理打印出来的照片质量.按照<国家放射科QA,QC学术研讨会纪要>的评审标准进行分析,作出甲、乙、丙废片的评定,甲级照片率>99%,丙级及废片率几乎为0.结论 数字化X线摄片可提供比较准确的临床满意的报告结果,为临床诊断奠定基础,提高了对疾病的认识,减轻了患者接触射线的剂量,减少了环境污染.

    作者:邓百文 刊期: 2009年第23期

  • 老年失眠症患者苯二氮(艹卓)类药物使用情况调查分析

    目的 了解和探讨老年失眠患者的用药现状.方法 制订老年失眠症患者入组标准,通过门诊就诊患者用药情况登记,复诊时了解症状改善程度,对药物剂量、应用时间、依赖情况、副作用等进行汇总、分析.结果 治疗老年失眠症首选苯二氮(艹卓)类药物仍为普遍,新型非苯二氮(艹卓)类药物由于具有依赖性低有推广应用的趋势.结论 老年失眠是一种特殊年龄段较为普遍的现象,苯二氮(艹卓)类药物疗效较好、起效迅速,患者易于接受,但药物依赖不容忽视.

    作者:郭平利;巨怀林 刊期: 2009年第23期

  • 皮肤瘙痒确诊为糖尿病17例分析

    目的 探讨皮肤瘙痒与糖尿病的关系及其治疗.方法 回顾分析我科17例皮肤瘙痒症后被诊断为糖尿病患者的临床资料.结果 17例皮肤瘙痒均由糖尿病引起.给予降糖止痒效果好.结论 对于皮肤瘙痒者,应注意患有糖尿病的可能,及早检验血糖,以便得到及时诊断和有效治疗.

    作者:高德海;乔凤 刊期: 2009年第23期

  • 残根残冠修复的临床分析

    目的 探讨残根残冠的临床修复方法.方法 选取适合的186颗残根残冠,经根管治疗用成品根管钉加光固化复合树脂修复牙冠.结果 177例成功(95.2%),效果满意.结论 残根残冠经根管治疗后可以用成品根管钉加光固化复合树脂修复牙冠.

    作者:王庆阳;郑新乐 刊期: 2009年第23期

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