张志良；杨海明；杜清华；王道军
通过医改及劳动合同法的颁布实施,建立真正的全员劳动合同制,避开现行体制的人员编制制约,实行全岗位绩效考核,实现人事管理、分配机制的突破.
作者：李文学 刊期： 2009年第28期
白内障是致盲的主要眼病,人工晶状体植入术是目前治疗白内障有效的复明手段.随着白内障手术的日臻完善,白内障手术后的各种并发症已越来越少.但是,对一些复杂的白内障联合手术,如创伤性白内障,自内障术后因高眼压或皮质残留,在短期内再次手术者,以及手术操作不熟练,动作粗暴,对虹膜等眼内结构干扰过大,术后因血一房水屏障被严重破坏,炎症反应较重或持续眼内慢性炎症导致虹膜与人工晶状体粘连,瞳孔变形,瞳孔区纤维蛋白肌化膜形成,严重影响视力.
作者：杨克功 刊期： 2009年第28期
离子通道是细胞膜上的跨膜蛋白质分子,它与肿瘤有密切的关系,钾离子通道是细胞膜上分布广、类型多的一类离子通道,发挥许多重要的生物功能.肿瘤是当前危害人类健康的重要疾病,随着对肿瘤研究的不断深入,发现一些肿瘤细胞膜上存在着不同的钾离子通道.
作者：李玲玲；潘雪 刊期： 2009年第28期
目的 探讨乳腺癌新辅助化疗后DCE-MRI病灶形态学及TIC的变化规律.方法 组织学活检证实乳腺癌患者12例在新辅助化疗前、化疗结束后手术前行MRI动态增强扫描,观察肿瘤强化形态及比较TIC的变化.结果 12例患者中2例原肿瘤强化区域无强化,残余10例病变Ⅰ大增强斜率为(236.3±82.7),比化疗前的(531.4±79.6)显著减低,曲线类型有由Ⅲ、Ⅱ型向Ⅰ型转变趋势.结论 乳腺癌新辅助化疗后残余病变增强速率显著减低.时间信号曲线类型有由流出型向流入型转变的趋势.
作者：雷益；王丽萍；夏军；姚薇薇；邱喜雄 刊期： 2009年第28期
据世界卫生组织统计,全世界每年大约有1500万人死于心脑血管疾病.心脑血管疾病的病死率已占各种疾病病死率的50%,如果进行早期的诊断、治疗,每年至少可减少600万人的死亡.
作者：晏庭林；李琳；刘新社 刊期： 2009年第28期
目的 探讨应用外固定支架治疗胫腓骨骨折的疗效.方法 本组36例骨折,均采用手法复位,切开复位,外固定支架固定.结果 本组骨折36例均全部愈合.随访4个月～12个月,骨折无移位,无断钉及外固定支架松动,6例钉孔感染,局部换药或拆除固定钉后愈合.结论 外固定支架治疗胫腓骨骨折,损伤小,固定可靠,无二次手术,是胫腓骨骨折良好的固定器材.
作者：赵明；李刚 刊期： 2009年第28期
目的 探讨血必净注射液治疗百草枯中毒的疗效.方法 选择我院2005年1月-2008年12月百草枯中毒患者31例为研究对象,随机分为血必净治疗组(A组n=16)和对照组(B组n=15),A组在B组的基础上应用血必净注射液50 ml静脉点滴,每日2次,连用1周.结果 A组患者治疗3 d后动脉SaO2高于B组(P<0.05),治疗7 d后(P<0.01)和21 d后(P<0.001)这种趋势就更加明显;A组患者肝肾损害程度明显降低、CRP含量明显低于B组(P<0.05);A组器官功能衰竭总数较B组减少.生存时间明显延长,病死率降低,2组比较有显著性差异(P<0.01).结论 早期应用血必净可显著减少患者的急性炎性反应损伤,减少器官功能衰竭,降低病死率,对百草枯中毒的抢救治疗有非常积极的意义.
作者：时晔；高路；郭伟；王甜 刊期： 2009年第28期
2005年11月至今,我们在手术中探查发现食管癌侵犯瘤旁右肺组织的病例11例,均采用美国强生公司生产的AX-55型关节头直线缝合器切除受累肺组织,效果令人满意,现总结报告如下.
作者：隆治泉；陈明耀 刊期： 2009年第28期
目的 探讨西安市急性病毒性肝炎病原学筛选优策略.方法 系统综述、成本效果分析.结果 1条务分型策略中,成人组以HAV→HBV→HEV→HCV诊断费用低,费用为14 989.02元/千病例,成本效果比(CER)为17.72.儿童组以HAV→HBV→HCV→HEV诊断费用低,费用为9 463.33元/千病例,成本效果比(CER)为9.81.总人口以策略HAV→HBV→HEV→HCV经济,诊断费用为13 570.89元/千病例,成本效果比(CER)15.47.灵敏度分析显示甲肝发病增加以策略HAV→HBV→HCV→HEV为佳诊断策略,如果甲肝发病为原来的1/4以下及乙肝增加3倍以上以策略HBV→HAV→HCV→HEV为佳策略.丙肝、戊肝发病率的变化对结果无影响.结论 西安市目前现行急性病毒性肝炎筛选方法(甲、乙、丙、戊型肝炎同时检测)的成本高,HAV→HBV→HEV→HCV→策略可以完成筛选任务,也经济.
作者：刘丽萍；王亚玉；闫永平；李晶华 刊期： 2009年第28期
我科自2005年6月-2008年12月采用直切口小骨窗人路治疗高血压脑出血压126例,效果满意,现报告如下.
作者：张亚波 刊期： 2009年第28期
众所周知,骨折治疗有三大原则,即复位、固定、功能锻炼(康复治疗).骨折在复位、固定的正确治疗前提下,康复治疗也是至关重要的一环.另外,康复治疗与固定不可截然分开,二者必须有机结合,既使骨折早几愈合,又同时使其功能得到恢复.
作者：金峥 刊期： 2009年第28期
目的 观察阿嗪米特对腹部外科手术后腹胀的疗效.方法 40例腹部外科手术后腹胀的患者随机分为治疗组和对照组各20例,除采用一般治疗,治疗组加用复方阿嗪米特肠溶片口服,每天3次,每次2粒,对2组患者达到腹胀明显改善时的时间进行比较.结果 治疗组腹胀症状明显改善所需时间明显低于对照组(P<0.01).结论 复方阿嗪米特治疗腹部外科术后腹胀是有效的.
作者：戴勇 刊期： 2009年第28期
目的 分析120例脑梗死的临床特征.探讨其预防措施.方法 通过头颅CT或MRI、TCD、颈动脉彩色超声及生化等检查,分析其主要危险因素和发病部位.结果 120例脑梗死患者中,高血压98例,占81.7%,脑动脉硬化84例.占70%,基底节区多发性腔梗72例,占60%.基本治愈18例,显著进步58例,进步28例,无变化12例,恶化4例.结论 脑梗死是中老年人的多发病,有复发率、致残率高,治愈率低的特点,脑梗死也是可以预防的疾病,各级医院应形成网络化服务,做好防治工作.
作者：黄光龙；王志艺；林松 刊期： 2009年第28期
目的 总结平面补片联合腹横筋膜缝合缩窄内环治疗腹股沟斜疝的临床经验.方法 采用巴德公司生产的平面补片对201例腹股沟斜疝患者进行平面补片修补手术,同时缝合腹横筋膜缩窄内环,对术后复发率、术后异物感及慢性疼痛、阴囊内容物水肿等进行观察.结果 手术时间平均40 min.术后第2天均能下地活动,7 d拆线出院,术后无明显异物感及慢性疼痛.轻度阴囊水肿10例,无明显血肿发生.随访1年～6年,无1例复发.结论 手术方法简单、易操作,疗效可靠、并发症少、手术费用少,患者易于接受,值得应用.
作者：李开军；阿尔成；张新；黄江明；杨磊 刊期： 2009年第28期
目的 探讨采用1%利多卡因注射液行星状神经节阻滞治疗慢性咽炎的疗效.方法 120例慢性咽炎患者随机分为2组,2组病例均采用超声波雾化吸入治疗.治疗组在超声波雾化吸入治疗基础上采用1%利多卡因注射液6 ml行星状神经节阻滞,每天1次,7次为1个疗程,以临床表现及患者自我感觉变化综合评定治疗效果.结果 经1个疗程治疗后.治疗组总有效率为86.7%,显效率为51.7%;对照组总有效率为66.7%,显效率为38.3%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).除星状神经节阻滞常见并发症外,未见其他特殊不良反应.结论 星状神经节阻滞对慢性咽炎有肯定的治疗效果,是一种新型、副作用小且简便易行的科学治疗方法.
作者：梁红卫；汪兵 刊期： 2009年第28期
目的 建立反相高效液相色谱法测定硫氰酸红霉素各组分含量的分析方法.方法 采用反相高效液相色谱法,phenomenex BDS C18柱(5μm,4.6 mm×25mm),流动相:溶液A[称取1.75 g K2HPO4,加入50 ml水,用稀磷酸(1→10)或0.2 N氢氧化钠溶液调节pH 9.0,再加入400 ml水、165 ml叔丁醇及30 ml乙腈,用水稀释至1000ml,摇匀1:乙腈:水(5:3.5:1),柱温:65℃,流速1.0 ml/min,检测波长215 nm,进样量20μl.结果 各组分分离良好,红霉素A的线性关系良好.r=0.9995,回收率100.1%,RSD 0.6%.结论 本法专属性强,能够快速地对硫氰酸红霉素的主组分进行含量测定,可准确控制其质量水平.
作者：魏琦；李欣 刊期： 2009年第28期
随着现代医学的飞速发展,尤其是近年来检验医学的突飞猛进,国内外自动化分析仪器的不断改进,先进检测仪器的临床广泛使用,血液、体液检验设备的自动化程度也不断增强,手工操作逐渐被自动化设备所取代.自动化检验分析仪器的临床应用,大大提高了检验工作的效率及工作质量.但是,由于各种分析仪器的广泛使用,同时也产生了大量的检验、检测废弁液,这些废弁液中不仅含有大量的氰化物、微生物,很多废弃液中还含有大量的乙肝、丙肝病毒等具有传染性的病原体.
作者：南民社 刊期： 2009年第28期
随着科学技术的发展和进步,自动牛化分析仪已在各级医院基本普及.虽然检测结果的精密度和准确度都有了明显提高,但是也暴露出了自动生化分析仪在广泛应用过程中存在的诸多问题.
作者：刘君 刊期： 2009年第28期
目的 分析甲状腺功能亢进性心脏病误诊的原因,提高甲亢性心脏病的诊断率.方法 回顾性分析32例甲亢性心脏病患者的临床资料,分析本病被误诊为其他疾病的种类及原因.结果 误诊为冠心病18例,高血压心脏病2例,风湿性心脏病3例,慢性肺源性心脏病5例,心肌炎2例,扩张性心肌病2例.结论 甲亢心脏病临床表现多样,无特异性,应认真询问病史,仔细检查,结合甲状腺功能测定,并注意与其他心血管疾病鉴别.
作者：孙红丽 刊期： 2009年第28期
1 预防的必要性住院患者深静脉血栓形成(DVT)发生率很高,不被及时治疗的DVT可发展为致命性肺血栓栓塞症(PTE),因此,防治DVT是预防PTE的关键.表1是美国一项对住院各科患者行常规腿部扫描(leg scanning.LS)或静脉造影(venogranh,V)检出DVT的情况.-个涉及1.6万人的随机试验结果表明,在围术期使用肝素能预防约1/2的PIE及2/3的DVT.表2是一组VTE预防与未预防效果的临床数据比较,由此结果可见,预防VTE可显著降低临床致死性PTE的发生.
作者：刘春萍 刊期： 2009年第28期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
