张云增;亢润仓;张所林
额部及眉弓部的闭合性颅脑创伤常易造成额筛蝶复合体骨折[1],这类患者常伴有伤侧视力下降或失明,多由于视神经管骨折导致视神经受压引起,也有因视神经鞘膜出血,凝血块压迫所致;少数患者则是由于视神经断伤或轴索离断而导致永久性失明.随着人们生活节秦的增快,交通工具的发达和体育运动的不断发展,本病患病率有逐年增高的趋势.目前,尚无满意的保守治疗方法,施行视神经管减压开放术是挽救视力的好疗法.
作者:汪三合 刊期: 2008年第11期
新生儿肺炎是新生儿期常见的疾病之一,及早诊断可明显降低并发症和病死率,并且在早期确实具有某些特征性.本文收集近2年30例新生儿肺炎的X线检查和临床资料,着重对新生儿肺炎的早期X线表现进行分析,并提出某些具有一定特征性的X线征象.
作者:张大勇;孟志勇 刊期: 2008年第11期
我院近5年来,采用北京朝阳医院发明的硬通道微创引流血肿加中西医结合治疗脑出血40例,取得明显临床效果,现分析如下.
作者:闫敏捷 刊期: 2008年第11期
我科从1995年-2005年手术治疗原发性甲状腺功能亢进症108例.围术期采用心得安及地塞米松加碘剂防止甲状腺危象发生,取得了满意的效果.现将体会报告如下.
作者:张永浩 刊期: 2008年第11期
先天性泪囊炎是婴幼儿常见眼疾,多为鼻泪管阻塞所致,笔者自2002年始,应用透明质酸钠注射或涂抹透明质酸钠的探针,以冲破鼻泪管下口被封闭的膜组织,旨在观察透明质酸钠治疗先天性泪囊炎的疗效.
作者:梁莉 刊期: 2008年第11期
目的 总结腹腔镜下胆囊切除治疗胆囊炎急性发作的手术经验.方法 应用腹腔镜为80例慢性胆囊炎急性发作的患者实施胆囊切除术治疗.结果 79例顺利在腹腔镜下完成手术,1例因粘连严重损伤肝总管中转开腹,经缝合修补,置T形支架引流管治愈.所有患者均痊愈出院.结论 行腹腔镜胆囊切除治疗慢性胆囊炎急性发作时,应合理选择病例和具备较高的手术技巧,可有效预防损伤,提高手术成功率.
作者:张云增;亢润仓;张所林 刊期: 2008年第11期
急性乙醇中毒是内科急诊中较常见的急性中毒,饮酒过量急性中毒时有发生.2007年1月-12月我院共诊治52例急性乙醇中毒患者,使用纳洛酮治疗观察,疗效满意,现报告如下.
作者:李霞 刊期: 2008年第11期
创伤性颅内血肿术后迟发性血肿,可以发生在术中或术后短期内.我院自2003年7月-2007年12月共收治18例,现将诊治情况报告如下.
作者:朱敏;王守高 刊期: 2008年第11期
1 临床资料患者,女,24岁,因无意间发现全身皮疹1周,于2006年3月20日08:00来我院皮肤性病科就诊.患者未婚,在此前的1年多曾有多次性生活史,从未做过有关性病方面的化验检查,无生殖器溃疡及全身淋巴结肿大等病史.自发病以来,无发热、头痛及全身不适等症状,皮疹不伴瘙痒及疼痛.查体:患者躯干部隐约可见散在直径约0.80 cm大小暗红色斑,压之褪色,分布均匀,互不融合,尤以胸腹部明显,T36.5℃,口腔黏膜无溃疡,外阴及肛周部未见皮疹及溃疡.
作者:张春莲 刊期: 2008年第11期
1 临床资料2004年12月-2007年6月,我科利用交锁髓内钉治疗胫骨干骨折27例,男21例,女6例,年龄24岁~63岁.受伤原因:交通肇事21例,摔伤3例,塌方压砸伤3例.开放性骨折8例,闭合性骨折19例,其中粉碎性骨折11例.单纯胫骨骨折10例,合并腓骨骨折17例.就诊时间4h内20例,5 h~24 h7例.
作者:张建国;刘维仁 刊期: 2008年第11期
新型农村合作医疗制度的建立,使广大农民群众的基本医疗保障问题得到基本解决,深受广大农民群众的拥护.我们作为农村县级医院,服务对象85%是农民,如何办好新农合定点医院、全心全意为农民群众服务,事关新农村建设与和谐社会的构建.因此,一定要严格执行新农合有关政策,改革服务模式,优化服务环境,降低服务成本,简化服务手续,方便患者就诊,为参合农民提供方便、安全、及时、有效的医疗服务.
作者:刘新太 刊期: 2008年第11期
目的 了解我县中小学生结核菌感染情况,制定今后结核病防治措施.方法 使用专用注射器和针头,在受试对象左前臂掌侧中上部1/3处常规消毒.皮内注射PPD试验液0.1 ml,72 h后观察结果.结果 本次调查3 018人,阳性率为38.50%,强阳性率为1.66%;男女生PPD试验阳性率、强阳性率均无显著性差异(P>0.05),城乡学生间存在显著性差异(P<0.01),初中生与小学生间亦存在显著性差异(P<0.01).结论 PPD试验对诊断结核病有重要的参考意义,根据试验结果可采取相应措施,控制结核病在校园内的发生与流行.
作者:马兴兰 刊期: 2008年第11期
粉碎性髌骨骨折较常见,但治疗方法多样,疗效不确定.我们自2004年1月-2007年1月使用多组张力带内固定术治疗粉碎性髌骨骨折21例,效果满意,现报告如下.
作者:李志刚 刊期: 2008年第11期
药品是一种特殊的商品,合理的药价与老百姓的生命质量息息相关,当前我国人口老龄化时代已经到来,药品成为老百姓生活中不可或缺的一部分.据统计,2001年至今,我国已降低了近1 000种药品的价格,平均降价幅度在15%左右,累计降价总额约为350亿元,但政府定价药品品种仅占临床用药的15%左右.到目前为止,药品降价已经是第17次了,但由于流通环节的繁琐和购销中的暗箱操作,药品的价格依然很高,医院获利空间很大,降价的幅度和频次与老百姓的期望有较大差距.到底该如何解决药价虚高呢?笔者试作了以下分析.
作者:张春勤;李云;郭英 刊期: 2008年第11期
子宫内膜异位症是育龄妇女常见病,绝大多数发生于盆腔内、子宫肌壁、直肠子宫陷凹.文献报道剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的发病率为0.02%~0.47%[1],近年来,随着剖宫产率上升,腹壁切口子宫内膜异位症的发生率亦有所增加,已引起妇产科界的重视.我院自2002年至今对剖宫产者用无菌生理盐水或灭滴灵冲洗腹腔、腹壁切口,以降低腹壁切口子宫内膜异位症发生率.
作者:李芳 刊期: 2008年第11期
目的 探讨血清β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)的含量对异位妊娠诊疗的价值.方法 用化学发光免疫分析方法测定75例异位妊娠组,69例正常早孕组血清β-HCG水平,并对异位妊娠组以用药前血清β-HCG的含量是否大于2 000 IU/L为界值分为2组,分别进行统计学分析.结果 异位妊娠组血清β-HCG含量明显低于正常早孕组;血清β-HCG的含量越高,药物保守治疗有效率越低.结论 早期检测血清β-HCG对异位妊娠的诊断和鉴别诊断、选择治疗方案具有重要意义.
作者:陈春霞 刊期: 2008年第11期
处方是医生为患者治病后用药的书面文件,具有技术、经济和法律意义.我院在2007年就新处方执行文件对处方书写采取由药房负责的监督管理制度,处方规范书写明显得到了改进,但在执行过程中仍存在一些问题,现就存在的问题分析如下.
作者:柴静洁 刊期: 2008年第11期
创伤性脾破裂的治疗方法有多种,我院自2000年-2007年间共收治创伤性脾破裂患者100例,手术治疗87例,非手术治疗22例,死亡1例.现总结汇报如下.
作者:黄国强 刊期: 2008年第11期
近年来随着免疫抑制剂、细胞毒药物及糖皮质激素在临床的广泛应用,血液、风湿、肾病等领域的真菌感染逐年增多;然而对真菌感染的正确诊断与合理治疗仍然是临床医师所困惑的问题.笔者对我科2006年10月-2007年10月收住院的11例真菌感染病例作一回顾性总结分析,旨在揭示其中的规律,以期对以后的临床工作有所裨益.
作者:柴国伟 刊期: 2008年第11期
目的 探讨米非司酮在异位妊娠保守治疗中的作用.方法 将156例异位妊娠患者(观察组)应用米非司酮治疗,以观察其疗效及不良反应,与48例应用甲氨蝶呤组(对照组)做对照.结果 观察组156例患者中,保守治疗成功113例,治愈率72.3%,而对照组48例患者中治愈21例,治愈率41.9%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组均于治疗后1周血人绒毛膜促性腺激素开始下降,治疗后2周包块平均直径明显缩小,与治疗前比较差异显著(P<0.05);观察组用药后不良反应明显低于对照组(P<0.05).结论 米非司酮治疗异位妊娠的效果优于甲氨蝶呤,且不良反应小,在异位妊娠保守治疗中有广阔的应用前景.
作者:孟晓瑜;杜向东 刊期: 2008年第11期