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基层医学论坛杂志

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国家级期刊

  • 主管单位:山西省科学技术协会
  • 主办单位:山西科技新闻出版传媒集团
  • 国际刊号:1672-1721
  • 国内刊号:14-1314/R
  • 影响因子:0.56
  • 创刊:1997
  • 周期:旬刊
  • 发行:山西
  • 语言:中文
  • 邮发:22-36
  • 全年订价:360.00
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基层医学论坛杂志   2008年11期文献
  • 无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝的应用分析

    腹股沟疝是普外科常见病、多发病,多见于老年人,需手术治疗,传统手术复发率较高.无张力疝修补术是近年来开展的新技术,其符合人体解剖结构,创伤小、恢复快、复发率低,目前已成为腹股沟疝修补术的首选方法[1].我们从2004年5月-2007年8月采用无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝患者21例,报告如下.

    作者:马建平;牛文斌;王俊斌 刊期: 2008年第11期

  • 角膜异物1 099例取出体会

    目的 探讨角膜异物取出及预后效果.方法 对1 099例角膜异物患者的治疗及预后进行回顾分析.结果 经过治疗,留有斑翳55例,薄翳221例,其余角膜均透明.结论 根据角膜异物的深浅度,采取及时有效的治疗方法以大限度减少对角膜的损伤.

    作者:秦文华;王春桃 刊期: 2008年第11期

  • 尼莫地平加脑脊液置换预防SAH后CVS疗效观察

    目的 探讨尼莫地平加脑脊液置换预防SAH后CVS的疗效.方法 42例原发性蛛网膜下腔出血患者随机分为2组,对照组20例给予甘露醇、止血剂、镇静止痛等常规治疗;治疗组22例在常规治疗基础上加用尼莫地平24 mg加入5%葡萄糖注射液500 ml中1 mg/h连续滴注,连用2周.同时每周2~3次脑脊液置换,至脑脊液淡黄或清亮.结果 治疗组2周内发生CVS 2例,发生率9%,对照组发生7例,发生率35%,2组比较有显著性差异(P<0.05).结论 尼莫地平加脑脊液置换预防SAH后CVS疗效好.

    作者:任晓萍;刘强 刊期: 2008年第11期

  • 孕晚期异常脐动脉血流比值对妊娠结局的影响

    目的 探讨异常脐动脉血流比值对妊娠结局的影响.方法 分析70例脐动脉血流比值异常的孕妇与正常对照组孕妇的妊娠结局.结果 2组间先兆子痫、胎儿生长受限的发生率有显著性差异(P<0.05,P<0.01);2组间新生儿平均体重有显著性差异(P<0.01),胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、早产儿、小于胎龄儿的发生率有显著性差异(P<0.01,P<0.05);70例脐动脉血流比值异常的产妇中,有孕期合并症组较无合并症组、未愈组较治愈组新生儿不良结局的发生率均有显著性差异(P<0.01).结论 胎儿脐动脉血流监测对预测不良妊娠结局有较高的实用价值,对治疗效果及孕期合并症的分析有利于准确地判断预后.

    作者:李凤清 刊期: 2008年第11期

  • 思密达联合无乳糖奶粉治疗婴幼儿秋季腹泻的疗效观察

    目的 探讨思密达联合无乳糖奶粉对婴幼儿秋季腹泻的治疗作用.方法 将2003年-2006年在我科治疗的大便RV抗原检测阳性的腹泻患儿310例,随机分为2组,治疗组150例,在常规治疗的基础上口服思密达,<1岁,1/3袋每次,2次/d;1岁~2岁1/2袋每次,2次/d口服,联合服用无乳糖奶粉.对照组160例,常规治疗.结果 治疗组、对照组总有效率分别为85%,65.6%(x2=28.056,P=0.000),有非常显著性差异.结论 思密达联合无乳糖奶粉治疗婴幼儿秋季腹泻疗效显著,且早期治疗可提高疗效,值得临床推广.

    作者:张陆峰 刊期: 2008年第11期

  • 慢性胆囊炎急性发作腹腔镜切除的手术体会

    目的 总结腹腔镜下胆囊切除治疗胆囊炎急性发作的手术经验.方法 应用腹腔镜为80例慢性胆囊炎急性发作的患者实施胆囊切除术治疗.结果 79例顺利在腹腔镜下完成手术,1例因粘连严重损伤肝总管中转开腹,经缝合修补,置T形支架引流管治愈.所有患者均痊愈出院.结论 行腹腔镜胆囊切除治疗慢性胆囊炎急性发作时,应合理选择病例和具备较高的手术技巧,可有效预防损伤,提高手术成功率.

    作者:张云增;亢润仓;张所林 刊期: 2008年第11期

  • 糖尿病酮症酸中毒32例治疗体会

    糖尿病是常见病、多发病,患病率正随着人民生活水平的提高、人口老龄化、生活方式的改变而迅速增加,糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病常见而严重的急性并发症,一旦发生应积极治疗,临床上以起病急、病情重、变化快为特点,及早诊治,可使病死率降低,且病死率因胰岛素应用而显著下降.我院自2003年1月-2007年10月共收治32例糖尿病酮症酸中毒患者,现对糖尿病酮症酸中毒的诊治体会分析如下.

    作者:张荣霞;盛帅达 刊期: 2008年第11期

  • 帕夫林治疗自身免疫性疾病合并血小板减少疗效观察

    自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮(SLE)、干燥综合征(SS)、混合结缔组织病(MCTD),由于免疫功能异常而继发血小板减少(PLT<50×109/L),日益受到临床医生的重视.我院于2004年3月-2007年10月采用针对其原发病治疗的基础上,免疫抑制剂选用帕夫林口服治疗23例,取得了较好的疗效,现将临床治疗结果报告如下.

    作者:李跃;张晓芳;刘喜;刘彩霞 刊期: 2008年第11期

  • 改良前庭大腺囊/脓肿造口术50例临床治疗观察

    前庭大腺囊/脓肿为妇科一种常见病,好发于育龄期妇女,到目前为止,对于前庭大腺囊/脓肿治疗方法有很多,包括手术和非手术治疗,有一定的治疗效果,但仍存在复发现象,个别复发达5次以上.我院从2002年-2007年起,采用一种改良前庭大腺囊/脓肿造口术,取得了满意的临床效果,治愈率达100%,且手术简单易行,深受广大患者欢迎,现报道如下.

    作者:林云华 刊期: 2008年第11期

  • 血清β-HCG测定在异位妊娠诊疗中的应用

    目的 探讨血清β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)的含量对异位妊娠诊疗的价值.方法 用化学发光免疫分析方法测定75例异位妊娠组,69例正常早孕组血清β-HCG水平,并对异位妊娠组以用药前血清β-HCG的含量是否大于2 000 IU/L为界值分为2组,分别进行统计学分析.结果 异位妊娠组血清β-HCG含量明显低于正常早孕组;血清β-HCG的含量越高,药物保守治疗有效率越低.结论 早期检测血清β-HCG对异位妊娠的诊断和鉴别诊断、选择治疗方案具有重要意义.

    作者:陈春霞 刊期: 2008年第11期

  • 肺结核合并肺癌21例分析

    典型肺结核或肺癌常不易误诊,而在肺结核基础上并发肺癌则容易被忽视.本资料系我院2004年6月-2006年12月期间收治住院病例中经病理或细胞学证实的21例肺结核合并肺癌调查统计分析.

    作者:卢金花 刊期: 2008年第11期

  • 糖尿病患者尿微量白蛋白含量分析

    目的 探讨糖尿病患者尿mALB检测在糖尿病早期肾损伤诊断中的意义及其应用.方法 用散射比浊法测定118例糖尿病患者尿液中尿mALB的水平并进行分析.结果 118例糖尿病患者尿mALB含量明显高于76例健康者.两者经统计学处理有显著性差异(P<0.01).结论 检测mALB对早期糖尿病患者肾损伤的诊断具有重要价值.

    作者:陆向荣 刊期: 2008年第11期

  • 真菌感染11例诊治体会

    近年来随着免疫抑制剂、细胞毒药物及糖皮质激素在临床的广泛应用,血液、风湿、肾病等领域的真菌感染逐年增多;然而对真菌感染的正确诊断与合理治疗仍然是临床医师所困惑的问题.笔者对我科2006年10月-2007年10月收住院的11例真菌感染病例作一回顾性总结分析,旨在揭示其中的规律,以期对以后的临床工作有所裨益.

    作者:柴国伟 刊期: 2008年第11期

  • 创伤性颅内血肿术后迟发性血肿18例分析

    创伤性颅内血肿术后迟发性血肿,可以发生在术中或术后短期内.我院自2003年7月-2007年12月共收治18例,现将诊治情况报告如下.

    作者:朱敏;王守高 刊期: 2008年第11期

  • 皮肤过敏原点刺试验在哮喘诊断中的临床意义

    过敏性疾病在各项检查中有诊断意义的就是查找过敏原,它是一种体内特异性免疫学检测方法,可用于测定哮喘患儿的特应性(对一种或多种过敏原敏感).特应性与哮喘的发生发展及程度有一定的关联,以下是笔者2006年去儿研所哮喘门诊进修学习过敏原点刺技术的一些心得体会.

    作者:王雪莲 刊期: 2008年第11期

  • 胰岛素强化治疗在新诊断的2型糖尿病中的疗效观察

    2型糖尿病的传统治疗模式首先考虑饮食治疗和运动治疗一段时间(1个月~3个月)后,再根据血糖情况考虑是否应用药物治疗.也有一些糖尿病患者在诊断时由于血糖较高而需要药物治疗,但一般仅采用口服药物治疗.

    作者:石梅珍;张荣霞;温锁龙 刊期: 2008年第11期

  • 儿童肱骨髁上不稳定骨折的治疗体会

    肱骨髁上骨折多发于儿童,治疗方法较多,报告的疗效也不尽相同,治疗方法不当致肘部畸形或关节僵硬等并发症在临床工作中并不罕见.自2001年2月-2007年10月,我们对58例儿童新鲜肱骨髁上不稳定骨折采用X线透视下闭合整复经皮交叉固定治疗,取得了满意疗效,现报道如下.

    作者:何少生;周恒 刊期: 2008年第11期

  • 人工双动股骨头置换在高龄粗隆间骨折中的临床应用

    随着社会人口老龄化,高龄患者股骨粗隆间骨折的发病率上升,多伴发心脑血管疾患、糖尿病、骨质疏松等.为了预防和有效治疗疼痛、并发症,恢复功能,生活自理,降低病死率,早期半髋置换治疗此类患者取得良好效果.

    作者:沈培忠;贾根旺 刊期: 2008年第11期

  • 用斯氏针固定治疗股骨颈骨折38例体会

    股骨颈骨折常发生于老年人,随着人的寿命延长和老龄化社会的逐渐到来其发病率日渐增多[1].我院自2000年1月-2004年12月间共收治38例股骨颈骨折患者,均给予闭合复位多枚斯氏针固定治疗,效果良好,现介绍如下.

    作者:赵福全;谢福仓 刊期: 2008年第11期

  • 米非司酮配伍米索前列醇终止生化妊娠的临床体会

    米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠已在全国普遍应用[1],但未见有关其用于终止生化妊娠的报道.让处于生化妊娠的非意愿妊娠妇女等待宫腔内、外妊娠确定后再予相应的处理,依然是目前生化妊娠的主要方法,但待确定后无论是宫腔内妊娠人工流产或药物流产,还是异位妊娠保守或手术治疗,带给患者的身心与经济压力均较大.现将我院临床应用米非司酮米索前列醇终止生化妊娠的临床体会总结如下.

    作者:王建平 刊期: 2008年第11期

  • 诊刮治疗功能失调性子宫出血30例体会

    功能失调性子宫出血(功血)是妇科常见的多发病之一,临床表现为月经失调,无正常规律和周期,经量过多,经期过长,内外生殖器无明显器质性病变,无妊娠并发症或全身出血性疾病.如何选择合适的治疗手段改善症状,提高患者的生活质量,成为临床关注的问题,近几年来我们选择诊刮治疗功血症取得了一定的临床效果.

    作者:周惠霞 刊期: 2008年第11期

  • 多组张力带内固定治疗粉碎性髌骨骨折

    粉碎性髌骨骨折较常见,但治疗方法多样,疗效不确定.我们自2004年1月-2007年1月使用多组张力带内固定术治疗粉碎性髌骨骨折21例,效果满意,现报告如下.

    作者:李志刚 刊期: 2008年第11期

  • 甲亢围术期药物应用体会

    我科从1995年-2005年手术治疗原发性甲状腺功能亢进症108例.围术期采用心得安及地塞米松加碘剂防止甲状腺危象发生,取得了满意的效果.现将体会报告如下.

    作者:张永浩 刊期: 2008年第11期

  • 肱骨干骨折两种内固定物疗效比较

    临床工作中,肱骨干骨折较为常见,约占全身骨折的1.31%.近年来,随着交通运输业的发展及人们各种活动的增多,此类骨折有上升趋势.随着现代人们的生活节奏加快及生活水平的提高,对骨折治疗要求较过去有所提高,故手术适应证较过去亦有所放宽.探讨一种适当的手术方法,尽可能做到有利于骨折愈合,减少并发症发生,缩短治疗周期是很有必要的.

    作者:辛宏力 刊期: 2008年第11期

  • 米索前列醇在剖宫产术后大出血中的应用

    产后出血是我国孕产妇死亡的首位原因[1],随着剖宫产率的不断上升,剖宫产后中大出血问题越来越受到各方面的重视.我院用米索前列醇片治疗剖宫产术后大出血,取得良好的效果,现报道如下.

    作者:张宪 刊期: 2008年第11期

  • 急性硬膜下血肿36例临床分析

    自2000年-2004年,我们手术治疗急性硬膜下血肿患者36例,给以开颅清除血肿,去骨瓣减压,现将治疗情况及经验总结报道如下.

    作者:金虎祥;周留根 刊期: 2008年第11期

  • 急性单纯性硬膜下血肿合并脑疝临床分析

    急性单纯性硬膜下血肿是颅脑损伤的继发损害,发生率为5%,占颅内血肿40%左右,原因多为桥静脉损伤所致,也与静脉窦或动脉损伤有关.此类血肿可并发轻度脑挫裂伤,血肿较广泛地覆盖于大脑半球表面,病情发展快,可呈急性表现,有时硬膜下血肿与脑挫裂伤并存,颅内压急剧增高,很短时间也许数小时内即出现脑疝,如果对此类疾病不充分认识,不采取积极的措施,后果严重[1,2].现将我院1999年10月-2007年10月收治的28例急性单纯性硬膜下血肿合并脑疝患者分析总结报告如下.

    作者:秦中阳 刊期: 2008年第11期

  • 微创穿刺清除慢性硬膜下血肿疗效分析

    我科自2001年1月-2007年10月采用微创穿刺清除慢性硬膜下血肿24例疗效满意,现报道如下.

    作者:张建民;王丽蓉;郭伟华 刊期: 2008年第11期

  • 冲洗法预防剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症

    子宫内膜异位症是育龄妇女常见病,绝大多数发生于盆腔内、子宫肌壁、直肠子宫陷凹.文献报道剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的发病率为0.02%~0.47%[1],近年来,随着剖宫产率上升,腹壁切口子宫内膜异位症的发生率亦有所增加,已引起妇产科界的重视.我院自2002年至今对剖宫产者用无菌生理盐水或灭滴灵冲洗腹腔、腹壁切口,以降低腹壁切口子宫内膜异位症发生率.

    作者:李芳 刊期: 2008年第11期

  • 高龄股骨粗隆间骨折解剖型钢板治疗40例

    1 资料与方法1.1 一般资料 本组患者40例,男15例,女25例;左侧26例,右侧14例;年龄68岁~93岁,90岁以上3例,平均年龄75岁;骨折按Evans分型:Ⅰ型6例,Ⅱ型15例,Ⅲ型14例,Ⅳ型5例.40例中有34例合并内科疾病,占总病例数的85%.其中合并高血压、冠心病13例,糖尿病14例,老慢支肺气肿3例,老年神经精神疾病4例;术前血红蛋白<7 g/L 11例.其他部位同时有骨折4例,并存2种以上内科疾病的有18例.

    作者:张广鹰;吴兴林 刊期: 2008年第11期

  • 天麻素注射液治疗椎基底动脉供血不足26例体会

    2003年1月-2006年11月我们使用天麻素注射液静滴治疗椎基底动脉供血不足26例,疗效满意,现报道如下.1 资料

    作者:王贵清 刊期: 2008年第11期

  • 透明质酸钠治疗先天性泪囊炎临床观察

    先天性泪囊炎是婴幼儿常见眼疾,多为鼻泪管阻塞所致,笔者自2002年始,应用透明质酸钠注射或涂抹透明质酸钠的探针,以冲破鼻泪管下口被封闭的膜组织,旨在观察透明质酸钠治疗先天性泪囊炎的疗效.

    作者:梁莉 刊期: 2008年第11期

  • 腹部切口脂肪液化46例治疗体会

    随着肥胖患者的日益增多以及电刀在手术科室的广泛应用,手术后切口脂肪液化的发生率愈来愈高.切口发生脂肪液化后,治疗起来比较棘手.笔者早年曾遇到1例胆囊切除术后切口发生脂肪液化,采用外科常规换药治疗,术后3个月切口才愈合,且留下一道凹陷瘢痕,非常不美观,给患者造成了极大的痛苦.2000年3月-2007年12月我们采用清创缝合,并置管引流术治疗46例腹部切口脂肪液化,效果显著,现报道如下.

    作者:王伟 刊期: 2008年第11期

  • 初议创伤性脾破裂治疗方法

    创伤性脾破裂的治疗方法有多种,我院自2000年-2007年间共收治创伤性脾破裂患者100例,手术治疗87例,非手术治疗22例,死亡1例.现总结汇报如下.

    作者:黄国强 刊期: 2008年第11期

  • 普查在乳腺癌早期诊断中的价值

    乳腺癌是女性常见恶性肿瘤之一,发病人数占全部恶性肿瘤7%~15%,占全部女性恶性肿瘤总数的21%,居妇女各类恶性肿瘤发病率和病死率之首[1],因此积极开展对乳腺癌的早期诊断十分必要.本文对2006年-2007年同煤集团女工大规模普查进行分析,现报告如下.

    作者:柴珊 刊期: 2008年第11期

  • 纳洛酮治疗急性乙醇中毒52例体会

    急性乙醇中毒是内科急诊中较常见的急性中毒,饮酒过量急性中毒时有发生.2007年1月-12月我院共诊治52例急性乙醇中毒患者,使用纳洛酮治疗观察,疗效满意,现报告如下.

    作者:李霞 刊期: 2008年第11期

  • 交锁髓内钉治疗胫骨干骨折27例

    1 临床资料2004年12月-2007年6月,我科利用交锁髓内钉治疗胫骨干骨折27例,男21例,女6例,年龄24岁~63岁.受伤原因:交通肇事21例,摔伤3例,塌方压砸伤3例.开放性骨折8例,闭合性骨折19例,其中粉碎性骨折11例.单纯胫骨骨折10例,合并腓骨骨折17例.就诊时间4h内20例,5 h~24 h7例.

    作者:张建国;刘维仁 刊期: 2008年第11期

  • 卡博平治疗2型糖尿病64例疗效观察

    卡博平系α-葡萄糖苷酶抑制剂,能阻挡肠道内的葡萄糖的吸收,起到降糖作用,我们用卡博平治疗2型糖尿病患者64例,有较好疗效,现报告如下.

    作者:宁云绸 刊期: 2008年第11期

  • 超声对乳腺肿块的诊断价值

    本文总结了我院2006年4月-2007年4月期间经手术治疗和病理证实的115例乳腺肿块病例,评价超声在乳腺肿块中的诊断价值.

    作者:晋娟 刊期: 2008年第11期

  • 新生儿肺炎早期X线表现与特征

    新生儿肺炎是新生儿期常见的疾病之一,及早诊断可明显降低并发症和病死率,并且在早期确实具有某些特征性.本文收集近2年30例新生儿肺炎的X线检查和临床资料,着重对新生儿肺炎的早期X线表现进行分析,并提出某些具有一定特征性的X线征象.

    作者:张大勇;孟志勇 刊期: 2008年第11期

  • 宫颈癌治疗后复发转移CT检查诊断探讨

    目的 探讨宫颈癌复发转移的CT检查诊断.方法 搜集21例宫颈癌复发转移病例,均经病理证实.且手术或放疗后CT检查.结果 复发12例,转移9例,检出率达86%.结论 宫颈癌复发转移病例CT检查价值大,可作为首选检查.

    作者:孙晓亮 刊期: 2008年第11期

  • 腹腔系膜疾病的超声诊断价值

    目的 探索超声诊断腹腔系膜疾病的临床价值,以唤起临床医师的适当关注.方法 对腹痛、腹腔积液、腹腔肿块原因待查者132例,常规观察腹腔系膜结构,前瞻性地总结系膜疾病的声像图表现,并与病理、CT、临床结果对照.结果 48例腹腔系膜疾病中,超声诊断正确率91.7%(44/48),与CT无显著性差异.诊断肿瘤的敏感性、特异性分别为100%(20/20)、85.7%(24/28),诊断非肿瘤的敏感性、特异性分别为92.3%(24/26)、100%(20/20).结论 超声诊断腹腔系膜疾病的价值不可低估;导泻、检查前1 h饮水1 000 ml能有效改善腹腔透声条件,显示系膜.

    作者:李叶 刊期: 2008年第11期

  • 16层螺旋CT多平面及三维重建对颌面部骨折的诊断价值

    目的 探讨16层螺旋CT(16MSCT)在颌面部复杂性骨折中的应用价值.方法 采用美国GE公司LightspeedCT对50例创伤所致颌面部复杂性骨折进行3D重建图像.结果 16MSCT成像技术能够立体的、详尽和精确地显示机体组织的三维解剖结构和毗邻关系,其再现畸形的程度可以达到近乎解剖学的程度,为准确掌握病情及合理制定手术方案提供了重要的依据.结论 16MSCT三维重建是诊断颌面部复杂性骨折的主要方法之一,并且具有重要的临床价值.

    作者:彭泰松;南喜文;杨晓霞;樊森秀;郭文强;王作廷;徐建国 刊期: 2008年第11期

  • 创伤性湿肺早期CT征象的分析

    创伤性湿肺是指由胸部损伤所引起的肺组织充血、间质水肿或出血的综合性病变.当未发生严重并发症前临床诊断较为困难,而且在早期,普通X线片也容易漏诊或误诊.我院自2002年6月-2006年12月经临床、X线和CT追踪观察确诊55例,现就CT在创伤性湿肺早期诊断中的作用进行分析.

    作者:白改云 刊期: 2008年第11期

  • 超声对急性阑尾炎的诊断价值

    急性阑尾炎是外科常见急腹症,多以脐周或转移性右下腹痛或伴恶心、呕吐、体温升高为特点,临床无可靠的检查手段.B超作为一种简便易行、无创、直接的检查方法对阑尾炎的诊断和鉴别诊断提供了可靠的依据,本文就不同类型的阑尾炎进行分析,现报告如下.

    作者:黄冬香;宋敏 刊期: 2008年第11期

  • 高压氧对HIBD新生大鼠凋亡的影响

    目的 利用新生大鼠HIBD动物模型,观察HIBD后不同时间caspase-3(半胱氨酸蛋白酶3)的表达变化,TUNEL检测的凋亡灰度值的变化,探讨HBO与细胞凋亡的关系.方法 7日龄大鼠,根据实验设计,观察caspase-3的表达和TUNEL测定凋亡灰度值的变化.结果 凋亡灰度值和caspase-3的表达均于HIBD后24 h达高峰,72 h仍有少量表达.高压氧使凋亡减轻.结论 HBO稳压30 min和60 min均可能通过抑制凋亡发挥神经保护作用.

    作者:霍莉;阴怀清 刊期: 2008年第11期

  • 米非司酮治疗异位妊娠156例疗效观察

    目的 探讨米非司酮在异位妊娠保守治疗中的作用.方法 将156例异位妊娠患者(观察组)应用米非司酮治疗,以观察其疗效及不良反应,与48例应用甲氨蝶呤组(对照组)做对照.结果 观察组156例患者中,保守治疗成功113例,治愈率72.3%,而对照组48例患者中治愈21例,治愈率41.9%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组均于治疗后1周血人绒毛膜促性腺激素开始下降,治疗后2周包块平均直径明显缩小,与治疗前比较差异显著(P<0.05);观察组用药后不良反应明显低于对照组(P<0.05).结论 米非司酮治疗异位妊娠的效果优于甲氨蝶呤,且不良反应小,在异位妊娠保守治疗中有广阔的应用前景.

    作者:孟晓瑜;杜向东 刊期: 2008年第11期

  • 微创引流与中西医结合治疗脑出血40例分析

    我院近5年来,采用北京朝阳医院发明的硬通道微创引流血肿加中西医结合治疗脑出血40例,取得明显临床效果,现分析如下.

    作者:闫敏捷 刊期: 2008年第11期

  • 探讨药品不良反应的特点与对策

    <药品管理法>已明确将药品不良反应(ADR)报告制度纳人了法律程序,药品不良反应成为医务人员日常工作内容之一.从我们近几年收集的药品不良反应报告中,ADR发生率多,受害人广,淘汰率高,机制比较复杂,后果比较严重.因此当代药物的ADR已成为全社会关注的热点,我们必须根据药品不良反应的特点制定其对策.

    作者:李胜华 刊期: 2008年第11期

  • 医学影像技术专业学生的临床实习带教体会

    医学影像技术专业学生的临床实习是整个教学过程中的一个重要部分,是进行基本理论、基本技能、医德医风、临床工作能力培养和医院工作程序的综合训练.我们医学院每年有大量实习学生,他们虽然掌握了一定的医学基本知识,但对于实践性很强的X线摄影学来说,他们只有理论上的认识,具体操作知之甚少.为加强临床能力培养,提高影像技术专业实习水平,在此总结了几点带教体会.

    作者:王刚;林黎娟 刊期: 2008年第11期

  • 临床细菌学检验在医院感染检测中的作用

    医院感染是当今医院管理中的一个重要问题,无论哪一级医院都有不同程度的医院感染,医院感染已成为一个严峻的问题摆在广大医务工作者面前.

    作者:张妍 刊期: 2008年第11期

  • 医疗废物管理工作体会

    医疗废物是医疗机构在医疗、预防、保健及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物.医疗废物的规范化管理是有效控制疫情扩散的重要环节和途径.我院对医疗废物采取了一系列综合性管理措施,从而加强了医疗废物的管理,规范了医疗废物的处置,有效地预防和控制了医疗废物对人体健康和环境产生的危害,现就医疗废物管理中的问题谈几点体会.

    作者:苗淑玲 刊期: 2008年第11期

  • Ⅱ期梅毒诱发吉海反应1例

    1 临床资料患者,女,24岁,因无意间发现全身皮疹1周,于2006年3月20日08:00来我院皮肤性病科就诊.患者未婚,在此前的1年多曾有多次性生活史,从未做过有关性病方面的化验检查,无生殖器溃疡及全身淋巴结肿大等病史.自发病以来,无发热、头痛及全身不适等症状,皮疹不伴瘙痒及疼痛.查体:患者躯干部隐约可见散在直径约0.80 cm大小暗红色斑,压之褪色,分布均匀,互不融合,尤以胸腹部明显,T36.5℃,口腔黏膜无溃疡,外阴及肛周部未见皮疹及溃疡.

    作者:张春莲 刊期: 2008年第11期

  • 浅谈虚高药价的成因及对策

    药品是一种特殊的商品,合理的药价与老百姓的生命质量息息相关,当前我国人口老龄化时代已经到来,药品成为老百姓生活中不可或缺的一部分.据统计,2001年至今,我国已降低了近1 000种药品的价格,平均降价幅度在15%左右,累计降价总额约为350亿元,但政府定价药品品种仅占临床用药的15%左右.到目前为止,药品降价已经是第17次了,但由于流通环节的繁琐和购销中的暗箱操作,药品的价格依然很高,医院获利空间很大,降价的幅度和频次与老百姓的期望有较大差距.到底该如何解决药价虚高呢?笔者试作了以下分析.

    作者:张春勤;李云;郭英 刊期: 2008年第11期

  • 浅谈滥用解热镇痛药的不良反应

    解热镇痛药是一类具有解热、镇痛及抗炎、抗风湿作用的药物,是临床应用广泛的、以解热或镇痛为目的一类非处方药.它能使发热患者的体温降至正常,而对正常人的体温无明显影响,有中等强度的镇痛作用.作用机制主要为抑制环氧化酶,从而阻断前列腺素的合成.目前我国解热镇痛药滥用现象非常严重,对机体的损害越来越多.

    作者:张黎利 刊期: 2008年第11期

  • 血透患者高血压的特点及防治策略

    大多数血透患者合并高血压,持续性高血压是透析患者发生心血管病变的重要原因,对患者的预后有重要的影响.据有关资料统计显示,透析患者86%合并高血压,尽管大多数患者服用降压药,仅有30%的患者血压控制满意,58%控制不理想,12%未接受治疗,提示透析患者高血压的防治仍是当前严峻的问题.

    作者:范维;严俊芳 刊期: 2008年第11期

  • 浅谈额部眉弓部创伤致管内视神经损伤的诊治

    额部及眉弓部的闭合性颅脑创伤常易造成额筛蝶复合体骨折[1],这类患者常伴有伤侧视力下降或失明,多由于视神经管骨折导致视神经受压引起,也有因视神经鞘膜出血,凝血块压迫所致;少数患者则是由于视神经断伤或轴索离断而导致永久性失明.随着人们生活节秦的增快,交通工具的发达和体育运动的不断发展,本病患病率有逐年增高的趋势.目前,尚无满意的保守治疗方法,施行视神经管减压开放术是挽救视力的好疗法.

    作者:汪三合 刊期: 2008年第11期

  • 浅谈学校夏季肠道传染病的预防

    学校是传染病易感人群高度聚集的特殊场所.在学校发生的传染病暴发疫情流行强度大,传播快,不仅危害学生的身体健康,而且会影响学校的教学秩序.夏秋季是肠道传染病发生和流行的高峰季节,若不加强预防和及时治疗,很容易造成某种肠道传染病的暴发和流行.

    作者:代海 刊期: 2008年第11期

  • 浅谈冠心病预防与治疗的认识

    冠心病是威胁中老年人健康的主要疾病之一,是造成中老年人死亡的首要原因.因此,预防和治疗冠心病,降低发病率及病死率已受到世界各国的关注.我国冠心病、高血压、高血脂的发病率逐年上升,严重地影响着人们的生命与健康.

    作者:石永恒;刘晓军 刊期: 2008年第11期

  • 右玉县2007年布鲁菌病流行病学分析及防治措施

    目的 了解我县布鲁菌病流行情况并制定相应的防治措施.方法 收集右玉县2007年布鲁菌病监测数据进行流行病学分析.结果 监测疑似患者287例,确诊99例,发病率99/10万.流行病学特征:年龄分布表现为51岁~60岁为发病高峰阶段;职业分布为农民发病率高,其次是牧民、屠宰、皮毛收购与加工的人员;季节分布表现为4月-8月发病率高;性别分布表现为男性发病率高于女性;地区分布表现为县城北部地区发病率高于南部地区.结论 针对布鲁菌病的流行特点应采取积极的防治措施,控制和降低布鲁菌病的发病率,提高人民群众的健康水平和促进畜牧业的发展.

    作者:胡桂枝 刊期: 2008年第11期

  • 绥德县中小学生结核菌素试验结果分析

    目的 了解我县中小学生结核菌感染情况,制定今后结核病防治措施.方法 使用专用注射器和针头,在受试对象左前臂掌侧中上部1/3处常规消毒.皮内注射PPD试验液0.1 ml,72 h后观察结果.结果 本次调查3 018人,阳性率为38.50%,强阳性率为1.66%;男女生PPD试验阳性率、强阳性率均无显著性差异(P>0.05),城乡学生间存在显著性差异(P<0.01),初中生与小学生间亦存在显著性差异(P<0.01).结论 PPD试验对诊断结核病有重要的参考意义,根据试验结果可采取相应措施,控制结核病在校园内的发生与流行.

    作者:马兴兰 刊期: 2008年第11期

  • 办好新型农村合作医疗定点医院的体会

    新型农村合作医疗制度的建立,使广大农民群众的基本医疗保障问题得到基本解决,深受广大农民群众的拥护.我们作为农村县级医院,服务对象85%是农民,如何办好新农合定点医院、全心全意为农民群众服务,事关新农村建设与和谐社会的构建.因此,一定要严格执行新农合有关政策,改革服务模式,优化服务环境,降低服务成本,简化服务手续,方便患者就诊,为参合农民提供方便、安全、及时、有效的医疗服务.

    作者:刘新太 刊期: 2008年第11期

  • 新处方制度执行时存在的问题及改进办法

    处方是医生为患者治病后用药的书面文件,具有技术、经济和法律意义.我院在2007年就新处方执行文件对处方书写采取由药房负责的监督管理制度,处方规范书写明显得到了改进,但在执行过程中仍存在一些问题,现就存在的问题分析如下.

    作者:柴静洁 刊期: 2008年第11期

  • 甲状腺功能亢进症31例误诊分析

    典型甲状腺功能亢进症(简称甲亢)的临床表现主要是甲状腺激素分泌过多综合征、甲状腺肿大和眼部病变,临床上诊断并不困难.但是甲亢的病理生理错综复杂,临床表现多种多样,如医生未引起警惕,非常容易误诊误治.本文回顾分析了我院内科1994年6月-2007年6月误诊的31例甲亢患者,以提高临床工作中对甲亢误诊的警惕.

    作者:赵林艳 刊期: 2008年第11期

  • 异位妊娠误诊后行药物流产的原因分析

    异位妊娠指受精卵在子宫体腔以外着床,习称异位妊娠.药物流产(药流)亦称为药物抗早孕,是一种用非手术措施终止早孕的方法.效果肯定的药物为米非司酮配伍米索前列醇,完全流产率可达95%~98%[1].药物流产首要条件必须是子宫妊娠,由于异位妊娠误诊宫内孕而行药流的病例时有发生.我院2000年1月-2005年12月共收治异位妊娠行药流者25例,其中于私人诊所诊治17例,现对25例异位妊娠误诊的原因进行分析如下.

    作者:孙红敏 刊期: 2008年第11期