金虎祥;周留根
药品是一种特殊的商品,合理的药价与老百姓的生命质量息息相关,当前我国人口老龄化时代已经到来,药品成为老百姓生活中不可或缺的一部分.据统计,2001年至今,我国已降低了近1 000种药品的价格,平均降价幅度在15%左右,累计降价总额约为350亿元,但政府定价药品品种仅占临床用药的15%左右.到目前为止,药品降价已经是第17次了,但由于流通环节的繁琐和购销中的暗箱操作,药品的价格依然很高,医院获利空间很大,降价的幅度和频次与老百姓的期望有较大差距.到底该如何解决药价虚高呢?笔者试作了以下分析.
作者:张春勤;李云;郭英 刊期: 2008年第11期
功能失调性子宫出血(功血)是妇科常见的多发病之一,临床表现为月经失调,无正常规律和周期,经量过多,经期过长,内外生殖器无明显器质性病变,无妊娠并发症或全身出血性疾病.如何选择合适的治疗手段改善症状,提高患者的生活质量,成为临床关注的问题,近几年来我们选择诊刮治疗功血症取得了一定的临床效果.
作者:周惠霞 刊期: 2008年第11期
处方是医生为患者治病后用药的书面文件,具有技术、经济和法律意义.我院在2007年就新处方执行文件对处方书写采取由药房负责的监督管理制度,处方规范书写明显得到了改进,但在执行过程中仍存在一些问题,现就存在的问题分析如下.
作者:柴静洁 刊期: 2008年第11期
目的 总结腹腔镜下胆囊切除治疗胆囊炎急性发作的手术经验.方法 应用腹腔镜为80例慢性胆囊炎急性发作的患者实施胆囊切除术治疗.结果 79例顺利在腹腔镜下完成手术,1例因粘连严重损伤肝总管中转开腹,经缝合修补,置T形支架引流管治愈.所有患者均痊愈出院.结论 行腹腔镜胆囊切除治疗慢性胆囊炎急性发作时,应合理选择病例和具备较高的手术技巧,可有效预防损伤,提高手术成功率.
作者:张云增;亢润仓;张所林 刊期: 2008年第11期
前庭大腺囊/脓肿为妇科一种常见病,好发于育龄期妇女,到目前为止,对于前庭大腺囊/脓肿治疗方法有很多,包括手术和非手术治疗,有一定的治疗效果,但仍存在复发现象,个别复发达5次以上.我院从2002年-2007年起,采用一种改良前庭大腺囊/脓肿造口术,取得了满意的临床效果,治愈率达100%,且手术简单易行,深受广大患者欢迎,现报道如下.
作者:林云华 刊期: 2008年第11期
解热镇痛药是一类具有解热、镇痛及抗炎、抗风湿作用的药物,是临床应用广泛的、以解热或镇痛为目的一类非处方药.它能使发热患者的体温降至正常,而对正常人的体温无明显影响,有中等强度的镇痛作用.作用机制主要为抑制环氧化酶,从而阻断前列腺素的合成.目前我国解热镇痛药滥用现象非常严重,对机体的损害越来越多.
作者:张黎利 刊期: 2008年第11期
医疗废物是医疗机构在医疗、预防、保健及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物.医疗废物的规范化管理是有效控制疫情扩散的重要环节和途径.我院对医疗废物采取了一系列综合性管理措施,从而加强了医疗废物的管理,规范了医疗废物的处置,有效地预防和控制了医疗废物对人体健康和环境产生的危害,现就医疗废物管理中的问题谈几点体会.
作者:苗淑玲 刊期: 2008年第11期
医学影像技术专业学生的临床实习是整个教学过程中的一个重要部分,是进行基本理论、基本技能、医德医风、临床工作能力培养和医院工作程序的综合训练.我们医学院每年有大量实习学生,他们虽然掌握了一定的医学基本知识,但对于实践性很强的X线摄影学来说,他们只有理论上的认识,具体操作知之甚少.为加强临床能力培养,提高影像技术专业实习水平,在此总结了几点带教体会.
作者:王刚;林黎娟 刊期: 2008年第11期
额部及眉弓部的闭合性颅脑创伤常易造成额筛蝶复合体骨折[1],这类患者常伴有伤侧视力下降或失明,多由于视神经管骨折导致视神经受压引起,也有因视神经鞘膜出血,凝血块压迫所致;少数患者则是由于视神经断伤或轴索离断而导致永久性失明.随着人们生活节秦的增快,交通工具的发达和体育运动的不断发展,本病患病率有逐年增高的趋势.目前,尚无满意的保守治疗方法,施行视神经管减压开放术是挽救视力的好疗法.
作者:汪三合 刊期: 2008年第11期
目的 了解我县布鲁菌病流行情况并制定相应的防治措施.方法 收集右玉县2007年布鲁菌病监测数据进行流行病学分析.结果 监测疑似患者287例,确诊99例,发病率99/10万.流行病学特征:年龄分布表现为51岁~60岁为发病高峰阶段;职业分布为农民发病率高,其次是牧民、屠宰、皮毛收购与加工的人员;季节分布表现为4月-8月发病率高;性别分布表现为男性发病率高于女性;地区分布表现为县城北部地区发病率高于南部地区.结论 针对布鲁菌病的流行特点应采取积极的防治措施,控制和降低布鲁菌病的发病率,提高人民群众的健康水平和促进畜牧业的发展.
作者:胡桂枝 刊期: 2008年第11期
新生儿肺炎是新生儿期常见的疾病之一,及早诊断可明显降低并发症和病死率,并且在早期确实具有某些特征性.本文收集近2年30例新生儿肺炎的X线检查和临床资料,着重对新生儿肺炎的早期X线表现进行分析,并提出某些具有一定特征性的X线征象.
作者:张大勇;孟志勇 刊期: 2008年第11期
急性乙醇中毒是内科急诊中较常见的急性中毒,饮酒过量急性中毒时有发生.2007年1月-12月我院共诊治52例急性乙醇中毒患者,使用纳洛酮治疗观察,疗效满意,现报告如下.
作者:李霞 刊期: 2008年第11期
粉碎性髌骨骨折较常见,但治疗方法多样,疗效不确定.我们自2004年1月-2007年1月使用多组张力带内固定术治疗粉碎性髌骨骨折21例,效果满意,现报告如下.
作者:李志刚 刊期: 2008年第11期
本文总结了我院2006年4月-2007年4月期间经手术治疗和病理证实的115例乳腺肿块病例,评价超声在乳腺肿块中的诊断价值.
作者:晋娟 刊期: 2008年第11期
大多数血透患者合并高血压,持续性高血压是透析患者发生心血管病变的重要原因,对患者的预后有重要的影响.据有关资料统计显示,透析患者86%合并高血压,尽管大多数患者服用降压药,仅有30%的患者血压控制满意,58%控制不理想,12%未接受治疗,提示透析患者高血压的防治仍是当前严峻的问题.
作者:范维;严俊芳 刊期: 2008年第11期
近年来随着免疫抑制剂、细胞毒药物及糖皮质激素在临床的广泛应用,血液、风湿、肾病等领域的真菌感染逐年增多;然而对真菌感染的正确诊断与合理治疗仍然是临床医师所困惑的问题.笔者对我科2006年10月-2007年10月收住院的11例真菌感染病例作一回顾性总结分析,旨在揭示其中的规律,以期对以后的临床工作有所裨益.
作者:柴国伟 刊期: 2008年第11期
医院感染是当今医院管理中的一个重要问题,无论哪一级医院都有不同程度的医院感染,医院感染已成为一个严峻的问题摆在广大医务工作者面前.
作者:张妍 刊期: 2008年第11期
2003年1月-2006年11月我们使用天麻素注射液静滴治疗椎基底动脉供血不足26例,疗效满意,现报道如下.1 资料
作者:王贵清 刊期: 2008年第11期
米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠已在全国普遍应用[1],但未见有关其用于终止生化妊娠的报道.让处于生化妊娠的非意愿妊娠妇女等待宫腔内、外妊娠确定后再予相应的处理,依然是目前生化妊娠的主要方法,但待确定后无论是宫腔内妊娠人工流产或药物流产,还是异位妊娠保守或手术治疗,带给患者的身心与经济压力均较大.现将我院临床应用米非司酮米索前列醇终止生化妊娠的临床体会总结如下.
作者:王建平 刊期: 2008年第11期
1 资料与方法1.1 一般资料 本组患者40例,男15例,女25例;左侧26例,右侧14例;年龄68岁~93岁,90岁以上3例,平均年龄75岁;骨折按Evans分型:Ⅰ型6例,Ⅱ型15例,Ⅲ型14例,Ⅳ型5例.40例中有34例合并内科疾病,占总病例数的85%.其中合并高血压、冠心病13例,糖尿病14例,老慢支肺气肿3例,老年神经精神疾病4例;术前血红蛋白<7 g/L 11例.其他部位同时有骨折4例,并存2种以上内科疾病的有18例.
作者:张广鹰;吴兴林 刊期: 2008年第11期