学术投稿

高龄股骨粗隆间骨折解剖型钢板治疗40例

张广鹰;吴兴林

关键词:高龄股骨粗隆间骨折, 解剖型, 内科疾病, 神经精神疾病, 资料与方法, 合并高血压, 血红蛋白, 平均年龄, 糖尿病, 冠心病, 肺气肿, 病例数, 老年, 患者, 分型
摘要:1 资料与方法1.1 一般资料 本组患者40例,男15例,女25例;左侧26例,右侧14例;年龄68岁~93岁,90岁以上3例,平均年龄75岁;骨折按Evans分型:Ⅰ型6例,Ⅱ型15例,Ⅲ型14例,Ⅳ型5例.40例中有34例合并内科疾病,占总病例数的85%.其中合并高血压、冠心病13例,糖尿病14例,老慢支肺气肿3例,老年神经精神疾病4例;术前血红蛋白<7 g/L 11例.其他部位同时有骨折4例,并存2种以上内科疾病的有18例.
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    作者:柴珊 刊期: 2008年第11期

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    作者:马建平;牛文斌;王俊斌 刊期: 2008年第11期

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    目的 探讨尼莫地平加脑脊液置换预防SAH后CVS的疗效.方法 42例原发性蛛网膜下腔出血患者随机分为2组,对照组20例给予甘露醇、止血剂、镇静止痛等常规治疗;治疗组22例在常规治疗基础上加用尼莫地平24 mg加入5%葡萄糖注射液500 ml中1 mg/h连续滴注,连用2周.同时每周2~3次脑脊液置换,至脑脊液淡黄或清亮.结果 治疗组2周内发生CVS 2例,发生率9%,对照组发生7例,发生率35%,2组比较有显著性差异(P<0.05).结论 尼莫地平加脑脊液置换预防SAH后CVS疗效好.

    作者:任晓萍;刘强 刊期: 2008年第11期

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    <药品管理法>已明确将药品不良反应(ADR)报告制度纳人了法律程序,药品不良反应成为医务人员日常工作内容之一.从我们近几年收集的药品不良反应报告中,ADR发生率多,受害人广,淘汰率高,机制比较复杂,后果比较严重.因此当代药物的ADR已成为全社会关注的热点,我们必须根据药品不良反应的特点制定其对策.

    作者:李胜华 刊期: 2008年第11期

  • 浅谈学校夏季肠道传染病的预防

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  • 宫颈癌治疗后复发转移CT检查诊断探讨

    目的 探讨宫颈癌复发转移的CT检查诊断.方法 搜集21例宫颈癌复发转移病例,均经病理证实.且手术或放疗后CT检查.结果 复发12例,转移9例,检出率达86%.结论 宫颈癌复发转移病例CT检查价值大,可作为首选检查.

    作者:孙晓亮 刊期: 2008年第11期

  • 帕夫林治疗自身免疫性疾病合并血小板减少疗效观察

    自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮(SLE)、干燥综合征(SS)、混合结缔组织病(MCTD),由于免疫功能异常而继发血小板减少(PLT<50×109/L),日益受到临床医生的重视.我院于2004年3月-2007年10月采用针对其原发病治疗的基础上,免疫抑制剂选用帕夫林口服治疗23例,取得了较好的疗效,现将临床治疗结果报告如下.

    作者:李跃;张晓芳;刘喜;刘彩霞 刊期: 2008年第11期

  • 浅谈滥用解热镇痛药的不良反应

    解热镇痛药是一类具有解热、镇痛及抗炎、抗风湿作用的药物,是临床应用广泛的、以解热或镇痛为目的一类非处方药.它能使发热患者的体温降至正常,而对正常人的体温无明显影响,有中等强度的镇痛作用.作用机制主要为抑制环氧化酶,从而阻断前列腺素的合成.目前我国解热镇痛药滥用现象非常严重,对机体的损害越来越多.

    作者:张黎利 刊期: 2008年第11期

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    急性阑尾炎是外科常见急腹症,多以脐周或转移性右下腹痛或伴恶心、呕吐、体温升高为特点,临床无可靠的检查手段.B超作为一种简便易行、无创、直接的检查方法对阑尾炎的诊断和鉴别诊断提供了可靠的依据,本文就不同类型的阑尾炎进行分析,现报告如下.

    作者:黄冬香;宋敏 刊期: 2008年第11期

  • 天麻素注射液治疗椎基底动脉供血不足26例体会

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    作者:王贵清 刊期: 2008年第11期

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    目的 总结腹腔镜下胆囊切除治疗胆囊炎急性发作的手术经验.方法 应用腹腔镜为80例慢性胆囊炎急性发作的患者实施胆囊切除术治疗.结果 79例顺利在腹腔镜下完成手术,1例因粘连严重损伤肝总管中转开腹,经缝合修补,置T形支架引流管治愈.所有患者均痊愈出院.结论 行腹腔镜胆囊切除治疗慢性胆囊炎急性发作时,应合理选择病例和具备较高的手术技巧,可有效预防损伤,提高手术成功率.

    作者:张云增;亢润仓;张所林 刊期: 2008年第11期

  • 异位妊娠误诊后行药物流产的原因分析

    异位妊娠指受精卵在子宫体腔以外着床,习称异位妊娠.药物流产(药流)亦称为药物抗早孕,是一种用非手术措施终止早孕的方法.效果肯定的药物为米非司酮配伍米索前列醇,完全流产率可达95%~98%[1].药物流产首要条件必须是子宫妊娠,由于异位妊娠误诊宫内孕而行药流的病例时有发生.我院2000年1月-2005年12月共收治异位妊娠行药流者25例,其中于私人诊所诊治17例,现对25例异位妊娠误诊的原因进行分析如下.

    作者:孙红敏 刊期: 2008年第11期

  • 米非司酮治疗异位妊娠156例疗效观察

    目的 探讨米非司酮在异位妊娠保守治疗中的作用.方法 将156例异位妊娠患者(观察组)应用米非司酮治疗,以观察其疗效及不良反应,与48例应用甲氨蝶呤组(对照组)做对照.结果 观察组156例患者中,保守治疗成功113例,治愈率72.3%,而对照组48例患者中治愈21例,治愈率41.9%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组均于治疗后1周血人绒毛膜促性腺激素开始下降,治疗后2周包块平均直径明显缩小,与治疗前比较差异显著(P<0.05);观察组用药后不良反应明显低于对照组(P<0.05).结论 米非司酮治疗异位妊娠的效果优于甲氨蝶呤,且不良反应小,在异位妊娠保守治疗中有广阔的应用前景.

    作者:孟晓瑜;杜向东 刊期: 2008年第11期

  • 办好新型农村合作医疗定点医院的体会

    新型农村合作医疗制度的建立,使广大农民群众的基本医疗保障问题得到基本解决,深受广大农民群众的拥护.我们作为农村县级医院,服务对象85%是农民,如何办好新农合定点医院、全心全意为农民群众服务,事关新农村建设与和谐社会的构建.因此,一定要严格执行新农合有关政策,改革服务模式,优化服务环境,降低服务成本,简化服务手续,方便患者就诊,为参合农民提供方便、安全、及时、有效的医疗服务.

    作者:刘新太 刊期: 2008年第11期

  • 交锁髓内钉治疗胫骨干骨折27例

    1 临床资料2004年12月-2007年6月,我科利用交锁髓内钉治疗胫骨干骨折27例,男21例,女6例,年龄24岁~63岁.受伤原因:交通肇事21例,摔伤3例,塌方压砸伤3例.开放性骨折8例,闭合性骨折19例,其中粉碎性骨折11例.单纯胫骨骨折10例,合并腓骨骨折17例.就诊时间4h内20例,5 h~24 h7例.

    作者:张建国;刘维仁 刊期: 2008年第11期

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    自2000年-2004年,我们手术治疗急性硬膜下血肿患者36例,给以开颅清除血肿,去骨瓣减压,现将治疗情况及经验总结报道如下.

    作者:金虎祥;周留根 刊期: 2008年第11期

  • 甲状腺功能亢进症31例误诊分析

    典型甲状腺功能亢进症(简称甲亢)的临床表现主要是甲状腺激素分泌过多综合征、甲状腺肿大和眼部病变,临床上诊断并不困难.但是甲亢的病理生理错综复杂,临床表现多种多样,如医生未引起警惕,非常容易误诊误治.本文回顾分析了我院内科1994年6月-2007年6月误诊的31例甲亢患者,以提高临床工作中对甲亢误诊的警惕.

    作者:赵林艳 刊期: 2008年第11期

  • 创伤性湿肺早期CT征象的分析

    创伤性湿肺是指由胸部损伤所引起的肺组织充血、间质水肿或出血的综合性病变.当未发生严重并发症前临床诊断较为困难,而且在早期,普通X线片也容易漏诊或误诊.我院自2002年6月-2006年12月经临床、X线和CT追踪观察确诊55例,现就CT在创伤性湿肺早期诊断中的作用进行分析.

    作者:白改云 刊期: 2008年第11期

  • 孕晚期异常脐动脉血流比值对妊娠结局的影响

    目的 探讨异常脐动脉血流比值对妊娠结局的影响.方法 分析70例脐动脉血流比值异常的孕妇与正常对照组孕妇的妊娠结局.结果 2组间先兆子痫、胎儿生长受限的发生率有显著性差异(P<0.05,P<0.01);2组间新生儿平均体重有显著性差异(P<0.01),胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、早产儿、小于胎龄儿的发生率有显著性差异(P<0.01,P<0.05);70例脐动脉血流比值异常的产妇中,有孕期合并症组较无合并症组、未愈组较治愈组新生儿不良结局的发生率均有显著性差异(P<0.01).结论 胎儿脐动脉血流监测对预测不良妊娠结局有较高的实用价值,对治疗效果及孕期合并症的分析有利于准确地判断预后.

    作者:李凤清 刊期: 2008年第11期

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