学术投稿

尼莫地平加脑脊液置换预防SAH后CVS疗效观察

任晓萍;刘强

关键词:蛛网膜下腔出血, 脑血管痉挛, 尼莫地平, 脑脊液置换, 疗效
摘要:目的 探讨尼莫地平加脑脊液置换预防SAH后CVS的疗效.方法 42例原发性蛛网膜下腔出血患者随机分为2组,对照组20例给予甘露醇、止血剂、镇静止痛等常规治疗;治疗组22例在常规治疗基础上加用尼莫地平24 mg加入5%葡萄糖注射液500 ml中1 mg/h连续滴注,连用2周.同时每周2~3次脑脊液置换,至脑脊液淡黄或清亮.结果 治疗组2周内发生CVS 2例,发生率9%,对照组发生7例,发生率35%,2组比较有显著性差异(P<0.05).结论 尼莫地平加脑脊液置换预防SAH后CVS疗效好.
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    自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮(SLE)、干燥综合征(SS)、混合结缔组织病(MCTD),由于免疫功能异常而继发血小板减少(PLT<50×109/L),日益受到临床医生的重视.我院于2004年3月-2007年10月采用针对其原发病治疗的基础上,免疫抑制剂选用帕夫林口服治疗23例,取得了较好的疗效,现将临床治疗结果报告如下.

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    先天性泪囊炎是婴幼儿常见眼疾,多为鼻泪管阻塞所致,笔者自2002年始,应用透明质酸钠注射或涂抹透明质酸钠的探针,以冲破鼻泪管下口被封闭的膜组织,旨在观察透明质酸钠治疗先天性泪囊炎的疗效.

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    1 资料与方法1.1 一般资料 本组患者40例,男15例,女25例;左侧26例,右侧14例;年龄68岁~93岁,90岁以上3例,平均年龄75岁;骨折按Evans分型:Ⅰ型6例,Ⅱ型15例,Ⅲ型14例,Ⅳ型5例.40例中有34例合并内科疾病,占总病例数的85%.其中合并高血压、冠心病13例,糖尿病14例,老慢支肺气肿3例,老年神经精神疾病4例;术前血红蛋白<7 g/L 11例.其他部位同时有骨折4例,并存2种以上内科疾病的有18例.

    作者:张广鹰;吴兴林 刊期: 2008年第11期

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    作者:张建国;刘维仁 刊期: 2008年第11期

  • 用斯氏针固定治疗股骨颈骨折38例体会

    股骨颈骨折常发生于老年人,随着人的寿命延长和老龄化社会的逐渐到来其发病率日渐增多[1].我院自2000年1月-2004年12月间共收治38例股骨颈骨折患者,均给予闭合复位多枚斯氏针固定治疗,效果良好,现介绍如下.

    作者:赵福全;谢福仓 刊期: 2008年第11期

  • 16层螺旋CT多平面及三维重建对颌面部骨折的诊断价值

    目的 探讨16层螺旋CT(16MSCT)在颌面部复杂性骨折中的应用价值.方法 采用美国GE公司LightspeedCT对50例创伤所致颌面部复杂性骨折进行3D重建图像.结果 16MSCT成像技术能够立体的、详尽和精确地显示机体组织的三维解剖结构和毗邻关系,其再现畸形的程度可以达到近乎解剖学的程度,为准确掌握病情及合理制定手术方案提供了重要的依据.结论 16MSCT三维重建是诊断颌面部复杂性骨折的主要方法之一,并且具有重要的临床价值.

    作者:彭泰松;南喜文;杨晓霞;樊森秀;郭文强;王作廷;徐建国 刊期: 2008年第11期

  • 浅谈滥用解热镇痛药的不良反应

    解热镇痛药是一类具有解热、镇痛及抗炎、抗风湿作用的药物,是临床应用广泛的、以解热或镇痛为目的一类非处方药.它能使发热患者的体温降至正常,而对正常人的体温无明显影响,有中等强度的镇痛作用.作用机制主要为抑制环氧化酶,从而阻断前列腺素的合成.目前我国解热镇痛药滥用现象非常严重,对机体的损害越来越多.

    作者:张黎利 刊期: 2008年第11期

  • 肱骨干骨折两种内固定物疗效比较

    临床工作中,肱骨干骨折较为常见,约占全身骨折的1.31%.近年来,随着交通运输业的发展及人们各种活动的增多,此类骨折有上升趋势.随着现代人们的生活节奏加快及生活水平的提高,对骨折治疗要求较过去有所提高,故手术适应证较过去亦有所放宽.探讨一种适当的手术方法,尽可能做到有利于骨折愈合,减少并发症发生,缩短治疗周期是很有必要的.

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