胡菁；谭奕华；卢露
肾综合征出血热(HFRS)是一种病情复杂多变,病死率较高的急性传染病.而急性肾衰竭是HFRS严重的并发症之一,血液透析(HD)又是治疗HFRS急性肾衰竭的有效方法之一,本文对30例HFRS急性肾衰竭患者HD后的死因临床分析如下.
作者：杨喜荣 刊期： 2008年第22期
目的 研究纤维支气管镜对胸部创伤或开胸术后肺不张的诊疗价值.方法 对15例胸部创伤或胸部手术后肺不张患者行纤维支气管镜检查及治疗.结果 15例肺不张患者,主要为痰或血块阻塞,经纤维支气管镜反复冲洗吸引后肺复张良好.1例为右主支气管破裂行手术治疗而愈,1例为左主支气管壁软化狭窄经置入内支架治疗而愈.结论 对胸部创伤或开胸术后肺不张患者行纤维支气管镜检查在诊断和治疗方面有一定价值.
作者：陈文；吴晓阳；李星 刊期： 2008年第22期
目的 分析肾上腺嗜酸性腺瘤的CT征象和病理特点.方法 回顾性分析4例病理证实的肾上腺嗜酸性腺瘤患者的临床资料;使用德国西门子公司EMOTION型SCT扫描,层厚3 mm～5 mm,螺距1.0.结果 本组肾上腺嗜酸性腺瘤符合肾上腺无功能腺瘤的临床和影像学特点.结论 对于较大的肾上腺无功能腺瘤,应考虑到嗜酸性腺瘤的可能性,应对其进行手术治疗后必要的随访.
作者：史晋伟；李健丁 刊期： 2008年第22期
目的 总结PPH治疗混合痔(Ⅲ、Ⅳ度)的临床经验与疗效.方法 回顾分析48例经PPH治疗的混合痔(Ⅲ、Ⅳ度)的临床资料.结果 手术时间平均15 min,术后住院2 d～5 d.随访1个月～26个月,无复发,无肛门失禁,无肛周感染及吻合口狭窄,总有效率100%.结论 PPH治疗确切有效,具有手术时间短,不易复发和愈合快等优点.是治疗混合痔(Ⅲ、Ⅳ度)的一种较好的手术方法.
作者：董凯；孔祥芝 刊期： 2008年第22期
1 使用现代电子计算机断层扫描成像软件直接测量体积是金标准,但现已很少应用.
作者：刘伟国 刊期： 2008年第22期
目的 探讨阑尾切除术后粪瘘发生原因及其处理.方法 回顾性分析10例阑尾术后粪瘘临床特点和治疗.结果 10例中8例经溃疡散加明胶海绵加负压引流治愈,另外2例开腹关瘘治愈.结论 粪痿主要在预防,大部分经溃疡散加明胶海绵加负压引流可治愈.
作者：钟记华；王斌；孙国欢 刊期： 2008年第22期
目的 阐明多媒体教学在<卫生统计学>课程中的应用,并通过评价其教学效果,指出该课程利用多媒体教学的利与弊,后提出如何合理利用多媒体手段开展<卫生统计学>教学,提高教学质量及教学效果.方法 采用问卷调查及试题测试的手段对传统教学与多媒体教学的效果进行了比较.结果 在教学内容相同的情况下两种教学方式在所需时间上存在明显差异,多媒体教学用时明显少于传统教学;在绪论、直线相关回归及统计表、统计图3个部分的教学内容上,两种教学方式的测试结果存在显著性差异,多媒体教学效果均好于传统教学,而在计量资料及计数资料的统计描述与统计推断中,2组间差异不显著.大多数学生认为多媒体授课可以提高教学效果、增加信息量、活跃课堂气氛.但是往往速度过快,不利于课堂内容的消化.结论 教师在教学过程中的主导地位不可替代,多媒体技术应与板书教学有机地结合起来,才能更好地为教学服务.
作者：雷静；张娟妮；武颂文 刊期： 2008年第22期
目的 总结救治开放性颅脑损伤的临床实践.方法 回顾性分析128例开放性颅脑损伤病例的临床救治方法.结果 通过正规积极的处理.将开放性颅脑损伤变成闭合性颅脑损伤、清创、手术、抗感染等治疗,其中124例患者获得较为良好的治疗效果,4例因伤情过重,抢救无效死亡.结论 开放性颅脑损伤经过正规积极的急诊处理和进一步手术治疗,极大地提高了临床治愈率.降低了病死率和致残率.
作者：帅晖 刊期： 2008年第22期
在医院的现代化管理中,充分发挥医院统计信息工作的职能作用,是不断提高医院管理水平,把医疗市场引向良性竞争的重要手段.为了使医院统计工作更好地服务于社会主义市场经济条件下的医院改革和发展,我们的做法是:
作者：李绥霞 刊期： 2008年第22期
第六节胸痹胸痹的症状是胸部痞塞不通,因不通而作痛,兼伴有气短是也.早在<内经>就有详尽论述.
作者：袁景贤 刊期： 2008年第22期
目的 分析引起腹部手术后肺部并发症的危险因素,以采取措施降低并发症发生率,提高手术安全.方法 对2003年-2006年收治的302例腹部手术患者进行前瞻性研究.将患者根据性别、年龄、手术部位等随机分为2组,试验组从术前3 d开始使用IS持续至术后3 d,比较2组腹部手术后肺部并发症的发生率.结果 302例患者中有38例术后出现了PPC,发生率为12.58%,上腹部手术为14.29%,下腹部手术为5.26%.术前年龄>60岁、有吸烟史、肺功能异常的患者术后PPC的发生率明显增高,分别为17.16%,20.25%,20.59%.在观察组上腹部手术PPC的发生率有所降低,但差异无显著性.而对高龄、吸烟、原有肺部疾病的患者,使用IS后PPC的发生率明显降低,差异有显著性.结论 对于高危患者,术前肺功能评估,围术期加强监护和治疗,是减少术后肺部并发症的必要手段.而使用IS可降低上腹部手术PPC的发生率,尤其是对那些高龄、吸烟、原有肺部疾病的高危险因素患者更具有十分重要的意义.
作者：陈卫军 刊期： 2008年第22期
目的 探讨小儿急性假性肠梗阻的病因,临床特点及治疗方法,提高对该病的认识.方法 回顾性分析2005年1月-2007年12月收治的17例小儿急性假性肠梗阻的临床资料.结果 本组17例患者符合急性假性肠梗阻的诊断标准,均为继发性的,非手术治疗效果好.结论 小儿急性假性肠梗阻多为继发性,常在儿科常见病中伴发,早期诊断和积极的保守治疗是治疗的关键.
作者：李朝霞；刘迪军 刊期： 2008年第22期
目的 探讨食管癌术后乳糜胸的外科治疗.方法 回顾性分析5例食管癌术后并发乳糜胸的外科治疗过程.结果 1例保守治疗,4例二次手术行胸导管结扎,均痊愈出院.结论 食管癌术后乳糜胸首选尝试保守治疗,对于短时间愈合困难、营养障碍、引流量无明显减少者应尽早安排手术.
作者：王强 刊期： 2008年第22期
20世纪,医学领域中众多学科取得了重大进展,酸相关性疾病是20世纪为数不多的在发病机制和临床治疗方面均有较大突破的内科疾病之一.
作者：支丽丽；成永清 刊期： 2008年第22期
肝脓肿是指病原菌在肝脏实质内增殖,造成肝脏结构破坏并形成空腔,而且在空腔中有脓液形成的一种疾病,依据病原菌不同,分为化脓性肝脓肿和阿米巴性肝脓肿.本文选取30例化脓性肝脓肿患者,经置人中心静脉管引流,并辅以抗生素治疗,疗效显著,报告如下.
作者：罗海燕 刊期： 2008年第22期
1 临床资料股骨大粗隆结核较少见,因此国内外文献报道也相对较少.股骨大粗隆结核多见于20岁～加岁青壮年,本例为一高龄患者并伴有臀部脓肿,现报告如下.
作者：胡菁；谭奕华；卢露 刊期： 2008年第22期
目的 分析探讨胸部创伤以及合并伤的诊断和治疗.方法 对316例胸部创伤患者的抢救治疗措施进行分析总结.结果 治愈313例,死亡3例(1例因失血性休克来院时呼吸、心搏已停,抢救无效死亡;1例因刀刺伤右心室破裂失血性休克急诊过程中死亡;1例因感染性休克并发多器官功能衰竭死亡).结论 胸部创伤以及合并伤后早期诊断治疗,积极抗体克,尽早手术,保护各脏器功能,机械通气等是严重胸部创伤抢救成功的重要措施.
作者：裴洪山；唐文；杨晓鹏；郗军平；荀长虹 刊期： 2008年第22期
目的 观察红花注射液治疗慢性肾衰竭的疗效.方法 将慢性肾衰竭患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组采用红花注射液静脉滴注1次/d×14 d;对照组采用丹参注射液静脉滴注1次/d×14 d.用药前后查血尿素氮、血肌酐、尿量及纤维蛋白原.结果 治疗组血肌酐明显下降,尿量明显增多,与对照组相比有显著性差异(P<0.05).结论 红花具有活血化瘀作用,对慢性肾衰竭有较明显的治疗效果.
作者：柳彩侠；孙东；冯锦红；崔爱东 刊期： 2008年第22期
目的 研究原发性肝癌的佳治疗方法.方法 将204例原发性肝癌分成3组,以手术为主的综合治疗组、介入治疗组、内科治疗组.介入治疗组采用超选择肝动脉插管或开腹肝动脉、门静脉双置管方法进行栓塞和灌注化疗.化疗药为:阿霉素、表阿霉素、卡铂、丝裂霉素、5-Fu,栓塞剂10%超液化碘油.介入治疗次数1～7次,两次间隔1个月～4个月不等.手术组以手术为主,术后辅以肝动脉、门静脉化疗.内科治疗组以护肝、支持对症处理.结果 手术组平均生存期2.5年,1年生存率87.5%,2年生存率62.5%,5年生存率37.5%.介入治疗组中位生存期为10个月,半年生存率为83%,1年生存率48.6%.内科治疗组中位生存期3.2个月,半年生存率10%.结论 手术治疗是肝癌患者长期生存的重要手段;介入化疗使不能手术的部分中、晚期肝癌患者生存期得到延长,生活质量得到提高;内科治疗组疗效差.
作者：陈燕情；廖博贤；陈海燕 刊期： 2008年第22期
宫内节育器(IUD)是一种长效、简便、可行的避孕措施,也是我国育龄妇女主要的避孕措施,我院10年来对1 080例有适应证的育龄妇女放置不同类型的IUD出现带器妊娠58例,现将情况报道如下.
作者：姜小丽 刊期： 2008年第22期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
