学术投稿

多层螺旋CT对急性阑尾炎的诊断价值

杨志辉

关键词:阑尾炎, 诊断, 体层摄影术, X线计算机
摘要:目的 探讨多层螺旋CT对急性阑尾炎的诊断价值.方法 收集经手术病理证实的36例急性阑尾炙,且均做过CT检查,对其CT征象进行分析和研究.结果 21例显示阑尾肿大(如阑尾增粗,管壁增厚,阑尾腔内积液,阑尾腔内结石);27例显示阑尾周围炎性改变(如周围脂肪条纹增厚,阑尾周围炎性肿块,腹腔少量积液,右侧侧锥筋膜增厚,腰大肌前缘模糊,右侧肾周筋膜增厚,回盲部淋巴结肿大,腔外气体,腔外结石);27例显示盲肠改变(如局限性盲肠壁增厚);4例显示胸腔积液.结论 直接CT征象结合间接CT征象对急性阑尾炎的诊断有独到之处.
基层医学论坛杂志相关文献
  • 医院静脉药物配制中心的优势与临床药师的重要性

    目的 建立静脉药物配制中心,充分发挥临床药师的作用,进一步提高临床用药安全性.方法 评价我院静脉药物配制中心运转情况和临床药师的作用.结果 静脉药物配制中心的建立,大程度地保证了患者用药安全、合理,是开展临床药学服务的重要场所.结论 医院静脉药物配制中心是临床安全用药和药学服务转型的综合需要.

    作者:蒋建红 刊期: 2008年第22期

  • 纤支镜诊治胸部创伤或开胸术后肺不张15例体会

    目的 研究纤维支气管镜对胸部创伤或开胸术后肺不张的诊疗价值.方法 对15例胸部创伤或胸部手术后肺不张患者行纤维支气管镜检查及治疗.结果 15例肺不张患者,主要为痰或血块阻塞,经纤维支气管镜反复冲洗吸引后肺复张良好.1例为右主支气管破裂行手术治疗而愈,1例为左主支气管壁软化狭窄经置入内支架治疗而愈.结论 对胸部创伤或开胸术后肺不张患者行纤维支气管镜检查在诊断和治疗方面有一定价值.

    作者:陈文;吴晓阳;李星 刊期: 2008年第22期

  • 针药结合治疗胸腰椎压缩性骨折的临床研究

    目的 研究针药结合治疗胸腰椎压缩性骨折的疗程疗效、安全性和可靠性.方法 2005年1月-2008年2月,应用针药结合治疗胸腰椎压缩性骨折44例患者,与传统中西医结合疗法治疗40例患者对照.结果 治疗组:治愈24例,好转18例.未愈2例,总有效率95.5%;对照组:治愈10例,好转22例,未愈8例,总有效率80%.结论 应用针药结合治疗胸腰椎压缩性骨折疗程短、疗效确切、安全可靠、经济简便.

    作者:李曼明;杨育斌;吴晓鹏 刊期: 2008年第22期

  • 内关足三里穴位封闭治疗妊娠剧吐68例分析

    目的 观察内关、足三里穴位封闭维生素B1治疗妊娠剧吐的疗效.方法 治疗组68例采用维生素B1注射液双侧内关、足三里穴位各25 mg封闭治疗.对照组60例采用维生素B1注射液100 mg肌肉注射.结果 治疗组与对照组比较疗效有显著性差异(P<0.01).临床症状、体征消失快,尿酮体转阴时间明显缩短,新生儿结局与无妊娠剧吐新生儿结局无差异.结论 维生素B1内关、足三里穴位封闭治疗妊娠剧吐安全有效.

    作者:闫彩霞 刊期: 2008年第22期

  • 多层螺旋CT对急性阑尾炎的诊断价值

    目的 探讨多层螺旋CT对急性阑尾炎的诊断价值.方法 收集经手术病理证实的36例急性阑尾炙,且均做过CT检查,对其CT征象进行分析和研究.结果 21例显示阑尾肿大(如阑尾增粗,管壁增厚,阑尾腔内积液,阑尾腔内结石);27例显示阑尾周围炎性改变(如周围脂肪条纹增厚,阑尾周围炎性肿块,腹腔少量积液,右侧侧锥筋膜增厚,腰大肌前缘模糊,右侧肾周筋膜增厚,回盲部淋巴结肿大,腔外气体,腔外结石);27例显示盲肠改变(如局限性盲肠壁增厚);4例显示胸腔积液.结论 直接CT征象结合间接CT征象对急性阑尾炎的诊断有独到之处.

    作者:杨志辉 刊期: 2008年第22期

  • 痔上黏膜环切吻合术治疗混合痔48例分析

    目的 总结PPH治疗混合痔(Ⅲ、Ⅳ度)的临床经验与疗效.方法 回顾分析48例经PPH治疗的混合痔(Ⅲ、Ⅳ度)的临床资料.结果 手术时间平均15 min,术后住院2 d~5 d.随访1个月~26个月,无复发,无肛门失禁,无肛周感染及吻合口狭窄,总有效率100%.结论 PPH治疗确切有效,具有手术时间短,不易复发和愈合快等优点.是治疗混合痔(Ⅲ、Ⅳ度)的一种较好的手术方法.

    作者:董凯;孔祥芝 刊期: 2008年第22期

  • 脊髓亚急性联合变性1例

    1 临床资料患者,男,57岁,颜面进行性苍白并乏力半年,颜面双下肢水肿并步态蹒跚半月,于2007年12月14日入院.

    作者:李旭;张小河 刊期: 2008年第22期

  • 普通肝素和低分子肝素在肺栓塞中的应用

    目的 比较普通肝素和低分子肝素对急性肺动脉栓塞抗凝治疗的安全性和有效性.方法 选择53例急性非大面积肺栓塞患者,根据急性期抗凝治疗的不同,将其分为普通肝素组和低分子肝素组.比较2组患者治疗前后症状、血气分析、螺旋CT肺动脉造影的变化及不良反应.结果 治疗后2组患者症状、血气分析均明显改善,缺损肺动脉支数明显减少.普通肝素组的治愈率、有效率、病死率分别为67%,86%,5%,低分子肝素组分别为63%,88%,6%,2组间差异无统计学意义.不良反应发生率普通肝素组高于低分子肝素组.结论 普通肝素和低分子肝素均为治疗急性肺动脉栓塞的有效抗凝药物,但低分子肝素较普通肝素更安全.

    作者:张银;曹树军;程国杰 刊期: 2008年第22期

  • 教育信息化在病理教学中的探讨

    教育信息化是指在教育过程中,有计划、有组织、比较全面地运用以计算机、多媒体、网络、通信等为基础的现代信息技术.随着科教兴国战略逐渐深人人心,改革传统教学和管理模式,实现教育的信息化,校园数字化,将成为教育现代化的发展趋势.病理学作为研究人体疾病发生、发展的规律,阐明疾病本质的一门基础理论科学,它所涉及的内容非常广泛,是连接基础医学和临床医学的桥梁.病理学又是一门形态学学科,在新的教学形势下,如何应用多媒体和网络教学手段,改革传统的病理学教学模式,以开放的网络环境作为探究式学习的平台,以信息技术作为构建自主探究学习环境的重要支持要素,提高教学效果,已成为病理学教学改革的重要课题.

    作者:孙世珺 刊期: 2008年第22期

  • 血培养3922例病原菌分布及药敏分析

    目的 了解我院血培养阳性标本的病原菌分布及药敏情况,为临床抗感染治疗提供依据.方法 应用上海奥普生物医药有限公司双相血培养瓶检测对我院2007年全年3 922份血培养结果进行回顾性分析.结果 3 922份血培养标本中共检出细菌166株.其中革兰阳性球菌120株(占72.29%).以葡萄球菌为主(103株,占85.83%),革兰阴性菌34株(占20.48%).真菌12株(7.22%).细菌分离率由高到低为SCON 39.30%,SA 13.86%.肠球菌属7.83%,大肠埃希菌5.42%.肺炎克雷伯菌4.82%,铜绿假单胞菌4.21%和微球菌属3.01%.药敏结果显示革兰阳性球菌中万古霉素都表现敏感,革兰阴性杆菌对各种药物表现出不同耐药率,对亚安培南耐药率较低.结论 血培养中葡萄球菌是极为重要的致病菌,但革兰阴性菌所引起的感染也不容忽视.抗生素耐药率高,且具有高耐药和多重耐药的特点.有条件治疗尽量以药敏结果为依据.

    作者:秦云 刊期: 2008年第22期

  • 肾上腺嗜酸性腺瘤CT表现与病理对照

    目的 分析肾上腺嗜酸性腺瘤的CT征象和病理特点.方法 回顾性分析4例病理证实的肾上腺嗜酸性腺瘤患者的临床资料;使用德国西门子公司EMOTION型SCT扫描,层厚3 mm~5 mm,螺距1.0.结果 本组肾上腺嗜酸性腺瘤符合肾上腺无功能腺瘤的临床和影像学特点.结论 对于较大的肾上腺无功能腺瘤,应考虑到嗜酸性腺瘤的可能性,应对其进行手术治疗后必要的随访.

    作者:史晋伟;李健丁 刊期: 2008年第22期

  • 剖宫产术产后出血相关因素分析

    目的 探讨剖宫产术产后出血原因和影响出血量的因素.方法 对1998年1月-2008年1月我院106例剖宫产术产后出血病例进行回顾性分析.结果 ①主要原因子宫收缩乏力占68.9%,胎盘因素占21.7%,子宫裂伤占7.5%,其他占1.9%.②出血量<1 000 ml占73.5%,1 000~2 000 ml占20.8%,>2 000 ml占5.6%.③常规止血方法成功率92.45%,宫腔填纱占2.8%,子宫次全切术3.7%,子宫动脉栓塞占0.9%.结论 应加强高危妊娠的管理,选择快速有效的止血方法,以减少剖宫产术产后出血的发生率.

    作者:于爱秀;张路云 刊期: 2008年第22期

  • 原发性肝癌204例治疗体会

    目的 研究原发性肝癌的佳治疗方法.方法 将204例原发性肝癌分成3组,以手术为主的综合治疗组、介入治疗组、内科治疗组.介入治疗组采用超选择肝动脉插管或开腹肝动脉、门静脉双置管方法进行栓塞和灌注化疗.化疗药为:阿霉素、表阿霉素、卡铂、丝裂霉素、5-Fu,栓塞剂10%超液化碘油.介入治疗次数1~7次,两次间隔1个月~4个月不等.手术组以手术为主,术后辅以肝动脉、门静脉化疗.内科治疗组以护肝、支持对症处理.结果 手术组平均生存期2.5年,1年生存率87.5%,2年生存率62.5%,5年生存率37.5%.介入治疗组中位生存期为10个月,半年生存率为83%,1年生存率48.6%.内科治疗组中位生存期3.2个月,半年生存率10%.结论 手术治疗是肝癌患者长期生存的重要手段;介入化疗使不能手术的部分中、晚期肝癌患者生存期得到延长,生活质量得到提高;内科治疗组疗效差.

    作者:陈燕情;廖博贤;陈海燕 刊期: 2008年第22期

  • 保留棘突复合体椎管减压治疗腰椎管狭窄

    目的 探讨保留棘突复合体的椎管减压术治疗腰椎管狭窄症的方法及疗效.方法 回顾以往应用该方法治疗的14例腰椎管狭窄症病例.术中保留完整的棘上韧带、棘间韧带和绝大部分棘突.咬除狭窄椎管相应的椎板、关节突增生部分、钙化的后纵韧带和增生的椎体后缘,切除增厚的黄韧带及突出的纤维环和髓核.术后观察其疗效.结果 术后全部随访6个月~30个月,按Nakai疗效评定标准评价疗效,优良率达92%.结论 保留棘突复合体的椎管减压术治疗腰椎管狭窄症具有技术难度小、创伤小、对腰椎功能影响小、疗效好等优点.

    作者:段书堂;常再平;梅甲智 刊期: 2008年第22期

  • 缺氧与肿瘤的治疗预后

    临床上实体肿瘤,特别是恶性肿瘤由于其生长迅速,代谢要求高,往往处于相对低供血供氧状态.目前很多研究表明,急慢性缺氧对肿瘤的生物学行为、转移性、放化疗敏感度、预后均有较大影响.伴有缺氧状态的肿瘤往往提示了预后的不良.

    作者:易雪莲;田报春;李舍予;廖邦华;宋涂润 刊期: 2008年第22期

  • 彩色多普勒超声在下肢动脉病变诊断中的应用

    彩色多普勒超声对血管疾病的诊断,临床实践证明是无创伤性的检测手段,具有很高的应用价值[1.2].本文报道彩色多普勒超声在下肢动脉病变诊断中的应用.

    作者:钟卫华;陈添华 刊期: 2008年第22期

  • 不典型甲状腺功能亢进症误诊61例分析

    甲状腺功能亢进症是内科常见的疾病,甲状腺功能亢进的症状表现不典型时常引起误诊.不典型症状甲状腺功能亢进症的患者临床表现多样,极易造成误诊误治.现对我院1996年-2007年收治的不典型甲状腺功能亢进症误诊61例分析如下.

    作者:杨红林 刊期: 2008年第22期

  • 小儿急性假性肠梗阻17例临床分析

    目的 探讨小儿急性假性肠梗阻的病因,临床特点及治疗方法,提高对该病的认识.方法 回顾性分析2005年1月-2007年12月收治的17例小儿急性假性肠梗阻的临床资料.结果 本组17例患者符合急性假性肠梗阻的诊断标准,均为继发性的,非手术治疗效果好.结论 小儿急性假性肠梗阻多为继发性,常在儿科常见病中伴发,早期诊断和积极的保守治疗是治疗的关键.

    作者:李朝霞;刘迪军 刊期: 2008年第22期

  • 食管癌术后乳糜胸的外科治疗

    目的 探讨食管癌术后乳糜胸的外科治疗.方法 回顾性分析5例食管癌术后并发乳糜胸的外科治疗过程.结果 1例保守治疗,4例二次手术行胸导管结扎,均痊愈出院.结论 食管癌术后乳糜胸首选尝试保守治疗,对于短时间愈合困难、营养障碍、引流量无明显减少者应尽早安排手术.

    作者:王强 刊期: 2008年第22期

  • 五苓散治疗小儿腹泻临床观察

    目的 观察五苓散治疗小儿腹泻的效果.方法 2006年9月-2007年12月用五苓散治疗我院儿科住院110例腹泻患儿.结果 总有效率92.7%.结论 五苓散治疗小儿腹泻可以迅速缓解症状,缩短病程.

    作者:周晓莉 刊期: 2008年第22期

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