李卫华；韩俊愈；谢强
目的 探讨对保留生育功能或保留卵巢功能手术治疗的子宫内膜异位症(内异症)患者给予手术后药物治疗的效果.方法 手术治疗加术后预防性腹腔灌注顺铂化疗1次和口服中药方剂黄柏、当归、川楝子、杭芍、生地、元胡、大黄、蜇虫、桃仁、粉丹皮、红花、知母,1剂/d治疗1个月(对照组30例),并与手术后口服孕三烯酮3个月者(孕三烯酮组28例)进行比较,观察其临床疗效、副反应,以解除病痛,预防复发.结果 对照组与孕三烯酮组临床症状即痛经、非经期下腹痛和性交痛症状缓解,子宫直肠窝结节明显缩小或消失,或结节触痛明显减轻或消失,或子宫活动受限明显改善或消失差异无显著性(P>0.05).对照组的副反应:潮热、阴道淋漓出血、体重增加明显低于孕三烯酮组,短期随访未见复发.结论 对保留生育功能或保留卵巢功能手术治疗的子宫内膜异住症患者给予手术后预防性腹腔灌注顺铂化疗1次和口服中药方剂治疗1个月是较好的治疗途径之一.
作者：裴志群；王进胜；赵芬仙 刊期： 2008年第28期
目的 研究HT患者在AMI前后血压的变化,探讨其发生的原因.方法 以45例有HT病史但无AMI患者作为对照组,对比分析41例有HT病史发生八MI前后的临床资料.结果 HT患者在AMI后LVEF较AMI前降低(P<0.05),HT患者在AMI后E/A比值较AMI前降低(P<0.05),HT患者在AMI后SBP较AMI前显著降低(P<0.01),HT患者在AMI后DBP较AMI前降低(P<0.05).对照组以上临床指标未见明显变化(P>0.05).结论 HT患者AMI后血压(SBP和DBP)较AMI前有所降低.
作者：李卫华；韩俊愈；谢强 刊期： 2008年第28期
对乳腺癌的各种治疗方法及优劣作一探讨.参考国内外相关的文献,总结乳腺癌的治疗方法,从手术治疗、放射治疗以及内科治疗等角度,对乳腺癌的治疗现状作一综述.指出手术治疗、放疗以及内科治疗是乳腺癌有效的治疗手段,并对今后乳腺癌治疗的主要研究方向作一展望.
作者：罗泽 刊期： 2008年第28期
目的 探讨腔内激光联合手术治疗下肢静脉曲张的并发症及预防措施.方法 对我院2007年1月-2008年4月治疗的48例患者术后随访3个月,了解其并发症发生情况.结果 48例患者.69条下肢,术后出现了皮下血肿、瘀血、紫绀34条肢体;足部水肿34条肢体;静脉走行区出现压痛的条索和硬结42条肢体;皮肤和神经损伤8条肢体;深静脉血栓形成1例,1条肢体;再通与局部复发12条肢体.结论 腔内激光治疗有微创的优势,但也会带来一些并发症;更不能一味追求美观而放弃了全面的治疗.
作者：刘光生；孙杰；张耀中 刊期： 2008年第28期
目的 总结我院2006年1月-2007年12月药品ADR报告,归纳分析中药注射液不良反应的特点、发生原因及处理方法.方法 对我院2006年度-2007年度23例中药注射液引起ADR的药物品种进行统计、归纳、总鲒、分析.结果 中药注射液引起的ADR为总ADR的27.06%,主要临床表现为皮疹、面红、局部疼痛、寒战、发热、过敏性哮喘、过敏性休克等.结论 中药注射液的不良反应是常见的、严重的,切不可掉以轻心,应引起医患双方的高度重视,以确保用药安全.
作者：周晓俊；李艳；何荣 刊期： 2008年第28期
1 临床资料患者,女,44岁,主因4 h前上腹部疼痛伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,2007年11月23日入我院.查体:体温36℃,脉搏110次/min,血压160/112 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),急性病容,抬入病房.辅助检查:心电图:快速型心房纤颤,偶发室性早搏;超声检查:①肝胆,脾胰腺,双肾未见异常.
作者：冯春玲 刊期： 2008年第28期
目的 探讨微创血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果.方法 回顾60例高血压脑出血患者行微创血肿清除术的治疗情况.结果 ADL分级:Ⅰ级9例,Ⅱ级24例,Ⅲ级10例,Ⅳ级7例,Ⅴ级3例,其中死亡7例.结论 微创血肿清除术能提高抢救成功率及生存质量,降低病死率和致残率.
作者：张中考；杨军；郭昭宇；苟继敏；史昱国 刊期： 2008年第28期
医院的行风建设是医院综合实力的重要组成部分,也是医院精神文明建设的重要内容,医务人员的基本素质、工作态度、服务行为、行业作风、技术水平的优劣直接关系到患者的安危,这就使得社会对卫生行业的要求比其他行业高,对卫生行业的不正之风反映也更强烈.新形势下,如何进一步加强医院行风建设工作,规范医疗秩序,净化医疗环境,提高医疗服务质量,这不仅是医院适应市场竞争求生存发展的需要,而且也是落实十七大重要思想,建设和谐社会,发展社会主义精神文明建设的需要.
作者：朱晓红 刊期： 2008年第28期
目的 探讨超声引导下胸腔内置管化疗联合静脉化疗治疗恶性胸腔积液的效果.方法 超声引导下胸腔内置管引流,胸腔内注入顺铂+白介素2配合全身化疗治疗恶性胸腔积液43例.结果 CR 35例,PR 6例,NC 2例,总有效率(CR+PR)为95.3%,无1例出现感染、气胸等严重并发症.结论 超声引导下胸腔内置管,顺铂联合白介素2胸腔内灌注,配合全身化疗是治疗胸腔积液的有效方法.具有操作简便、安全有效、毒副作用小等优点.
作者：孔玉莲；孔金燕 刊期： 2008年第28期
泌尿系结石为常见病,成人多见,儿童尿路结石比较少见,因临床症状常不典型,易造成误诊.现将本科自2003年1月-2007年12月误诊的8例报道如下.
作者：孟春晖；虞仁其；张惠芳 刊期： 2008年第28期
目的 探讨彩色多普勒超声诊断甲状腺结节的意义.方法 应用二维超声及结合彩色多普勒超声对63例甲状腺肿块患者进行检查,观察甲状腋及结节的大小、内部回声、血液供应及颈部淋巴结有无转移,且术后病理诊断检验超声诊断符合率.结果 结节性甲状腺肿超声诊断25例,手术证实6例,18例药物治疗.甲状腺腺瘤超声诊断28例,手术证实26例,甲状腺囊腺瘤超声诊断6例,手术证实4例,甲状腺出血1例,甲状腺癌超声诊断8例.手术证实2例.结论 超声对甲状脓肿块的诊断有一定规律性,但无明显特异性,结合彩色多普勒超声能提高诊断准确率,使结节性甲状腺肿减少手术机会,甲状腺癌早发现、早手术、早治疗.
作者：田立英 刊期： 2008年第28期
甲状腺乳头状癌是甲状腺癌的常见类型,约占甲状腺癌的60%～80%.甲状腺乳头状癌的诊断一般不难,但微小乳头状癌因其体积小、又无特殊症状而很少被临床发现,漏诊率高.以下结合我院1990年-2007年间确诊的39例甲状腺微小乳头状癌进行文献复习,旨在加深对甲状腺微小乳头状癌的了解.
作者：郭雅丽 刊期： 2008年第28期
本文对2001年4月-2008年3月就诊的20例腹部症状早于皮肤紫癜的成人腹型过敏性紫癜患者临床表现和内镜特点分析如下.
作者：赖辉 刊期： 2008年第28期
骨质疏松症(osteoporosis,OP)是一种以低骨量和骨组织微结构破坏为特征,导致骨质脆性增加和易于骨折的代谢性骨病.发病率高,绝经后妇女可达50%以上,并随年龄增加而增高.男性也在20%左右.医疗费用高,病死率高.骨质疏松的成功药物治疗要求临床医师须对各类抗骨质疏松药物全面了解.当前骨质疏松症的药物治疗主要包括抗吸收疗法和合成代谢疗法,钙和维生素D为基础用药.抗吸收疗法主要是基于对抗骨动态平衡中的再吸收作用,包括雌激素、选择性雌激素受体调节剂、降钙素和二膦酸盐等.合成代谢疗法主要针对促进骨形成,其中甲状旁腺激素的相关研究较多,效果肯定.
作者：董芒艳；董进 刊期： 2008年第28期
喉结核是由结核杆菌感染引起的以喉部组织肉芽肿形成和细胞介导的变态反应为特征的慢性细菌感染性疾病,它分原发性喉结核和继发性喉结核.近年来我国乃至全球结核病疫情呈明显上升趋势,喉结核作为常见的肺外结核病变,也有逐步增多趋势[1],且其发病形式和临床特征已与过去描述的典型病程发生很大变化.为加深对喉结核的了解,笔者对喉结核的流行病学、病因、病理、诊断和治疗等方面的临床特点综述如下.
作者：张彩萍；刘雄光 刊期： 2008年第28期
1 临床资料患者,女,加岁,因在室内吸入棉絮及家具等燃烧产生的气体后昏迷20 min余,至当地医院行气管切开术后转入笔者单位.入院时查体:烦躁不安,意识不清,全身皮肤完整,无烧伤.声音嘶哑,鼻毛烧焦,口鼻黏膜红肿充血.双肺听诊呼吸音粗,密布干湿啰音及哮鸣音,以右肺为甚.咽喉镜检查见:咽部红肿,咽后壁可见黑色烟灰样物质附着.
作者：黄磊；董肇杨；曾勇 刊期： 2008年第28期
目的 探讨急诊胃镜及胃镜下治疗急性上消化道出血的价值.方法 总结2003年6月-2008年5月我院79例急性上消化道出血患者采取急诊胃镜检查及治疗并提出体会.结果 76例得到了确诊,确诊率为96.2%,69例治疗后未发现有再出血现象,止血成功率为88.2%.结论 对急性上消化道出血患者,在条件允许情况下好行急诊胃镜检查,其诊断率高;明确诊断的同时好采取内镜下给予止血治疗,内镜下病灶直观,止血效果好.在行急诊胃镜同时要强化术前准备,做好外科手术及抢救准备.
作者：王建平；张斌 刊期： 2008年第28期
目的 探讨胆囊息肉样病变的临床诊断和治疗以及病理特征.方法 对手术切除和病理诊断的胆囊息肉样病变252例的临床资料进行回顾性分析.结果 252例胆囊息肉样病变占同期胆囊切除的9.3%,其中胆固醇性息肉142例(56.3%),良性非胆固醇性息内样病变104例(41.3%),息肉型早期胆囊癌6例(2.4%);合并胆囊炎或胆囊结石182例(72.2%),合并急性胰腺炎3例(1.2%).结论 ①胆囊息肉样病变以胆固醇性息肉多见;②胆囊息内样病变多合并胆囊炎或胆囊结石;③胆囊息肉样病变可合并急性胰腺炎;④胆囊腺瘤有癌变倾向;⑤胆固醇性息肉手术治疗应持慎重态度.
作者：黄建峰；费福林；朱峰；秦锡虎 刊期： 2008年第28期
十二指肠溃疡是临床上极为常见的多发性疾病,一般治愈率很高.难治性十二指肠溃疡,一般指标准剂量的H2受体拮抗剂(H2-RAs)正规治疗8周后,经内镜检查确定未愈的溃疡和(或)愈合缓慢、复发频繁的溃疡.近4年来我们以益气温中散寒法治疗难治性十二指肠溃疡48例,收到较好的疗效,现总结如下.
作者：李金娥 刊期： 2008年第28期
从2000年1月-2006年1月,我科收治胸腰椎骨折178例,由于我县农民经济条件所限,有部分患者放弃手术治疗,经对每位患者进行跟踪随访,就手术与非手术疗效报告如下.
作者：赵金瑞 刊期： 2008年第28期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
