程涌
目的 评价沙利度胺加VAD(T-VAD)联合化疗对MM患者的临床疗效和不良反应.方法 21例MM患者采用沙利度胺联合VAD(T-VAN)方案治疗2～4个疗程.评价其疗效和不良反应.结果20例可评价疗效的患者,7例(35%)获得CR,8例(40%)获得PR,总有效率(CR+PR)为75%,中位生存时间为50个月.所有患者共接受66个疗程的化疗,常见的不良反应为指端麻木感(30%),便秘(20%),嗜睡(20%).水肿(15%),未发现1例DVT.结论 沙利度胺加VAD(T-VAD)联合化疗治疗多发性骨髓瘤疗效好,不良反应轻微,易于耐受.
作者：刘地发 刊期： 2008年第34期
目的 探讨老年骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者保守治疗方法.方法积极治疗各种并发症.给予牵引过伸手法复位、腰背肌背伸功能锻炼、理疗及骨质疏松病因治疗等综合疗法.结果27例行牵引过伸手法复位后所有患者均无出现医源性下肢神经损伤临床表现.手法复位后第2天复查X线片:骨折椎体恢复高度接近正常者18例,椎体恢复高度达4/5者5例,椎体恢复高度达3/5者4例.按照上述疗效评定标准,治疗6个月后做疗效观察,优:22例,良:5例.随访期间有1例患者由于跌伤致原骨折部位以外的其他节段腰椎发生骨折.结论 内科保守治疗在骨质疏松性腰椎压缩性骨折的治疗中有其积极的作用.
作者：张国祥 刊期： 2008年第34期
李可老中医擅用温阳峻药救治危重病证,在中医界独树一帜,而李老治疗皮肤病的经验尚未得到足够重视,笔者在对<李可老中医危急重症疑难病经验专辑>的反复学习中,小有所得,旨在抛砖引玉.
作者：张英栋 刊期： 2008年第34期
1临床资料患者,男,61岁,咳嗽、咽喉肿痛2d,诊断为上呼吸道感染,既往无食物及药物过敏史.口服双黄连溶液1次10ml,1 d 3次,第2日感全身瘙痒,见双上肢红色丘疹,立即停药,服用息斯敏后,于6 h后皮疹渐退,全身症状缓解.
作者：粱岚 刊期： 2008年第34期
目的 探讨中药经皮理疗治疗毛细支气管炎的疗效.方法 采用河南三浪医疗新技术有限公司生产的中药经皮给药理疗仪治疗毛细支气管炎64例.结果 1个疗程结束患儿咳嗽气喘症状明显改善.结论中药经皮理疗治疗毛细支气管炎有显著疗效.
作者：於悦；洪敏 刊期： 2008年第34期
目的 探讨双吻合器应用在低位直肠癌保肛术的临床效果.方法回顾分析2001年1月-2006年12月对低位直肠癌患者采用双吻合器行低位吻合保肛术30例的临床资料.结果 30例术后吻合口瘘、吻合口狭窄各1例,局部复发2例.结论 双吻合器的应用可以增加低位直肠癌保肛的可能性,术后随访效果满意.
作者：许宏；孙桂富；薛小军 刊期： 2008年第34期
目的 探讨县级医院新生儿住院患者疾病构成比例.方法 统计我院近6年来全部住院新生儿,分析其构成比例.结果全部592例住院新生儿,占同期儿科住院患者的8%.围生儿占住院新生儿的62%,早期新生儿窒息、晚期新生儿感染性疾病是住院新生儿多见的疾病.结论 应切实加强孕妇的产前保健及新生儿监护.
作者：聂晓勇 刊期： 2008年第34期
目的 提高重症有机磷农药中毒的抢救成功率.方法 回顾分析2006年1月-2008年6月我院用血液灌流术与氯磷定冲击治疗重症有机磷农药中毒33例.结果28例成活,5例死亡.结论 氯磷定冲击治疗联合血液灌流术的优点:①明显提高重症有机磷农药中毒的抢救成功率;②减少阿托品用量及其中毒;③大剂量氯磷定使用并无明显不良反应;④防止中间综合征.
作者：李玲 刊期： 2008年第34期
我们华北地区是食管癌的高发区,中、晚期食管癌5年的生存率不足10%,早期食管癌的5年生存率达90%左右[1],可见进行食管癌的早期诊断是提高患者生存率的关键.
作者：闰秀英；胡海渡；马庭芳；马利亚；散红霞 刊期： 2008年第34期
目的 分析食管癌三维适形放疗定位方法,探讨何种方法更适合基层医院使用.方法 选择单纯性食管癌42例,均有病理证实,所有患者均在模拟定位机下吞造影剂后体表放置导管,行CT扫描,导入TPS,分两次勾画靶区.结果模拟定位机下吞造影剂后体表放置导管行CT扫描定位法靶区确认优于单纯CT扫描法.结论 模拟定位机下吞造影剂后体表放置导管行CT扫描定位法适合基层医院进行食管癌三维适形放疗定位.
作者：高宏；程明 刊期： 2008年第34期
目的 利用超声心动图观察川崎病惠儿不同病程阶段冠状动脉病变及其演变情况.方法 43例川崎病患儿,年龄4个月～7.5岁,平均年龄2.6岁,其中男30例,女13例,男:女=2.31.分男IJ于发病3 d～7d(平均5.3 d)和20 d～28 d(平均17.4 d)行两次超声心动图冠状动脉探查;第2次检查冠状动脉有病变者中16例于发病后80d～117d(平均96.6d)做第3次检查.结果第1次检查冠脉病变(冠脉扩张)者3例(6.98%),早病变检出为发病第5天.第2次检查冠状动脉扩张15例(34.88%),冠状动脉瘤5例(11.63%),其中巨大冠状动脉瘤1例(2.32%),二者合计20例(46.51%);单纯左冠状动脉受累8例(40%),单纯右冠状动脉受累7例(35%),左右冠状动脉均受累5例(25%).第3次检查16例就诊者中冠状动脉扩张和冠状动脉瘤各2例(合计为25%).结论 超声心动图可安全、简便地实时观察川崎病冠状动脉病变程度及其转归,是监测该病变的有效方法.
作者：何炯红；杨龙；李子兵；徐敏 刊期： 2008年第34期
随着急性心肌梗死等心血管疾病发病率的急剧上升,临床上经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)、冠状动脉内支架置入术等治疗技术的广泛应用,致死性心肌缺血再灌注(ischemi-a/reperfusion,I/R)损伤再次受到关注.
作者：谢巍；姜志胜 刊期： 2008年第34期
肠套叠是小儿常见急腹症之一,空气灌肠(以下简称空灌)是诊治肠套叠(以下简称肠套)的首选方法,除肠坏死、肠穿孔失去整复机会或因个别肠肿瘤伴发肠套叠不能整复外,其余可免受开刀之苦.我院自2004年1月引进JS-628E电脑遥控灌肠整复仪以来,每年诊治200例左右,至2007年1月共诊治660例,现将诊治体会报告如下.
作者：刘伟东；袁子波；张振敏 刊期： 2008年第34期
肠易激综合征(IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病,须经检查排除可引起这些症状的器质性疾病.IBS的诊断是基于腹痛,腹部不适,腹胀和排便习惯改变,大便性状异常等胃肠道症状,另外部分患者还表现为焦虑不安,精神抑郁甚至癔病发作.
作者：池小仙；余云龙 刊期： 2008年第34期
目的 提高输尿管中下段结石的超声诊断率.方法 对输尿管中下段各狭窄部位进行重点扫查.结果输尿管第3狭窄部(输尿管与男性输精管或女性阔韧带交叉处)结石10例,第4狭窄部(输尿管进入膀胱壁外缘)结石30例,第五狭窄部(输尿管的膀胱壁内段)结石35例,其中位于膀胱壁肌层部15例,出口部20例.结论通过各种手法及方法输尿管中下段结石能得到较好的显示,甚至在膀胱充盈不佳时,亦可能找到结石.
作者：刘燕飞 刊期： 2008年第34期
胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)是常见的胃肠道间叶性肿瘤,年发病率约2,10万.它来源于胃肠道的Caial细胞或幼稚间质干细胞[1],是一种非定向分化的间质干细胞肿瘤,大多数GIST都存在原癌基因c-Kit的突变闭,免疫组化分析CDll,强阳性率达97%,CD34表达率达820%[3].临床表现无特异性,螺旋CT双期增强扫描对GIST有较高诊断价值.笔者回顾性分析病理证实的18例胃肠道间质瘤的CT表现,现总结如下.
作者：史鸿渊；张喜旺 刊期： 2008年第34期
目的 观察盐酸舍曲林对病理性遗精的治疗效果.方法 所有患者口服盐酸舍曲林片50 mg,每日1次.疗程3个月,服药第1,3个月观察疗效.结果32例患者完成研究,服用药物1个月后,治愈12例(37.5%),显效6例(18.8%),有效7例(21.9%),无效7例(2t.9%),总有效率78.1%;治疗3个月后,治愈19例(59.3%).显效8例(25.0%),有效4例(12.5%),无效1例(3.1%),总有效率96.8%.结论 盐酸舍曲林治疗病理性遗精疗效显著,起效快,安全性好,值得临床推广.
作者：王碌琦；王东文；徐计秀 刊期： 2008年第34期
在神经外科领域,濒死型颅脑创伤是凶险的常见疾病,我科近年来收治此类患者31例,均给予积极救治,现报告如下.1 临床资料1.1一般资料本组病例31例,其中男25例,女6例,年龄10岁～78岁,平均年龄27.6岁.
作者：桑潺；张立杰；刘孝琴 刊期： 2008年第34期
近年来,急性心肌梗死(AMI)的发病率逐年增加,已成为威胁人类生命和健康的常见疾病.AMI的表现形式多样,有典型症状者容易诊断,但不典型AMI的首发症状复杂多样,易造成误诊.现将我院1999年-2004年收治的不典型AMI病例中有代表性的6例介绍如下.
作者：吴宝叶；张雪峰；李廷俊 刊期： 2008年第34期
目的 研究TOBS的病因、危险因素、临床表现和影像学表现及预后.方法 对2002年至今的26例TOBS患者的原始资料进行回顾性分析.结果TOBS病因及高危因素有糖尿病、高血压、心脏病、高血脂等,临床表现多种多样,包括意识障碍、眼球运动障碍及瞳孔异常、肢体运动障碍、偏盲等.CT及MRI提示的重要的特征是中脑或丘脑梗死合并其他部位梗死,如枕叶、小脑、颞叶.结论 TOBS的临床及影像学表现多种多样,治疗效果不好,预后不佳.
作者：张嫩英；徐霁华；胡文立 刊期： 2008年第34期
基层医学论坛杂志
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