刘世兴；桑建新；张旭；张俊杰
目的 研究恶性肿瘤患者血清VEGF与Cox-2含量的变化,探讨VEGF与Cox-2含量与肿瘤的发生、发展、预后的相互关系.方法 所有标本均采用深圳晶美生物公司提供的VEGF ELISA试剂盒及美国Assay Design公司提供的Cox-2 ELISA试剂盒进行检测.结果 24例正常对照组血清VEGF含量平均为(96.67±25.74)pg/ml,血清Cox-2含量平均为(5.60±2.13)ng/ml;120例恶性肿瘤组血清VEGF含量平均为(224.93±96.16)pg/m1,血清Cox-2含量平均为(24.89±6.97)ng/ml,2组比较均具有显著性差异(P<0.001).结论 恶性肿瘤患者血清VEGF及Cox-2含量明显高于对照组,且二者具有相关性.
作者：王玉梅；周民 刊期： 2008年第34期
目的 观察盐酸舍曲林对病理性遗精的治疗效果.方法 所有患者口服盐酸舍曲林片50 mg,每日1次.疗程3个月,服药第1,3个月观察疗效.结果32例患者完成研究,服用药物1个月后,治愈12例(37.5%),显效6例(18.8%),有效7例(21.9%),无效7例(2t.9%),总有效率78.1%;治疗3个月后,治愈19例(59.3%).显效8例(25.0%),有效4例(12.5%),无效1例(3.1%),总有效率96.8%.结论 盐酸舍曲林治疗病理性遗精疗效显著,起效快,安全性好,值得临床推广.
作者：王碌琦；王东文；徐计秀 刊期： 2008年第34期
目的 提高对新生儿低镁血症的认识.方法 对我院住院的新生儿低镁血症病例资料进行回顾性分析.结果早产儿、小于胎龄儿及新生儿缺氧缺血性脑病是新生儿低镁血症的主要原因.结论 加强对新生儿的巡视观察和监护,对早产儿、小于胎龄儿及新生儿缺氧缺血性脑病等病危儿进行血清镁离子监测是早期发现新生儿低镁血症的有效手段,应及时采取相应的治疗措施.
作者：程芳 刊期： 2008年第34期
目的 观察参麦注射液治疗慢性肺源性心脏痛心力衰竭的疗效.方法 观察组用参麦注射液40 ml,治疗组用丹参20 ml分别溶于5%葡萄糖注射液500ml中,1次/d,静脉滴注,14 d为1个疗程.结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05).观察组治疗后心功能较对照组改善更显著(P<0.05).结论 参麦注射液治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭,是临床治疗慢性肺源性心脏痛心力衰竭的有效方法.
作者：程涌 刊期： 2008年第34期
第十节 黄疸病中医诊断黄疸病,除观察目黄、溲黄的深浅及肤色的鲜明积滞外,特别重视全身症状,如发热和胸腹部病变等.也就是说,中医治疗黄疸以辨证为依据,或汗、或吐、或下、或利尿,方法并不简单.<金匮>上指出了谷疸、酒疸、女劳疸等,是指病源而言,若从性质来分,只有如下两个方面:
作者：袁景贤 刊期： 2008年第34期
近年来,急性心肌梗死(AMI)的发病率逐年增加,已成为威胁人类生命和健康的常见疾病.AMI的表现形式多样,有典型症状者容易诊断,但不典型AMI的首发症状复杂多样,易造成误诊.现将我院1999年-2004年收治的不典型AMI病例中有代表性的6例介绍如下.
作者：吴宝叶；张雪峰；李廷俊 刊期： 2008年第34期
目的 利用超声心动图观察川崎病惠儿不同病程阶段冠状动脉病变及其演变情况.方法 43例川崎病患儿,年龄4个月～7.5岁,平均年龄2.6岁,其中男30例,女13例,男:女=2.31.分男IJ于发病3 d～7d(平均5.3 d)和20 d～28 d(平均17.4 d)行两次超声心动图冠状动脉探查;第2次检查冠状动脉有病变者中16例于发病后80d～117d(平均96.6d)做第3次检查.结果第1次检查冠脉病变(冠脉扩张)者3例(6.98%),早病变检出为发病第5天.第2次检查冠状动脉扩张15例(34.88%),冠状动脉瘤5例(11.63%),其中巨大冠状动脉瘤1例(2.32%),二者合计20例(46.51%);单纯左冠状动脉受累8例(40%),单纯右冠状动脉受累7例(35%),左右冠状动脉均受累5例(25%).第3次检查16例就诊者中冠状动脉扩张和冠状动脉瘤各2例(合计为25%).结论 超声心动图可安全、简便地实时观察川崎病冠状动脉病变程度及其转归,是监测该病变的有效方法.
作者：何炯红；杨龙；李子兵；徐敏 刊期： 2008年第34期
目的 观察DFsP的临床病理特点,探讨其诊断、鉴别诊断.方法 对10例DFSP的病例进行临床表现、组织形态学、免疫组化研究,6例FH,6例NF,2例FS分别作对照.结果 10例DFSP好发中青年男性,肿瘤位于真皮,为单发或多发性结节,可浸润皮下脂肪组织.组织形态除经典的车辐状或席纹状结构外,还存在一些变异,如黏液变性、伴纤维肉瘤区域和色素等.10例DFSP中8例CD34阳性,2例灶性阳性.NF组4例CD34阳性.结论掌握DFsP的临床病理特点,避免与其他皮肤梭形细胞肿瘤,尤其是FH、NF及黏液性肿瘤混淆.
作者：陈健 刊期： 2008年第34期
目的 探讨经阴道子宫肌瘤剔除术的手术适应证及手术技巧.方法2006年12月一2007年12月,对36例子宫体部肌瘤(直径1 cm～7 m)行经阴道子宫肌瘤剔除术.经阴道前或后穹隆横切口或阴道前后穹隆切口进盆腔,在近肌瘤部位的子宫壁上缝针,用丝线牵拉,使肌瘤暴露于阴道切口,常规剔除肌瘤,可吸收线分别缝合子宫及阴道切口.结果36例手术均成功,手术时间45 min～150 min,平均75 min,术中出血量60～200 ml,术后住院3d～5 d,平均3.5d.1个月后B超检查未发现肌瘤残留,28例术后随诊3个月～12个月,平均6个月,无肌瘤复发.4例有生育要求患者妊娠.结论 经阴道子宫肌瘤剔除手术安全、可靠,适用于子宫体部浆膜下或肌壁间肌瘤.术前充分评估,正确选择切口,对手术的安全性和手术成功较为重要.子宫翻出是手术难点,应用丝线缝拉子宫,使肌瘤暴露于阴道切口,剔除后子宫翻转容易,降低了手术难度.正确缝合瘤腔.可防止血肿形成和术后复发.
作者：卢秋玲 刊期： 2008年第34期
目的 探讨双吻合器应用在低位直肠癌保肛术的临床效果.方法回顾分析2001年1月-2006年12月对低位直肠癌患者采用双吻合器行低位吻合保肛术30例的临床资料.结果 30例术后吻合口瘘、吻合口狭窄各1例,局部复发2例.结论 双吻合器的应用可以增加低位直肠癌保肛的可能性,术后随访效果满意.
作者：许宏；孙桂富；薛小军 刊期： 2008年第34期
我们华北地区是食管癌的高发区,中、晚期食管癌5年的生存率不足10%,早期食管癌的5年生存率达90%左右[1],可见进行食管癌的早期诊断是提高患者生存率的关键.
作者：闰秀英；胡海渡；马庭芳；马利亚；散红霞 刊期： 2008年第34期
目的 分析食管癌三维适形放疗定位方法,探讨何种方法更适合基层医院使用.方法 选择单纯性食管癌42例,均有病理证实,所有患者均在模拟定位机下吞造影剂后体表放置导管,行CT扫描,导入TPS,分两次勾画靶区.结果模拟定位机下吞造影剂后体表放置导管行CT扫描定位法靶区确认优于单纯CT扫描法.结论 模拟定位机下吞造影剂后体表放置导管行CT扫描定位法适合基层医院进行食管癌三维适形放疗定位.
作者：高宏；程明 刊期： 2008年第34期
目的 探讨中药治疗跖疣的有效治疗方法.方法 采用中药对57例跖疣患者进行临床治疗观察.结果中药治疗跖疣临床效果显著.结论采用中药临床治疗跖疣的方法安全、方便,疗效显著.
作者：于冬英；付赣民 刊期： 2008年第34期
解剖学是一门形态学科,形象直观的图形在解剖学教学中具有举足轻重的地位,教师可以通过图形向学生示教人体的形态结构,学生可以利用图形进行学习和记忆,终达到教学的目的.然而,在解剖教学中出现的图形多种多样,现就其出现的方式、优点及其使用总结如下.
作者：夏春波；蒋常文 刊期： 2008年第34期
目的 探讨股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的诊断、手术方法和疗效.方法 回顾分析自1998年1月-2006年12月所收治的27例股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折病例.其中男18例,女9例,年龄19岁～63岁,平均年龄41岁.车祸伤23例,高处坠落伤4例.股骨颈骨折诊断时间有三类:A类入院后即被同时发现19例;B类行股骨骨折内固定术中发现3例;c类术后发现5例(术后2 d～42d,平均17.8d).其中A类患者股骨干骨折采用L-CDCP内固定1例,逆行髓内钉固定14例.这15例患者合并的股骨颈骨折采用空心钉固定.另有3例股骨干及股骨颈骨折应用重建髓内钉同时予以固定.B类患者均于顺行髓内钉固定术毕x线透视才发现股骨颈骨折,当即行髓内钉拆除,L-CDCP固定股骨干骨折,空心钉固定股骨颈骨折.C类患者发现同侧股骨颈骨折时均已行顺行髓内钉固定,发现后用多枚克氏针固定股骨颈骨折.结果术后随访1.5年～6年,平均4.1年.所有病例股骨干骨折术后均愈合,愈合时间平均24周;股骨颈骨折1年后检查发现有20例已愈合,A类和B类患者术后随访期内(长于3年)发现股骨头坏死者有2例;C类患者已发现有3例股骨头坏死.5例股骨头坏死者4例已行全髋关节置换.结论 创伤后股骨干骨折诊断比较容易,而合并同侧股骨颈骨折漏诊率较高(30%);需要根据骨折的情况选择合适的手术时机和内固定方法;移位的股骨颈骨折加上手术复位晚导致股骨头坏死发生率高.
作者：顾军；徐宏亮；孙建飞；惠利民 刊期： 2008年第34期
肠易激综合征(IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病,须经检查排除可引起这些症状的器质性疾病.IBS的诊断是基于腹痛,腹部不适,腹胀和排便习惯改变,大便性状异常等胃肠道症状,另外部分患者还表现为焦虑不安,精神抑郁甚至癔病发作.
作者：池小仙；余云龙 刊期： 2008年第34期
目的 探讨米力农在婴儿室间隔缺损并肺动脉高压心脏手术后防治低心排出量综合征(低心排)的疗效.方法 将室间隔缺损修补术后的婴儿随机分成米力农组与对照组(多巴酚丁胺组),分别静脉泵入米力农与多巴酚丁胺治疗.观察2组病例的mBP、HR、CVP、UV、DD、TACK、MVT、ICUST等项目.结果其中mBP、UV、TACK 2组无明显差异,而HR、CVP、DD、MVT、ICUST等项目2组均有显著性差异(P<0.05).结论 米力农防治婴儿室间隔缺损并肺动脉高压手术后低心排有确切疗效.
作者：罗瑞芳；陈景伟；程国栋；梁林宝；凌国生 刊期： 2008年第34期
妊娠合并肾绞痛临床上较为少见,同时由于胎儿的生长和发育容易受到各种物理化学因素的影响,所以在治疗上不能和普通患者一样轻易使用止痛药物或体外震波碎石治疗,导致妇产科和泌尿外科医生在处理过程中受到限制.自2004年1月-2007年12月,我院先后采用双J管治疗24例妊娠合并顽固性肾绞痛患者,取得了良好的治疗效果.现在介绍如下.
作者：徐卫东；刘地发 刊期： 2008年第34期
目的 观察天麻钩藤饮加减对重度妊娠高血压综合征的疗效.方法 用天麻钩藤饮加减治疗重度妊娠高血压综合征56例,对照组分别选用苯妥英钠、丙戊酸钠治疗.结果天麻钩藤饮加减治疗重度妊娠高血压综合征癫痫发作总有效率89.29%,与对照组相比存在特别显著性差异(P<0.01).结论天麻钩藤饮加减治疗重度妊娠高血压综合征有较好疗效.
作者：王随英；潘亚敏 刊期： 2008年第34期
脾胃乃后天之本、气血生化之源,人体五脏六腑、四肢百骸皆赖以养.妇女以血为本,一生中的经、孕、产耗血颇多,更加依赖藏营统血之脾和多气多血之胃的支持.可见脾胃与妇科的关系十分密切.
作者：王淑贤 刊期： 2008年第34期
基层医学论坛杂志
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