杨少蓉
1病案信息资源的特点1.1病案信息资源是实施科学管理的依据在现代医院管理中,病案作为医疗活动的主要载体,是医疗质量、技术水平、管理水平综合性的评价依据.在病案中蕴涵着许多有价值的信息,它便于管理者总结过去的工作经验,并开发出新的工作思路,为医院管理工作提供有价值的信息,是医院实施科学决策的基础.
作者：雷秀英；陈璇；黄丽娇 刊期： 2007年第01期
目的 探讨内镜下高频电切除大肠息肉术后护理方法和效果.方法 对104例患者内镜下大肠息肉摘除术后护理状况进行回顾性总结分析.结果 患者全部康复,无护理不当导致的并发症产生.结论 加强对患者的心理护理、预防术后出血和感染,让患者注意饮食和休息,做好出院健康指导,有助于防治并发症发生,能帮助患者早日康复,提高内镜下高频电切除大肠息肉的治愈率.
作者：曾艳；曾妮；朱涛 刊期： 2007年第01期
阿沙吉尔(注射用赖氨匹林)是近两年来使用越来越多的退热药物,其水溶性好,可作注射用,避免了对胃肠道的刺激,具有强大的解热镇痛作用,并且起效快,作用时间长,因此近年来阿沙吉尔很受临床医生的青睐,尤其是儿科应用更为广泛.在临床使用过程中,通过对本院及周边各家医院的调查,我们发现护士在配制药液时,通常以便于换算的毫升量的生理盐水来溶解药液,即0.9 g的阿沙吉尔用9 ml或用3 ml或用4 ml的生理盐水来溶解,而没有考虑到粉剂溶解后的体积变化,因而直接影响了用药量的准确性.为确保用药剂量的准确,经临床类实验观察阿沙吉尔经溶解后的量均值实际增加了0.525 ml,应当引起我们临床护理同仁们的重视.现介绍如下.
作者：朱方美；高建平 刊期： 2007年第01期
婴幼儿反复上呼吸道感染是儿保门诊中常见的疾病之一,这类婴幼儿在原发病的同时多伴有汗多、夜睡不宁等类似佝偻病的表现.为了探讨两者之间的相互关系,我们对165例反复上呼吸道感染患儿和170例对照组婴幼儿进行血骨碱性磷酸酶的检测,现将结果报道如下.
作者：朱红英 刊期： 2007年第01期
目的 探讨洛赛克、克拉霉素、阿莫西林三联短程疗法根除儿童幽门螺杆菌(Hp)现症感染的疗效.方法 经13C尿素试验(13C-UBT)及血清Hp-IgG测定2项阳性的反复腹痛患儿63例,分为治疗组36例与安慰剂组27例.治疗组接受洛赛克、克拉霉素、阿莫西林三联治疗,安慰剂组口服安慰剂;疗程均为1周.停药后4周门诊复诊并复查13C-UBT.结果 治疗组与安慰剂组临床总有效率分别为100%和22.2%,Hp根除率分别为83.3%和11.1%.结论 部分小儿反复腹痛与Hp现症感染密切相关;洛赛克、克拉霉素、阿莫西林三联1周短程疗法根除反复腹痛儿童Hp现症感染临床效果好,Hp根除率高,副作用少.
作者：吕翔 刊期： 2007年第01期
1病例简介男,36岁,因口服泻痢停两片后全身皮肤出现大小不等的皮疹且瘙痒明显,1小时后就诊.既往有磺胺过敏史.查体:血压105/80 mmHg,乎吸21次/分,心率102次/分,诊断为药物过敏.给予0.9%氯化钠注射液250 ml加10%葡萄糖酸钙20ml静脉滴注,地塞米松5mg静脉注射,1小时20分钟后液体输完,该患者皮疹已完全消褪,瘙痒消失.
作者：马宪荣；樊晓花 刊期： 2007年第01期
1资料和方法1.1临床资料 自2001年10月～2005年11月,在我院门诊以CT诊断为腰间盘突出或腰间盘膨出引起腰腿痛患者100例,男68例,女32例,年龄20岁～60岁.其中腰间盘突出患者89例,腰间盘膨出患者11例.
作者：宏杰 刊期： 2007年第01期
目的 探讨缺血性卒中复发的临床特点和危险因素.方法 对同期住院的首发与复发的缺血性卒中患者进行临床分析和病例对照研究.结果 复发组高血压、糖尿病、高脂血症及并发肺感染、癫痫、深静脉血栓、脑出血明显高于首发组.再发组的轻度伤残率显著低于首发组,而重度伤残率却显著高于首发组.结论 缺血性卒中复发的并发症及致残程度均明显提高,应高度重视该病的二级预防.高血压、高脂血症,糖尿病可能为卒中复发的危险因素.
作者：贠相华 刊期： 2007年第01期
21世纪的管理是人性化管理,服务是人性化服务.2004年5月以来,我院护理部坚持以人为本,强化全院护士的人文教育,重视患者需求,推行了人性化护理服务,一切站在病人角度,使病人用尽可能少的钱,享受到尽可能好的护理服务,把为病人服务看成是医院护理工作的出发点和落脚点.
作者：刘素贞；张淑华 刊期： 2007年第01期
目的 阐述低颅压综合征(ISH)的病因、发病机制、临床表现、辅助检查、误诊情况及治疗.方法 回顾分析26例初诊误诊的ISH患者的诊治经过.结果 基层医院ISH的误诊率高,明显增加了患者的痛苦和经济负担.结论 临床上遇到头痛、眩晕等症状的病人一定要注意与体位的关系,结合腰穿脑脊液压力及或影像学检查即可诊断低颅压综合征.
作者：洪芳；杜怀文 刊期： 2007年第01期
自从1987年Mouret医生完成世界首例腹腔镜胆囊切除术(LC)以来,LC在全世界范围得到广泛飞速发展.至今全国范围内已有近300家医院开展腹腔镜技术,且腹腔镜手术范围也扩大到外科各个领域.我院从1995年3月开展腹腔镜胆囊切除术至今已有11个年头,完成LC手术9 850例,在LC方面也积累了不少经验.尽管腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、痛苦轻、恢复快、术后不留瘢痕等优点,但根据近年来国内外大宗病例的临床分析及我们的体会,腹腔镜胆囊切除术仍有一定的并发症,且有的后果严重.为此,本文将对LC术后常见并发症的原因、预防及治疗作一探讨,目的是为开展LC的临床医师提供一些帮助.
作者：王晓旭 刊期： 2007年第01期
我国社会主义卫生服务体系是多层次的,基层卫生工作是它的基础层次.从上世纪50年代起,我国分别在城市和农村建设三级医疗卫生网,向广大城乡居民提供不同层次的卫生保健服务.所谓基层卫生工作,主要是指城乡基层卫生机构和基层卫生人员所进行的为城乡基层群众的生命和健康服务的各项活动,包括医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育等诸多方面.
作者：印石 刊期： 2007年第01期
目的 探讨婴幼儿重症肺炎发生器官功能衰竭的因素.方法 除原发病治疗外,吸氧、给氧自由基清除剂,洋地黄饱和后继续给维持量,联合应用酚妥拉明和阿拉明.结果 婴幼儿重症肺炎器官功能衰竭的发生率96%,MOF发生率10.7%,MOF占器官功能衰竭的11.1%,病死率47.1%.结论 年龄越小、有并存症、原发病重,发生率高.病死率与衰竭器官数目呈正相关,低氧血症是MOF发生的重要因素,氧自由基与MOF发生有密切关系,原发病的治疗也是提高疗效的关键.
作者：武艳；郭粉连 刊期： 2007年第01期
目的 探讨异位妊娠的超声特征,以利于提高异位妊娠的超声诊断水平.方法 常规经腹观察盆腔脏器的二维图像并应用彩色多普勒检测子宫动脉、螺旋动脉和滋养动脉的血流情况,以超声诊断与终临床及手术结果对照分析.结果 ①21例子宫略增大或正常大,宫内未见妊娠囊.CDFI子宫动脉RI＞0.80,螺旋动脉CDFI阴性.②盆腔局部结构杂乱并探及包块,边界欠清楚,形态欠规则,内部为液性、混合性及不均质性实质性回声,少数可见胚胎结构或心管搏动.约60%包块区域可探及低阻力滋养动脉血流信号.③盆腔或腹腔积液.上述征象结合病史及血或尿β-HCG检测,21例异位妊娠超声诊断全部正确.结论 二维超声及彩色多普勒对宫外孕诊断有较高的临床价值.
作者：韦秀月；廖金海 刊期： 2007年第01期
目的 探讨榆尿管肾盂连接处梗阻的手术治疗方法.方法 采用离断性肾盂成形(Anderson-Hynes术)加输尿管内支架引流术治疗输尿管肾盂连接处梗阻43例.结果 43例均获一次手术成功,经6个月～5年的随访,远期疗效好.结论 先天性输尿管肾盂连接处梗阻,手术方法以离断性Anderson-Hynes术为首选.双J管能起到引流通畅及内支架作用;儿童患者采用榆尿管支架管、肾盂造瘘引流.
作者：孙伍柒；赵卫红；张铁山；王增利 刊期： 2007年第01期
目的 探讨粘连性肠梗阻的护理措施.方法 回顾性分析2000年7月～2006年5月我院收治的98例粘连性肠梗阻病人的临床资料.结果 53例保守治疗,45例手术治疗.随访2个月～3年无复发.结论 部分患者需要手术治疗,手术次数越多,粘连越严重.因此对此类患者精心护理尤为重要,我们应使患者安心地接受治疗,术后密切观察生命体征,确保持续有效胃肠减压,给予正确饮食指导,鼓励患者早期活动,均可取得满意效果.
作者：杨少蓉 刊期： 2007年第01期
目的 探讨非特异性肉芽肿性前列腺炎与前列腺癌的主要鉴别方法.方法 对14例非特异性肉芽肿性前列腺炎临床及病理资料进行回顾性研究,所有病例均行治疗前、后PSA监测,对部分疑难病例采用特殊染色鉴别.结果 所有病例均有明显膀胱刺激症状及肛诊异常.PSA水平明显升高,经治疗后可迅速下降.前列腺穿刺活检可作初步诊断,病理特殊染色是鉴别前列腺癌的重要方法.结论 非特异性肉芽肿性前列腺炎极易与前列腺癌混淆,须依靠临床症状、体征、血PSA及病理检查综合判断.
作者：郑业辉 刊期： 2007年第01期
掌指骨骨折在临床上极为常见,约占手外伤的25%.微型钢板螺钉因其固定可靠,不经过关节固定,术后便于早期功能锻炼,术后手部功能恢复好,现已被广泛应用于治疗掌指骨骨折.我院自2002年以来,对47例掌指骨骨折采用微型钢板及螺钉固定治疗,经3个月至3年的临床实践,效果良好,现报告如下.
作者：马奎；关爱平；罗军宏 刊期： 2007年第01期
精神分裂症是一种以思维、意志、情感和行为不协调为主要表现的精神疾病,严重影响患者的生活、工作和学习.对患者及其家庭成员进行健康指导是预防复发的一项重要护理措施,现将相应的健康指导措施总结如下.
作者：谭淑清 刊期： 2007年第01期
目的 检测小儿/成人血中骨源性碱性磷酸酶(BAP)活性,籍以筛查或辅助诊断因钙营养不良引起的骨钙化障碍或其他原因引起的代谢性骨病.方法 BAP活性测定采用免疫渗透和全血干化学技术原理研制而成,通过与标准比色板对照判读结果.结果 通过儿童873人的NBAP检测,均值:(225±30)U/L;成人330例ABAP检测,均值(140±20)U/L.结论 BAP的测定对辅助诊断因钙营养不良引起的骨钙化障碍或其他原因引起的代谢性骨病,对儿童和孕产妇科学补钙有较大的指导作用.
作者：曾新建 刊期： 2007年第01期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
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