马宪荣;樊晓花
目的 探讨榆尿管肾盂连接处梗阻的手术治疗方法.方法 采用离断性肾盂成形(Anderson-Hynes术)加输尿管内支架引流术治疗输尿管肾盂连接处梗阻43例.结果 43例均获一次手术成功,经6个月~5年的随访,远期疗效好.结论 先天性输尿管肾盂连接处梗阻,手术方法以离断性Anderson-Hynes术为首选.双J管能起到引流通畅及内支架作用;儿童患者采用榆尿管支架管、肾盂造瘘引流.
作者:孙伍柒;赵卫红;张铁山;王增利 刊期: 2007年第01期
自从1987年Mouret医生完成世界首例腹腔镜胆囊切除术(LC)以来,LC在全世界范围得到广泛飞速发展.至今全国范围内已有近300家医院开展腹腔镜技术,且腹腔镜手术范围也扩大到外科各个领域.我院从1995年3月开展腹腔镜胆囊切除术至今已有11个年头,完成LC手术9 850例,在LC方面也积累了不少经验.尽管腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、痛苦轻、恢复快、术后不留瘢痕等优点,但根据近年来国内外大宗病例的临床分析及我们的体会,腹腔镜胆囊切除术仍有一定的并发症,且有的后果严重.为此,本文将对LC术后常见并发症的原因、预防及治疗作一探讨,目的是为开展LC的临床医师提供一些帮助.
作者:王晓旭 刊期: 2007年第01期
近年来,随着医改的推进,医疗市场的竞争,人们维护自身权益的法律意识也在增强,从而对医务人员的职业道德、技术水平及服务质量提出更高的要求.这就需要医务人员必须重视医疗纠纷的防范工作,只有有效地防范医疗纠纷的发生,才是解决医疗纠纷的关键所在.
作者:卢甲刚;王进卿;刘清莲 刊期: 2007年第01期
目的 探讨内镜下高频电切除大肠息肉术后护理方法和效果.方法 对104例患者内镜下大肠息肉摘除术后护理状况进行回顾性总结分析.结果 患者全部康复,无护理不当导致的并发症产生.结论 加强对患者的心理护理、预防术后出血和感染,让患者注意饮食和休息,做好出院健康指导,有助于防治并发症发生,能帮助患者早日康复,提高内镜下高频电切除大肠息肉的治愈率.
作者:曾艳;曾妮;朱涛 刊期: 2007年第01期
右旋糖酐铁是临床常用的抗贫血药,产妇由于生理性贫血及生产过程中失血可出现缺铁性贫血,有些产妇对口服铁剂有较严重的胃肠道反应,因此临床上较多采用右旋糖酐铁肌注来改善贫血.
作者:华建芳 刊期: 2007年第01期
本文总结分析了我院六年来经病理证实的36位腮腺肿块患者的超声图像,探讨B超对腮腺肿块的诊断价值及临床意义,以期能进一步提高诊断率.1资料与方法本组36例,年龄4岁~68岁,以30岁~50岁多见,约占病人总数的70%,病史短6个月,长15年.应用MEDI-SON LOGIQ200型实时超声诊断仪,探头频率7.5 MHz.病人仰卧或侧卧位,患部充分暴露,探头在腮腺区多个面扫查.
作者:王芬 刊期: 2007年第01期
目的 探讨脑干听觉诱发电位(BAEP)在脑干梗死的诊断价值.方法 对30例确诊的脑干梗死病人进行BAEP检测并与28例正常老人作对照.结果 脑干梗死病人BAEP异常率明显高于对照组.结论 BAEP对脑干梗死有一定的辅助诊断价值.
作者:高金才 刊期: 2007年第01期
无创正压通气(NIPPA)是指无需建立人工气道的正压通气.近十年来,随着呼吸机技术性能的日益创新完善,连接人-机界面的不断改进,使NIPPV的应用更方便、更符合生理,患者的依从性明显得到改善.目前NIPPV已成为临床治疗呼吸衰竭的常规方法,可明显减少气管插管率,避免人工气道的不良反应和并发症(痛苦、气道损伤、呼吸机相关性肺炎等).
作者:陈巍 刊期: 2007年第01期
阿沙吉尔(注射用赖氨匹林)是近两年来使用越来越多的退热药物,其水溶性好,可作注射用,避免了对胃肠道的刺激,具有强大的解热镇痛作用,并且起效快,作用时间长,因此近年来阿沙吉尔很受临床医生的青睐,尤其是儿科应用更为广泛.在临床使用过程中,通过对本院及周边各家医院的调查,我们发现护士在配制药液时,通常以便于换算的毫升量的生理盐水来溶解药液,即0.9 g的阿沙吉尔用9 ml或用3 ml或用4 ml的生理盐水来溶解,而没有考虑到粉剂溶解后的体积变化,因而直接影响了用药量的准确性.为确保用药剂量的准确,经临床类实验观察阿沙吉尔经溶解后的量均值实际增加了0.525 ml,应当引起我们临床护理同仁们的重视.现介绍如下.
作者:朱方美;高建平 刊期: 2007年第01期
目的 探讨粘连性肠梗阻的护理措施.方法 回顾性分析2000年7月~2006年5月我院收治的98例粘连性肠梗阻病人的临床资料.结果 53例保守治疗,45例手术治疗.随访2个月~3年无复发.结论 部分患者需要手术治疗,手术次数越多,粘连越严重.因此对此类患者精心护理尤为重要,我们应使患者安心地接受治疗,术后密切观察生命体征,确保持续有效胃肠减压,给予正确饮食指导,鼓励患者早期活动,均可取得满意效果.
作者:杨少蓉 刊期: 2007年第01期
脚气是常见的皮肤真菌病,致病菌90%以上为红色毛癣菌.发病主要见于成人,儿童少见.夏秋重,冬春轻,手足多汗及穿胶鞋或塑料鞋易患本病[1].脚气药水是我院自制制剂,用于治疗脚气,疗效满意.
作者:安秀梅 刊期: 2007年第01期
目的 研究乳腺癌二维显像特征,并探讨其病理组织学基础.方法 回顾性分析经手术及病理证实的55例乳腺癌的二维显像及其病理组织学特征.结果 其特征声像图为:①内部回声极低.②堆样针尖样钙化无声影.③强宽带回声境界.④形态欠规整.结论 二维声像图中堆样针尖样钙化无声影.强宽带回声境界是乳腺癌特异性指标,特异度100%,其产生依赖乳腺癌病理组织学特征.
作者:李红梅 刊期: 2007年第01期
1临床资料1.1一般资料 已确认为妊娠死胎,无药物使用禁忌证及严重心、肝、肾疾病史者,年龄18岁~35岁.初孕妇20例,经孕未产妇16例,经孕经产妇9例;小21周,大39周,双胎2例.入院时5例有腹痛,其余均无腹痛;20例少量阴道出血2天~7天不等,25例无出血.
作者:李丹 刊期: 2007年第01期
我国社会主义卫生服务体系是多层次的,基层卫生工作是它的基础层次.从上世纪50年代起,我国分别在城市和农村建设三级医疗卫生网,向广大城乡居民提供不同层次的卫生保健服务.所谓基层卫生工作,主要是指城乡基层卫生机构和基层卫生人员所进行的为城乡基层群众的生命和健康服务的各项活动,包括医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育等诸多方面.
作者:印石 刊期: 2007年第01期
目的 阐述低颅压综合征(ISH)的病因、发病机制、临床表现、辅助检查、误诊情况及治疗.方法 回顾分析26例初诊误诊的ISH患者的诊治经过.结果 基层医院ISH的误诊率高,明显增加了患者的痛苦和经济负担.结论 临床上遇到头痛、眩晕等症状的病人一定要注意与体位的关系,结合腰穿脑脊液压力及或影像学检查即可诊断低颅压综合征.
作者:洪芳;杜怀文 刊期: 2007年第01期
1病例简介男,36岁,因口服泻痢停两片后全身皮肤出现大小不等的皮疹且瘙痒明显,1小时后就诊.既往有磺胺过敏史.查体:血压105/80 mmHg,乎吸21次/分,心率102次/分,诊断为药物过敏.给予0.9%氯化钠注射液250 ml加10%葡萄糖酸钙20ml静脉滴注,地塞米松5mg静脉注射,1小时20分钟后液体输完,该患者皮疹已完全消褪,瘙痒消失.
作者:马宪荣;樊晓花 刊期: 2007年第01期
1病案信息资源的特点1.1病案信息资源是实施科学管理的依据在现代医院管理中,病案作为医疗活动的主要载体,是医疗质量、技术水平、管理水平综合性的评价依据.在病案中蕴涵着许多有价值的信息,它便于管理者总结过去的工作经验,并开发出新的工作思路,为医院管理工作提供有价值的信息,是医院实施科学决策的基础.
作者:雷秀英;陈璇;黄丽娇 刊期: 2007年第01期
目的 探讨血液透析患者发生营养不良的原因和护理措施.方法 采用健康教育、充分透析、充分补充营养物质、使用生物相容性好的透析膜、应用重组人类促红细胞生成素和生长激素等措施改善血液透析患者营养不良的状况.结果 经过5次血液透析后,血液透析前轻度至中度营养不良患者由38.4%降到15.3%,血液透析前重度营养不良患者由7.2%降至2.6%.结论 健康教育、充分透析、充分补充营养物质是改善透析患者营养状况的关键.
作者:陈海莺;林立国 刊期: 2007年第01期
掌指骨骨折在临床上极为常见,约占手外伤的25%.微型钢板螺钉因其固定可靠,不经过关节固定,术后便于早期功能锻炼,术后手部功能恢复好,现已被广泛应用于治疗掌指骨骨折.我院自2002年以来,对47例掌指骨骨折采用微型钢板及螺钉固定治疗,经3个月至3年的临床实践,效果良好,现报告如下.
作者:马奎;关爱平;罗军宏 刊期: 2007年第01期
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤,根据国内资料认为其发病与早婚、性生活紊乱、过早性生活、早年分娩、密产、多产、经济状况、种族和地理环境等因素有关[1].近年来有上升的趋势.过去对该病的治疗一般采用手术与放射治疗为主,我院近几年采用动脉介入治疗该病.我科对37例宫颈癌患者实施介入治疗,取得满意效果,现将介入治疗后的护理体会报告如下.
作者:蒋秋仙;吴文英 刊期: 2007年第01期