高金才
目的 研究乳腺癌二维显像特征,并探讨其病理组织学基础.方法 回顾性分析经手术及病理证实的55例乳腺癌的二维显像及其病理组织学特征.结果 其特征声像图为:①内部回声极低.②堆样针尖样钙化无声影.③强宽带回声境界.④形态欠规整.结论 二维声像图中堆样针尖样钙化无声影.强宽带回声境界是乳腺癌特异性指标,特异度100%,其产生依赖乳腺癌病理组织学特征.
作者:李红梅 刊期: 2007年第01期
目的 探讨非特异性肉芽肿性前列腺炎与前列腺癌的主要鉴别方法.方法 对14例非特异性肉芽肿性前列腺炎临床及病理资料进行回顾性研究,所有病例均行治疗前、后PSA监测,对部分疑难病例采用特殊染色鉴别.结果 所有病例均有明显膀胱刺激症状及肛诊异常.PSA水平明显升高,经治疗后可迅速下降.前列腺穿刺活检可作初步诊断,病理特殊染色是鉴别前列腺癌的重要方法.结论 非特异性肉芽肿性前列腺炎极易与前列腺癌混淆,须依靠临床症状、体征、血PSA及病理检查综合判断.
作者:郑业辉 刊期: 2007年第01期
目的 探讨医院下呼吸道感染的临床及病原学特点,以便加强控制.方法 对本院2004年~2005年度院内下呼吸道感染154例的临床及病原学特点进行回顾性分析.结果 在医院下呼吸道感染中,内科疾病所占比例大,在入院后21天~30天发生感染多,致病菌中真菌感染率高达32.91%.常用抗感染药疗程不合理占4.54%~30.57%.结论 医院下呼吸道感染病原菌以革兰氏阴性菌为主,真菌是医院感染的重要致病菌,免疫功能低下、滥用抗感染药是造成医院感染的主要因素.预防上要加强管理,规范操作,关注重点对象.
作者:刘碧翠 刊期: 2007年第01期
目的 探讨粘连性肠梗阻的护理措施.方法 回顾性分析2000年7月~2006年5月我院收治的98例粘连性肠梗阻病人的临床资料.结果 53例保守治疗,45例手术治疗.随访2个月~3年无复发.结论 部分患者需要手术治疗,手术次数越多,粘连越严重.因此对此类患者精心护理尤为重要,我们应使患者安心地接受治疗,术后密切观察生命体征,确保持续有效胃肠减压,给予正确饮食指导,鼓励患者早期活动,均可取得满意效果.
作者:杨少蓉 刊期: 2007年第01期
1病案信息资源的特点1.1病案信息资源是实施科学管理的依据在现代医院管理中,病案作为医疗活动的主要载体,是医疗质量、技术水平、管理水平综合性的评价依据.在病案中蕴涵着许多有价值的信息,它便于管理者总结过去的工作经验,并开发出新的工作思路,为医院管理工作提供有价值的信息,是医院实施科学决策的基础.
作者:雷秀英;陈璇;黄丽娇 刊期: 2007年第01期
右旋糖酐铁是临床常用的抗贫血药,产妇由于生理性贫血及生产过程中失血可出现缺铁性贫血,有些产妇对口服铁剂有较严重的胃肠道反应,因此临床上较多采用右旋糖酐铁肌注来改善贫血.
作者:华建芳 刊期: 2007年第01期
Rh血型系统是仅次于ABO系统的具有临床意义的血型系统,Rh(D)阴性个体通过输血或妊娠,体内可能会产生抗D抗体,抗D抗体阳性患者输入Rh(D)阳性血液后,易发生迟发性溶血性输血反应,抗D抗体阳性的Rh(D)阴性妇女怀孕后易发生新生儿溶血病,临床上此类反应时有报道.为了保证临床输血安全,预防迟发性溶血性输血反应和新生儿溶血病的发生,我院从1999年开始对预输血患者进行Rh(D)的检测,并用凝聚胺法检测抗体和交叉配血,取得较好的效果,报告如下.
作者:张晖玲;丛素红 刊期: 2007年第01期
目的 探讨急诊快速高效而又无刺激性的手消毒方法.方法 采用肥皂水洗手、0.3%碘伏消毒液直接擦拭双手和浸有1%过氧乙酸小毛巾擦拭双手3种方法,观察消毒所需时间和有无刺激性.结果 碘伏消毒液擦拭双手所需时间为20秒,优于洗手及自然晾干所需时间150秒,且对手的刺激性小于浸有1%过氧乙酸小毛巾擦拭.结论 碘伏消毒液擦拭双手节省时间而对手无刺激性,值得推广使用.
作者:冯雪连 刊期: 2007年第01期
21世纪的管理是人性化管理,服务是人性化服务.2004年5月以来,我院护理部坚持以人为本,强化全院护士的人文教育,重视患者需求,推行了人性化护理服务,一切站在病人角度,使病人用尽可能少的钱,享受到尽可能好的护理服务,把为病人服务看成是医院护理工作的出发点和落脚点.
作者:刘素贞;张淑华 刊期: 2007年第01期
目的 探讨脑干听觉诱发电位(BAEP)在脑干梗死的诊断价值.方法 对30例确诊的脑干梗死病人进行BAEP检测并与28例正常老人作对照.结果 脑干梗死病人BAEP异常率明显高于对照组.结论 BAEP对脑干梗死有一定的辅助诊断价值.
作者:高金才 刊期: 2007年第01期
胆囊息肉是指胆囊壁上的局部组织因某种原因延长生长,以息肉的形式突出或游离于胆囊腔内.胆囊息肉能否癌变主要取决于息肉的病理类型,其分型大致如下:①肌腺瘤;②炎症性息肉;③胆固醇息肉;④肿瘤样息肉(腺瘤).4种类型息肉的临床症状相似,在B超、胆囊造影或CT检查时很难作出鉴别.对于息肉癌变,学者们有以下两点共识:首先,肌腺瘤、炎症性息肉、胆固醇息肉应视为绝对良性病变;其次是肿瘤样息肉(腺瘤)则应看作是癌前病变(有文献报告,18%的胆囊癌来自肿瘤样息肉恶化).
作者:冯明福 刊期: 2007年第01期
一般认为,骨组织工程材料包括4个基本组成部分:①具有成骨潜能的细胞成分(种子细胞),如骨髓基质细胞、成骨细胞、成纤维细胞、肌原细胞等.②能够诱导细胞增殖和分化的细胞因子,如骨形态发生蛋白(BMP)、转化生长因子β(TGF-β)等.③提供细胞依附并引导细胞生长的基质支架,如羟基磷灰石、三磷酸钙、珊瑚和胶原等.④起阻挡作用的生物膜,覆盖于植骨材料表面,阻挡生长相对较快的纤维组织侵入骨缺损区而影响骨缺损愈合,同时生物膜也具有引导新骨组织生长作用.种子细胞是研究骨组织工程材料的重点,由于骨髓基质细胞(Bone Marrow Stromal Cells,BMSc)具有来源广泛,对供体损伤小,培养较方便和增殖快等特点,备受人们关注.本文将对骨髓基质细胞的分离培养、成骨诱导、在骨组织工程材料和在转基因技术中的应用等方面进行综述.
作者:李雪峰;王东;孙海钰 刊期: 2007年第01期
自从1987年Mouret医生完成世界首例腹腔镜胆囊切除术(LC)以来,LC在全世界范围得到广泛飞速发展.至今全国范围内已有近300家医院开展腹腔镜技术,且腹腔镜手术范围也扩大到外科各个领域.我院从1995年3月开展腹腔镜胆囊切除术至今已有11个年头,完成LC手术9 850例,在LC方面也积累了不少经验.尽管腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、痛苦轻、恢复快、术后不留瘢痕等优点,但根据近年来国内外大宗病例的临床分析及我们的体会,腹腔镜胆囊切除术仍有一定的并发症,且有的后果严重.为此,本文将对LC术后常见并发症的原因、预防及治疗作一探讨,目的是为开展LC的临床医师提供一些帮助.
作者:王晓旭 刊期: 2007年第01期
目的 探讨关节镜清理术后注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的疗效.方法 对24例27膝行关节镜关节清理术,术后48小时~72小时关节腔内注射玻璃酸钠每周一次,连续5周,随访1年~2年,按同一标准评分,对结果进行疗效评价.结果 1年有效优良率89%,2年有效优良率83%.结论 关节镜清理后注射玻璃酸钠治疗骨关节炎中短期疗效较好.
作者:张传伟 刊期: 2007年第01期
针对护理人员相对不足,又要保证整体护理质量不下滑,我科对护理排班进行了试改进,即将中午值班的连班改成了丽个人上,多一个9:00AM~15:OOPM班,有效地利用了有限的人力资源,将护士集中在较忙的时段,改变了此时段的忙乱局面.有效地减少护理差错的发生,减轻了护士的压力.这种变化得到了我们护士的一致支持和认可,都觉得不光是劳动强度小了,更重要的是心理负担减轻了.
作者:邵桂芳 刊期: 2007年第01期
本文总结分析了我院六年来经病理证实的36位腮腺肿块患者的超声图像,探讨B超对腮腺肿块的诊断价值及临床意义,以期能进一步提高诊断率.1资料与方法本组36例,年龄4岁~68岁,以30岁~50岁多见,约占病人总数的70%,病史短6个月,长15年.应用MEDI-SON LOGIQ200型实时超声诊断仪,探头频率7.5 MHz.病人仰卧或侧卧位,患部充分暴露,探头在腮腺区多个面扫查.
作者:王芬 刊期: 2007年第01期
目的 对良性乳腺肿瘤做腺体切除后造成的乳房毁损、缺损及畸形应用植入假体即时隆乳.方法 乳房下皱襞、乳晕切口切除肿瘤及腺体,胸大肌后间隙植入假体.结果 术后随访对乳房外型和手感都较满意.结论 该方法简单易行,并发症少,能改善乳房外形、避免乳房毁损、缺损及畸形造成的心理障碍.
作者:丁厚中;朱荣;张小川;张海明 刊期: 2007年第01期
目的 观察替硝唑在治疗感染根管、根尖周炎中的临床效果.方法 对147例做根管治疗的患者随机分为两组,替硝唑根管消毒组90例,替硝唑根管充填组57例.结果 替硝唑根管消毒组1次封药完成根管充填占76.66%,替硝唑根管充填组经2年跟踪观察,总有效率为96.49%.结论 替硝唑作根管消毒剂及根管充填剂是有效的.
作者:陈广 刊期: 2007年第01期
目的 探讨榆尿管肾盂连接处梗阻的手术治疗方法.方法 采用离断性肾盂成形(Anderson-Hynes术)加输尿管内支架引流术治疗输尿管肾盂连接处梗阻43例.结果 43例均获一次手术成功,经6个月~5年的随访,远期疗效好.结论 先天性输尿管肾盂连接处梗阻,手术方法以离断性Anderson-Hynes术为首选.双J管能起到引流通畅及内支架作用;儿童患者采用榆尿管支架管、肾盂造瘘引流.
作者:孙伍柒;赵卫红;张铁山;王增利 刊期: 2007年第01期
近年来,随着医改的推进,医疗市场的竞争,人们维护自身权益的法律意识也在增强,从而对医务人员的职业道德、技术水平及服务质量提出更高的要求.这就需要医务人员必须重视医疗纠纷的防范工作,只有有效地防范医疗纠纷的发生,才是解决医疗纠纷的关键所在.
作者:卢甲刚;王进卿;刘清莲 刊期: 2007年第01期