孟君
20世纪初,Schmid与Moranitz提出血液凝固是由血液暴露于受损组织后引起的设想,随后组织因子(Tissue factor,TF)成为了凝血机制研究的热点.TF作为生理凝血过程中重要的启动因子、凝血过程的限速因子,不仅仅作用于凝血,还与临床的多种疾病关系密切.
作者：赵珅；王丽萍；张慧芹；谢露 刊期： 2007年第17期
目的 观察依达拉奉对脑梗死的治疗效果.方法 脑梗死患者随机分为治疗组(36例)和对照组(36例).对照组行常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用依达拉奉治疗.观察治疗前、后的神经功能缺损评分变化及临床疗效,并与对照组比较.结果 依达拉奉治疗组总有效率94.3%(34/36),对照组总有效率73.2%(26/36).2组比较差异有显著意义(P＜0.05).结论 依达拉奉对脑梗死的治疗效果明显.
作者：王燕英 刊期： 2007年第17期
呃逆即膈肌痉挛,俗称打嗝.频繁的呃逆可使语言断续,并影响进食和睡眠,加重原发病,严重时胸内压增高,有效回心血量减少,心肌供氧不足,心负荷加重,不及时处理,往往由于急躁焦虑而交感神经兴奋,导致劳累性心绞痛发作,故呃逆应引起人们的重视.
作者：侯序广 刊期： 2007年第17期
目的 探讨61例精索静脉曲张的临床特点,选择合适的治疗方法.方法 对61例精索静脉曲张的临床资料进行回顾性分析.结果 61例中Ⅰ期手术41例,Ⅱ期手术者1例,术后出现并发症者20例,19例经治疗并发症后自行缓解.结论 对原发精索静脉曲张手术治疗为首选方式,继发精索静脉曲张应以治疗合并症为主.
作者：王万祥 刊期： 2007年第17期
急性心肌梗死(AMI)为临床常见病,其病情凶险、病死率高,及时、正确的诊断与治疗对降低病死率,改善预后至关重要.典型心肌梗死表现为胸骨后压榨或紧缩性疼痛,结合心电图等检查确诊并不困难.但是急性心肌梗死缺乏典型症状者约占1/3[1],如以胃肠道反应为首发症状时极易误诊.本文总结我院2005年3月～2006年5月收治的AMI共55例,以胃肠道反应为首发症状的有16例,临床分析如下.
作者：张忠锋；胡建荣 刊期： 2007年第17期
目的 探讨老年人不宁腿综合征的诊断与治疗.方法 对近2年收治的不宁腿综合征患者13例临床特征和治疗结果进行回顾性分析.结果 13例溴隐停治疗有效.结论 诊断不宁腿综合征主要根据临床表现,老年患者临床表现具有特征性,反跳和症状加重是长期服用左旋多巴的主要副作用,多巴胺受体激动剂是治疗的首选药物.
作者：卢岚敏；谢荣堂 刊期： 2007年第17期
目的 探讨二维超声及彩色多普勒(CDFI)对精索静脉曲张(VC)的诊断.方法 对临床疑似VC患者62例行二维超声及CDFI检查,根据静脉内径将患者分为临床型及亚临床型.手术全部证实.在Valsalva实验时,对临床组、亚临床组及正常组精索静脉曲张的血管内径以及血流速度测定.结果 临床组与正常组之间血管内径及血流速度均有明显差异(P＜0.05),亚临床组与正常组之间血流速度无明显差异(P＞0.05),血管内径有明显差异(P＜0.05).结论 应用二维超声及CDFI可早期且准确诊断精索静脉曲张,对临床选择手术方式具有重要的参考价值.
作者：毛明锋；杨顺实 刊期： 2007年第17期
目的 总结睾丸扭转的诊治经验.方法 回顾性分析23例睾丸扭转的临床资料.结果 1例手法复位成功,22例行手术探查,12例睾丸复位后存活,10例行坏死睾丸切除术.22均行对侧睾丸固定术.结论 彩色多普勒超声对睾丸扭转的早期诊断具有重要的参考价值;早期诊断,及时治疗是提高保留睾丸可能性的关键.
作者：李锡军；李旭日；张丙绪 刊期： 2007年第17期
1临床资料患儿,女,3岁,因发热、咳嗽,咽痛3 d而入院.查体:T 38.5 ℃,R 28次/min.外周血常规检查:WBC 12.8×109/L,N 0.81%,L 0.15%,M 0.04%.给予抗生素抗感染、止咳等对症治疗,入院第2天下午,患儿烦躁不安,谵语,T 40.2 ℃,R 35次/min.在应用抗生素的同时立即给予地塞米松10 mg加10%葡萄糖注射液静脉点滴,同时给予镇静、止惊、物理降温等处理,半小时后查体39.5 ℃,地塞米松连用3 d停药,体温恢复正常,仍咳嗽.
作者：袁申兰 刊期： 2007年第17期
目的 探讨护理干预在前列腺增生患者导尿术中的作用.方法 将160例前列腺增生致尿潴留的患者随机分为观察组和对照组各80例,观察组在导尿时实施护理干预,对照组按传统的方法进行导尿,比较2组导尿时疼痛程度分级和尿管一次性插入成功率的差异.结果 观察组疼痛程度明显低于对照组(χ2=56.9,P＜0.01);观察组一次性导尿成功率高于对照组(χ2=7.83,P＜0.01).结论 对前列腺增生患者导尿时应用科学合理的护理干预,可以减轻患者痛苦,提高导尿的成功率.
作者：王云霞；张舂娟 刊期： 2007年第17期
目的 建立二丁酰环磷腺苷钙原料中多种有机溶剂残留量的分离测定方法.方法 采用溶液直接进样气相色谱法,载气为氮气,FID检测器,色谱柱为HP-INNOWax毛细管柱,程序升温,外标法测定二丁酰环磷腺苷钙中乙醇、乙醚、吡啶的残留量.结果 3种有机溶剂完全分离,在所考察的浓度范围内具有良好的线性.r为0.9996～0.9999,平均回收率为98.0%～99.1%,精密度RSD均小于10%,检测限为0.05～0.12 μg/ml.结论 本方法快速、灵敏、准确,适用于二丁酰环磷腺苷钙中多种有机溶剂残留量的测定.
作者：宋晓娜；周丽 刊期： 2007年第17期
病人欠款是医院普遍存在的问题,尽管各医院采取了不同的措施,起到了一定的遏制作用,但都没有很好地解决这个问题.1病人欠款的原因1.1交通事故.新《交通法》实施后,医院必须无条件对交通事数伤者进行抢救,因此形成了大笔的医疗欠款.
作者：汤建兰 刊期： 2007年第17期
人工流产术中选用安全有效、低副反应的镇痛方式已成为广大妇产科医师日益关注的问题.我所采用笑气(氧化亚氮)作为妊娠6周～10周人工流产术中镇痛方式,取得良好效果,现总结报道如下.
作者：俞飞 刊期： 2007年第17期
1引言慢性充血性心力衰竭是指在静脉回流正常的情况下,由于心脏收缩或者舒张功能障碍引起心排血量减少,肺循环、体循环淤血及组织灌注不足的临床综合征,是一种极为常见的危重症,是各种心脏病终的归宿.近年来发病率和病死率逐渐增高,严重影响生活质量.神经内分泌系统的激活使心衰加重为β受体阻滞剂用于治疗心衰提供了理论依据.下面就我院近3年倍他乐克治疗心衰的情况进行分析[1].
作者：谭倩；王萍 刊期： 2007年第17期
消化性溃疡在门诊比较常见,我们应用果胶铋胶囊、阿莫西林、呋喃唑酮联合治疗消化性溃疡(PU)80例,取得满意疗效,现报道如下.1临床资料
作者：孙月梅 刊期： 2007年第17期
目的 探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)术后尿潴留的发生原因及预防和护理措施.方法 回顾性分析我院2005年10月～2007年1月行PPH手术治疗患者术后发生尿潴留的原因,总结预防和处理术后尿潴留的护理方法.结果 手术刺激、麻醉影响、术后疼痛、环境及排尿方式的改变、紧张心理、敷料压迫、液体输入量等都会对术后尿潴留产生影响.根据不同原因引起的术后尿潴留,提出相应的护理对策,可以为护士有针对性地开展护理工作提供依据.结论 做好手术患者的健康教育和心理疏导,及时采取有效的护理对策,预防和解除术后尿潴留发生,可以缓解患者心理压力,减轻术后痛苦,有利于术后恢复,应引起护理人员的高度重视.
作者：于梅 刊期： 2007年第17期
正是由于幽门螺杆菌(Hp)胃炎、消化性溃疡及胃癌等疾病有着极为密切的联系,因此,抗Hp治疗对此类疾病的防治都具有重要的积极作用.根除Hp可从根本上改变消化性溃疡(PU)的自然史,使大多数PU能得以彻底治愈,治疗时间明显缩短,复发率显著降低,作为Hp阳性PU的治疗常规已在各国胃肠病学家中逐渐形成共识.
作者：吴军华 刊期： 2007年第17期
医疗纠纷的发生,体现着医患关系紧张,它是医疗过程中存在的不和谐音符.这种现象的发生原因可能源于医生,也可能源于患者.以上数期,我们主要讨论了医疗纠纷形成过程中医务人员医疗干预行为过失的因素.本节我们讨论医疗纠纷形成的另一重要因素——患者干预医疗的过失行为.请看案例:
作者：孙海生 刊期： 2007年第17期
目的 通过抗结核药致肝损害了解药酶在其中的作用.方法 选用我院2000年～2005年住院及门诊肺结核病人在治疗过程中致肝损害64例,通过调整抗结核药组合及用量,观察抗结核效果及肝损情况.结果 改正抗结核组合及用量后,配以保肝药物,肝功恢复正常,顺利完成抗结核疗程.结论 了解药酶在肝损中作用后可以更好地帮助完成抗结核的整个疗程,得到更好的抗结核效果.
作者：何玉香；张同兴 刊期： 2007年第17期
留置导尿管是临床上基本的诊疗技术,但留置导尿管引起的泌尿道感染(urinary tract infection,UTI)占医院获得性感染的40%[1],在留置导尿的患者中,有2%～4%发生菌血症或败血症,病死率高达13%～30%[2].只有在明确尿管留置所致尿路感染的相关因素的基础上,才能有针对性地、有效地采取防治措施,减少和避免UTI的发生.
作者：刘松霞 刊期： 2007年第17期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
