目的 探讨老年人不宁腿综合征的诊断与治疗.方法 对近2年收治的不宁腿综合征患者13例临床特征和治疗结果进行回顾性分析.结果 13例溴隐停治疗有效.结论 诊断不宁腿综合征主要根据临床表现,老年患者临床表现具有特征性,反跳和症状加重是长期服用左旋多巴的主要副作用,多巴胺受体激动剂是治疗的首选药物.
作者：卢岚敏；谢荣堂 刊期： 2007年第17期
目的 观察依达拉奉对脑梗死的治疗效果.方法 脑梗死患者随机分为治疗组(36例)和对照组(36例).对照组行常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用依达拉奉治疗.观察治疗前、后的神经功能缺损评分变化及临床疗效,并与对照组比较.结果 依达拉奉治疗组总有效率94.3%(34/36),对照组总有效率73.2%(26/36).2组比较差异有显著意义(P＜0.05).结论 依达拉奉对脑梗死的治疗效果明显.
作者：王燕英 刊期： 2007年第17期
目的 探讨应用腰穿针在CT引导下经皮针吸肺活检术中的诊断准确性、安全性和技术方法.方法 回顾性分析60例近胸壁肿块或结节患者应用腰穿针在CT引导下针吸肺活检术的技术方法,诊断准确性和并发症发生率,就如何提高诊断准确率的问题进行讨论.结果 60例中,恶性肿瘤的诊断敏感性为83.67%,良性病变的特异性为100%,总的诊断准确率为88.33%,并发症发生率为11.67%,且无需特殊处理.结论 腰穿针在CT引导下经皮针吸肺活检术取材方便,诊断准确率较高,安全性大,痛苦小,值得基层医院推广.
作者：王秀芬；叶永青 刊期： 2007年第17期
目的 根据军队疗养院的工作特点,提出新形势下军队疗养院护士素质培养的重点问题和解决方法.方法 2006年1月～2007年1月对29名地方护理大专毕业生,进行军队疗养院非现役文职护士素质培养和带教,培训结束分配到一线科室,由科室考评.结果 29名文职护士均完成培训计划,培训时间3个月～5个月.结论 经过针对性素质培养绝大多数非现役文职护士的基本素质和专业素质都有了显著的提高,受到一线科室的好评.
作者：沈瑛；王俊芳；苟娟；高元红；王阳 刊期： 2007年第17期
目的 探讨护理干预在前列腺增生患者导尿术中的作用.方法 将160例前列腺增生致尿潴留的患者随机分为观察组和对照组各80例,观察组在导尿时实施护理干预,对照组按传统的方法进行导尿,比较2组导尿时疼痛程度分级和尿管一次性插入成功率的差异.结果 观察组疼痛程度明显低于对照组(χ2=56.9,P＜0.01);观察组一次性导尿成功率高于对照组(χ2=7.83,P＜0.01).结论 对前列腺增生患者导尿时应用科学合理的护理干预,可以减轻患者痛苦,提高导尿的成功率.
作者：王云霞；张舂娟 刊期： 2007年第17期
我院是一所妇产科专科医院,护校的实习护生在产科安排的实习时间非常短,产科病房只安排1周半时间.也就是说刚刚熟悉环境就要换科室,对于刚刚踏上工作岗位的新毕业护士来说,环境陌生,专科知识缺乏,给我们的临床带教也带来了难度.为此我科对大、中专及本科毕业生等不同层次的护士,根据不同的培养目标、实际水平,制定相应的带教计划.尽快让新护士适应新的环境,逐步胜任各项临床护理工作,通过实施取得了较好的效果,现介绍如下.
作者：潘爱琴 刊期： 2007年第17期
目的 探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)术后尿潴留的发生原因及预防和护理措施.方法 回顾性分析我院2005年10月～2007年1月行PPH手术治疗患者术后发生尿潴留的原因,总结预防和处理术后尿潴留的护理方法.结果 手术刺激、麻醉影响、术后疼痛、环境及排尿方式的改变、紧张心理、敷料压迫、液体输入量等都会对术后尿潴留产生影响.根据不同原因引起的术后尿潴留,提出相应的护理对策,可以为护士有针对性地开展护理工作提供依据.结论 做好手术患者的健康教育和心理疏导,及时采取有效的护理对策,预防和解除术后尿潴留发生,可以缓解患者心理压力,减轻术后痛苦,有利于术后恢复,应引起护理人员的高度重视.
作者：于梅 刊期： 2007年第17期
脾脏是人体大的淋巴器官,具有造血、免疫等功能,质软而脆,是腹部创伤中极易发生破裂的实质性器官之一.我区地处山区,工矿企业较多,近年来因创伤性脾破裂住院治疗的患者呈增加趋势.我院从1985年～2003年共收治创伤性脾破裂患者56例.现总结报告如下.
作者：张永旺；刘玉冰 刊期： 2007年第17期
脑出血是脑血管病的一种严重类型,病情复杂,病死率较高,因此倍受关注.我院2000年4月～2005年4月收治脑出血患者191例,其中诊断脑心综合征(BHS)128例,为探讨脑出血患者的心电图(ECG)改变的特点与疾病转归的关系,现总结如下.
作者：王欣；康媛歌 刊期： 2007年第17期
目的 探讨宫颈妊娠的诊治方法.方法 对收治的7例宫颈妊娠进行分析.结果 6例经阴道B超检查确诊,1例人流术中大出血经检查确诊.7例中4例保守治疗获得成功,3例行子宫全切术.结论 阴道B超可作为诊断早期宫颈妊娠的首选方法;5-氟脲嘧啶(5-Fu)与甲氨蝶呤全身及B超引导下宫颈局部注射取得满意疗效.
作者：黄晓灵；施亚 刊期： 2007年第17期
智牙冠周炎是指智牙萌出不全或阻生时,牙冠周围软组织发生的炎症,其主要发生在18岁～30岁智牙萌出期的青年人和伴有萌出不全阻生智牙的患者[1].临床上以下颌智牙冠周炎多见.其治疗以智牙冠周龈袋的局部处理为重点,我们临床自制碘甘油明胶海绵用于龈袋内上药,效果较好,特报告如下.
作者：韩延东；王卫平 刊期： 2007年第17期
目的 总结疑难腹痛的诊断经验.方法 对5例以腹痛为首发症状的患者:食管破裂、阑尾炎、肠系膜上动脉栓塞、肝癌破裂、急性心肌梗死诊断经过分析.结果 3例疑难腹痛病例经过密切的观察,完善各项检查,及时作出了诊断,2例患者病情不典型,观察欠仔细,延误了诊断.结论 疑难腹痛的诊断应考虑各种可能存在的情况,并一一予以排除或证实:原因不明时要密切观察,思路一定要开阔.
作者：黄马玉；杨琪炜 刊期： 2007年第17期
1临床资料患者,女,55岁.因患胆囊结石、胆总管结石已施行三次手术,均在连续硬膜外麻醉下完成.后因梗阻性黄疸、胆总管结石来我院住院,拟在连续硬膜外麻醉下行胆总管探查,切开取石术.2事件经过
作者：张贵平 刊期： 2007年第17期
自发性气胸是由于各种原因使肺和脏层胸膜破裂,气体由肺经裂孔进入胸膜腔所致.其原因多为肺大泡破裂所致.内科治疗以观察、抽气及闭式引流为主,但复发率高.我院自2005年1月～2007年1月应用电视胸腔镜治疗自发性气胸12例,疗效显著,现报告如下.
作者：徐伟峰；董玉琦；王新连 刊期： 2007年第17期
急性胰腺炎是常见急腹症之一,病因多与胆管疾病、过量饮酒有关.我科自2000年8月～2006年8月共收治胆源性急性胰腺炎62例,均采用中西医结合治疗,效果满意,现报告如下.
作者：金万亮 刊期： 2007年第17期
呃逆即膈肌痉挛,俗称打嗝.频繁的呃逆可使语言断续,并影响进食和睡眠,加重原发病,严重时胸内压增高,有效回心血量减少,心肌供氧不足,心负荷加重,不及时处理,往往由于急躁焦虑而交感神经兴奋,导致劳累性心绞痛发作,故呃逆应引起人们的重视.
作者：侯序广 刊期： 2007年第17期
急性梗阻性化脓性胆管炎(actue obstructive suppurative chlangitic,AOSC)是普外科的常见高危疾病,本院自1999年～2004年7月共收治AOSC老年患者52例.老年患者病情有发病不典型、进展快、病情凶险、病死率高等特点,现就老年AOSC患者52例的诊治做回顾性分析如下.
作者：苑德清 刊期： 2007年第17期
消化性溃疡在门诊比较常见,我们应用果胶铋胶囊、阿莫西林、呋喃唑酮联合治疗消化性溃疡(PU)80例,取得满意疗效,现报道如下.1临床资料
作者：孙月梅 刊期： 2007年第17期
目的 总结睾丸扭转的诊治经验.方法 回顾性分析23例睾丸扭转的临床资料.结果 1例手法复位成功,22例行手术探查,12例睾丸复位后存活,10例行坏死睾丸切除术.22均行对侧睾丸固定术.结论 彩色多普勒超声对睾丸扭转的早期诊断具有重要的参考价值;早期诊断,及时治疗是提高保留睾丸可能性的关键.
作者：李锡军；李旭日；张丙绪 刊期： 2007年第17期
目的 探讨61例精索静脉曲张的临床特点,选择合适的治疗方法.方法 对61例精索静脉曲张的临床资料进行回顾性分析.结果 61例中Ⅰ期手术41例,Ⅱ期手术者1例,术后出现并发症者20例,19例经治疗并发症后自行缓解.结论 对原发精索静脉曲张手术治疗为首选方式,继发精索静脉曲张应以治疗合并症为主.
作者：王万祥 刊期： 2007年第17期
粘连性小肠不全梗阻(adhensiv partial small-bowel obstruction,APSBO)是肠梗阻中常见的类型,约占肠梗阻的40%～60%[1],易反复发作,多行保守治疗,部分病人有效,早期诊断对有绞窄倾向或出现绞窄的粘连性肠梗阻至关重要.我院自1999年10月～2006年2月采用经胃管注入泛影葡胺治疗APSBO病人64例,效果满意,结合文献报告如下.
作者：李可 刊期： 2007年第17期
随着我国人口老龄化的加快,老年性痴呆患者日益增加,老年性痴呆是大脑高级聚合过程的慢性功能障碍,其发病率高,病死率也高.1护理人员指导家属关心、关怀孤寡、独居高龄的患病老人,有条件的可以请人陪伴,每日可以下棋、读报、聊天、锻炼、踩鹅卵石通过脚底神经反射刺激大脑.无条件者可以通过社区将老年人集中在一起,切勿将患者关在家内拒绝人际交往.
作者：仇海敏 刊期： 2007年第17期
目的 通过抗结核药致肝损害了解药酶在其中的作用.方法 选用我院2000年～2005年住院及门诊肺结核病人在治疗过程中致肝损害64例,通过调整抗结核药组合及用量,观察抗结核效果及肝损情况.结果 改正抗结核组合及用量后,配以保肝药物,肝功恢复正常,顺利完成抗结核疗程.结论 了解药酶在肝损中作用后可以更好地帮助完成抗结核的整个疗程,得到更好的抗结核效果.
作者：何玉香；张同兴 刊期： 2007年第17期
人工流产术中选用安全有效、低副反应的镇痛方式已成为广大妇产科医师日益关注的问题.我所采用笑气(氧化亚氮)作为妊娠6周～10周人工流产术中镇痛方式,取得良好效果,现总结报道如下.
作者：俞飞 刊期： 2007年第17期
1引言慢性充血性心力衰竭是指在静脉回流正常的情况下,由于心脏收缩或者舒张功能障碍引起心排血量减少,肺循环、体循环淤血及组织灌注不足的临床综合征,是一种极为常见的危重症,是各种心脏病终的归宿.近年来发病率和病死率逐渐增高,严重影响生活质量.神经内分泌系统的激活使心衰加重为β受体阻滞剂用于治疗心衰提供了理论依据.下面就我院近3年倍他乐克治疗心衰的情况进行分析[1].
作者：谭倩；王萍 刊期： 2007年第17期
目的 观察锌硒宝、维生素A治疗小儿反复呼吸道感染的疗效.方法 将108例反复呼吸道感染患儿随机分为治疗组和对照组,2组均给予抗感染、对症治疗,治疗组加用锌硒宝、维生素A治疗.结果 治疗组的临床治愈率、有效率及显效率均明显高于对照组,差异有显著意义.结论 多种微量元素及维生素A佐治小儿反复呼吸道感染有良好的疗效.
作者：孟君 刊期： 2007年第17期
异位妊娠是妇科常见急腹症之一,近年来国内外报道异位妊娠发生呈上升趋势,而输卵管妊娠占异位妊娠90％以上[1].随着腹腔镜手术在妇科领域的广泛应用,腹腔镜手术治疗异位妊娠有取代开腹手术的趋势.现就我院2004年2月～2006年6月65例有生育要求的输卵管妊娠,采用腹腔镜保留输卵管手术的临床资料分析如下.
作者：吴雪峰；江红 刊期： 2007年第17期
糖尿病酮症酸中毒系因体内胰岛素缺乏导致糖代谢紊乱加剧、脂肪代谢紊乱而产生大量酮体,是糖尿病急性并发症,也是内科常见急症之一,一旦发生,应积极治疗.常见的诱因有感染、胰岛素治疗中断或不适当减量、饮食不当、创伤、手术、妊娠和分娩.上世纪60年代后胰岛素放射免疫测定和胰岛素受体研究为临床合理应用胰岛素提供了理论基础.我院内科于2001年～2006年收治糖尿病酮症酸中毒26例,应用小剂量胰岛素肌肉注射治疗痊愈出院.现报道如下.
作者：杨爱雄；郭文喜 刊期： 2007年第17期
嗜酸粒细胞计数在协助临床诊断变态反应、寄生虫病、某些皮肤病、血液病以及观察传染病、手术、烧伤的预后、测定肾上腺皮质功能等方面有着重要的临床意义.它是所有医院化验室每天都要做的检验常规工作之一.
作者：杨翠英；黄高贵；张宝生；田韶辉；黄正洪；张洁；黄旭映 刊期： 2007年第17期
目的 探讨精液抗精子抗体IgA与穿透精子密度的关系.方法 将精浆IgA抗精子抗体阳性和阴性样本的精液穿透精子密度作t检验比较.结果 精浆IgA抗精子抗体阳性的精液穿透精子密度与精浆IgA抗精子抗体阴性的精液穿透精子密度有显著性差异.结论 精浆IgA抗精子抗体对精液精子的穿透性能有重大影响.
作者：朱慧星；卢正旺 刊期： 2007年第17期
目的 探讨彩超在胃癌诊断中的价值.方法 回顾分析28例胃癌的声像图与病理结果对比.结果 彩超诊断胃癌符合率92.8%(26/28).结论 彩超对胃癌诊断率高,是一种经济、简便、无创、无痛苦的检查方法,并能根据浸润深度及淋巴转移情况为临床提供准确的治疗方案.
作者：邢亚莉；姚春霞；唐晓君；刘春梅 刊期： 2007年第17期
目的 探讨超声在隐睾诊断中的漏诊原因,提高诊断符合率.方法 对86例患者91个隐睾超声检查结果与手术结果进行对照分析.结果 86例患者91个隐睾超声诊断76例,经手术及病理证实,诊断符合率83.5%.结论 超声诊断对临床诊治隐睾有重要价值.
作者：夏洪波；李传林；周慰玺 刊期： 2007年第17期
目的 探讨二维超声及彩色多普勒(CDFI)对精索静脉曲张(VC)的诊断.方法 对临床疑似VC患者62例行二维超声及CDFI检查,根据静脉内径将患者分为临床型及亚临床型.手术全部证实.在Valsalva实验时,对临床组、亚临床组及正常组精索静脉曲张的血管内径以及血流速度测定.结果 临床组与正常组之间血管内径及血流速度均有明显差异(P＜0.05),亚临床组与正常组之间血流速度无明显差异(P＞0.05),血管内径有明显差异(P＜0.05).结论 应用二维超声及CDFI可早期且准确诊断精索静脉曲张,对临床选择手术方式具有重要的参考价值.
作者：毛明锋；杨顺实 刊期： 2007年第17期
目的 评价MRI、EEG和CT对病毒性脑炎的诊断价值.方法 回顾分析106例急性病毒性脑炎患者入院24 h内CSF、EEG检查结果,48 h内头颅CT和MRI检查结果.结果 病毒性脑炎患者EEG阳性率达91.5%,MRI阳性率为61.1%,而CT阳性率仅34.4%.结论 EEG联合MRI对病毒性脑炎诊断和鉴别诊断提供重要依据.
作者：谭江；李亮；叶美萍 刊期： 2007年第17期
关节结核是常见慢性骨关节疾患,骶髂关节结核并不多见,临床上骶髂关节结核约占全身骨关节结核的8%,常规X线平片对病灶显示有限,CT能很好地显示骶髂关节的复杂解剖结构以及邻近软组织情况,骶髂关节病变的CT表现文献已有报道.笔者收集到10例经过手术治疗后,病理上确诊的骶髂关节结核,对其CT表现进行回顾性分析,认为CT检查应作为骶髂关节病变的常规检查方法,CT检查是一种能较可靠诊断骶髂关节结核的诊断手段.
作者：粟滨；刘利 刊期： 2007年第17期
目的 评价CT在儿童神经母细胞瘤诊断和随访中的价值.方法 总结32例经病理证实、临床影像资料完整的神经母细胞瘤的临床CT表现.结果 32例患儿中检出34个原发肿瘤,其中神经母细胞瘤33个,神经节神经母细胞瘤1个.肿瘤原发于肾上腺23例,腹部、盆腔交感神经链8例,纵隔1例;31个肿瘤可见钙化,腹膜后肿瘤跨越中线19例,肿瘤包埋血管12例,侵犯肾脏4例,腰大肌或髂腰肌受侵2例,侵入椎管2例,胰腺、膀胱受侵各1例;腹膜后淋巴结转移20例,纵隔淋巴结转移3例,骨转移8例,肝转移5例,肺转移1例;31例术前作出正确诊断,术前CT诊断正确率为96.9%;24例行1～4次随访复查.结论 CT对神经母细胞瘤诊断及随访有重要价值,可作为神经母细胞瘤诊断和随访的首选检查.
作者：李新华；杨有优；余雷；姜国华；黄泽中 刊期： 2007年第17期
目的 建立二丁酰环磷腺苷钙原料中多种有机溶剂残留量的分离测定方法.方法 采用溶液直接进样气相色谱法,载气为氮气,FID检测器,色谱柱为HP-INNOWax毛细管柱,程序升温,外标法测定二丁酰环磷腺苷钙中乙醇、乙醚、吡啶的残留量.结果 3种有机溶剂完全分离,在所考察的浓度范围内具有良好的线性.r为0.9996～0.9999,平均回收率为98.0%～99.1%,精密度RSD均小于10%,检测限为0.05～0.12 μg/ml.结论 本方法快速、灵敏、准确,适用于二丁酰环磷腺苷钙中多种有机溶剂残留量的测定.
作者：宋晓娜；周丽 刊期： 2007年第17期
目的 探讨各种影像学检查对脊柱椎体陈旧性骨折的诊断价值及限度.方法 回顾性分析12例颈、胸、腰椎体陈旧性骨折病例,均行X线平片、CT及MRI检查.结果 共检出16个椎体骨折,X线平片、CT及MRI检出率相同;X线平片明确诊断8例(67%);CT明确诊断10例(83%);MRI明确诊断12例(100%).结论 脊柱创伤的影像学诊断中,X线平片可作初检手段,CT对椎体陈旧性骨折定性诊断价值高,MRI可明确诊断.三者结合可提高诊断水平.
作者：周智；周忠义；高志斌 刊期： 2007年第17期
目的 探讨甲状腺肿块的二维、血流多普勒及频谱多普勒的图像特征与其术后病理之间的相关性,从而提高彩超在甲状腺肿块良恶性鉴别诊断上的符合率.方法 对86例甲状腺肿块进行二维、血流多普勒及频谱多普勒检测,与甲状腺肿块术后病理结果进行比较.结果 ①甲状腺癌大多为形态不规则肿块,实质回声不均,蟹足样分叶为其特征性表现[1],肿块内血流丰富,周边血流较少,阻力指教偏高(＞0.65).②甲状腺腺瘤大多为形态较规则的均质性肿块,周边可见丰富的动、静脉血流信号,肿块内部血流分布较少.结节性甲状腺肿大多为不均质肿块,边界不清晰,无声晕,内部及边缘血流均较丰富.良性肿块的阻力指数偏低(＜0.50).结论 彩超是鉴别甲状腺肿块良、恶性的重要方法之一.
作者：陶林波；闻海康 刊期： 2007年第17期
目的 探讨脊麻药中复合微量芬太尼对牵拉反应的防治效果.方法 选择美国麻醉医师协会(american society of anesthesiologists,ASA)Ⅰ～Ⅱ级、足月、初产及单胎而需行剖宫产术的病人60例,随机分成2组,每组30例.2组病人的年龄、性别、体重、局麻药用量、麻醉方法均无显著性差异,均选用腰硬联合麻醉(combined spinal-epidural anesthesia,CSEA).A组:等比重0.5%罗哌卡因9～11 mg+芬太尼10 μg.B组:等比重0.5%罗哌卡因9～11 mg.观察术中牵拉反应和生命体征并记录,进行统计学处理.结果 2组间麻醉前、后相对应的MAP(平均动脉压)、HR(心率)、RR(呼吸频率)和SpO2(血氧饱和度)变化均无显著性差异(P＞0.05),2组间新生儿Apgar评分均无显著性差异(P＞0.05),比较2组术中的牵拉反应,A组明显优于B组,有显著性差异(P＜0.05).结论 脊麻药中加入微量芬太尼对牵拉反应有良好的防治效果.
作者：卢宜民；张勇 刊期： 2007年第17期
目的 探讨幽门螺杆菌可溶性抗原(HpSAg)在诊断消化性溃疡幽门螺杆菌(Hp)感染中的临床价值.方法 采用生物素-亲和素酶联免疫法测定186例消化性溃疡病人血清Hp可溶性抗原,判断病人Hp感染,并与快速尿素酶试验和美蓝染色检查结果比较.结果 血清Hp可溶性抗原(HpSAg)检测诊断Hp灵敏度为91.35%,特异度为86.59%,阳性预测值为89.62%,阴性预测值为88.75%,阳性似然比为6.81,阴性似然比为0.10.结论 HpSAg检测具有检测快速、经济、准确、便于大规模普查等优点,结果稳定、特异性高,可用于消化性溃疡Hp感染的临床诊断,治疗疗效观察和随访复查.
作者：白芬芳 刊期： 2007年第17期
目的 探讨国产雷帕霉素药物洗脱支架Firebird在急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中应用的安全性和近、远期疗效.方法 选择我院心内科2005年3月～2006年6月收治的STEMI且在发病12 h内接受急诊置入雷帕霉素药物洗脱支架的患者105例,分为Cypher组(33例)和Firebird组(72例).比较2组住院期间和随访10个月时心脏事件(MACE)的发生率.结果 Cypher组33例梗死相关血管的33处病变置入42枚Cypher支架,Firebird组72处梗死相关病变置入113枚Firebird支架.支架置入成功率为100%.无再流现象:Cypher 1例,Firebird组2例(P=1.000).Cypher组心脏破裂死亡1例,Firbird组亚急性支架内血栓形成死亡1例.住院期间MACE发生率Firebird组为1.4%(1/72),Cypher组3.0%(1/33)(P＞0.1),临床PCI成功率91.4%(96/105).对86例患者进行了平均[10.2±4.2(6～20)]个月随访,Cypher组28例和Firebird组58例;再发心绞痛3例,Cypher组1例和Firebird组2例;Firebird组术后3个月心衰死亡1例;随访时MACE发生率:Firebird组3.4%(2/59),Cypher组3.4%(1/29)(P=1.000).结论 国产雷帕霉素药物洗脱支架Firebird在STEMI急诊PCI中应用安全有效,近、远期疗效与Cypher支架相近.
作者：许敏；郭金成；王国忠；张学坤；姚立云；刘长虹；张海滨；张立新；高国旺 刊期： 2007年第17期
目的 探讨开腹与微创下行子宫肌瘤切除两种术式在临床应用中的优、缺点.方法 回顾性分析106例子宫肌瘤切除病例,将其分为开腹与微创2组,对其术中、术后各种情况进行比较分析.结果 两种术式在手术时间、术中出血量、术后肌瘤复发率、术后2年妊娠率方面差异无显著性,而术后排气时间,术后4 h、24 h自主疼痛评分,住院时间及1年妊娠率差异有显著性(P＜0.05).结论 两种术式各有优、缺点,在严格掌握微创适应证前提下宜行微创术.
作者：刘娜；张晓菲；刘安杰；刘红霞；高小巨 刊期： 2007年第17期
目的 探讨婴儿晚发性维生素K依赖因子缺乏致颅内血肿的治疗.方法 30例并发颅内血肿之晚发性维生素K依赖因子缺乏症患儿,行颅骨钻孔置管引流术,术后早期高压氧治疗.结果 全部病例随访1年治愈23例,无任何神经系统后遗症;好转7例,其中偏瘫4例,智力发育落后2例,癫痫1例.结论 有手术指征的颅内血肿及时行颅骨钻孔置管引流术,术后早期高压氧治疗是降低本病病死率及致残率的重要手段.
作者：廖宇忠 刊期： 2007年第17期
目的 总结我院2006年6月～12月2 760份临床标本的培养结果及药敏状况,以指导临床合理使用抗生素.方法 对临床送检2 760份标本中分离出的634株病原菌分类、药敏试验结果进行回顾性分析.结果 634株病原菌中革兰阳性菌113株,占17.8%,革兰阴性菌395株,占62.3%,真菌126株,占19.3%.大肠埃希菌、绿脓假单胞菌、白色念珠菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌为主要细菌,感染部位以呼吸道、血液、泌尿道、皮肤软组织为多.常见G+、G-菌的耐药性有上升趋势,且具有多重耐药性.结论 治疗感染性疾病时应进行病原学检查,依据药敏试验结果合理使用抗生素,以减少耐药菌株产生.
作者：刘杰；彭利华；刘双全 刊期： 2007年第17期
1临床资料患儿,女,3岁,因发热、咳嗽,咽痛3 d而入院.查体:T 38.5 ℃,R 28次/min.外周血常规检查:WBC 12.8×109/L,N 0.81%,L 0.15%,M 0.04%.给予抗生素抗感染、止咳等对症治疗,入院第2天下午,患儿烦躁不安,谵语,T 40.2 ℃,R 35次/min.在应用抗生素的同时立即给予地塞米松10 mg加10%葡萄糖注射液静脉点滴,同时给予镇静、止惊、物理降温等处理,半小时后查体39.5 ℃,地塞米松连用3 d停药,体温恢复正常,仍咳嗽.
作者：袁申兰 刊期： 2007年第17期
系统性红斑狼疮(SLE)并发急性心肌梗死及脑梗死国内已有报道,但并发脾梗死未见报道.现将我们诊治的1例SLE并发抗磷脂综合征、脾梗死病例报道如下.1临床资料
作者：王宁燕；程冕；史有松 刊期： 2007年第17期
急性心肌梗死(AMI)为临床常见病,其病情凶险、病死率高,及时、正确的诊断与治疗对降低病死率,改善预后至关重要.典型心肌梗死表现为胸骨后压榨或紧缩性疼痛,结合心电图等检查确诊并不困难.但是急性心肌梗死缺乏典型症状者约占1/3[1],如以胃肠道反应为首发症状时极易误诊.本文总结我院2005年3月～2006年5月收治的AMI共55例,以胃肠道反应为首发症状的有16例,临床分析如下.
作者：张忠锋；胡建荣 刊期： 2007年第17期
正是由于幽门螺杆菌(Hp)胃炎、消化性溃疡及胃癌等疾病有着极为密切的联系,因此,抗Hp治疗对此类疾病的防治都具有重要的积极作用.根除Hp可从根本上改变消化性溃疡(PU)的自然史,使大多数PU能得以彻底治愈,治疗时间明显缩短,复发率显著降低,作为Hp阳性PU的治疗常规已在各国胃肠病学家中逐渐形成共识.
作者：吴军华 刊期： 2007年第17期
20世纪初,Schmid与Moranitz提出血液凝固是由血液暴露于受损组织后引起的设想,随后组织因子(Tissue factor,TF)成为了凝血机制研究的热点.TF作为生理凝血过程中重要的启动因子、凝血过程的限速因子,不仅仅作用于凝血,还与临床的多种疾病关系密切.
作者：赵珅；王丽萍；张慧芹；谢露 刊期： 2007年第17期
留置导尿管是临床上基本的诊疗技术,但留置导尿管引起的泌尿道感染(urinary tract infection,UTI)占医院获得性感染的40%[1],在留置导尿的患者中,有2%～4%发生菌血症或败血症,病死率高达13%～30%[2].只有在明确尿管留置所致尿路感染的相关因素的基础上,才能有针对性地、有效地采取防治措施,减少和避免UTI的发生.
作者：刘松霞 刊期： 2007年第17期
胎儿携带一半父方基因,可看作植入母体内半同种异体移植物,成功妊娠不被排斥,是因妊娠期存在母胎耐受,Th1/Th2型细胞因子平衡偏向Th2,维持正常妊娠.许多细胞因子参与妊娠期免疫调节、胚胎植入和胎盘生长.细胞因子与HCG代表了免疫与内分泌系统相互作用的调节网络.本文就细胞因子与妊娠关系做一综述.
作者：路晶 刊期： 2007年第17期
病人欠款是医院普遍存在的问题,尽管各医院采取了不同的措施,起到了一定的遏制作用,但都没有很好地解决这个问题.1病人欠款的原因1.1交通事故.新《交通法》实施后,医院必须无条件对交通事数伤者进行抢救,因此形成了大笔的医疗欠款.
作者：汤建兰 刊期： 2007年第17期
目的 探讨医疗纠纷有效的干预策略.方法 对医务人员观念、行为的干预,病人意识的干预和行政管理干预.同时,实施早发现、早干预、集中管理、全程跟踪,形成医疗、护理和行政合作团队.结果 除4例突发医疗纠纷未能实施有效干预外,大部分医疗纠纷都得到有效阻断.结论 对医疗纠纷实施有效的干预策略,可阻断医疗纠纷发展进程,促进医疗纠纷向着正方向转化.
作者：陈晓 刊期： 2007年第17期
医疗纠纷的发生,体现着医患关系紧张,它是医疗过程中存在的不和谐音符.这种现象的发生原因可能源于医生,也可能源于患者.以上数期,我们主要讨论了医疗纠纷形成过程中医务人员医疗干预行为过失的因素.本节我们讨论医疗纠纷形成的另一重要因素——患者干预医疗的过失行为.请看案例:
作者：孙海生 刊期： 2007年第17期
