李新华；杨有优；余雷；姜国华；黄泽中
目的 探讨宫颈妊娠的诊治方法.方法 对收治的7例宫颈妊娠进行分析.结果 6例经阴道B超检查确诊,1例人流术中大出血经检查确诊.7例中4例保守治疗获得成功,3例行子宫全切术.结论 阴道B超可作为诊断早期宫颈妊娠的首选方法;5-氟脲嘧啶(5-Fu)与甲氨蝶呤全身及B超引导下宫颈局部注射取得满意疗效.
作者：黄晓灵；施亚 刊期： 2007年第17期
关节结核是常见慢性骨关节疾患,骶髂关节结核并不多见,临床上骶髂关节结核约占全身骨关节结核的8%,常规X线平片对病灶显示有限,CT能很好地显示骶髂关节的复杂解剖结构以及邻近软组织情况,骶髂关节病变的CT表现文献已有报道.笔者收集到10例经过手术治疗后,病理上确诊的骶髂关节结核,对其CT表现进行回顾性分析,认为CT检查应作为骶髂关节病变的常规检查方法,CT检查是一种能较可靠诊断骶髂关节结核的诊断手段.
作者：粟滨；刘利 刊期： 2007年第17期
目的 评价CT在儿童神经母细胞瘤诊断和随访中的价值.方法 总结32例经病理证实、临床影像资料完整的神经母细胞瘤的临床CT表现.结果 32例患儿中检出34个原发肿瘤,其中神经母细胞瘤33个,神经节神经母细胞瘤1个.肿瘤原发于肾上腺23例,腹部、盆腔交感神经链8例,纵隔1例;31个肿瘤可见钙化,腹膜后肿瘤跨越中线19例,肿瘤包埋血管12例,侵犯肾脏4例,腰大肌或髂腰肌受侵2例,侵入椎管2例,胰腺、膀胱受侵各1例;腹膜后淋巴结转移20例,纵隔淋巴结转移3例,骨转移8例,肝转移5例,肺转移1例;31例术前作出正确诊断,术前CT诊断正确率为96.9%;24例行1～4次随访复查.结论 CT对神经母细胞瘤诊断及随访有重要价值,可作为神经母细胞瘤诊断和随访的首选检查.
作者：李新华；杨有优；余雷；姜国华；黄泽中 刊期： 2007年第17期
目的 通过抗结核药致肝损害了解药酶在其中的作用.方法 选用我院2000年～2005年住院及门诊肺结核病人在治疗过程中致肝损害64例,通过调整抗结核药组合及用量,观察抗结核效果及肝损情况.结果 改正抗结核组合及用量后,配以保肝药物,肝功恢复正常,顺利完成抗结核疗程.结论 了解药酶在肝损中作用后可以更好地帮助完成抗结核的整个疗程,得到更好的抗结核效果.
作者：何玉香；张同兴 刊期： 2007年第17期
1临床资料患者,女,55岁.因患胆囊结石、胆总管结石已施行三次手术,均在连续硬膜外麻醉下完成.后因梗阻性黄疸、胆总管结石来我院住院,拟在连续硬膜外麻醉下行胆总管探查,切开取石术.2事件经过
作者：张贵平 刊期： 2007年第17期
目的 探讨甲状腺肿块的二维、血流多普勒及频谱多普勒的图像特征与其术后病理之间的相关性,从而提高彩超在甲状腺肿块良恶性鉴别诊断上的符合率.方法 对86例甲状腺肿块进行二维、血流多普勒及频谱多普勒检测,与甲状腺肿块术后病理结果进行比较.结果 ①甲状腺癌大多为形态不规则肿块,实质回声不均,蟹足样分叶为其特征性表现[1],肿块内血流丰富,周边血流较少,阻力指教偏高(＞0.65).②甲状腺腺瘤大多为形态较规则的均质性肿块,周边可见丰富的动、静脉血流信号,肿块内部血流分布较少.结节性甲状腺肿大多为不均质肿块,边界不清晰,无声晕,内部及边缘血流均较丰富.良性肿块的阻力指数偏低(＜0.50).结论 彩超是鉴别甲状腺肿块良、恶性的重要方法之一.
作者：陶林波；闻海康 刊期： 2007年第17期
随着我国人口老龄化的加快,老年性痴呆患者日益增加,老年性痴呆是大脑高级聚合过程的慢性功能障碍,其发病率高,病死率也高.1护理人员指导家属关心、关怀孤寡、独居高龄的患病老人,有条件的可以请人陪伴,每日可以下棋、读报、聊天、锻炼、踩鹅卵石通过脚底神经反射刺激大脑.无条件者可以通过社区将老年人集中在一起,切勿将患者关在家内拒绝人际交往.
作者：仇海敏 刊期： 2007年第17期
目的 探讨应用腰穿针在CT引导下经皮针吸肺活检术中的诊断准确性、安全性和技术方法.方法 回顾性分析60例近胸壁肿块或结节患者应用腰穿针在CT引导下针吸肺活检术的技术方法,诊断准确性和并发症发生率,就如何提高诊断准确率的问题进行讨论.结果 60例中,恶性肿瘤的诊断敏感性为83.67%,良性病变的特异性为100%,总的诊断准确率为88.33%,并发症发生率为11.67%,且无需特殊处理.结论 腰穿针在CT引导下经皮针吸肺活检术取材方便,诊断准确率较高,安全性大,痛苦小,值得基层医院推广.
作者：王秀芬；叶永青 刊期： 2007年第17期
目的 建立二丁酰环磷腺苷钙原料中多种有机溶剂残留量的分离测定方法.方法 采用溶液直接进样气相色谱法,载气为氮气,FID检测器,色谱柱为HP-INNOWax毛细管柱,程序升温,外标法测定二丁酰环磷腺苷钙中乙醇、乙醚、吡啶的残留量.结果 3种有机溶剂完全分离,在所考察的浓度范围内具有良好的线性.r为0.9996～0.9999,平均回收率为98.0%～99.1%,精密度RSD均小于10%,检测限为0.05～0.12 μg/ml.结论 本方法快速、灵敏、准确,适用于二丁酰环磷腺苷钙中多种有机溶剂残留量的测定.
作者：宋晓娜；周丽 刊期： 2007年第17期
目的 探讨医疗纠纷有效的干预策略.方法 对医务人员观念、行为的干预,病人意识的干预和行政管理干预.同时,实施早发现、早干预、集中管理、全程跟踪,形成医疗、护理和行政合作团队.结果 除4例突发医疗纠纷未能实施有效干预外,大部分医疗纠纷都得到有效阻断.结论 对医疗纠纷实施有效的干预策略,可阻断医疗纠纷发展进程,促进医疗纠纷向着正方向转化.
作者：陈晓 刊期： 2007年第17期
粘连性小肠不全梗阻(adhensiv partial small-bowel obstruction,APSBO)是肠梗阻中常见的类型,约占肠梗阻的40%～60%[1],易反复发作,多行保守治疗,部分病人有效,早期诊断对有绞窄倾向或出现绞窄的粘连性肠梗阻至关重要.我院自1999年10月～2006年2月采用经胃管注入泛影葡胺治疗APSBO病人64例,效果满意,结合文献报告如下.
作者：李可 刊期： 2007年第17期
正是由于幽门螺杆菌(Hp)胃炎、消化性溃疡及胃癌等疾病有着极为密切的联系,因此,抗Hp治疗对此类疾病的防治都具有重要的积极作用.根除Hp可从根本上改变消化性溃疡(PU)的自然史,使大多数PU能得以彻底治愈,治疗时间明显缩短,复发率显著降低,作为Hp阳性PU的治疗常规已在各国胃肠病学家中逐渐形成共识.
作者：吴军华 刊期： 2007年第17期
目的 探讨彩超在胃癌诊断中的价值.方法 回顾分析28例胃癌的声像图与病理结果对比.结果 彩超诊断胃癌符合率92.8%(26/28).结论 彩超对胃癌诊断率高,是一种经济、简便、无创、无痛苦的检查方法,并能根据浸润深度及淋巴转移情况为临床提供准确的治疗方案.
作者：邢亚莉；姚春霞；唐晓君；刘春梅 刊期： 2007年第17期
目的 探讨二维超声及彩色多普勒(CDFI)对精索静脉曲张(VC)的诊断.方法 对临床疑似VC患者62例行二维超声及CDFI检查,根据静脉内径将患者分为临床型及亚临床型.手术全部证实.在Valsalva实验时,对临床组、亚临床组及正常组精索静脉曲张的血管内径以及血流速度测定.结果 临床组与正常组之间血管内径及血流速度均有明显差异(P＜0.05),亚临床组与正常组之间血流速度无明显差异(P＞0.05),血管内径有明显差异(P＜0.05).结论 应用二维超声及CDFI可早期且准确诊断精索静脉曲张,对临床选择手术方式具有重要的参考价值.
作者：毛明锋；杨顺实 刊期： 2007年第17期
糖尿病酮症酸中毒系因体内胰岛素缺乏导致糖代谢紊乱加剧、脂肪代谢紊乱而产生大量酮体,是糖尿病急性并发症,也是内科常见急症之一,一旦发生,应积极治疗.常见的诱因有感染、胰岛素治疗中断或不适当减量、饮食不当、创伤、手术、妊娠和分娩.上世纪60年代后胰岛素放射免疫测定和胰岛素受体研究为临床合理应用胰岛素提供了理论基础.我院内科于2001年～2006年收治糖尿病酮症酸中毒26例,应用小剂量胰岛素肌肉注射治疗痊愈出院.现报道如下.
作者：杨爱雄；郭文喜 刊期： 2007年第17期
系统性红斑狼疮(SLE)并发急性心肌梗死及脑梗死国内已有报道,但并发脾梗死未见报道.现将我们诊治的1例SLE并发抗磷脂综合征、脾梗死病例报道如下.1临床资料
作者：王宁燕；程冕；史有松 刊期： 2007年第17期
目的 探讨精液抗精子抗体IgA与穿透精子密度的关系.方法 将精浆IgA抗精子抗体阳性和阴性样本的精液穿透精子密度作t检验比较.结果 精浆IgA抗精子抗体阳性的精液穿透精子密度与精浆IgA抗精子抗体阴性的精液穿透精子密度有显著性差异.结论 精浆IgA抗精子抗体对精液精子的穿透性能有重大影响.
作者：朱慧星；卢正旺 刊期： 2007年第17期
我院是一所妇产科专科医院,护校的实习护生在产科安排的实习时间非常短,产科病房只安排1周半时间.也就是说刚刚熟悉环境就要换科室,对于刚刚踏上工作岗位的新毕业护士来说,环境陌生,专科知识缺乏,给我们的临床带教也带来了难度.为此我科对大、中专及本科毕业生等不同层次的护士,根据不同的培养目标、实际水平,制定相应的带教计划.尽快让新护士适应新的环境,逐步胜任各项临床护理工作,通过实施取得了较好的效果,现介绍如下.
作者：潘爱琴 刊期： 2007年第17期
目的 评价MRI、EEG和CT对病毒性脑炎的诊断价值.方法 回顾分析106例急性病毒性脑炎患者入院24 h内CSF、EEG检查结果,48 h内头颅CT和MRI检查结果.结果 病毒性脑炎患者EEG阳性率达91.5%,MRI阳性率为61.1%,而CT阳性率仅34.4%.结论 EEG联合MRI对病毒性脑炎诊断和鉴别诊断提供重要依据.
作者：谭江；李亮；叶美萍 刊期： 2007年第17期
目的 探讨幽门螺杆菌可溶性抗原(HpSAg)在诊断消化性溃疡幽门螺杆菌(Hp)感染中的临床价值.方法 采用生物素-亲和素酶联免疫法测定186例消化性溃疡病人血清Hp可溶性抗原,判断病人Hp感染,并与快速尿素酶试验和美蓝染色检查结果比较.结果 血清Hp可溶性抗原(HpSAg)检测诊断Hp灵敏度为91.35%,特异度为86.59%,阳性预测值为89.62%,阴性预测值为88.75%,阳性似然比为6.81,阴性似然比为0.10.结论 HpSAg检测具有检测快速、经济、准确、便于大规模普查等优点,结果稳定、特异性高,可用于消化性溃疡Hp感染的临床诊断,治疗疗效观察和随访复查.
作者：白芬芳 刊期： 2007年第17期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
