苑德清
系统性红斑狼疮(SLE)并发急性心肌梗死及脑梗死国内已有报道,但并发脾梗死未见报道.现将我们诊治的1例SLE并发抗磷脂综合征、脾梗死病例报道如下.1临床资料
作者：王宁燕；程冕；史有松 刊期： 2007年第17期
脑出血是脑血管病的一种严重类型,病情复杂,病死率较高,因此倍受关注.我院2000年4月～2005年4月收治脑出血患者191例,其中诊断脑心综合征(BHS)128例,为探讨脑出血患者的心电图(ECG)改变的特点与疾病转归的关系,现总结如下.
作者：王欣；康媛歌 刊期： 2007年第17期
目的 探讨精液抗精子抗体IgA与穿透精子密度的关系.方法 将精浆IgA抗精子抗体阳性和阴性样本的精液穿透精子密度作t检验比较.结果 精浆IgA抗精子抗体阳性的精液穿透精子密度与精浆IgA抗精子抗体阴性的精液穿透精子密度有显著性差异.结论 精浆IgA抗精子抗体对精液精子的穿透性能有重大影响.
作者：朱慧星；卢正旺 刊期： 2007年第17期
胎儿携带一半父方基因,可看作植入母体内半同种异体移植物,成功妊娠不被排斥,是因妊娠期存在母胎耐受,Th1/Th2型细胞因子平衡偏向Th2,维持正常妊娠.许多细胞因子参与妊娠期免疫调节、胚胎植入和胎盘生长.细胞因子与HCG代表了免疫与内分泌系统相互作用的调节网络.本文就细胞因子与妊娠关系做一综述.
作者：路晶 刊期： 2007年第17期
目的 探讨脊麻药中复合微量芬太尼对牵拉反应的防治效果.方法 选择美国麻醉医师协会(american society of anesthesiologists,ASA)Ⅰ～Ⅱ级、足月、初产及单胎而需行剖宫产术的病人60例,随机分成2组,每组30例.2组病人的年龄、性别、体重、局麻药用量、麻醉方法均无显著性差异,均选用腰硬联合麻醉(combined spinal-epidural anesthesia,CSEA).A组:等比重0.5%罗哌卡因9～11 mg+芬太尼10 μg.B组:等比重0.5%罗哌卡因9～11 mg.观察术中牵拉反应和生命体征并记录,进行统计学处理.结果 2组间麻醉前、后相对应的MAP(平均动脉压)、HR(心率)、RR(呼吸频率)和SpO2(血氧饱和度)变化均无显著性差异(P＞0.05),2组间新生儿Apgar评分均无显著性差异(P＞0.05),比较2组术中的牵拉反应,A组明显优于B组,有显著性差异(P＜0.05).结论 脊麻药中加入微量芬太尼对牵拉反应有良好的防治效果.
作者：卢宜民；张勇 刊期： 2007年第17期
目的 探讨甲状腺肿块的二维、血流多普勒及频谱多普勒的图像特征与其术后病理之间的相关性,从而提高彩超在甲状腺肿块良恶性鉴别诊断上的符合率.方法 对86例甲状腺肿块进行二维、血流多普勒及频谱多普勒检测,与甲状腺肿块术后病理结果进行比较.结果 ①甲状腺癌大多为形态不规则肿块,实质回声不均,蟹足样分叶为其特征性表现[1],肿块内血流丰富,周边血流较少,阻力指教偏高(＞0.65).②甲状腺腺瘤大多为形态较规则的均质性肿块,周边可见丰富的动、静脉血流信号,肿块内部血流分布较少.结节性甲状腺肿大多为不均质肿块,边界不清晰,无声晕,内部及边缘血流均较丰富.良性肿块的阻力指数偏低(＜0.50).结论 彩超是鉴别甲状腺肿块良、恶性的重要方法之一.
作者：陶林波；闻海康 刊期： 2007年第17期
目的 探讨宫颈妊娠的诊治方法.方法 对收治的7例宫颈妊娠进行分析.结果 6例经阴道B超检查确诊,1例人流术中大出血经检查确诊.7例中4例保守治疗获得成功,3例行子宫全切术.结论 阴道B超可作为诊断早期宫颈妊娠的首选方法;5-氟脲嘧啶(5-Fu)与甲氨蝶呤全身及B超引导下宫颈局部注射取得满意疗效.
作者：黄晓灵；施亚 刊期： 2007年第17期
目的 评价CT在儿童神经母细胞瘤诊断和随访中的价值.方法 总结32例经病理证实、临床影像资料完整的神经母细胞瘤的临床CT表现.结果 32例患儿中检出34个原发肿瘤,其中神经母细胞瘤33个,神经节神经母细胞瘤1个.肿瘤原发于肾上腺23例,腹部、盆腔交感神经链8例,纵隔1例;31个肿瘤可见钙化,腹膜后肿瘤跨越中线19例,肿瘤包埋血管12例,侵犯肾脏4例,腰大肌或髂腰肌受侵2例,侵入椎管2例,胰腺、膀胱受侵各1例;腹膜后淋巴结转移20例,纵隔淋巴结转移3例,骨转移8例,肝转移5例,肺转移1例;31例术前作出正确诊断,术前CT诊断正确率为96.9%;24例行1～4次随访复查.结论 CT对神经母细胞瘤诊断及随访有重要价值,可作为神经母细胞瘤诊断和随访的首选检查.
作者：李新华；杨有优；余雷；姜国华；黄泽中 刊期： 2007年第17期
目的 探讨护理干预在前列腺增生患者导尿术中的作用.方法 将160例前列腺增生致尿潴留的患者随机分为观察组和对照组各80例,观察组在导尿时实施护理干预,对照组按传统的方法进行导尿,比较2组导尿时疼痛程度分级和尿管一次性插入成功率的差异.结果 观察组疼痛程度明显低于对照组(χ2=56.9,P＜0.01);观察组一次性导尿成功率高于对照组(χ2=7.83,P＜0.01).结论 对前列腺增生患者导尿时应用科学合理的护理干预,可以减轻患者痛苦,提高导尿的成功率.
作者：王云霞；张舂娟 刊期： 2007年第17期
目的 探讨幽门螺杆菌可溶性抗原(HpSAg)在诊断消化性溃疡幽门螺杆菌(Hp)感染中的临床价值.方法 采用生物素-亲和素酶联免疫法测定186例消化性溃疡病人血清Hp可溶性抗原,判断病人Hp感染,并与快速尿素酶试验和美蓝染色检查结果比较.结果 血清Hp可溶性抗原(HpSAg)检测诊断Hp灵敏度为91.35%,特异度为86.59%,阳性预测值为89.62%,阴性预测值为88.75%,阳性似然比为6.81,阴性似然比为0.10.结论 HpSAg检测具有检测快速、经济、准确、便于大规模普查等优点,结果稳定、特异性高,可用于消化性溃疡Hp感染的临床诊断,治疗疗效观察和随访复查.
作者：白芬芳 刊期： 2007年第17期
目的 评价MRI、EEG和CT对病毒性脑炎的诊断价值.方法 回顾分析106例急性病毒性脑炎患者入院24 h内CSF、EEG检查结果,48 h内头颅CT和MRI检查结果.结果 病毒性脑炎患者EEG阳性率达91.5%,MRI阳性率为61.1%,而CT阳性率仅34.4%.结论 EEG联合MRI对病毒性脑炎诊断和鉴别诊断提供重要依据.
作者：谭江；李亮；叶美萍 刊期： 2007年第17期
随着我国人口老龄化的加快,老年性痴呆患者日益增加,老年性痴呆是大脑高级聚合过程的慢性功能障碍,其发病率高,病死率也高.1护理人员指导家属关心、关怀孤寡、独居高龄的患病老人,有条件的可以请人陪伴,每日可以下棋、读报、聊天、锻炼、踩鹅卵石通过脚底神经反射刺激大脑.无条件者可以通过社区将老年人集中在一起,切勿将患者关在家内拒绝人际交往.
作者：仇海敏 刊期： 2007年第17期
我院是一所妇产科专科医院,护校的实习护生在产科安排的实习时间非常短,产科病房只安排1周半时间.也就是说刚刚熟悉环境就要换科室,对于刚刚踏上工作岗位的新毕业护士来说,环境陌生,专科知识缺乏,给我们的临床带教也带来了难度.为此我科对大、中专及本科毕业生等不同层次的护士,根据不同的培养目标、实际水平,制定相应的带教计划.尽快让新护士适应新的环境,逐步胜任各项临床护理工作,通过实施取得了较好的效果,现介绍如下.
作者：潘爱琴 刊期： 2007年第17期
目的 探讨老年人不宁腿综合征的诊断与治疗.方法 对近2年收治的不宁腿综合征患者13例临床特征和治疗结果进行回顾性分析.结果 13例溴隐停治疗有效.结论 诊断不宁腿综合征主要根据临床表现,老年患者临床表现具有特征性,反跳和症状加重是长期服用左旋多巴的主要副作用,多巴胺受体激动剂是治疗的首选药物.
作者：卢岚敏；谢荣堂 刊期： 2007年第17期
1临床资料患儿,女,3岁,因发热、咳嗽,咽痛3 d而入院.查体:T 38.5 ℃,R 28次/min.外周血常规检查:WBC 12.8×109/L,N 0.81%,L 0.15%,M 0.04%.给予抗生素抗感染、止咳等对症治疗,入院第2天下午,患儿烦躁不安,谵语,T 40.2 ℃,R 35次/min.在应用抗生素的同时立即给予地塞米松10 mg加10%葡萄糖注射液静脉点滴,同时给予镇静、止惊、物理降温等处理,半小时后查体39.5 ℃,地塞米松连用3 d停药,体温恢复正常,仍咳嗽.
作者：袁申兰 刊期： 2007年第17期
1引言慢性充血性心力衰竭是指在静脉回流正常的情况下,由于心脏收缩或者舒张功能障碍引起心排血量减少,肺循环、体循环淤血及组织灌注不足的临床综合征,是一种极为常见的危重症,是各种心脏病终的归宿.近年来发病率和病死率逐渐增高,严重影响生活质量.神经内分泌系统的激活使心衰加重为β受体阻滞剂用于治疗心衰提供了理论依据.下面就我院近3年倍他乐克治疗心衰的情况进行分析[1].
作者：谭倩；王萍 刊期： 2007年第17期
目的 探讨应用腰穿针在CT引导下经皮针吸肺活检术中的诊断准确性、安全性和技术方法.方法 回顾性分析60例近胸壁肿块或结节患者应用腰穿针在CT引导下针吸肺活检术的技术方法,诊断准确性和并发症发生率,就如何提高诊断准确率的问题进行讨论.结果 60例中,恶性肿瘤的诊断敏感性为83.67%,良性病变的特异性为100%,总的诊断准确率为88.33%,并发症发生率为11.67%,且无需特殊处理.结论 腰穿针在CT引导下经皮针吸肺活检术取材方便,诊断准确率较高,安全性大,痛苦小,值得基层医院推广.
作者：王秀芬；叶永青 刊期： 2007年第17期
消化性溃疡在门诊比较常见,我们应用果胶铋胶囊、阿莫西林、呋喃唑酮联合治疗消化性溃疡(PU)80例,取得满意疗效,现报道如下.1临床资料
作者：孙月梅 刊期： 2007年第17期
急性梗阻性化脓性胆管炎(actue obstructive suppurative chlangitic,AOSC)是普外科的常见高危疾病,本院自1999年～2004年7月共收治AOSC老年患者52例.老年患者病情有发病不典型、进展快、病情凶险、病死率高等特点,现就老年AOSC患者52例的诊治做回顾性分析如下.
作者：苑德清 刊期： 2007年第17期
人工流产术中选用安全有效、低副反应的镇痛方式已成为广大妇产科医师日益关注的问题.我所采用笑气(氧化亚氮)作为妊娠6周～10周人工流产术中镇痛方式,取得良好效果,现总结报道如下.
作者：俞飞 刊期： 2007年第17期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
