妇科急腹症30例临床分析

盐酸倍他司汀治疗椎-基底动脉供血不足35例体会

1资料与方法1.1一般资料本组35例,男20例,女15例,年龄48岁～65岁,平均55.2岁;病程1天～1年.伴有高血压病史15例,糖尿病病史12例,颈椎病病史2例.

作者：张素侠；赵莉 刊期： 2006年第14期

宫腔镜下取出宫内残留节育器32例报告

目的探讨宫腔镜下取出迷失或断裂的宫内节育器的临床价值.方法对2002年4月～2004年8月我院为32例残留宫腔的节育器运用宫腔镜技术顺利取出的临床资料进行分析.结果 32例取环困难患者在宫腔镜下全部取环成功.手术操作时间5～10分钟.结论宫腔镜使宫内残留节育器的取出变得简单易行,值得推广.

作者：蓝慧 刊期： 2006年第14期

急诊患者成分输血护理体会

随着成分输血的开展,临床医护人员输血观念的转变,急救输血已不再是单一的输全血,而是根据病情需要或血检结果,缺什么,补什么,合理用血、科学用血.成分输血要求护士掌握更全面的血液常识,熟悉各种血液成分的作用及输注方法,特别在大量输血时,合理安排血液成分的顺序,控制输血速度,观察输血效果及不良反应;做到既补足血容量,又不至于造成心肺负荷过重,大限度地挽救患者生命.

作者：梁洪伟；耿洁；程振秀 刊期： 2006年第14期

手法整复结合小夹板外固定治疗儿童肱骨髁上伸直型骨折

目的探讨儿童肱骨髁上伸直型骨折的保守治疗方法.方法采用手法整复,小夹板外固定.结果经5个月至6年随访,优49例,良28例,差1例,总优良率98%.结论手法整复结合小夹板外固定治疗儿童肱骨髁上伸直型骨折疗效确切,具有很好的临床推广价值.

作者：吴晓鹏；张少光；吴锦才 刊期： 2006年第14期

金因敷在缝合伤口愈合中的作用与探讨

目的探讨金因敷在伤口缝合术后的应用与效果.方法将182例施行缝合术的病人随机分为两组,观察组采用无菌金因敷敷料覆盖创面.对照组采用消毒后直接盖无菌干纱布.结果观察组及对照组相比较,观察组伤口对位好,紧密,平整美观,疤痕不明显,两组愈合时间对比P＜0.01或0.05,有显著性差异.结论金因敷能提高伤口自我修复能力,加速创面愈合,且使用方便,安全有效.

作者：刘汉英；宋智慧 刊期： 2006年第14期

深静脉穿刺在临床中的应用

我科自1998年以来开展深静脉穿刺置管,为临床抢救各类病人创造了一定条件,并作出实际贡献,详细资料如下.

作者：陈琼辉 刊期： 2006年第14期

严重肝损伤46例救治探讨

目的总结严重肝损伤救治的临床经验.方法对1991年1月以来46例严重肝损伤病人手术治疗的临床资料进行回顾性分析.其中肝创面清创加带蒂大网膜、明胶海绵填塞缝合术34例,清创性肝切除13例,不规则肝叶切除术5例,肝周纱布填塞4例,肝后静脉修补3例,附加肝固有动脉结扎10例.结果治愈39例,死亡7例,死亡率15.2%.结论快速有效复苏、缩短术前时间、正确选择手术方式、积极处理合并伤等,可提高救治成功率.间歇性阻断肝蒂后行肝清创止血或清创性肝切除、肝周或肝后纱布填塞加肝动脉结扎,可作为救治严重肝损伤的主要方法.

作者：徐达元；林汉昇；何应新 刊期： 2006年第14期

磷酸川芎嗪治疗单纯型糖尿病视网膜病变的临床观察

目的观察磷酸川芎嗪氯化钠注射液治疗单纯型糖尿病视网膜的病变的疗效.方法磷酸川芎嗪氯化钠注射液100ml(磷酸川芎嗪0.1 g与氯化钠0.9 g),静脉缓慢滴注,每日1次,10～15天为一疗程,治疗2～3个疗程.结果本组病例35例(60只眼),显效30只眼,占50.00%,有效25只眼,占41.67%,稳定5只眼,占8.33%.总有效率为91.67%.结论磷酸川芎嗪氯化钠治疗早期糖尿病视网膜病变,改善微循环,扩张小血管,安全有效,早期治疗可保护患者的视功能.

作者：张宝勤；赵剑虹 刊期： 2006年第14期

直肠癌Dixon术后局部复发的诊治

目的探讨直肠癌术后局部复发的病因、诊断、治疗.方法对32例直肠癌术后局部复发患者进行了回顾性分析.结果复发时间为术后3～20个月,平均8.9个月.复发部位为吻合口23例,会阴部2例,吻合口周围4例,切口1例,淋巴结2例.属Dukes A期3例,B期12例,C期17例.黏液腺癌18例,低分化腺癌8例,印戒细胞癌4例,腺癌2例.肿瘤远切缘距离＜3 cm者24例,＞3 cm者8例.结论直肠癌Dixon术后局部复发与肿瘤Dukes分期,细胞学类型,远切缘距离,术前灌肠等多种因素密切相关.

作者：张文勇；陈树群；陈为才 刊期： 2006年第14期

下肢深静脉血栓形成的药物治疗

目的通过对271例下肢深静脉血栓形成(Deep Venous Thrombosis,DVT)病人的治疗和对其中81例病人的随访,观察药物溶栓的近远期疗效特点.方法对1994年1月～2005年3月住院的271例(286侧)下肢DVT的诊治进行总结.结果全组病人药物溶栓治疗近期均取得比较满意的疗效.8l例获得随访(随访率29.9%),随访时间7～96个月,平均49个月.症状消失为19例(23.4%),肢体出现静脉曲张28例(34.6%),皮肤色素沉着24例(29.6%),溃疡9例(11.1%).结论药物溶栓治疗DVT方法简便,疗效比较满意,创伤小.

作者：李岩；沈焕；杨春宁 刊期： 2006年第14期

ELISA法与免疫酶法检测EBV抗体的结果分析

目的比较分析ELISA法检测EBNA1-IgA与间接酶免疫染色法检测VCA-IgA定性结果对鼻咽癌NPC(Carcinoma of Nasopharynx)的诊断价值.方法 ELISA法和间接酶免疫法检测43例NPC病人、40例非NPC(鼻咽炎等)病人及40例正常人的EBNA1-IgA和VCA-IgA.结果以EBNA1-IgA和VCA-IgA的NPC诊断符合率作配对的卡方检验,两者的差异没有统计学意义(P＞0.05).三组又分别作组内EBNA1-IgA和VCA-IgA的配对卡方检验,非NPC病人组的阳性率有显著性差异,其他两组没有显著性差异.结论对NPC的早期诊断和健康普查ELISA法检测EBNA1-IgA优于间接酶免疫染色法检测VCA-IgA.

作者：吴小梅；危燕芬 刊期： 2006年第14期

肺部小结节38例外科治疗

目的确定肺部小结节的外科治疗意义.方法对肺内直径小于2.0 cm小结节的38例病人,采取微创切口行肺楔形切除,肿物行快速多层冰冻病理切片得以确诊;良性结节不做特殊处理,恶性肿瘤者行肺叶切除加淋巴结清扫术.结果 26例为肺癌,12例为良性结节,随访4年,除1例意外死亡外,其他全部病例存活.结论对肺内小结节行抗炎治疗2～4周或抗结核治疗4周,无变化者,均应给予手术切除达到明确诊断和根治目的.

作者：张长存；季运来 刊期： 2006年第14期

进食后昏昏欲睡?研究:与血糖含量有关

作者： 刊期： 2006年第14期

A型肉毒毒素治疗眼睑面肌痉挛的临床研究

目的观察A型肉毒毒素治疗偏侧面肌痉挛,眼睑痉挛及Meige综合征的疗效.方法对46例偏侧面肌痉挛,7例眼睑痉挛,3例Meige综合征病人进行面部肌肉局部多点注射A型肉毒毒素,评价其疗效.结果 46例偏侧面肌痉挛者,完全缓解24例(52%),明显缓解22例(48%);7例眼睑痉挛者,4例完全缓解,3例明显缓解;Meige综合征明显缓解1例,部分缓解2例,总有效率达100%.局部副反应轻微,短暂,无全身反应和过敏反应.结论 A型肉毒毒素局部肌肉注射是治疗局限性肌肉痉挛的一种安全,有效,简便,易行的治疗方法.

作者：马君武 刊期： 2006年第14期

超声对腹腔镜胆囊切除的价值

目的评估腹部超声对腹腔镜胆囊切除术(LC)的价值.方法对1 200例LC难度和术前腹部超声进行前瞻性研究,术前超声检查包括胆囊壁的厚度、胆囊周围有无积液、胆囊大小.LC难易程度根据镜下解剖胆囊三角和剥离胆囊床短时间为标准来划分.结果术前超声对胆囊结石诊断正确率为95.8%.30例(2.5%)中转开腹(OC)前解剖胆囊三角和/或剥离胆囊床的短时间为30分钟,超声检查胆囊壁厚度＞3mm350例中340例(97.1%)行LC困难.而胆囊壁＜3mm的850例中85例(10.0%)行LC困难,两者有显著性差异(P＜0.05);所有胆囊周围积液均行LC困难,其中约75%中转开腹;60例胆囊积液中54例(90%)行LC困难,50例萎缩性胆囊炎中有47例(95%)行LC困难.结论术前超声检查中胆囊壁增厚是预测LC困难与否的较精确的指标,而胆囊周围积液、胆囊积液、胆囊萎缩对预测LC难易程度有较高的特异性.

作者：赵海俊；王文贵 刊期： 2006年第14期

妇科急腹症30例临床分析

妇科急腹症包括异位任娠引起的急性腹腔内出血,卵巢囊肿蒂扭转,卵巢破裂,急性盆腔炎等,是妇产科的急症,起病急、病情变化快,短时间内可以导致严重的后果,甚至引起生命危险.因此,早期诊断,及时正确处理尤其重要.近年来,我科收治30例妇科急腹症,现就其临床特点及治疗情况进行分析,以便加强对该病的认识.

作者：杨引娣 刊期： 2006年第14期

浅谈如何做好整体护理中患者家属的心理工作

在以疾病为中心发展到以病人为中心的整体护理过程中,为了使病人早日康复,医患关系固然重要,但也不可忽视了护士与病人家属之间的关系.因为病人家属与患者朝夕相处,是对患者了解亲近的人,他们能提供患者患病过程中详尽可靠的资料,但是怎样做才能使患者家属把这些可靠的资料毫无保留地告诉我们?如何才能使患者家属支持我们的护理工作呢?笔者结合工作实际,认为应从以下几个方面开展工作.

作者：李平 刊期： 2006年第14期

外科治疗高血压脑出血的体会

1临床资料1.1一般资料 1992年～2005年共计男性病例75例,女性病例50例;年龄35岁～70岁,平均64.8岁.均有高血压病史.

作者：何思民 刊期： 2006年第14期

亚急性联合变性13例临床分析

目的探讨亚急性联合变性(SCD)的病因、临床特征、诊断及治疗.方法对13例SCD患者的临床资料进行回顾性分析.结果 13例SCD患者主要表现为脊髓后索和侧索受损的症状.伴轻度贫血3例,中度贫血2例,无贫血6例,血清Vit B12浓度降低7例,正常5例,升高1例,电生理及脊髓MRI也有明显改变.经治疗后9例取得满意疗效,另4例临床症状有不同程度改善.结论 SCD患者除多有典型的脊髓侧索、后索损害,贫血,血清VitB12含量减少外,还可有电生理、脊髓MRI改变,其病因涉及到VitB12吸收、摄取、转运、细胞内代谢等多种因素.早期及时治疗可改善预后.

作者：白彩琴；盛旻 刊期： 2006年第14期

食管癌术后早期肠内营养的疗效观察及护理

目的通过对食管癌术后早期肠内营养支持的疗效观察,探讨其科学有效的护理方法,为肠内营养的护理提供指导.方法对56例食管癌术后患者,从术后6小时开始由手术中留置的十二指肠管内注入适量的全流质营养液.手术后14天测定患者的血浆白蛋白(ALB)、肱三头肌皮褶厚度(FSF)、外周血淋巴细胞、转铁蛋白等指标,并与术前比较.结果 56例患者术后早期肠内营养治疗护理满意,患者外周血淋巴细胞、转铁蛋白等有明显改善.结论食管癌术后早期肠内营养方法简单、安全、无副作用,且费用低,能改善术后营养状况、减少术后并发症,增强治疗效果.

作者：王瑾；郭建波；黄飘 刊期： 2006年第14期