学术投稿

处理门诊医患纠纷之我见

王春侠;黄芳梅

关键词:门诊, 医患纠纷, 处理
摘要:目的 提高门诊医务人员工作服务质量及医疗技术水平,减少门诊医患纠纷发生.方法 加强管理,完善制度,经济挂钩,考核兑现,不断改进,持续发展.结果 服务质量明显提高,病人投诉不断下降,医患纠纷阴显减少.结论 通过严查、严管,工作中不断改进,有效控制了医患纠纷的发生,确保了门诊正常工作秩序.
基层医学论坛杂志相关文献
  • 加强党风廉政建设规范信访举报工作——对依纪依法规范信访工作的几点思考

    2005年5月1日起,国家新修订的信访条例开始施行.这是我国政治生活中的一件大事,对于进一步化解社会矛盾、规范信访秩序、推动和谐社会建设,都具有十分重要的意义.下面笔者就学习新<信访条例>结合近几年来纪检、政工工作的经验,就如何规范和减少信访举报工作,谈几点看法.

    作者:刘涛 刊期: 2006年第15期

  • 尿沉渣分析仪鉴别红细胞来源与镜检的比较分析

    目的 探讨UF-50尿沉渣分析仪鉴别血尿来源的临床应用价值.方法 用Sysmke UF-50尿沉渣分析仪对53例已确诊的肾性血尿和70例非肾性血尿标本进行检测,统计红细胞各项数据,并将仪器红细胞提示信息与显微镜检查结果进行比较.结果 肾小球性血尿标本的红细胞平均前向散射强度(RBC-MFsc)分别为(53.7±13.1)和(111.8±15.9)(P<0.01)、红细胞平均前向散光分布宽度(RBC-FscDW)分别为(34.2±10.9)和(18.8±9.6)(P<0.05)、70%红细胞前向散射光强度(RBC-P70-Fsc)分别为(50.8±8.8)和(117.5±5.2)(P<0.01).结论 尿沉渣检测红细胞来源用于肾性与非肾性血尿的鉴别在临床上具有十分重要的意义.

    作者:杨冬梅;宋善勤 刊期: 2006年第15期

  • 浅谈分析前准备是检验质量保证的重要因素

    随着现代医学的飞速发展,检验方法学也得到了迅速的发展,一些新技术、新仪器、新项目相继投入临床应用,给我们检验人员也提出了更多更高的要求,检验医学在临床医疗、科研中的作用越来越明显,实验室人员认为:准确可靠的检验结果就是高质量.为临床诊断和治疗提供实验数据,其终成果体现在检测报告上,但如何能够向临床提供高质量(准确、可靠、迅速)的检验报告,取得患者和临床的信赖与认可,笔者认为分析前阶段的质量保证是非常重要的.

    作者:张咏梅;王铁鹰 刊期: 2006年第15期

  • 剖宫产应用镇痛泵患者拔除尿管时机探讨

    麻醉镇痛泵在临床的应用,有效地解决了产后病人的疼痛,缓解了病人的痛苦,对于病人产后的恢复,促进母乳喂养的成功起了很大的作用.但术后应用镇痛泵患者拔除尿管后尿潴留的发生率较高,达到30%~70%,要求术后应用镇痛泵患者尽可能拔除尿管的时间要与停用镇痛泵同步或较迟.但在临床护理中观察发现,留置尿管时间大于24小时不但增加了尿路感染的发生率,而且也不利于母乳的喂养.为了降低术后留置自控镇痛泵患者拔尿管后尿潴留的发生率,我们对拔除尿管的时机进行探讨,并与传统的拔除镇痛泵后再拔除尿管的方法进行临床对比,报告如下.

    作者:周开兰 刊期: 2006年第15期

  • 荧光定量PCR检测性病的结果分析

    目的 通过荧光定量PCR(FQ-PCR)法对支原体(UU)、衣原体(CT)、淋球菌(NGH)、人乳头瘤病毒(HPV)检测数据,论证该方法在性病诊断中的价值.方法 采用荧光定量PCR(FQ-PCR)法对疑有泌尿、生殖系感染及不孕的630例女性患者的宫颈分泌物做检测.结果 630例样本中呈阳性的有292例,阳性率为46.34%,其中,支原体、衣原体、乳头瘤病毒、淋球菌分别占阳性总人数的34.28%、9.84%、1.75%、0.48%.结论 采用荧光定量PCR(FQ-PCR)法,提高了检测的准确性,对临床治疗效果起到促进作用.

    作者:吴小梅;朱秋玲;危燕芬 刊期: 2006年第15期

  • 氧疗的并发症

    1正确使用氧疗抢救重危病人氧疗是治疗缺氧的一种手段.呼衰有三个主要危害:一是低氧血症,二是高碳酸血症,三是酸碱平衡失调和电解质紊乱,氧疗法无疑能纠正低氧血症,但对后两者既可以改善也可加重.因此,氧疗法是低血氧和缺氧的特殊治疗,必须在真正需要时才给氧.

    作者:陈秀杰 刊期: 2006年第15期

  • 先天缺失和下颌第三磨牙阻生的调查

    目的 调查先天缺失和下颌第三磨牙阻生的情况.方法 采用口腔肉眼观察和X线口内摄片的双重方法.结果 阻生率与先天缺失率无性别差异(P>0.05).结论 阻生牙和埋没牙两行统计为50.6%,真正先天缺失仅21.5%.

    作者:张军慧;武立新 刊期: 2006年第15期

  • 川崎病儿童左心室收缩功能的研究

    目的 应用超声新技术研究川崎病儿童左心室收缩功能.方法 脱机分析61例川崎病患儿与20例正常儿童六个室壁二尖瓣环收缩期平均峰值速度(mVs).结果 急性期和恢复期组二尖瓣环收缩期平均峰值速度与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05);冠脉扩张组和无扩张组分别与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论 急性期和恢复期川崎病儿童左室收缩功能受损,而且与冠脉扩张与否无关.

    作者:刘静华;范义;项立;鄂占森;何学森 刊期: 2006年第15期

  • 微型钢板内固定治疗手、足部骨折

    掌骨、指骨和跖、趾骨骨折是临床上较常见的骨折.传统的治疗方法是闭合手法复位,指托、小夹板、石膏或各种支架外固定,克氏针或钢丝内固定.由于固定范围较大,时间较长,对位欠佳,固定不牢固等,常对手部、足部功能康复造成严重影响,如关节僵硬、握力下降、不能完成握持动作、手的灵活性差、行走时足部疼痛等.2002年6月~2003年12月,我们采用微型钢板对掌、指骨以及足部跖骨和趾骨骨折进行内固定,克服了常规固定方法的不足,操作简单,可使骨折接近解剖复位,缩短了外固定时间,为大程度恢复手部及足部功能创造了条件.报告如下.

    作者:程国芳;王自力;郭志敦;丁韶龙;卢微波 刊期: 2006年第15期

  • 小肠间质细胞瘤13例诊治分析

    目的 探讨小肠间质细胞瘤的临床诊断及治疗方法.方法 总结我院及汉中市3201医院近年来13例小肠间质细胞瘤的临床资料.结果 13例患者均经手术治疗并经术后免疫病理证实,其中肿瘤位于十二指肠3例,上段空肠5例,下段回肠5例.结论 早期诊断、及时手术是小肠间质细胞瘤的主要治疗方法,后确诊依赖于免疫组化.

    作者:王晓旭;刘晓晨 刊期: 2006年第15期

  • 结节性甲状腺肿合并症的超声分析

    甲状腺内多发结节常见于结节性甲状腺肿、结节性甲状腺肿伴甲亢、桥本氏病、甲状腺肿瘤等.这些甲状腺多源性疾病的共同存在构成了声像图上的复杂性,尤其是结节性甲状腺肿合并腺瘤容易被漏诊.正确认识这些特殊类型的合并疾病的声像图表现尚需进一步探讨和研究.

    作者:何涛;何艳 刊期: 2006年第15期

  • 肝源性糖尿病52例预后相关因素分析

    目的 探讨肝源性糖尿病预后的相关因素.方法 对肝源性糖尿病患者52例临床资料进行回顾性分析.结果 肝源性糖尿病的发生率患者中为6.8%(52/758),肝硬化为18.9%(35/185),与慢性肝炎相比差异显著(P<0.01).肝源性糖尿病患者中的血糖重度升高的比率:肝硬化与慢性肝炎相比,差异显著(P<0.01).结论 糖尿病是慢性肝病的常见并发症,多发生于肝硬化患者,糖尿病轻重与肝损害成正比,肝源性糖尿病的预后与年龄、饮食、身体素质、饮酒、用药合理性、并发症等因素相关,控制饮食、保肝、抗病毒和胰岛素治疗效果较好.

    作者:李英强;黄渊炳;陈志锋 刊期: 2006年第15期

  • 子宫肌组织在多次剖宫产术后的修复观察

    目的 探讨人体晚期妊娠子宫在多次重复性剖宫手术创伤后对再次妊娠扩张的承受力和修复能力.方法 通过术者临床收治重复剖宫产孕妇术中、术后病例观察,总结体会.结果 人体子宫壁肌肉所具有的特殊性,在多次手术创伤后仍具有良好的修复能力和承受足月妊娠的能力,而且在胎儿娩出后能保持有效的回缩挤压、止血功能.结论 观察22例孕妇3~6次剖宫产术中、术后、子宫在足月妊娠时的改变和术后修复及再探过程,认为再次剖腹产孕妇在无子女的情况下,不能将三次剖宫产作为禁忌证.在分析既往手术的情况下,再次妊娠重复性剖宫产手术是孕妇期待获取子女的可行方法.

    作者:贾文琳;雷丽琴 刊期: 2006年第15期

  • 新生儿惊厥的病因、急救和护理

    目的 探讨新生儿惊厥复杂的病因、急救和主要护理措施.方法 对我院60例新生儿惊厥患儿的急救和护理措施的有效性进行分析总结.结果 新生儿惊厥的病因多的是新生儿缺氧缺血性脑病29例(48.3%),其次是颅内出血11例(18.3%),低钙惊厥8例(13.3%),占全部病例3/4以上;惊厥发作类型以轻微为主.结论 减少新生儿惊厥的关键是做好围产期保健,积极防止新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的发生.新生儿轻微型惊厥常见,在临床上不易被发现,需密切观察及时诊治.

    作者:郑绍青 刊期: 2006年第15期

  • CT引导下肺穿刺100例细胞学检查结果分析

    目的 分析CT引导下经皮肺穿刺细胞学检查结果.方法 应用COOK公司18~21G QC或QCS穿刺针对100例患者在CT引导下进行经皮肺穿刺细胞学检查.结果 穿刺成功率100%,细胞学诊断准确率为98%.100例中,恶性肿瘤89例:其中腺癌43例,鳞癌32例,小细胞型未分化癌9例,分类困难者5例;良性病变11例,肺脓肿4例,肺结核4例,炎性假瘤3例.结论 CT引导下经皮肺穿刺细胞学检查成功率高,是安全的,可有效提高肺内病变的诊断准确率.

    作者:梁家银;狄文才 刊期: 2006年第15期

  • 螺旋CT自动容积检测技术在脑出血微创术中的临床应用研究

    目的 探讨自动容积检测技术在脑出血微创术中的临床应用价值.方法 60例高血压性脑出血病人,随机分为两组,观察组30例,采用CT自动容积检测技术,精确计算出血量;对照组30例,根据CT片按多田氏公式(T=π/6×L×S×SLICE)计算出血量.两组均在病房行微创血肿引流术,首次抽吸量为计算量的60%,观察对比两组间的死亡率、再出血率.结果 观察组死亡1例(3.33%),再出血0例(0);对照组死亡9例(30%),再出血5例(16.67%).两组比较,死亡率、再出血率有显著性差异(P<0.05).结论 CT自动容积检测技术能够精确计算出血量,使微创血肿引流术更加安全、有效.

    作者:俞荷芳;袁新;付伟 刊期: 2006年第15期

  • 包头市老年人心理健康状况调查分析

    目的 了解包头市老年人心理健康状况.方法 按分层结合整群随机抽样的方法,应用心理临床症状自评量表(SCL-90)对包头市区和农牧区1 438例60岁度以上老年人进行调查测评.结果 包头地区老年人躯体化症状均值与常模无区别外,其他各项的均分值均低于常模,均分值在1.02~1.35之间.不同地区、民族、文化程度的老年人在躯体化症状、强迫症状、焦虑、抑郁等的评分存在差别.结论 包头市老年人的心理状况是良好的,地区、性别、民族等对老年人心理健康状况有影响.

    作者:张集慧 刊期: 2006年第15期

  • 脑动脉瘤破裂早期手术治疗体会

    脑动脉瘤破裂是一种致残和致死率很高的疾病,为提高诊治水平,现将我院2003年~2005年间早期手术的脑动脉瘤破裂17例进行分析,报告如下.

    作者:邓贺民;吴卫东;马春红 刊期: 2006年第15期

  • 吡柔比星膀胱内灌注预防膀胱癌术后复发54例分析

    目的 探讨吡柔比星(THP)膀胱灌注化疗预防浅表性膀胱癌术后复发的预期疗效和安全性.方法 对54例浅表性膀胱癌术后患者应用THP(40 mg)膀胱灌注,每周1次,共8次;以后每月1次,共8次.结果 随访24个月~36个月,全组无肿瘤复发率为85.2%,复发率为14.8%,28例出现局部症状,除1例出现高热外,其余患者均未出现明显全身性症状.结论 THP用于膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发有满意疗效,体内应用安全性好,值得推广.

    作者:杨跃军;王敏;王惠泉 刊期: 2006年第15期

  • 游泳运动对大鼠脂肪肝预防作用的研究

    本文采用实验研究方法,通过建立大鼠脂肪肝模型,研究了有氧运动对脂肪肝的预防作用效果,探讨其可能机理.实验中选取2个月龄雄性SD大鼠30只,随机分为对照组、单纯高脂饮食组、高脂饮食+运动组等三组.5周后对各组大鼠进行SOD、MDA指标的检测,并做病理组织学观察.实验结果表明,高脂饮食组大鼠肝脏MDA升高、SOD活性较对照组活性降低.HE组MDA值低于H组,SOD值明显高于H组.病理学检查肝脏脂肪变性不明显.

    作者:李红 刊期: 2006年第15期

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