实验结果影响因素

冠心病患者超敏C反应蛋白的测定及临床意义

目的 探讨超敏C反应蛋白(hsCRP)与冠心病(CHD)的发生及严重程度的关系.方法 测定30例正常对照组和31例CHD患者的超敏C反应蛋白水平.将CHD患者分为心肌梗死组(AMI)、不稳定心绞痛组(UAP).分析治疗前后hsCRP水平的差异.结果 AMI组hsCRP水平高,UAP组次之.它们与正常对照组有极显著性差异(P＜0.001),且AMI组的hsCRP与UAP组有显著性差异(P＜0.01).CHD各组的hsCRP水平在治疗前后亦有显著性差异(P＜0.01).结论 hsCRP水平的增高与CHD的发生和发展显著相关,可作为诊断CHD与评价冠心病严重程度的一个参考指标.

作者：何伶俐；杨敏 刊期： 2006年第17期

加强手术室质量管理预防医院感染

目的 加强手术室质量管理,预防和控制医院感染的发生.方法 建立健全医院感染的监控体系,强化医院感染意识,做好医院感染的各项监测.结果 通过规范化管理,各项消毒灭菌效果监测符合卫生部颁布的<消毒技术规范>标准.结论 强化质量管理意识,规范各项操作管理,可有效预防医院感染的发生.

作者：张慧玲 刊期： 2006年第17期

e抗原阴性的慢性肝病患者血清HBV-DNA含量与血清转氨酶的关系

目的 探讨e抗原阴性的慢性肝病(包括慢性肝炎、肝硬化、肝癌)患者血清HBV-DNA含量与血清谷丙转氨酶(ALT)及谷草转氨酶/谷丙转氨酶(AST/ALT)比值的相关性.方法 应用聚合酶链反应(PCR)技术检测91例e抗原阴性的慢性肝病患者血清HBV-DNA含量,全自动生化分析仪测定ALT、AST/ALT指标.结果 91例e抗原阴性的慢性肝病患者血清HBV-DNA含量平均为1.24 ×105 copies/ml;血清ALT水平平均为326IU/L;血清AST/ALT平均为1.15;血清HBV-DNA含量与ALT之间无相关性(r=-0.43、P＞0.05);与血清AST/ALT成明显负相关(r=-0.314、P＜0.01).结论 血清HBV-DNA含量由高到低变化与肝细胞损伤及损伤程度无关,但在一定程度上可以较好地评价e抗原阴性的慢性肝病患者的病情进展.提示疾病会向不良方向转归.

作者：马斌；慈莉娅 刊期： 2006年第17期

颈椎损伤颈前路钢板螺钉内固定的体会

自1964年Bohle报道颈前路钢板螺钉内固定技术以来,已被广泛应用于颈椎创伤、颈椎退行性变疾患和颈椎肿瘤的治疗.我科从1999年7月至2004年8月以来应用颈前路钢板螺钉治疗颈椎创伤21例,取得明显疗效.现报告如下.

作者：聂水生；陈硕敏；钟向阳；邓宇杰 刊期： 2006年第17期

非侵袭型上颌窦真菌病的临床治疗体会

2001年3月～2004年10月,我科共收治非侵袭性上颌窦真菌病21例,经手术治疗,疗效满意,报告如下.

作者：陈勇 刊期： 2006年第17期

乳房切除并腋淋巴结清除治疗早期乳癌疗效分析

目的 总结乳房切除并腋淋巴结清除对早期乳腺癌的远期疗效.方法 施行乳房切除并腋淋巴结清除术(MAD组)59例,Halsted根治术(HRM组)73例,所有病例均随访5年以上.结果 MAD组和HRM组5年生存率分别为84.7%和86.3%,差异无显著意义.MAD组局部复发率为7.6%,HRM组为5.5%;MAD组远处转移率为15.3%,HRM组为13.7%,两组相比无显著差异.结论 乳房切除并腋淋巴结清除术与Halsted根治术在5年生存率、局部复发率及远处转移率无显著性差异(P＞0.05),其远期疗效与Halsted根治术相同.

作者：张永宏；谭传金 刊期： 2006年第17期

糖尿病合并脑梗死36例临床分析

2型糖尿病的慢性并发症分为微血管并发症和大血管并发症,后者主要指心脑血管病.脑血管病有脑出血和脑梗死,约占89.1%[1].脑梗死为2型糖尿病大血管并发症之一,致残率高,易出现病情加重.现将我院2003年7月～2005年3月收治的36例2型糖尿病合并脑梗死病例分析如下.

作者：康素芝 刊期： 2006年第17期

静滴阿奇霉素与红霉素对小儿支原体肺炎的临床疗效研究

目的 对比静滴阿奇霉素与红霉素治疗小儿支原体肺炎疗效及不良反应.方法 将131例患者随机分为A组64例和B组67例,A、B两组分别静滴阿奇霉素10 mg/(kg·d)和红霉素20～30 mg/(kg·d).观察临床治愈率、有效率及不良反应率,并对结果进行统计学分析.结果 临床治愈率、有效率A组分别为57.81%、93.75%,B组分别为37.31%、73.13%;不良反应发生率A组为10.93%,B组为43.28%,均有显著性差异.结论 前者疗效较后者好,不良发生率少.

作者：刘素琴；陈智；袁晓玲 刊期： 2006年第17期

冠状动脉介入术85例临床护理体会

目的 探讨和评价整体护理在临床上的效果.方法 统计3年来冠脉介入治疗及手术例数,分析手术增长的原因.结果 通过开展整体护理,提高护理人员的整体素质,加强与病人的交流和沟通,注重心理护理,使患者的健康意识得到提高.结论 随着新技术和新业务的开展,应注重健康教育,提高建康教育的覆盖率.

作者：王麦玲；雷爱英 刊期： 2006年第17期

剖宫产大出血32例麻醉处理

目的 探讨剖宫产术中大出血的麻醉处理.方法 对32例剖宫产术中大出血患者的麻醉处理进行分析.结果 26例出血停止安返病房.6例为不能控制的大出血,行子宫切除术后痊愈出院,其中2例发展为DIC.结论 正确的麻醉处理是抢救剖宫产术中大出血,保障患者生命安全的关键.

作者：姚永远；张应平；刘燕 刊期： 2006年第17期

重视实验室工作细节提高实验室工作质量

提供准确可靠的检测结果,是实验室的基本任务.随着检验医学的发展及人们对检验医学的更高需求,实验室的工作质量尤为重要.通过提高自身素养,加强工作责任心,严格实施实验室全面质量管理,保证了实验室检测结果的准确可靠,实时地满足了申请方的需求.即使如此,实验室检测中的一些细节问题,仍会影响检测结果,影响服务质量,值得检验人员的重视.

作者：刘冰；陈华根 刊期： 2006年第17期

患儿陪护的心理护理技巧

随着现代医学模式的转变,人们文化生活水平不断提高,对医疗服务的要求也日渐提高.而孩子是每个家庭的凝聚点,当发生病痛时,在就医和治疗过程中,家属对护士的职业道德、技术操作水平及服务质量要求不断提高,若产生了疑问又不能得到及时满意的解释和沟通,常会导致矛盾的发生.笔者多年来在同患儿陪护的沟通与交流中不断总结摸索,现就陪护的心理护理谈几点经验.

作者：陈云；卞百年 刊期： 2006年第17期

16排螺旋CT在夹层动脉瘤诊断治疗中的价值

目的 探讨16层螺旋CT对夹层动脉瘤的诊断价值及临床治疗后效果评估.方法 对30例临床疑诊为夹层动脉瘤患者行16排CT胸主动脉至双侧髂动脉增强扫描.结果 20例患者动脉成像未见异常,10例明确诊断为夹层动脉瘤,4例经支架植入或腔内隔绝术后2周复查,动脉瘤基本消失,4例夹层范围较大者经临床随访,2例死亡.结论 16层螺旋CT能够及时准确诊断夹层动脉瘤,并作出明确分型,对于指导治疗及评价治疗效果是一种可靠方法.

作者：高丽媛；刘影 刊期： 2006年第17期

医学网眼

作者： 刊期： 2006年第17期

临床护生带教的体会浅谈

临床实习是护生从理论向实践,从学生向护士角色转化的重要阶段.作为一名工作多年的护士,带教护生的工作必不可少,笔者在多年的带教过程中取得一定的经验.总结如下.

作者：陆永秀 刊期： 2006年第17期

激素对股骨头血供和凝血功能影响的实验研究

目的 了解大体型实验动物应用大量激素24小时内(国际脊髓急性损伤研究委员会推荐用药方案)股骨头血供灌注方式及凝血状态.方法 随机选取9只动物静脉大量注射甲强龙(30 mg/kg)作为起始量,而后23小时内5.4mg/(kg·h)维持,另外九只作为对照组.血供区被详细分为股骨头、股骨近端、髋臼关节软组织,并在未用药前(1期),首剂激素后(2期)和实验完成后(3期)通过微球技术检测其改变.凝血功能在实验前后分别测定.结果 实验组股骨头骺端和干骺端松质骨血流起初未改变,但24小时后有减少,股骨头各区血供普遍减少,实验组血浆纤维蛋白原于24小时后明显升高.结论 24小时大量激素应用可造成正常清醒猪股骨头血运减少,血浆高凝.这些发现可能是早期激素性骨股头坏死的发病原因.

作者：左红 刊期： 2006年第17期

动力髋螺钉治疗老年转子间骨折42例临床分析

目的 探讨动力髋螺钉(DHS)在老年转子间骨折的治疗方法,评价治疗效果.方法 回顾分析42例老年转子间骨折选用动力髋螺钉(DHS)作为内固定材料,在C形臂X线机引导下行DHS内固定,术后给予早期功能锻炼.结果 经6个月～22个月随访,无1例病人死亡,治愈率达95%以上,1例发生髋内翻畸形,1例发生患肢短缩2.5 cm,影响功能.结论 DHS在治疗老年转子间骨折显示出明显优越性.

作者：马才英；石得璋；万新海 刊期： 2006年第17期

浆膜腔积液中腺苷脱氨酶活性测定的临床意义

恶性肿瘤和结核以及炎症是引起胸腹腔积液的主要原因,在原发病不清楚的情况下,胸腹腔积液性质的确定和良恶性的鉴别对病因的诊断具有指导作用.目前除细胞学和常规检查外,鉴别恶性、炎性浆膜腔积液与结核性胸腔积液的方法比较少[1].我们测定了33例恶性、72例炎性、45例结核性浆膜腔积液的腺苷脱氨酶(ADA)活性水平,以探讨浆膜腔积液中ADA活性测定的临床意义.

作者：王春翠 刊期： 2006年第17期

特发性肺间质纤维化的CT表现及治疗探讨

目的 螺旋CT(MSCT)对特发性肺间质纤维化检测的进一步了解及临床治疗探讨.方法 回顾CT所发现18例以肺纹理改变为主的患者,进一步了解特发性肺间质纤维化的CT表现.结果 特发性肺间质纤维化影像表现多种多样,没有特征性表现.结论 特发性肺间质纤维化的诊断,除要掌握好CT的影像表现外,一定要结合临床治疗及检查,激素治疗效果理想.

作者：刘华 刊期： 2006年第17期

多发性梗死性痴呆68例临床观察

目的 分析多发性梗死性痴呆(MID)的发病机制、临床表现、治疗、转归及预后.方法 对于多发性梗死性患者采用长谷川修改量表(HDS)评分及Hachinsk缺血计分量表(HIS)评分,HDS＜29.5分,HIS≥7分诊断痴呆,同时排除其他原因所致者.结果 脑梗死后脑软化灶总体积超过50 ml即可引起痴呆.MID发病相对迅速,呈阶梯性进展,临床表现主要为记忆力、计算力、情感障碍,晚期呈全面智能衰退.早期治疗可不同程度改善认知功能,重度痴呆病死率高,预后差.结论 MID发病率、致残率、死亡率高,严重影响生活质量,积极治疗诱发脑血管病的相关疾病,减少脑血管病发病率即可减少本病发生.

作者：战丽萍；田桂红 刊期： 2006年第17期