林嘉瑜；陈奇；吴玉刚
2002年9月～2004年12月,笔者采用阿奇霉素治疗呼吸道感染40例,现将结果报告如下.
作者：曹新荣 刊期： 2005年第11期
输尿管镜下气压弹道碎石术是近年来泌尿外科腔内碎石的新技术,其机制是用压缩气体产生的能量,驱动碎石机手柄的弹体,子弹体脉冲或冲击结石而将结石击碎,是目前治疗输尿管中、下段结石的首选方法.随着泌尿外科的腔内技术不断发展,它具有无创、微创,可减少病人的痛苦,康复快及住院费用低的优点.自我院2004年10月～2005年5月采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管中、下段结石共50例,都取得了较好的效果.现将护理体会介绍如下.
作者：陈小峰 刊期： 2005年第11期
随着急救医学的发展,创伤外科越来越受到人们的重视,闭合性腹部外伤是创伤外科中的一种常见类型,尤其是我院地处交通繁忙的市中心,此类病人更为常见.闭合性腹部外伤死亡原因多为腹内脏器破裂失血过多、多系统脏器功能衰竭和继发感染等引起.我院自1999年3月～2004年3月共收治闭合性腹部外伤病人186例,本文通过对本组所有病例的临床观察和护理,总结护理体会如下.
作者：陈红霞 刊期： 2005年第11期
目的评价化疗在治疗中晚期食管癌中的作用.方法对1996年10月～2003年12月收治的43例中晚期食管鳞癌患者行化疗+放射治疗(放化组),并与1989年10月～1996年9月收治的45例只行放疗的中晚期食管鳞癌患者(单放组)对比.放化组的化疗方案为DF方案,即5-Fu 425 mg/m2,iv.drop,d1～5,DDP 20mg/m2,iv.drop,d1～5,21天为1周期;放射治疗在化疗2周期后行三野等中心放疗,以6mV-X射线照射,放射量为60 Gy/30Fr/6周,放疗后根据病情再化疗1～2周期.单放组放射治疗方案同放化综合组.结果全部患者随访至2004年12月底,放化组的12个月、24个月生存率分别为76.7%、58.1%,单放组的12个月、24个月生存率分别为66.7%、48.9%,两组间生存率无统计学差异(X2=2.09,P=0.108).放化组的1年远处转移发生率为11.6%,低于单放组的28.9%(P＜0.05),2年后两组远处转移无统计学差异.放化组的毒性反应大于单放组,降低了患者的生活质量.结论以DF方案化疗配合放疗治疗中晚期食管癌虽然降低了近期远处转移发生率,但其没有提高患者的生存率,反而增加了患者的毒副反应,不值得提倡.
作者：肖小炜 刊期： 2005年第11期
急性有机磷农药中毒是我国农村常见的中毒性疾病,也是基层医院临床常见的内科危急症,其病情来势猛,变化快,十分凶险.我院2001年～2003年收治有机磷农药口服中毒者324例,女252例,男72例,大年龄76岁,小年龄13岁.合并其他疾病及口服量超过500 ml危重人数182例,死亡23例,及时、彻底正确地洗胃,是抢救成功的关键.可减少病死率,有效地防止残毒继续吸收引起的反跳.
作者：张德翠 刊期： 2005年第11期
目前腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic Cholecystectomy,LC)的广泛应用,有取代开腹胆囊切除术(Open Cholecystectomy,OC)成为外科临床胆囊手术的金标准的趋势.但LC中转OC时有发生,LC并发症较OC高.B超检查对LC术前客观预测手术难度,有选择地进行LC手术,降低手术并发症与手术中转率有一定的实用价值.本文分析了B超对LC手术难度预测的评价.
作者：李修彤；彭毛加措 刊期： 2005年第11期
我院从2000～2004年应用增生平片治疗慢性萎缩性胃炎(CAG),疗效显著,现收集资料完整的病例15例,报道如下.
作者：许宏吉；陈满咚 刊期： 2005年第11期
川崎病是一种以全身血管炎为主要病理表现的急性发热出疹性小儿疾病,由于其心血管系统并发症而日益受到重视.我科于1995～2004年共收治川崎病25例,现报告分析如下.
作者：曹海琴；毛金龙 刊期： 2005年第11期
咯血是呼吸内科的常见急症,起病急,病死率高.垂体后叶素是治疗咯血的常用药物,但其副作用较多,常见的有心肌缺血、腹痛、血压升高等.本文病例分别采用垂体后叶素联合硝酸甘油及单用垂体后叶素治疗咯血,疗效相比差异有显著性P＜0.05,现总结报告如下.
作者：徐勇 刊期： 2005年第11期
目的降低医院内感染的发生率,供应室作为院内感染重要部门,其工作质量直接关系到医院的发展和病人的安危.因此,要从基础抓起,确保所提供的一切物品都是安全、有效的.方法①规范基础设施;②保证高压蒸汽灭菌的质量达到规范要求;③加强无菌室的管理;④加强各项制度的落实.结果各项工作质量达标,综合满意率达98%以上,无菌物品抽样检验均合格.结论供应室人员必须严格执行各项技术操作规范和质量检验标准,有效降低院内感染的发生,确保消毒灭菌物品的全部合格.
作者：许惠琴 刊期： 2005年第11期
患者从就诊、住院,直到痊愈出院,各项工作都需要和护士密切合作,所以在临床工作中,护士与患者及家属接触多,因而护患之间的矛盾表现得为突出.通过十几年的工作经验,下面笔者对护患矛盾产生的原因以及如何避免加以分析.
作者：周书平；李真；王秀云 刊期： 2005年第11期
骨折便秘一直是历代医家非常重视的临床问题.便秘是消化系统的一种常见症状,与代谢率降低,组织消耗减少,活动量减少有关.便秘本身可以使全身各器官系统的功能发生相应改变.根据临床观察,老年病人是临床上便秘发病的高危人群,老年便秘占25%～33%[1].老年骨折创伤是引发便秘的一个高危因素,这是临床护理工作中应予重视的护理问题.在这里浅谈一下笔者对老年病人发生便秘的分析及护理体会.
作者：王学丽；周颖 刊期： 2005年第11期
目的观察采用颅内血肿微创清除术治疗颅内出血的临床疗效.方法用CT定位,采用YL-Ⅰ型颅内血肿粉碎穿刺针对86例脑出血患者进行微创穿刺,抽吸、冲洗血肿.结果治疗组死亡率及神经功能恢复明显优于传统治疗.结论 本疗法操作简便、准确、安全,病人损伤小,不易感染,致残率及死亡率低,是目前治疗颅内出血的有效方法.
作者：马君东；王化东；朱卫东；赵良兵；刘媛 刊期： 2005年第11期
近年来,随着医疗技术的发展,采用药物终止中期妊娠已是当前医学领域探索和研究的重要课题之一.我院从2002年2月～2004年3月临床应用米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠100例,观察效果良好,现总结如下.
作者：韩辉 刊期： 2005年第11期
丙种球蛋白按其来源可分为两种,一为健康人静脉血来源的人血丙种球蛋白[典](Human NormalImmunoglobu-Lin),按蛋白质含量有10%,16%,16.5%等数种(国内制品浓度在10%以上),其中丙种球蛋白占90%以上.另一种为胎盘血来源的丙种球蛋白(人胎盘血丙种球蛋白,Human Placental Gamma Seroglobulin),即胎盘球蛋白,含蛋白质5%,其中丙种球蛋白占90%以上.胎盘球蛋白因丙种球蛋白含量以及纯度均较低,其用量应相应增大.丙球含有健康人群血清所具有的各种抗体,因而有增强机体抵抗力以预防感染的作用,主要用于免疫缺陷病以及传染性肝炎、麻疹、水痘、腮腺炎、带状疱疹等病毒感染和细菌感染的防治,也可用于哮喘、过敏性鼻炎、湿疹等内源性过敏性疾病的治疗.
作者：李燕梅 刊期： 2005年第11期
1995年7月～2005年2月,我院手术治疗合并糖尿病的胃癌患者75例.本文结合文献讨论该类病人的围手术期处理经验.
作者：刘昭晖 刊期： 2005年第11期
外科急腹症是以急性腹痛为主要症状的腹腔内脏器急性病变,具有发病急、病情重、变化大、发展快、术后并发症多及死亡率高等特点.随着社会人口的老龄化,老年急腹症的发病率呈逐年上升趋势.而老年患者由于各重要器官与细胞功能退行性变,且免疫功能低下,对疼痛、发热等反应不敏感.症状、体征常不典型,故易掩盖病情,延误诊治[1].我科自1998年10月～2002年10月收治老年急腹症246例,采用中西医结合围手术期护理,取得满意效果,现报告如下.
作者：张云 刊期： 2005年第11期
茵陈蒿汤又名茵陈汤,出自<伤寒杂病论>,是治疗黄疸病的一个名方.本方是由茵陈蒿、栀子、大黄等三味药组成,方中用茵陈蒿清热利湿退黄;栀子之苦寒,清解三焦之邪热;大黄泄热通便,化瘀破结,共奏清热利湿退黄的功效.黄疸病汉代张仲景从病因病机将其分为黄疸、谷疸、酒疸和女劳疸等.近代则多从临床表现、特别是黄疸的色泽将其分为阳黄和阴黄.凡阴黄者,多由寒湿所致,其临床表现为黄色晦暗、四肢逆冷等寒湿诸证,治用茵陈四逆汤等.而阳黄者,多由湿热所致,其临床表现为黄色显明、身热口干等湿热诸证,治疗根据其湿热之偏轻偏重方用茵陈五苓散或茵陈蒿汤等.茵陈蒿汤是治疗湿热发黄、热重于湿之阳黄证,且被后世看作治疗阳黄证的代表方.但是,使用本方时务必要注意以下两点;第一,茵陈的用量一定要大,一般可用至30～60克,或者更多.第二,必须先煮茵陈20～30分钟,然后再纳入余药,以便更好地发挥茵陈褪黄的作用,否则难以取效.
作者：陈宝明 刊期： 2005年第11期
褥疮的预防是神经内科临床护理工作的难点之一.我科自1999年1月至2005年1月共收治病人453例,卧床病人150例,发生褥疮前期病人7例(指受压部位皮肤潮红,有触痛);褥疮3例,其中Ⅱ度1例(局部皮肤组织溃疡),Ⅰ度2例(皮层组织内溃疡).经有效的护理措施,取得满意疗效,现报告如下.
作者：丁晓梅 刊期： 2005年第11期
我科对1999～2003年收治12例上颌尖牙阻生患者采取外科开窗术加正畸牵引进行治疗,从而使阻生尖牙逐渐萌生并排列至正常位置,恢复了患者正常牙弓形态及咬合关系,明显改善了牙颌面部的外观.本文就正畸外科联合治疗上颌尖牙阻生病例作一总结.
作者：喻建设 刊期： 2005年第11期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
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