曹海琴；毛金龙
从远古时代开始,人类就开始了与类风湿性关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)的抗争,在不断的实践与研究中,对RA的认识逐步深入.时至今日,人类虽然还不能根治RA,但通过合理的诊治,已能做到长期有效地控制该病.当前诊疗中的关键问题就是早期诊断、早期治疗、合理用药.本文就RA早期诊断及规范化治疗两方面作简要概述.
作者：徐朝焰；庄彦 刊期： 2005年第11期
目的探讨应用微创液化引流术治疗急性、亚急性硬膜外血肿的临床效果.方法对26例急性、亚急性硬膜外血肿患者行微创液化引流术.结果 26例患者均获得满意疗效,无1例有并发症.讨论微创治疗硬膜外血肿安全、创伤小、简单、费用低,利于基层推广.
作者：仇劲松；杨华；薛新潮 刊期： 2005年第11期
艾滋病,即获得性免疫缺陷综合征(Acquired Immunodeficiency Syndrome,AIDS),其病原为人类免疫缺陷病毒(HumanImmunodeficiency Virus,HIV),亦称艾滋病病毒.目前,艾滋病不仅已成为严重威胁我国人民健康的公共卫生问题,且已影响到经济发展和社会稳定.我国的艾滋病已由吸毒、暗娼等高危人群开始向一般人群扩散,收治艾滋病成为基层医院面临的问题.下面我们对1例合并有肺孢子虫肺炎(PCP)的AIDS病人的资料进行回顾分析,以期与同行交流,共同提高.
作者：邵国辉；吕开雪；刘春玲 刊期： 2005年第11期
传染性单核细胞增多症(以下简称传单),是由EB病毒引起的感染性疾病,临床上常见发热、咽炎、肝脾肿大、淋巴结肿大、血液中淋巴细胞增多,并出现异常淋巴细胞,血清中可测得EB病毒抗体.传单是良性自限性疾病,患儿多在发病后2个月内自愈,目前尚无特殊疗法,一般采取对症治疗的方法,加强护理密切观察病情及时处理并发症.2004年9月13日我科收治一名传单患儿,现将护理体会介绍如下.
作者：蔡银莉；戴爱玲 刊期： 2005年第11期
目的探讨QT离散度(QTd)、心率变异性(HRⅤ)与高血压患者左室肥厚(LVH)的关系.方法测量43例高血压伴左室肥厚(LHV)者(组1)、40例高血压不伴LVH者(组2)、和36例健康者(组3)的QTd及校正的QTd(QTcd)及HRⅤ,并作对比分析.结果组1 QTd、QTcd较组2、组3显著延长(P＜0.01).组2 HRⅥ较组3显著降低(P＜0.01).组1较组2、组3 HRⅥ显著降低(P＜0.01).结论 QTd、QTcd延长及HRⅥ降低与高血压LVH的发生及心脑血管事件可能有关.
作者：王登艾 刊期： 2005年第11期
原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤,是一种严重威胁我国人民生命健康的疾病,并且有年青化的发展趋势.由于起病隐匿,确诊时多已属中晚期,治疗效果差,预后恶劣.如何做好年青癌症患者的护理,提高生活质量,延长生存期,在临床治疗上有着重要的意义.现将笔者对年青肝癌患者的护理体会介绍如下.
作者：蔡秀芳；苏意娟 刊期： 2005年第11期
绝经后阴道出血是指生理绝经后1年以上出现的阴道异常出血(包括血性白带),是妇科的一种常见症状,也是绝经后妇女妇科病主诉之一.为探索其原因及其有关因素,本文对我院230例绝经后阴道出血病例活检、诊断、病理检查资料进行分析.报告如下.
作者：勾朝阳；李斐 刊期： 2005年第11期
目的观察几种常见传染病所致脑水肿的发病原因及临床表现.方法分析研究个性脑水肿发病原因及临床表现和共性临床表现.结果掌握致病因素,观察病情变化,采取积极有效的治疗措施,提高治愈率.结论通过综合诊断和分析,采取针对性防治措施,有效地控制了传染病所致的脑水肿.
作者：王淑娥；邓成立 刊期： 2005年第11期
目的降低医院内感染的发生率,供应室作为院内感染重要部门,其工作质量直接关系到医院的发展和病人的安危.因此,要从基础抓起,确保所提供的一切物品都是安全、有效的.方法①规范基础设施;②保证高压蒸汽灭菌的质量达到规范要求;③加强无菌室的管理;④加强各项制度的落实.结果各项工作质量达标,综合满意率达98%以上,无菌物品抽样检验均合格.结论供应室人员必须严格执行各项技术操作规范和质量检验标准,有效降低院内感染的发生,确保消毒灭菌物品的全部合格.
作者：许惠琴 刊期： 2005年第11期
我科对1999～2003年收治12例上颌尖牙阻生患者采取外科开窗术加正畸牵引进行治疗,从而使阻生尖牙逐渐萌生并排列至正常位置,恢复了患者正常牙弓形态及咬合关系,明显改善了牙颌面部的外观.本文就正畸外科联合治疗上颌尖牙阻生病例作一总结.
作者：喻建设 刊期： 2005年第11期
目前腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic Cholecystectomy,LC)的广泛应用,有取代开腹胆囊切除术(Open Cholecystectomy,OC)成为外科临床胆囊手术的金标准的趋势.但LC中转OC时有发生,LC并发症较OC高.B超检查对LC术前客观预测手术难度,有选择地进行LC手术,降低手术并发症与手术中转率有一定的实用价值.本文分析了B超对LC手术难度预测的评价.
作者：李修彤；彭毛加措 刊期： 2005年第11期
在新的形势下,卫生行业的基层工会工作,必须探索新的思路,才能实现新的突破.我们保健所工会工作在配合党支部做好职工思想教育工作的同时,根据工会工作的特点,从关心职工的利益入手,真心实意地和职工谈心交心,急职工所急,想职工所想,做职工的知心朋友、贴心人.通过沟通、启发、激励,经常听取职工方方面面的意见和建议,帮助职工解决在工作中和生活中的实际问题,使基层工会工作在职工与领导之间架起了一座桥梁.进一步密切了党群关系、干部关系,增强了凝聚力,促进了妇幼保健各项工作的开展.
作者：周海燕 刊期： 2005年第11期
1 病例资料例1,患者,男,27岁.因发热、咳嗽、胸痛5天入院.曾在当地医院给予静滴抗生素治疗无效.查体:T 38.5℃,消瘦,精神差,双肺底可闻及湿罗音,心率89次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音.实验室检查:痰培养为肺炎克雷伯杆菌,血培养两次均阴性.胸片示:双肺散在片状影,考虑肺炎.抗感染治疗5天,症状好转不明显,于三尖瓣听诊区可闻及Ⅲ级收缩期杂音.超声心动图示:三尖瓣前叶赘生物,大小约0.9 cm×1.1 cm,右室扩大.追问病史,有吸毒史3年(静推海洛因史3个月).诊断为感染性心内膜炎(IE),予复达欣行抗感染治疗1个月后症状消失,心脏杂音减轻至Ⅱ级,复查超声心动图示赘生物较前缩小,大小约0.7 cm×0.5 cm.
作者：曲英娥；王媛媛；于泽年 刊期： 2005年第11期
1 一般资料患者,男,48岁,以急性上消化道出血于2004年8月30日入院.既往无冠心病史,对症治疗两天后,无活动性出血,做心电图大致正常.10月4日复发活动性出血约500ml,心电图示ST段水平下移≥0.1 mV,T波倒置,HR 120次/分,BP14/7 kPa,控制出血后,心电监护示ST-T恢复正常.12月7日再次大出血,约800ml,心电监护显示ST斜型下移≥0.1 mV,T波倒置,心率75次/分,BP14/5 kPa.急转外科,探查见胃小弯侧直径2 cm溃疡,中央小动脉出血切除送病理检验.术后回病房查心电图大致正常.病理诊断:胃小弯侧溃疡伴出血.
作者：刘艳；尚培秀 刊期： 2005年第11期
输尿管镜下气压弹道碎石术是近年来泌尿外科腔内碎石的新技术,其机制是用压缩气体产生的能量,驱动碎石机手柄的弹体,子弹体脉冲或冲击结石而将结石击碎,是目前治疗输尿管中、下段结石的首选方法.随着泌尿外科的腔内技术不断发展,它具有无创、微创,可减少病人的痛苦,康复快及住院费用低的优点.自我院2004年10月～2005年5月采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管中、下段结石共50例,都取得了较好的效果.现将护理体会介绍如下.
作者：陈小峰 刊期： 2005年第11期
食管癌是威胁人民健康的常见消化道肿瘤之一,目前手术治疗仍是根治食管癌的主要手段,部分病人可达到根治的效果.乳糜胸是手术后的一种严重并发症,病死率达20%～35%.但只要正确地认识乳糜胸的发生原因及其病理生理变化,通过积极地精心护理与治疗,是可以提高其治愈率的;如术中注重预防,亦可以降低其发生率.现结合本院3例患者的护理及治疗,谈谈我们的体会.
作者：张丹莉；王高卓 刊期： 2005年第11期
目的提高老年皮肤瘙痒症的康复疗效,解除他们的难言之痒.方法我们自2003年10月～2004年4月采用中药熏蒸治疗老年性皮肤瘙痒症28例.结果总有效率92.85%.结论中药汽疗仪治疗老年性皮肤瘙痒症,疗效满意.
作者：孙守红；张玉梅 刊期： 2005年第11期
随着我国社会医疗保险制度的全面推行,医疗保险正在对医疗服务及医院产生深远的影响,医院原有的经营机制受到严峻的挑战.医院通过提高服务质量,扩大规模,增加床位,购买高精设备,开展特色项目等策略来提高业务收入已经行不通.
作者：黄窕姮 刊期： 2005年第11期
2002年9月～2004年12月,笔者采用阿奇霉素治疗呼吸道感染40例,现将结果报告如下.
作者：曹新荣 刊期： 2005年第11期
医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物.我们强化了医疗废物的分类收集、贮存、运输、集中处置等管理,现就我院医疗废物对健康的危害及管理体会介绍如下.
作者：潘莉敏；蔡格花；林斐茵 刊期： 2005年第11期
基层医学论坛杂志
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