杨华山
随着老龄化社会的出现,老年手术病人日益增多,且年龄日趋增加,多伴有全身不同程度的内科疾患,给麻醉带来一定的困难.我科1994年~2004年,10年内完成硬膜外麻醉下65岁以上的老年手术患者362例,现将麻醉处理报告如下.
作者:董春姣 刊期: 2005年第11期
妇女产后保养是很重要的,其直接关系妇女以后的健康问题,下面简略介绍一下调养方法.
作者:向广静 刊期: 2005年第11期
临床工作中,我们经常遇到各种原因引起的水肿病人,按照传统的方法肌肉注射,药液和水肿液在拔针后易返溢和外渗,我们采取以下办法,取得满意效果.
作者:杜春芳;郭静;杨金荣;邹春晖 刊期: 2005年第11期
目的应用微波联合阿希米治疗宫颈糜烂并进行疗效观察.方法对466例宫颈糜烂患者进行宫颈糜烂微波治疗后,阴道放阿希米1粒,一日一次,共用三天.结果所有患者治疗均有效,Ⅰ度糜烂一次治愈率100%,Ⅱ度糜烂一次治愈率96.2%,Ⅲ度糜烂一次治愈率90.4%,二次治愈率100%.结论微波联合阿希米治疗宫颈糜烂时间短,病人痛苦少,组织修复快,愈后无疤痕,不影响妊娠分娩,是目前治疗宫颈糜烂的理想方法.
作者:张美;杨淑梅 刊期: 2005年第11期
外科急腹症是以急性腹痛为主要症状的腹腔内脏器急性病变,具有发病急、病情重、变化大、发展快、术后并发症多及死亡率高等特点.随着社会人口的老龄化,老年急腹症的发病率呈逐年上升趋势.而老年患者由于各重要器官与细胞功能退行性变,且免疫功能低下,对疼痛、发热等反应不敏感.症状、体征常不典型,故易掩盖病情,延误诊治[1].我科自1998年10月~2002年10月收治老年急腹症246例,采用中西医结合围手术期护理,取得满意效果,现报告如下.
作者:张云 刊期: 2005年第11期
随着医院等级制度的建立和医疗制度改革的深化,对医院的服务质量和管理质量提出了更高的要求.而门诊药房作为医院的服务窗口,如何加强药品的管理,如何保证病人准确、快捷地取到药品,如何为病人提供高质量的药学服务是我们工作的重中之重.原来的手工操作、人工管理已不能适应这些需求,计算机网络的应用无疑在我们的工作中发挥了日益重要的作用.实践证明:应用微机管理可提高工作效率,改善服务质量,增加医疗服务的透明度,杜绝管理漏洞,使药品管理更具科学性.
作者:吴华 刊期: 2005年第11期
目的评价化疗在治疗中晚期食管癌中的作用.方法对1996年10月~2003年12月收治的43例中晚期食管鳞癌患者行化疗+放射治疗(放化组),并与1989年10月~1996年9月收治的45例只行放疗的中晚期食管鳞癌患者(单放组)对比.放化组的化疗方案为DF方案,即5-Fu 425 mg/m2,iv.drop,d1~5,DDP 20mg/m2,iv.drop,d1~5,21天为1周期;放射治疗在化疗2周期后行三野等中心放疗,以6mV-X射线照射,放射量为60 Gy/30Fr/6周,放疗后根据病情再化疗1~2周期.单放组放射治疗方案同放化综合组.结果全部患者随访至2004年12月底,放化组的12个月、24个月生存率分别为76.7%、58.1%,单放组的12个月、24个月生存率分别为66.7%、48.9%,两组间生存率无统计学差异(X2=2.09,P=0.108).放化组的1年远处转移发生率为11.6%,低于单放组的28.9%(P<0.05),2年后两组远处转移无统计学差异.放化组的毒性反应大于单放组,降低了患者的生活质量.结论以DF方案化疗配合放疗治疗中晚期食管癌虽然降低了近期远处转移发生率,但其没有提高患者的生存率,反而增加了患者的毒副反应,不值得提倡.
作者:肖小炜 刊期: 2005年第11期
原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤,是一种严重威胁我国人民生命健康的疾病,并且有年青化的发展趋势.由于起病隐匿,确诊时多已属中晚期,治疗效果差,预后恶劣.如何做好年青癌症患者的护理,提高生活质量,延长生存期,在临床治疗上有着重要的意义.现将笔者对年青肝癌患者的护理体会介绍如下.
作者:蔡秀芳;苏意娟 刊期: 2005年第11期
现就我站2000~2003年共收治黄体囊肿破裂误诊为宫外孕破裂6例分析如下.
作者:彭彩峰;姚玲 刊期: 2005年第11期
目的分析探讨变形杆菌引起集体性食物中毒的原因.方法对2004年9月19日本县南阳镇村民新房乔迁聚餐所致食物中毒进行调查.结果从资料中显示集体聚餐230人,其中变形杆菌引起了食物中毒39人,男18例占46.2%,女21例占53.8%,年龄小10岁,大67岁.结论变形杆菌在夏秋季易引起食物中毒,应作好宣传预防工作.
作者:蔡万津 刊期: 2005年第11期
患者从就诊、住院,直到痊愈出院,各项工作都需要和护士密切合作,所以在临床工作中,护士与患者及家属接触多,因而护患之间的矛盾表现得为突出.通过十几年的工作经验,下面笔者对护患矛盾产生的原因以及如何避免加以分析.
作者:周书平;李真;王秀云 刊期: 2005年第11期
目的观察环磷腺苷对慢性充血性心力衰竭(CHF)急性发作期的辅助治疗作用.方法将65例慢性充血性心力衰竭急性发作期(CHFNYHAⅢ~Ⅳ级)住院患者,随机分A、B两组:A组为环磷腺苷治疗组(33例),B组为对照组(32例).A、B两组治疗均按CHF常规方案治疗.结果治疗2周后,A、B两组总有效率分别为87.9%和75.0%,具有显著差异(P<0.05).结论环磷腺苷在治疗CHF急性发作期有一定的辅助治疗作用.
作者:韩灵芝;代学武 刊期: 2005年第11期
目的在婴幼儿采集血标本中观察两种不同留置针滴血法的差异.方法将1 504例婴幼儿随机分成两组,实验组和对照组各752例,用两种不同留置针留取血标本.结果两组方法成功率比较,经X2检验,P<0.001,有极显著性差异.结论贝朗公司生产的留置针滴血法是一种值得推广应用的好方法.
作者:谭丽君 刊期: 2005年第11期
目的提高老年皮肤瘙痒症的康复疗效,解除他们的难言之痒.方法我们自2003年10月~2004年4月采用中药熏蒸治疗老年性皮肤瘙痒症28例.结果总有效率92.85%.结论中药汽疗仪治疗老年性皮肤瘙痒症,疗效满意.
作者:孙守红;张玉梅 刊期: 2005年第11期
随着我国社会医疗保险制度的全面推行,医疗保险正在对医疗服务及医院产生深远的影响,医院原有的经营机制受到严峻的挑战.医院通过提高服务质量,扩大规模,增加床位,购买高精设备,开展特色项目等策略来提高业务收入已经行不通.
作者:黄窕姮 刊期: 2005年第11期
咯血是呼吸内科的常见急症,起病急,病死率高.垂体后叶素是治疗咯血的常用药物,但其副作用较多,常见的有心肌缺血、腹痛、血压升高等.本文病例分别采用垂体后叶素联合硝酸甘油及单用垂体后叶素治疗咯血,疗效相比差异有显著性P<0.05,现总结报告如下.
作者:徐勇 刊期: 2005年第11期
抗菌药物的使用,使过去许多致死性疾病得以控制.但随着抗菌药物的广泛应用,特别是滥用也给临床治疗带来严重的问题,如毒性反应、过敏反应、二重感染、细菌产生耐药性等等.为了大程度地发挥抗菌作用,降低不良反应,减少细菌耐药性,必须合理应用.为此笔者抽取了部分住院病例作了调查,并对存在的问题分析、讨论如下.
作者:李晓晨;李学敏 刊期: 2005年第11期
目的观察几种常见传染病所致脑水肿的发病原因及临床表现.方法分析研究个性脑水肿发病原因及临床表现和共性临床表现.结果掌握致病因素,观察病情变化,采取积极有效的治疗措施,提高治愈率.结论通过综合诊断和分析,采取针对性防治措施,有效地控制了传染病所致的脑水肿.
作者:王淑娥;邓成立 刊期: 2005年第11期
从远古时代开始,人类就开始了与类风湿性关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)的抗争,在不断的实践与研究中,对RA的认识逐步深入.时至今日,人类虽然还不能根治RA,但通过合理的诊治,已能做到长期有效地控制该病.当前诊疗中的关键问题就是早期诊断、早期治疗、合理用药.本文就RA早期诊断及规范化治疗两方面作简要概述.
作者:徐朝焰;庄彦 刊期: 2005年第11期
目前腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic Cholecystectomy,LC)的广泛应用,有取代开腹胆囊切除术(Open Cholecystectomy,OC)成为外科临床胆囊手术的金标准的趋势.但LC中转OC时有发生,LC并发症较OC高.B超检查对LC术前客观预测手术难度,有选择地进行LC手术,降低手术并发症与手术中转率有一定的实用价值.本文分析了B超对LC手术难度预测的评价.
作者:李修彤;彭毛加措 刊期: 2005年第11期