李浩友
由单一致伤因素所造成的多部位、多脏器严重损伤称为多发伤,常伴有大出血、休克和严重的生理功能紊乱,重者危及生命.本院急诊外科自2000年来对多发伤的抢救采取急诊外科和病区各专科通力合作,改变了以往首诊医生逐个请会诊的方法,取得了一些经验.
作者：戚晓庄 刊期： 2004年第02期
新生儿硬肿症是新生儿时期死亡的主要疾病.本病多在严重感染、窒息等疾病的基础上发生与发展,病情进展快,病死率高.我院近两年间共收治本病81例,死亡29例.病死率为35.8%,与国内平均死亡率37.74%相近.为探讨本病死亡与护理的影响因素,提高对本病的护理水平,减少并发症,降低死亡率,现将护理体会介绍如下:
作者：齐冬梅；张景玲 刊期： 2004年第02期
1基层医疗单位儿科工作的现实情况1.1儿科工作对社会人群的影响儿童是社会和祖国的未来,这是人们所熟知的道理.儿童的健康与否将直接影响到社会的进步和发展.关心和保护儿童健康已经是人们的共识,在我国<母婴保健法>中,已经作为一项切实的法律付诸实施,并且已列入了各级政府工作的议事日程.就我国的实际情况来看,对于儿童的保护工作是十分重视的,它既说明了在我国巨大的人口基数上,应该控制出生人口的数量,使人口不至于过度地增长;还要提高人口质量,使几十年以后,人口的健康素质有明显的提高,为今后社会提供良好的人力资源.
作者：陈鸿钧 刊期： 2004年第02期
多年来利凡诺尔用于中期妊娠引产已是首选的药物,但临床上有过敏休克的个例报道.自1988年8月至今,我科将新洁尔灭用于中期妊娠引产取得了较好的疗效.现报告如下.
作者：许继萍；李云 刊期： 2004年第02期
目的探讨颈前路环锯减压植骨加AO钢板内固定治疗颈推颈髓损伤的疗效.方法对本院1998年10月～2003年12月收治的颈椎颈髓损伤患者28例行急诊颈椎前路环锯椎体次全切除并大块植骨融合加CSLP内固定治疗.结果除2例死于肺部感染外,26例经1～16个月的随访,肌力和感觉障碍均获得明显恢复,17例恢复至接近正常.结论本术式具有减压彻底,植骨稳定,损伤小,出血及并发症少,能及早终止骨髓损伤的病理进程,脊髓恢复明显等优点,值得推广.
作者：刘中平 刊期： 2004年第02期
气管切开病人护理过程中,内套管需每日清洁消毒两次.清洁过程中,因为套管有一定的弧度,常规方法是用棉棒穿过内套管,以达到清洁内壁的目的.这种方法清洁较黏稠结痂痰液费时,经过实践,我们将内套管取出后,置于双氧水中浸泡十分钟,双氧水能使痰痂变得湿润松软;然后用表面粗糙、凸起一些环形线圈的清洁巾制成条形,穿过内套管来回拉动3～5次,痰液就完全附着在清洁巾上,套管内壁就非常干净;然后放入2%戊二醛溶液或酒精内浸泡消毒,20分钟后取出用灭菌水冲洗再用.
作者：宋希莲；林兰英 刊期： 2004年第02期
心理护理是床护理工作的重要组成部分,而摸清病人的心理是开展心理护理的前提.以下是笔者在多年从事癌症护理工作中对癌症病人的心理所做的观察与分析.
作者：李秀菊；刘洪霞；齐建新；郇新春 刊期： 2004年第02期
随着社会进步和生活水平的提高,人们的健康意识和对健康知识的需求越来越强烈,健康教育成为所有卫生问题、预防方法及控制措施中为重要的举措.老年患者接受教育能力差,不同程度地影响了他们的康复.
作者：杜春芳；邹春晖；刘继华 刊期： 2004年第02期
脑血管意外患者出现上消化道出血是临床上较为常见的严重并发症,其护理十分重要.我科于1998年1月至2003年10月共收治急性脑血管意外490例,其中合并上消化道出血96例,可能与应激性溃疡有关,现分析如下:
作者：王翠英 刊期： 2004年第02期
药方即处方,它是医生在对病人进行辨证立法以后,根据立法的要求,结合具体病情,选择适用的药方,按照组织药方的原则和药物配伍的变化,酌定用量轻重大小等组织而成的.是治疗法则的具体运用,是医生治疗疾病的重要措施之一,是祖国医学辨证论治医疗体系中理、法、方、药的重要组成部分.
作者：刘芳 刊期： 2004年第02期
目的认识小脑幕裂孔下疝的CT征象.评价脑定位血肿抽吸术的作用.方法经临床诊断的小脑幕裂孔下疝75例均做CT检查,总结所有的CT表现.临床依据血肿的量和病情分别采取脑外科手术、脑定位血肿清除术和内科保守治疗.结果小脑幕裂孔疝CT表现为:鞍上池缩小闭塞(52/75),脚间池狭窄闭锁(22/75),环池缩小闭塞(48/75),四叠体池填塞(20/75),中脑变形移位(33/75),脑室扩张(7/75),蛛网膜下腔出血(26/75).出血量＜30ml10例,行脑定位抽吸术.出血量30～60ml,行脑定位抽吸术7例,脑外科手术5例.血肿量＞60 m1 16例,脑定位抽吸术7例,外科手术9例.结论小脑幕裂孔下疝的CT表现有特征性,可以据此作出较早期的CT诊断,并可依据血肿的量,脑疝的程度及时采取不同的临床治疗措施,提高治疗效果.
作者：徐崇开；许开喜；潘辛；邵风扬 刊期： 2004年第02期
我科通过对断指再植患者进行手术前后的心理调查,并针对不同心理问题进行相应的心理干预,指导患者配合治疗,减轻心理压力[1],使护患关系达到相互配合的良好状态,提高了护理质量.运用护理心理学对病人进行心理干预护理已被医护人员所接受和认同[2],同时在治疗中收到了良好的效果,现将具体做法介绍如下:
作者：朱雪辉 刊期： 2004年第02期
目的判断盐酸左氧氟沙星注射液治疗医院内获得性肺炎的临床疗效和不良反应.方法 61例医院内获得性肺炎患者随机分为治疗组和对照组.治疗组给予盐酸左氧氟沙星0.2 g,每日2次静脉滴注,对照组给予红霉素孔糖果盐0.3 g,每日2次静脉滴注,10～14天为一疗程.结果治疗组总有效率为93%,对照组总有效率83.3%,两组比较治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论盐酸左氧氟沙星治疗医院内获得性肺炎效果显著而且不良反应较少.
作者：郭耀东 刊期： 2004年第02期
超急性期脑梗死,是指发病后6小时以内者,此期内有利于溶栓治疗和病情好转.本文对我们近年来应用常见CT检查并经复查证实的34例超急性期脑梗死进行回顾性分析.目的在于探讨普通CT检查在超急性期脑梗死时的临床应用价值.
作者：尹晓劼；宜继红；李海斌 刊期： 2004年第02期
目的探讨中期妊娠前置胎盘的转归以及与剖宫产、难产、产后出血的关系.方法回顾性分析了70例中期妊娠并被B超诊断为前置胎盘的孕妇的妊娠结局.结果中期孕前置胎盘的剖宫产率、难产率及产后出血率均较正常产妇为高.结论中期孕前置胎盘亦应视为高危妊娠.
作者：韩月菊 刊期： 2004年第02期
呕吐是新生儿时期常见的症状之一.正常情况下,胎儿在宫内可吞入少量羊水,对胎儿的胃黏膜并无刺激.但在分娩过程中如吞入羊水量过多,或吞入被胎粪污染的羊水可刺激新生儿的胃黏膜,导致胃酸及黏液分泌亢进而引起呕吐称咽下综合征.其发生率约占新生儿呕吐的1/6.通常可采用洗胃、保持呼吸道通畅、氧疗、保暖、禁食及喂养等护理干预,使其发生率降低.
作者：郑秀英 刊期： 2004年第02期
患者,女,67岁.主因四肢发僵,舌根麻木,走路不稳一年,加重一个月,于2003年8月27日入院.无头痛、恶心及其它不适.入院查体:言语不利,双眼外展轻度受限,眼底检查无明显异常表现,右侧鼻唇沟变浅,鼓腮不佳,站姿正常,右侧肢体肌张力和共济、轮替、指鼻实验均较左侧差,其余神经系统检查无阳性发现.头颅CT可见:右小脑半球等密度病变,增强CT病变可均匀中等增强.MRI显示:右小脑半球幕下占位约1.0 cm×2.0 cm,中等T1、T2信号.信号较均匀,边界完整清晰,未见明显的占位效应.
作者：武宇鼎；赵昆；张长庆 刊期： 2004年第02期
本人自1998年～2003年治疗毒蛇、毒蜂、蜈蚣咬伤17例,其中蛇伤3例,蜂伤6例,蜈蚣8例;男10例,女7例;就诊时间长24小时,短数10分钟.无1例中毒死亡,无1例伤残,康复时间长1～2天,短经处理后数10分钟,无任何不适症状.
作者：李浩友 刊期： 2004年第02期
目的通过对脑梗死病人的护理,总结出脑梗死病人的护理经验,以提高病人的生活质量.方法设置了观察组和对照组,采用系统化的护理模式和循序渐进的锻炼方案对观察组进行了规范化的康复护理.结果发现观察组各项指标都优于对照组,两组比较有显著差异.33.33%病人肌力恢复,生活完全自理.结论采取的护理方法对病人的康复起到了至关重要的作用.特别是心理护理和健康教育是病人康复的基础;预防各种并发症的发生,是病人康复的保证;语言和肢体功能的主动锻炼与被动锻炼相结合,是促进病人功能恢复的关键.
作者：苏凤玲；丰桂青；冯秀英 刊期： 2004年第02期
随着我国人口老龄化现象的日益突出,老年人出现慢性硬膜下血肿的病例也有所上升.总结本院近年治疗颅内血肿病例当中发现有15例为慢性硬膜下血肿,且均为老年人,均采用克氏钻颅、腰穿针穿刺抽吸治疗,取得满意疗效.
作者：朱端权 刊期： 2004年第02期
基层医学论坛杂志
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