王平；黄利华；苏润泽；安秉鹤
目的探讨彩色经颅多普勒(TCD)对脑卒中患者的诊断价值及临床意义.方法选取214例经CT、MRI等影像学检查确诊的动脉硬化性脑卒中患者早期进行TCD检查.正常对照组65例.结果 脑卒中患者TCD的异常率达81.31%,其中伴有脑血管狭窄的占48.60%,大面积脑卒中患者有脑血管狭窄的占83.27%.结论 TCD检查对于动脉硬化性脑卒中诊断具有较大的价值及重要的临床意义,但不是确诊的依据.
作者：高冬菊 刊期： 2004年第02期
呕吐是新生儿时期常见的症状之一.正常情况下,胎儿在宫内可吞入少量羊水,对胎儿的胃黏膜并无刺激.但在分娩过程中如吞入羊水量过多,或吞入被胎粪污染的羊水可刺激新生儿的胃黏膜,导致胃酸及黏液分泌亢进而引起呕吐称咽下综合征.其发生率约占新生儿呕吐的1/6.通常可采用洗胃、保持呼吸道通畅、氧疗、保暖、禁食及喂养等护理干预,使其发生率降低.
作者：郑秀英 刊期： 2004年第02期
气管切开病人护理过程中,内套管需每日清洁消毒两次.清洁过程中,因为套管有一定的弧度,常规方法是用棉棒穿过内套管,以达到清洁内壁的目的.这种方法清洁较黏稠结痂痰液费时,经过实践,我们将内套管取出后,置于双氧水中浸泡十分钟,双氧水能使痰痂变得湿润松软;然后用表面粗糙、凸起一些环形线圈的清洁巾制成条形,穿过内套管来回拉动3～5次,痰液就完全附着在清洁巾上,套管内壁就非常干净;然后放入2%戊二醛溶液或酒精内浸泡消毒,20分钟后取出用灭菌水冲洗再用.
作者：宋希莲；林兰英 刊期： 2004年第02期
通过2000余例各类肝病变的超声检查,进一步验证了门静脉系统在肝超声切面上的解剖与图像特征,从中摸索到肝内门静脉系统的图像对肝病变的超声诊断价值.多年来门静脉系统的显示方法均采用放射技术,如术中门静脉,经皮脾静脉造影,经皮肝静脉造影,经脐静脉造影等.皆属创伤性诊断,有引起腹腔内出血,胆汁外漏等合并症的危险.用B超实时检查可清楚地显示门静脉血管,方法简单安全,无创伤.本文探讨肝硬化门静脉系统血管超声对门脉高压的诊断.
作者：雷丽 刊期： 2004年第02期
目的认识小脑幕裂孔下疝的CT征象.评价脑定位血肿抽吸术的作用.方法经临床诊断的小脑幕裂孔下疝75例均做CT检查,总结所有的CT表现.临床依据血肿的量和病情分别采取脑外科手术、脑定位血肿清除术和内科保守治疗.结果小脑幕裂孔疝CT表现为:鞍上池缩小闭塞(52/75),脚间池狭窄闭锁(22/75),环池缩小闭塞(48/75),四叠体池填塞(20/75),中脑变形移位(33/75),脑室扩张(7/75),蛛网膜下腔出血(26/75).出血量＜30ml10例,行脑定位抽吸术.出血量30～60ml,行脑定位抽吸术7例,脑外科手术5例.血肿量＞60 m1 16例,脑定位抽吸术7例,外科手术9例.结论小脑幕裂孔下疝的CT表现有特征性,可以据此作出较早期的CT诊断,并可依据血肿的量,脑疝的程度及时采取不同的临床治疗措施,提高治疗效果.
作者：徐崇开；许开喜；潘辛；邵风扬 刊期： 2004年第02期
由单一致伤因素所造成的多部位、多脏器严重损伤称为多发伤,常伴有大出血、休克和严重的生理功能紊乱,重者危及生命.本院急诊外科自2000年来对多发伤的抢救采取急诊外科和病区各专科通力合作,改变了以往首诊医生逐个请会诊的方法,取得了一些经验.
作者：戚晓庄 刊期： 2004年第02期
为了全面贯彻《食品卫生法》,掌握我市食品公共场所从业人员HBsAg阳性的基本情况,把握其发病的特点、动态、流行规律和因素,为我市预防乙肝传播提供科学资料,以减少带毒者在生活中进一步感染.我们在2003年两行业从业人员预防性体检中,对乙型肝炎表面抗原(HBsAg)携带情况进行调查分析.
作者：马玲；李素芬 刊期： 2004年第02期
随着艾滋病在世界范围内的流行和蔓延,青少年成为感染的高危人群.在青少年中开展艾滋病健康教育,是保护青少年健康,控制艾滋病蔓延的重要策略.我们以临汾铁路地区高中学生为研究对象进行了本次调查,了解他们对艾滋病的认识、态度和对健康教育的需求,为有针对性地做好中学生艾滋病健康教育提供依据.
作者：张文红；余林红；薛亚玲 刊期： 2004年第02期
随着科学技术的飞速发展和现代信息技术在医学领域的广泛应用,网络技术已渗透到医院工作的方方面面.医院图书馆也不例外,图书馆传统的服务方式已无法满足读者利用电子文献资源和网络信息资源的需求,利用电子阅览室从网络上获取新医学信息资源,已成为读者的必然要求,医院建立电子阅览室已是大势所趋.医院图书馆电子阅览室的建设就成为新时期图书馆工作者面临的新课题.
作者：严颖；杨建国 刊期： 2004年第02期
老年病人多数有一定程度的脏器功能减退、血管老化、心血管系统的顺应性减弱等[1],手术恐惧作为一种心理刺激,可导致老年手术病人产生不同程度的生理应激反应;如这些反应过分强烈,将对神经、内分泌及循环系统产生影响[1],从而干扰手术和麻醉的顺利实施,对治疗效果产生不良影响[2].笔者1998年12月～2000年10月对老年手术病人实施心理护理,以减轻该种心理刺激所致的不良反应,报告如下.
作者：董姝昉；王先英；周淑清；孟继琳 刊期： 2004年第02期
1992～2002年10年间,我院共收治GCS 3～5分的特重型颅脑损伤患者72例,其中手术治疗28例,保守治疗44例.死亡59例,死亡率81.9%.其中近两年我们采用亚低温治疗18例,死亡8例,死亡率44.4%.死亡率有了明显的下降.
作者：郑晋 刊期： 2004年第02期
多年来利凡诺尔用于中期妊娠引产已是首选的药物,但临床上有过敏休克的个例报道.自1988年8月至今,我科将新洁尔灭用于中期妊娠引产取得了较好的疗效.现报告如下.
作者：许继萍；李云 刊期： 2004年第02期
实验室诊断是现代医学不可缺少的一个重要组成部分,随着新技术新方法的不断问世,无论是临床研究、临床诊断和治疗,都离不开实验室诊断.由于实验结果直接影响到临床医生的诊断和治疗,准确及高质量的检验结果是十分重要的,而合格的标本则是保证检验结果的重要前提.然而,标本的采集、运送、保管涉及到临床医护及检验工作人员,也是容易出问题的环节,为确保标本合格,我们针对此种情况以及出现的问题作针对性分析并提出解决办法.
作者：王石松 刊期： 2004年第02期
随着社会进步和生活水平的提高,人们的健康意识和对健康知识的需求越来越强烈,健康教育成为所有卫生问题、预防方法及控制措施中为重要的举措.老年患者接受教育能力差,不同程度地影响了他们的康复.
作者：杜春芳；邹春晖；刘继华 刊期： 2004年第02期
带状疱疹为老年人常见的疾病,由于起病隐匿,疼痛部位不定,很容易与心绞痛、胸膜痛、腹内脏器疾病引起的疼痛相混淆[1],误诊误治时有发生.笔者就近两年所遇3例老年人带状疱疹误诊作一分析.
作者：仝高成；白彩萍 刊期： 2004年第02期
目的探讨颈前路环锯减压植骨加AO钢板内固定治疗颈推颈髓损伤的疗效.方法对本院1998年10月～2003年12月收治的颈椎颈髓损伤患者28例行急诊颈椎前路环锯椎体次全切除并大块植骨融合加CSLP内固定治疗.结果除2例死于肺部感染外,26例经1～16个月的随访,肌力和感觉障碍均获得明显恢复,17例恢复至接近正常.结论本术式具有减压彻底,植骨稳定,损伤小,出血及并发症少,能及早终止骨髓损伤的病理进程,脊髓恢复明显等优点,值得推广.
作者：刘中平 刊期： 2004年第02期
静脉输液穿刺是临床护士基本的操作技术之一,笔者从事临床护理工作12年来,对各种特殊类型患者实行相应的静脉输液穿刺方法并详细记录总结,取得满意效果,现报道如下:
作者：王明磊 刊期： 2004年第02期
目的研究组织因子途径抑制物(TFPI),尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)及其特异性受体(uPAR)和纤溶酶原激活物抑制物(PAI)在恶性肿瘤中的表达水平和临床意义.方法 TFPI,uPA和uPAR采用酶联免疫法(ELISA)法,PAI采用发色底法对44例恶性实体瘤(A1组)和30例急性白血病(A2组)进行检测.结果 A1组较正常对照组(B组)TFPI,uPA,uPAR升高;A2组较B组TFPI,uPAR升高,PAI降低;合并感染组TFPI升高,出血组PAI降低,转移或复发组TFPI,uPA,uPAR,PAI均升高,1周内死亡组TFPI降低,uPA和uPAR升高.结论恶性实体瘤和急性白血病存在不尽相同的抗凝、纤溶激活态,其指标对病情及其预后判断具有指导意义.
作者：陈特立 刊期： 2004年第02期
慢性肺源性心脏病心力衰竭是较常见的多发病.现在近年来我院应用中西医结合方法治疗的22例40例次肺心病心力衰竭情况,分析小结如下:
作者：张颖 刊期： 2004年第02期
慢性肾功能衰竭(CRF)是指在原发性或继发性慢性肾脏疾患的基础上出现进行性肾功能减退,导致机体内以代谢产物堆积,水电解质、酸碱平衡紊乱,肾脏内分泌功能障碍为主要病理改变的临床综合征.目前其发病致死率仅次于心脑血管病和癌症.现代医学对其发病机理尽管已有许多新认识,但对早、中期慢性肾功能衰竭尚无行之有效的治疗措施,晚期肾功能衰竭患者也仅靠透析、肾移植来维持生存,因其费用昂贵,加之并发症多,给社会和患者家庭带来巨大的经济负担.笔者运用自拟益肾健脾汤治疗本病60例,取得满意疗效,现报道如下:
作者：王平；黄利华；苏润泽；安秉鹤 刊期： 2004年第02期
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