陈特立
老年病人多数有一定程度的脏器功能减退、血管老化、心血管系统的顺应性减弱等[1],手术恐惧作为一种心理刺激,可导致老年手术病人产生不同程度的生理应激反应;如这些反应过分强烈,将对神经、内分泌及循环系统产生影响[1],从而干扰手术和麻醉的顺利实施,对治疗效果产生不良影响[2].笔者1998年12月～2000年10月对老年手术病人实施心理护理,以减轻该种心理刺激所致的不良反应,报告如下.
作者：董姝昉；王先英；周淑清；孟继琳 刊期： 2004年第02期
多年来利凡诺尔用于中期妊娠引产已是首选的药物,但临床上有过敏休克的个例报道.自1988年8月至今,我科将新洁尔灭用于中期妊娠引产取得了较好的疗效.现报告如下.
作者：许继萍；李云 刊期： 2004年第02期
一氧化碳中毒发病急,病情变化快,重度中毒者易造成神经系统损害,如发现或抢救不及时,死亡率高.医护人员必须乙密切配合,及时、准确、有效地控制病情发展,预防并发症和后遗症发生.根据我院急救中心多年来对一氧化碳中毒患者的抢救体会,对其抢救及护理总结如下:
作者：赵方荣；孙雪梅；翟荣慧 刊期： 2004年第02期
随着我国人口老龄化现象的日益突出,老年人出现慢性硬膜下血肿的病例也有所上升.总结本院近年治疗颅内血肿病例当中发现有15例为慢性硬膜下血肿,且均为老年人,均采用克氏钻颅、腰穿针穿刺抽吸治疗,取得满意疗效.
作者：朱端权 刊期： 2004年第02期
目的通过对脑梗死病人的护理,总结出脑梗死病人的护理经验,以提高病人的生活质量.方法设置了观察组和对照组,采用系统化的护理模式和循序渐进的锻炼方案对观察组进行了规范化的康复护理.结果发现观察组各项指标都优于对照组,两组比较有显著差异.33.33%病人肌力恢复,生活完全自理.结论采取的护理方法对病人的康复起到了至关重要的作用.特别是心理护理和健康教育是病人康复的基础;预防各种并发症的发生,是病人康复的保证;语言和肢体功能的主动锻炼与被动锻炼相结合,是促进病人功能恢复的关键.
作者：苏凤玲；丰桂青；冯秀英 刊期： 2004年第02期
目的判断盐酸左氧氟沙星注射液治疗医院内获得性肺炎的临床疗效和不良反应.方法 61例医院内获得性肺炎患者随机分为治疗组和对照组.治疗组给予盐酸左氧氟沙星0.2 g,每日2次静脉滴注,对照组给予红霉素孔糖果盐0.3 g,每日2次静脉滴注,10～14天为一疗程.结果治疗组总有效率为93%,对照组总有效率83.3%,两组比较治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论盐酸左氧氟沙星治疗医院内获得性肺炎效果显著而且不良反应较少.
作者：郭耀东 刊期： 2004年第02期
供应室是医院工作的重要组成部分,担负着全院各科室的器械、敷料和护理物的准备,灭菌供应任务;与临床科室的工作秩序、效率质量有着密切的关系,尤其对降低医院内感染率,提高医疗质量有直接作用.是保证医疗教学、科研等各项任务顺利进行的重要部门.要做到对各科的消毒达标率达到100%合格.
作者：曹传英 刊期： 2004年第02期
患者,女,67岁.主因四肢发僵,舌根麻木,走路不稳一年,加重一个月,于2003年8月27日入院.无头痛、恶心及其它不适.入院查体:言语不利,双眼外展轻度受限,眼底检查无明显异常表现,右侧鼻唇沟变浅,鼓腮不佳,站姿正常,右侧肢体肌张力和共济、轮替、指鼻实验均较左侧差,其余神经系统检查无阳性发现.头颅CT可见:右小脑半球等密度病变,增强CT病变可均匀中等增强.MRI显示:右小脑半球幕下占位约1.0 cm×2.0 cm,中等T1、T2信号.信号较均匀,边界完整清晰,未见明显的占位效应.
作者：武宇鼎；赵昆；张长庆 刊期： 2004年第02期
脑血管意外患者出现上消化道出血是临床上较为常见的严重并发症,其护理十分重要.我科于1998年1月至2003年10月共收治急性脑血管意外490例,其中合并上消化道出血96例,可能与应激性溃疡有关,现分析如下:
作者：王翠英 刊期： 2004年第02期
左氧氟沙星属喹诺酮类抗菌药,具有抗菌谱广,抗菌作用强的特点,我们用盐酸左氧氟沙星治疗肺部感染30例,现报告如下:
作者：许培虎 刊期： 2004年第02期
为了全面贯彻《食品卫生法》,掌握我市食品公共场所从业人员HBsAg阳性的基本情况,把握其发病的特点、动态、流行规律和因素,为我市预防乙肝传播提供科学资料,以减少带毒者在生活中进一步感染.我们在2003年两行业从业人员预防性体检中,对乙型肝炎表面抗原(HBsAg)携带情况进行调查分析.
作者：马玲；李素芬 刊期： 2004年第02期
1基层医疗单位儿科工作的现实情况1.1儿科工作对社会人群的影响儿童是社会和祖国的未来,这是人们所熟知的道理.儿童的健康与否将直接影响到社会的进步和发展.关心和保护儿童健康已经是人们的共识,在我国<母婴保健法>中,已经作为一项切实的法律付诸实施,并且已列入了各级政府工作的议事日程.就我国的实际情况来看,对于儿童的保护工作是十分重视的,它既说明了在我国巨大的人口基数上,应该控制出生人口的数量,使人口不至于过度地增长;还要提高人口质量,使几十年以后,人口的健康素质有明显的提高,为今后社会提供良好的人力资源.
作者：陈鸿钧 刊期： 2004年第02期
本人自1998年～2003年治疗毒蛇、毒蜂、蜈蚣咬伤17例,其中蛇伤3例,蜂伤6例,蜈蚣8例;男10例,女7例;就诊时间长24小时,短数10分钟.无1例中毒死亡,无1例伤残,康复时间长1～2天,短经处理后数10分钟,无任何不适症状.
作者：李浩友 刊期： 2004年第02期
院内感染是急性白血病化疗的常见并发症,也是引起死亡的重要原因之一[1].因此,密切观察急性白血病患者的感染情况,采取积极的护理措施,及时有效地控制感染,是急性白血病患者治疗中至关重要的问题.我们对2000年2月～2003年2月我院收治的40例急性白血病化疗后并发院内感染的患者进行了临床观察和护理研究,旨在提高患者的护理质量和生存率,现将护理体会报告如下.
作者：王玉玲；刘封 刊期： 2004年第02期
饮食护理对病人的顺利康复十分重要.尤其是肿瘤患者化疗后,由于化疗药物对机体产生的毒副作用,使病人身体极度虚弱.临床资料显示,病人具备良好的营养状况较能承受肿瘤及其治疗对机体产生的种种压力,同时病人接受手术、放疗、化疗、电疗后,治疗效果也会更好.通过对93例肿瘤患者化疗后的临床观察发现,及时采取针对性的饮食护理措施,能缓解病人各种消化系统症状,增强机体免疫力,使病人有足够的体力去面对长期抗癌治疗,提高病人生存质量.
作者：邹春晖；杜春芳；吴凤芹 刊期： 2004年第02期
卵巢癌是女性生殖器官常见的一种恶性肿瘤,发病率仅次于子宫癌而居第2位,治疗方法主要是靠积极的外科手术.围手术期是指从确定手术治疗时起至手术后有关的治疗基本结束这一段时间,包括术前、术中和术后三个相连续的阶段.此期间,患者会产生多种影响治疗的心理问题,采取相应的护理对策,是使患者顺利度过围手术期,早日康复的重要保证.
作者：孙艳丽；孙永娥 刊期： 2004年第02期
呕吐是新生儿时期常见的症状之一.正常情况下,胎儿在宫内可吞入少量羊水,对胎儿的胃黏膜并无刺激.但在分娩过程中如吞入羊水量过多,或吞入被胎粪污染的羊水可刺激新生儿的胃黏膜,导致胃酸及黏液分泌亢进而引起呕吐称咽下综合征.其发生率约占新生儿呕吐的1/6.通常可采用洗胃、保持呼吸道通畅、氧疗、保暖、禁食及喂养等护理干预,使其发生率降低.
作者：郑秀英 刊期： 2004年第02期
气管切开病人护理过程中,内套管需每日清洁消毒两次.清洁过程中,因为套管有一定的弧度,常规方法是用棉棒穿过内套管,以达到清洁内壁的目的.这种方法清洁较黏稠结痂痰液费时,经过实践,我们将内套管取出后,置于双氧水中浸泡十分钟,双氧水能使痰痂变得湿润松软;然后用表面粗糙、凸起一些环形线圈的清洁巾制成条形,穿过内套管来回拉动3～5次,痰液就完全附着在清洁巾上,套管内壁就非常干净;然后放入2%戊二醛溶液或酒精内浸泡消毒,20分钟后取出用灭菌水冲洗再用.
作者：宋希莲；林兰英 刊期： 2004年第02期
案1:咀嚼吞咽口舌打呛.自诉:近3年来吃饭咀嚼或下咽时,感舌上翻吞咽打呛,因病位敏感,多方求治.辗转几家医院耳鼻喉科,用院方给予的锡类散、一清胶囊等清热解毒和消炎类药服用1年之久,花销近万元非愈反重,本人转请中医诊治.详寻病史,患者除上症外,还突出兼有终年畏寒怕冷,冬季更不胜言.再察其面色黄鲜亮,眼睑轻度浮肿,舌体胖大,苔薄白多湿.诊脉沉细.遂以<局方>黑锡丹化裁以镇阳虚水泛,上实下虚之机.方以芦巴子15 g、补骨脂20g肉桂10g附子10g、巴戟天15g、肉苁蓉15 g、淫羊藿15g、干姜12 g、小茴香20 g、肉豆蔻10g、木香12g、沉香12g、川楝子12g、薏米20g、白术12 g,水煎服,1剂/d,6副.药后,咀嚼吞咽口舌打呛、面目浮肿均愈,周身暖煦感;唯双踝出现显著浮肿.伴诊医生云:是否服药引起肾功不好?余思良久,以为不然;断其上实之寒湿随药而下,湿无出路所致.故仍袭上方增车前子15g、滑石20 g,使湿随尿出.再饮1剂/d,10副.药毕,诸症悉除,3年苦恙顿失告安.随访观察,迄今未犯.
作者：侯成钦；张巧玲 刊期： 2004年第02期
由单一致伤因素所造成的多部位、多脏器严重损伤称为多发伤,常伴有大出血、休克和严重的生理功能紊乱,重者危及生命.本院急诊外科自2000年来对多发伤的抢救采取急诊外科和病区各专科通力合作,改变了以往首诊医生逐个请会诊的方法,取得了一些经验.
作者：戚晓庄 刊期： 2004年第02期
基层医学论坛杂志
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