侯成钦；张巧玲
目的探讨颈前路环锯减压植骨加AO钢板内固定治疗颈推颈髓损伤的疗效.方法对本院1998年10月～2003年12月收治的颈椎颈髓损伤患者28例行急诊颈椎前路环锯椎体次全切除并大块植骨融合加CSLP内固定治疗.结果除2例死于肺部感染外,26例经1～16个月的随访,肌力和感觉障碍均获得明显恢复,17例恢复至接近正常.结论本术式具有减压彻底,植骨稳定,损伤小,出血及并发症少,能及早终止骨髓损伤的病理进程,脊髓恢复明显等优点,值得推广.
作者：刘中平 刊期： 2004年第02期
超急性期脑梗死,是指发病后6小时以内者,此期内有利于溶栓治疗和病情好转.本文对我们近年来应用常见CT检查并经复查证实的34例超急性期脑梗死进行回顾性分析.目的在于探讨普通CT检查在超急性期脑梗死时的临床应用价值.
作者：尹晓劼；宜继红；李海斌 刊期： 2004年第02期
近年来子宫动脉栓塞术(Ulterine Arterial Embolization UAE)治疗子宫肌瘤已成为广泛应用的有效方法,笔者在1999年10月至2003年3月间共对55例子宫肌瘤患者施行介入治疗,现将其护理体会介绍如下:
作者：王娴 刊期： 2004年第02期
为了正确行使国家赋予的卫生监督权利,规范卫生监督执法人员的具体行政行为,树立卫生监督执法人员良好的形象;保护合法经营,维护广大消费者的合法权益.我们于今年3月份对我市食品、公共场所、化妆品、生活饮用水等100家经营单位以《征求意见卡》的形式进行了调查,以开门纳言,广泛征求意见,及时发现我市卫生监督人员在卫生监督执法中存在的问题和不足.以便及时纠正,真正做到公正执法、文明执法,更好地为我市的经济建设服务.
作者：郭建华；闫绒 刊期： 2004年第02期
老年病人多数有一定程度的脏器功能减退、血管老化、心血管系统的顺应性减弱等[1],手术恐惧作为一种心理刺激,可导致老年手术病人产生不同程度的生理应激反应;如这些反应过分强烈,将对神经、内分泌及循环系统产生影响[1],从而干扰手术和麻醉的顺利实施,对治疗效果产生不良影响[2].笔者1998年12月～2000年10月对老年手术病人实施心理护理,以减轻该种心理刺激所致的不良反应,报告如下.
作者：董姝昉；王先英；周淑清；孟继琳 刊期： 2004年第02期
目的认识小脑幕裂孔下疝的CT征象.评价脑定位血肿抽吸术的作用.方法经临床诊断的小脑幕裂孔下疝75例均做CT检查,总结所有的CT表现.临床依据血肿的量和病情分别采取脑外科手术、脑定位血肿清除术和内科保守治疗.结果小脑幕裂孔疝CT表现为:鞍上池缩小闭塞(52/75),脚间池狭窄闭锁(22/75),环池缩小闭塞(48/75),四叠体池填塞(20/75),中脑变形移位(33/75),脑室扩张(7/75),蛛网膜下腔出血(26/75).出血量＜30ml10例,行脑定位抽吸术.出血量30～60ml,行脑定位抽吸术7例,脑外科手术5例.血肿量＞60 m1 16例,脑定位抽吸术7例,外科手术9例.结论小脑幕裂孔下疝的CT表现有特征性,可以据此作出较早期的CT诊断,并可依据血肿的量,脑疝的程度及时采取不同的临床治疗措施,提高治疗效果.
作者：徐崇开；许开喜；潘辛；邵风扬 刊期： 2004年第02期
患者,女,67岁.主因四肢发僵,舌根麻木,走路不稳一年,加重一个月,于2003年8月27日入院.无头痛、恶心及其它不适.入院查体:言语不利,双眼外展轻度受限,眼底检查无明显异常表现,右侧鼻唇沟变浅,鼓腮不佳,站姿正常,右侧肢体肌张力和共济、轮替、指鼻实验均较左侧差,其余神经系统检查无阳性发现.头颅CT可见:右小脑半球等密度病变,增强CT病变可均匀中等增强.MRI显示:右小脑半球幕下占位约1.0 cm×2.0 cm,中等T1、T2信号.信号较均匀,边界完整清晰,未见明显的占位效应.
作者：武宇鼎；赵昆；张长庆 刊期： 2004年第02期
目的判断盐酸左氧氟沙星注射液治疗医院内获得性肺炎的临床疗效和不良反应.方法 61例医院内获得性肺炎患者随机分为治疗组和对照组.治疗组给予盐酸左氧氟沙星0.2 g,每日2次静脉滴注,对照组给予红霉素孔糖果盐0.3 g,每日2次静脉滴注,10～14天为一疗程.结果治疗组总有效率为93%,对照组总有效率83.3%,两组比较治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论盐酸左氧氟沙星治疗医院内获得性肺炎效果显著而且不良反应较少.
作者：郭耀东 刊期： 2004年第02期
目的通过对脑梗死病人的护理,总结出脑梗死病人的护理经验,以提高病人的生活质量.方法设置了观察组和对照组,采用系统化的护理模式和循序渐进的锻炼方案对观察组进行了规范化的康复护理.结果发现观察组各项指标都优于对照组,两组比较有显著差异.33.33%病人肌力恢复,生活完全自理.结论采取的护理方法对病人的康复起到了至关重要的作用.特别是心理护理和健康教育是病人康复的基础;预防各种并发症的发生,是病人康复的保证;语言和肢体功能的主动锻炼与被动锻炼相结合,是促进病人功能恢复的关键.
作者：苏凤玲；丰桂青；冯秀英 刊期： 2004年第02期
新生儿硬肿症是新生儿时期死亡的主要疾病.本病多在严重感染、窒息等疾病的基础上发生与发展,病情进展快,病死率高.我院近两年间共收治本病81例,死亡29例.病死率为35.8%,与国内平均死亡率37.74%相近.为探讨本病死亡与护理的影响因素,提高对本病的护理水平,减少并发症,降低死亡率,现将护理体会介绍如下:
作者：齐冬梅；张景玲 刊期： 2004年第02期
目的探讨脐带绕颈的危险因素,了解母体行为因素的影响,调整母体行为习惯,减少脐带绕颈的发生,降低剖宫产率.方法调查孕产妇500例,对脐带绕颈的236例与无脐带绕颈的264例进行多因素对照.结果脐带过长、习惯≤40 cm高度坐姿、每天≥6小时软座工作或休息,均是脐带绕颈的危险因素.结论脐带绕颈预防策略中,要重视孕期母体行为习惯的调整.
作者：刘振銮；鲍秀敏；张素英；高洪英；许萍 刊期： 2004年第02期
案1:咀嚼吞咽口舌打呛.自诉:近3年来吃饭咀嚼或下咽时,感舌上翻吞咽打呛,因病位敏感,多方求治.辗转几家医院耳鼻喉科,用院方给予的锡类散、一清胶囊等清热解毒和消炎类药服用1年之久,花销近万元非愈反重,本人转请中医诊治.详寻病史,患者除上症外,还突出兼有终年畏寒怕冷,冬季更不胜言.再察其面色黄鲜亮,眼睑轻度浮肿,舌体胖大,苔薄白多湿.诊脉沉细.遂以<局方>黑锡丹化裁以镇阳虚水泛,上实下虚之机.方以芦巴子15 g、补骨脂20g肉桂10g附子10g、巴戟天15g、肉苁蓉15 g、淫羊藿15g、干姜12 g、小茴香20 g、肉豆蔻10g、木香12g、沉香12g、川楝子12g、薏米20g、白术12 g,水煎服,1剂/d,6副.药后,咀嚼吞咽口舌打呛、面目浮肿均愈,周身暖煦感;唯双踝出现显著浮肿.伴诊医生云:是否服药引起肾功不好?余思良久,以为不然;断其上实之寒湿随药而下,湿无出路所致.故仍袭上方增车前子15g、滑石20 g,使湿随尿出.再饮1剂/d,10副.药毕,诸症悉除,3年苦恙顿失告安.随访观察,迄今未犯.
作者：侯成钦；张巧玲 刊期： 2004年第02期
饮食护理对病人的顺利康复十分重要.尤其是肿瘤患者化疗后,由于化疗药物对机体产生的毒副作用,使病人身体极度虚弱.临床资料显示,病人具备良好的营养状况较能承受肿瘤及其治疗对机体产生的种种压力,同时病人接受手术、放疗、化疗、电疗后,治疗效果也会更好.通过对93例肿瘤患者化疗后的临床观察发现,及时采取针对性的饮食护理措施,能缓解病人各种消化系统症状,增强机体免疫力,使病人有足够的体力去面对长期抗癌治疗,提高病人生存质量.
作者：邹春晖；杜春芳；吴凤芹 刊期： 2004年第02期
高热惊厥是重症患儿常见的临床急症表现,表现为突然全身或局部肌群强直性或痉挛性抽搐,并有意识障碍.我科2002年6月至2003年9月收治26例高热惊厥患儿,其中3例出现呼吸停止,1例抢救时间长达40分钟,无一例死亡,均治愈出院.
作者：谢宗玲；朱崇杰 刊期： 2004年第02期
带状疱疹为老年人常见的疾病,由于起病隐匿,疼痛部位不定,很容易与心绞痛、胸膜痛、腹内脏器疾病引起的疼痛相混淆[1],误诊误治时有发生.笔者就近两年所遇3例老年人带状疱疹误诊作一分析.
作者：仝高成；白彩萍 刊期： 2004年第02期
供应室是医院工作的重要组成部分,担负着全院各科室的器械、敷料和护理物的准备,灭菌供应任务;与临床科室的工作秩序、效率质量有着密切的关系,尤其对降低医院内感染率,提高医疗质量有直接作用.是保证医疗教学、科研等各项任务顺利进行的重要部门.要做到对各科的消毒达标率达到100%合格.
作者：曹传英 刊期： 2004年第02期
护理人员协助医生在黄金时间争分夺秒抢救患者生命的过程中,建立有效的给药途径,迅速给予急救药物并使其发挥作用至关重要.要使药物在循环中迅速达到峰值浓度,应选择佳的给药途径及给药方法.
作者：李艳芳；郭立新；商进荣 刊期： 2004年第02期
卵巢癌是女性生殖器官常见的一种恶性肿瘤,发病率仅次于子宫癌而居第2位,治疗方法主要是靠积极的外科手术.围手术期是指从确定手术治疗时起至手术后有关的治疗基本结束这一段时间,包括术前、术中和术后三个相连续的阶段.此期间,患者会产生多种影响治疗的心理问题,采取相应的护理对策,是使患者顺利度过围手术期,早日康复的重要保证.
作者：孙艳丽；孙永娥 刊期： 2004年第02期
原发性干燥综合征是一种以侵犯外分泌腺为主的慢性自身免疫性疾病,但腺体外的系统如肾、呼吸、消化、神经、肌肉关节、血液均可受累,发病率03%～0.77%.文献中对血液系统受损少有涉及,现将我院近年及文献涉及的原发性干燥综合征血液系统受累的71例患者作一回顾总结.
作者：孙永华；宋吉卿；费建文 刊期： 2004年第02期
目的探讨彩色经颅多普勒(TCD)对脑卒中患者的诊断价值及临床意义.方法选取214例经CT、MRI等影像学检查确诊的动脉硬化性脑卒中患者早期进行TCD检查.正常对照组65例.结果 脑卒中患者TCD的异常率达81.31%,其中伴有脑血管狭窄的占48.60%,大面积脑卒中患者有脑血管狭窄的占83.27%.结论 TCD检查对于动脉硬化性脑卒中诊断具有较大的价值及重要的临床意义,但不是确诊的依据.
作者：高冬菊 刊期： 2004年第02期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
