谢宗玲；朱崇杰
慢性肾功能衰竭(CRF)是指在原发性或继发性慢性肾脏疾患的基础上出现进行性肾功能减退,导致机体内以代谢产物堆积,水电解质、酸碱平衡紊乱,肾脏内分泌功能障碍为主要病理改变的临床综合征.目前其发病致死率仅次于心脑血管病和癌症.现代医学对其发病机理尽管已有许多新认识,但对早、中期慢性肾功能衰竭尚无行之有效的治疗措施,晚期肾功能衰竭患者也仅靠透析、肾移植来维持生存,因其费用昂贵,加之并发症多,给社会和患者家庭带来巨大的经济负担.笔者运用自拟益肾健脾汤治疗本病60例,取得满意疗效,现报道如下:
作者：王平；黄利华；苏润泽；安秉鹤 刊期： 2004年第02期
目的通过对脑梗死病人的护理,总结出脑梗死病人的护理经验,以提高病人的生活质量.方法设置了观察组和对照组,采用系统化的护理模式和循序渐进的锻炼方案对观察组进行了规范化的康复护理.结果发现观察组各项指标都优于对照组,两组比较有显著差异.33.33%病人肌力恢复,生活完全自理.结论采取的护理方法对病人的康复起到了至关重要的作用.特别是心理护理和健康教育是病人康复的基础;预防各种并发症的发生,是病人康复的保证;语言和肢体功能的主动锻炼与被动锻炼相结合,是促进病人功能恢复的关键.
作者：苏凤玲；丰桂青；冯秀英 刊期： 2004年第02期
患者,女,67岁.主因四肢发僵,舌根麻木,走路不稳一年,加重一个月,于2003年8月27日入院.无头痛、恶心及其它不适.入院查体:言语不利,双眼外展轻度受限,眼底检查无明显异常表现,右侧鼻唇沟变浅,鼓腮不佳,站姿正常,右侧肢体肌张力和共济、轮替、指鼻实验均较左侧差,其余神经系统检查无阳性发现.头颅CT可见:右小脑半球等密度病变,增强CT病变可均匀中等增强.MRI显示:右小脑半球幕下占位约1.0 cm×2.0 cm,中等T1、T2信号.信号较均匀,边界完整清晰,未见明显的占位效应.
作者：武宇鼎；赵昆；张长庆 刊期： 2004年第02期
本人自1998年～2003年治疗毒蛇、毒蜂、蜈蚣咬伤17例,其中蛇伤3例,蜂伤6例,蜈蚣8例;男10例,女7例;就诊时间长24小时,短数10分钟.无1例中毒死亡,无1例伤残,康复时间长1～2天,短经处理后数10分钟,无任何不适症状.
作者：李浩友 刊期： 2004年第02期
支气管哮喘是一种慢性变态反应性气道炎症性疾病,近年来国内外报道其发病率和死亡率均呈上升趋势.
作者：刘宏琴；蒋田华 刊期： 2004年第02期
目的探讨颈前路环锯减压植骨加AO钢板内固定治疗颈推颈髓损伤的疗效.方法对本院1998年10月～2003年12月收治的颈椎颈髓损伤患者28例行急诊颈椎前路环锯椎体次全切除并大块植骨融合加CSLP内固定治疗.结果除2例死于肺部感染外,26例经1～16个月的随访,肌力和感觉障碍均获得明显恢复,17例恢复至接近正常.结论本术式具有减压彻底,植骨稳定,损伤小,出血及并发症少,能及早终止骨髓损伤的病理进程,脊髓恢复明显等优点,值得推广.
作者：刘中平 刊期： 2004年第02期
气管切开病人护理过程中,内套管需每日清洁消毒两次.清洁过程中,因为套管有一定的弧度,常规方法是用棉棒穿过内套管,以达到清洁内壁的目的.这种方法清洁较黏稠结痂痰液费时,经过实践,我们将内套管取出后,置于双氧水中浸泡十分钟,双氧水能使痰痂变得湿润松软;然后用表面粗糙、凸起一些环形线圈的清洁巾制成条形,穿过内套管来回拉动3～5次,痰液就完全附着在清洁巾上,套管内壁就非常干净;然后放入2%戊二醛溶液或酒精内浸泡消毒,20分钟后取出用灭菌水冲洗再用.
作者：宋希莲；林兰英 刊期： 2004年第02期
高热惊厥是重症患儿常见的临床急症表现,表现为突然全身或局部肌群强直性或痉挛性抽搐,并有意识障碍.我科2002年6月至2003年9月收治26例高热惊厥患儿,其中3例出现呼吸停止,1例抢救时间长达40分钟,无一例死亡,均治愈出院.
作者：谢宗玲；朱崇杰 刊期： 2004年第02期
脑血管意外患者出现上消化道出血是临床上较为常见的严重并发症,其护理十分重要.我科于1998年1月至2003年10月共收治急性脑血管意外490例,其中合并上消化道出血96例,可能与应激性溃疡有关,现分析如下:
作者：王翠英 刊期： 2004年第02期
通过2000余例各类肝病变的超声检查,进一步验证了门静脉系统在肝超声切面上的解剖与图像特征,从中摸索到肝内门静脉系统的图像对肝病变的超声诊断价值.多年来门静脉系统的显示方法均采用放射技术,如术中门静脉,经皮脾静脉造影,经皮肝静脉造影,经脐静脉造影等.皆属创伤性诊断,有引起腹腔内出血,胆汁外漏等合并症的危险.用B超实时检查可清楚地显示门静脉血管,方法简单安全,无创伤.本文探讨肝硬化门静脉系统血管超声对门脉高压的诊断.
作者：雷丽 刊期： 2004年第02期
供应室是医院工作的重要组成部分,担负着全院各科室的器械、敷料和护理物的准备,灭菌供应任务;与临床科室的工作秩序、效率质量有着密切的关系,尤其对降低医院内感染率,提高医疗质量有直接作用.是保证医疗教学、科研等各项任务顺利进行的重要部门.要做到对各科的消毒达标率达到100%合格.
作者：曹传英 刊期： 2004年第02期
药方即处方,它是医生在对病人进行辨证立法以后,根据立法的要求,结合具体病情,选择适用的药方,按照组织药方的原则和药物配伍的变化,酌定用量轻重大小等组织而成的.是治疗法则的具体运用,是医生治疗疾病的重要措施之一,是祖国医学辨证论治医疗体系中理、法、方、药的重要组成部分.
作者：刘芳 刊期： 2004年第02期
目的判断盐酸左氧氟沙星注射液治疗医院内获得性肺炎的临床疗效和不良反应.方法 61例医院内获得性肺炎患者随机分为治疗组和对照组.治疗组给予盐酸左氧氟沙星0.2 g,每日2次静脉滴注,对照组给予红霉素孔糖果盐0.3 g,每日2次静脉滴注,10～14天为一疗程.结果治疗组总有效率为93%,对照组总有效率83.3%,两组比较治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论盐酸左氧氟沙星治疗医院内获得性肺炎效果显著而且不良反应较少.
作者：郭耀东 刊期： 2004年第02期
心理护理是床护理工作的重要组成部分,而摸清病人的心理是开展心理护理的前提.以下是笔者在多年从事癌症护理工作中对癌症病人的心理所做的观察与分析.
作者：李秀菊；刘洪霞；齐建新；郇新春 刊期： 2004年第02期
为了全面贯彻《食品卫生法》,掌握我市食品公共场所从业人员HBsAg阳性的基本情况,把握其发病的特点、动态、流行规律和因素,为我市预防乙肝传播提供科学资料,以减少带毒者在生活中进一步感染.我们在2003年两行业从业人员预防性体检中,对乙型肝炎表面抗原(HBsAg)携带情况进行调查分析.
作者：马玲；李素芬 刊期： 2004年第02期
为了正确行使国家赋予的卫生监督权利,规范卫生监督执法人员的具体行政行为,树立卫生监督执法人员良好的形象;保护合法经营,维护广大消费者的合法权益.我们于今年3月份对我市食品、公共场所、化妆品、生活饮用水等100家经营单位以《征求意见卡》的形式进行了调查,以开门纳言,广泛征求意见,及时发现我市卫生监督人员在卫生监督执法中存在的问题和不足.以便及时纠正,真正做到公正执法、文明执法,更好地为我市的经济建设服务.
作者：郭建华；闫绒 刊期： 2004年第02期
目的探讨中期妊娠前置胎盘的转归以及与剖宫产、难产、产后出血的关系.方法回顾性分析了70例中期妊娠并被B超诊断为前置胎盘的孕妇的妊娠结局.结果中期孕前置胎盘的剖宫产率、难产率及产后出血率均较正常产妇为高.结论中期孕前置胎盘亦应视为高危妊娠.
作者：韩月菊 刊期： 2004年第02期
雾化吸入是治疗小儿呼吸道疾病的一种常用方法,治疗效果较好.但在雾化吸入过程中,我们应密切观察患儿的各种变化,因新生儿肺功能发育不成熟,呼吸道分泌物多,阻塞了支气管,使肺通气量减少,在此情况下雾化吸入时,患儿可因哭闹、躁动,使耗氧量增加,加重缺氧,而致呼吸暂停.这就要求我们在护理上应做到以下几点:
作者：胡建春 刊期： 2004年第02期
患者,男,40岁,农民.因无明显诱因出现腹痛、腹胀,停止自肛门排气排便2天加重1天入院.既往有多次反复发作的慢性梗阻症状,经保守治疗后症状能缓解.体检:T 39℃,P125次/分,R 29次/分,BP 75/45mmHg;急性痛苦面容,心肺无特殊,腹稍隆起,可见胃肠形,无胃肠蠕动波,全腹压痛、反跳痛,腹膜刺激征明显;腹部叩诊显鼓音,移动性浊音(-),肠鸣音亢进,有气过水声及金属音.腹部透视示:左膈下可见一约15 cm的巨大气液平面,提示肠梗阻.实验室检查:白细胞17.1×10-/L,血红蛋白176 g/L.
作者：张秉哲 刊期： 2004年第02期
儿童期听力障碍是严重影响语言功能和智力发育的常见病,我们应用脑干听觉诱发电位(BAEP)的检测手段,对48例听力障碍的儿童进行了观察分析,以期为临床小儿听力障碍的早期诊断和指导治疗及预防提供客观依据,现将结果报告如下:
作者：王璐；杨玉梅 刊期： 2004年第02期
基层医学论坛杂志
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