王娴
目的研究组织因子途径抑制物(TFPI),尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)及其特异性受体(uPAR)和纤溶酶原激活物抑制物(PAI)在恶性肿瘤中的表达水平和临床意义.方法 TFPI,uPA和uPAR采用酶联免疫法(ELISA)法,PAI采用发色底法对44例恶性实体瘤(A1组)和30例急性白血病(A2组)进行检测.结果 A1组较正常对照组(B组)TFPI,uPA,uPAR升高;A2组较B组TFPI,uPAR升高,PAI降低;合并感染组TFPI升高,出血组PAI降低,转移或复发组TFPI,uPA,uPAR,PAI均升高,1周内死亡组TFPI降低,uPA和uPAR升高.结论恶性实体瘤和急性白血病存在不尽相同的抗凝、纤溶激活态,其指标对病情及其预后判断具有指导意义.
作者：陈特立 刊期： 2004年第02期
目的认识小脑幕裂孔下疝的CT征象.评价脑定位血肿抽吸术的作用.方法经临床诊断的小脑幕裂孔下疝75例均做CT检查,总结所有的CT表现.临床依据血肿的量和病情分别采取脑外科手术、脑定位血肿清除术和内科保守治疗.结果小脑幕裂孔疝CT表现为:鞍上池缩小闭塞(52/75),脚间池狭窄闭锁(22/75),环池缩小闭塞(48/75),四叠体池填塞(20/75),中脑变形移位(33/75),脑室扩张(7/75),蛛网膜下腔出血(26/75).出血量＜30ml10例,行脑定位抽吸术.出血量30～60ml,行脑定位抽吸术7例,脑外科手术5例.血肿量＞60 m1 16例,脑定位抽吸术7例,外科手术9例.结论小脑幕裂孔下疝的CT表现有特征性,可以据此作出较早期的CT诊断,并可依据血肿的量,脑疝的程度及时采取不同的临床治疗措施,提高治疗效果.
作者：徐崇开；许开喜；潘辛；邵风扬 刊期： 2004年第02期
目的探讨颈前路环锯减压植骨加AO钢板内固定治疗颈推颈髓损伤的疗效.方法对本院1998年10月～2003年12月收治的颈椎颈髓损伤患者28例行急诊颈椎前路环锯椎体次全切除并大块植骨融合加CSLP内固定治疗.结果除2例死于肺部感染外,26例经1～16个月的随访,肌力和感觉障碍均获得明显恢复,17例恢复至接近正常.结论本术式具有减压彻底,植骨稳定,损伤小,出血及并发症少,能及早终止骨髓损伤的病理进程,脊髓恢复明显等优点,值得推广.
作者：刘中平 刊期： 2004年第02期
本人自1998年～2003年治疗毒蛇、毒蜂、蜈蚣咬伤17例,其中蛇伤3例,蜂伤6例,蜈蚣8例;男10例,女7例;就诊时间长24小时,短数10分钟.无1例中毒死亡,无1例伤残,康复时间长1～2天,短经处理后数10分钟,无任何不适症状.
作者：李浩友 刊期： 2004年第02期
拇指Ⅴ～Ⅵ度的缺损是指拇指和第一掌骨部分或全部(包括第一掌腕关节)的缺损.我院自1997年以来,应用多种方法对8例拇指Ⅴ～Ⅵ度缺损进行再造,全部获得了成功,现报道如下:
作者：王建国 刊期： 2004年第02期
目的判断盐酸左氧氟沙星注射液治疗医院内获得性肺炎的临床疗效和不良反应.方法 61例医院内获得性肺炎患者随机分为治疗组和对照组.治疗组给予盐酸左氧氟沙星0.2 g,每日2次静脉滴注,对照组给予红霉素孔糖果盐0.3 g,每日2次静脉滴注,10～14天为一疗程.结果治疗组总有效率为93%,对照组总有效率83.3%,两组比较治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论盐酸左氧氟沙星治疗医院内获得性肺炎效果显著而且不良反应较少.
作者：郭耀东 刊期： 2004年第02期
患者,男,40岁,农民.因无明显诱因出现腹痛、腹胀,停止自肛门排气排便2天加重1天入院.既往有多次反复发作的慢性梗阻症状,经保守治疗后症状能缓解.体检:T 39℃,P125次/分,R 29次/分,BP 75/45mmHg;急性痛苦面容,心肺无特殊,腹稍隆起,可见胃肠形,无胃肠蠕动波,全腹压痛、反跳痛,腹膜刺激征明显;腹部叩诊显鼓音,移动性浊音(-),肠鸣音亢进,有气过水声及金属音.腹部透视示:左膈下可见一约15 cm的巨大气液平面,提示肠梗阻.实验室检查:白细胞17.1×10-/L,血红蛋白176 g/L.
作者：张秉哲 刊期： 2004年第02期
带状疱疹为老年人常见的疾病,由于起病隐匿,疼痛部位不定,很容易与心绞痛、胸膜痛、腹内脏器疾病引起的疼痛相混淆[1],误诊误治时有发生.笔者就近两年所遇3例老年人带状疱疹误诊作一分析.
作者：仝高成；白彩萍 刊期： 2004年第02期
1基层医疗单位儿科工作的现实情况1.1儿科工作对社会人群的影响儿童是社会和祖国的未来,这是人们所熟知的道理.儿童的健康与否将直接影响到社会的进步和发展.关心和保护儿童健康已经是人们的共识,在我国<母婴保健法>中,已经作为一项切实的法律付诸实施,并且已列入了各级政府工作的议事日程.就我国的实际情况来看,对于儿童的保护工作是十分重视的,它既说明了在我国巨大的人口基数上,应该控制出生人口的数量,使人口不至于过度地增长;还要提高人口质量,使几十年以后,人口的健康素质有明显的提高,为今后社会提供良好的人力资源.
作者：陈鸿钧 刊期： 2004年第02期
新生儿硬肿症是新生儿时期死亡的主要疾病.本病多在严重感染、窒息等疾病的基础上发生与发展,病情进展快,病死率高.我院近两年间共收治本病81例,死亡29例.病死率为35.8%,与国内平均死亡率37.74%相近.为探讨本病死亡与护理的影响因素,提高对本病的护理水平,减少并发症,降低死亡率,现将护理体会介绍如下:
作者：齐冬梅；张景玲 刊期： 2004年第02期
1992～2002年10年间,我院共收治GCS 3～5分的特重型颅脑损伤患者72例,其中手术治疗28例,保守治疗44例.死亡59例,死亡率81.9%.其中近两年我们采用亚低温治疗18例,死亡8例,死亡率44.4%.死亡率有了明显的下降.
作者：郑晋 刊期： 2004年第02期
药方即处方,它是医生在对病人进行辨证立法以后,根据立法的要求,结合具体病情,选择适用的药方,按照组织药方的原则和药物配伍的变化,酌定用量轻重大小等组织而成的.是治疗法则的具体运用,是医生治疗疾病的重要措施之一,是祖国医学辨证论治医疗体系中理、法、方、药的重要组成部分.
作者：刘芳 刊期： 2004年第02期
供应室是医院工作的重要组成部分,担负着全院各科室的器械、敷料和护理物的准备,灭菌供应任务;与临床科室的工作秩序、效率质量有着密切的关系,尤其对降低医院内感染率,提高医疗质量有直接作用.是保证医疗教学、科研等各项任务顺利进行的重要部门.要做到对各科的消毒达标率达到100%合格.
作者：曹传英 刊期： 2004年第02期
随着艾滋病在世界范围内的流行和蔓延,青少年成为感染的高危人群.在青少年中开展艾滋病健康教育,是保护青少年健康,控制艾滋病蔓延的重要策略.我们以临汾铁路地区高中学生为研究对象进行了本次调查,了解他们对艾滋病的认识、态度和对健康教育的需求,为有针对性地做好中学生艾滋病健康教育提供依据.
作者：张文红；余林红；薛亚玲 刊期： 2004年第02期
超急性期脑梗死,是指发病后6小时以内者,此期内有利于溶栓治疗和病情好转.本文对我们近年来应用常见CT检查并经复查证实的34例超急性期脑梗死进行回顾性分析.目的在于探讨普通CT检查在超急性期脑梗死时的临床应用价值.
作者：尹晓劼；宜继红；李海斌 刊期： 2004年第02期
为了探讨隔离观察区病人的特点,进一步做好SARS的防治工作,笔者对2003年春季SARS流行期间本院隔离观察区病人进行了分析,并将本院同期的住院肺炎病人与前三年同期的肺炎病人进行了比较.
作者：段永杰；宁国法；兰才保 刊期： 2004年第02期
通过2000余例各类肝病变的超声检查,进一步验证了门静脉系统在肝超声切面上的解剖与图像特征,从中摸索到肝内门静脉系统的图像对肝病变的超声诊断价值.多年来门静脉系统的显示方法均采用放射技术,如术中门静脉,经皮脾静脉造影,经皮肝静脉造影,经脐静脉造影等.皆属创伤性诊断,有引起腹腔内出血,胆汁外漏等合并症的危险.用B超实时检查可清楚地显示门静脉血管,方法简单安全,无创伤.本文探讨肝硬化门静脉系统血管超声对门脉高压的诊断.
作者：雷丽 刊期： 2004年第02期
儿童期听力障碍是严重影响语言功能和智力发育的常见病,我们应用脑干听觉诱发电位(BAEP)的检测手段,对48例听力障碍的儿童进行了观察分析,以期为临床小儿听力障碍的早期诊断和指导治疗及预防提供客观依据,现将结果报告如下:
作者：王璐；杨玉梅 刊期： 2004年第02期
卵巢癌是女性生殖器官常见的一种恶性肿瘤,发病率仅次于子宫癌而居第2位,治疗方法主要是靠积极的外科手术.围手术期是指从确定手术治疗时起至手术后有关的治疗基本结束这一段时间,包括术前、术中和术后三个相连续的阶段.此期间,患者会产生多种影响治疗的心理问题,采取相应的护理对策,是使患者顺利度过围手术期,早日康复的重要保证.
作者：孙艳丽；孙永娥 刊期： 2004年第02期
慢性肾功能衰竭(CRF)是指在原发性或继发性慢性肾脏疾患的基础上出现进行性肾功能减退,导致机体内以代谢产物堆积,水电解质、酸碱平衡紊乱,肾脏内分泌功能障碍为主要病理改变的临床综合征.目前其发病致死率仅次于心脑血管病和癌症.现代医学对其发病机理尽管已有许多新认识,但对早、中期慢性肾功能衰竭尚无行之有效的治疗措施,晚期肾功能衰竭患者也仅靠透析、肾移植来维持生存,因其费用昂贵,加之并发症多,给社会和患者家庭带来巨大的经济负担.笔者运用自拟益肾健脾汤治疗本病60例,取得满意疗效,现报道如下:
作者：王平；黄利华；苏润泽；安秉鹤 刊期： 2004年第02期
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