赵方荣；孙雪梅；翟荣慧
1基层医疗单位儿科工作的现实情况1.1儿科工作对社会人群的影响儿童是社会和祖国的未来,这是人们所熟知的道理.儿童的健康与否将直接影响到社会的进步和发展.关心和保护儿童健康已经是人们的共识,在我国<母婴保健法>中,已经作为一项切实的法律付诸实施,并且已列入了各级政府工作的议事日程.就我国的实际情况来看,对于儿童的保护工作是十分重视的,它既说明了在我国巨大的人口基数上,应该控制出生人口的数量,使人口不至于过度地增长;还要提高人口质量,使几十年以后,人口的健康素质有明显的提高,为今后社会提供良好的人力资源.
作者：陈鸿钧 刊期： 2004年第02期
随着艾滋病在世界范围内的流行和蔓延,青少年成为感染的高危人群.在青少年中开展艾滋病健康教育,是保护青少年健康,控制艾滋病蔓延的重要策略.我们以临汾铁路地区高中学生为研究对象进行了本次调查,了解他们对艾滋病的认识、态度和对健康教育的需求,为有针对性地做好中学生艾滋病健康教育提供依据.
作者：张文红；余林红；薛亚玲 刊期： 2004年第02期
我科通过对断指再植患者进行手术前后的心理调查,并针对不同心理问题进行相应的心理干预,指导患者配合治疗,减轻心理压力[1],使护患关系达到相互配合的良好状态,提高了护理质量.运用护理心理学对病人进行心理干预护理已被医护人员所接受和认同[2],同时在治疗中收到了良好的效果,现将具体做法介绍如下:
作者：朱雪辉 刊期： 2004年第02期
通过2000余例各类肝病变的超声检查,进一步验证了门静脉系统在肝超声切面上的解剖与图像特征,从中摸索到肝内门静脉系统的图像对肝病变的超声诊断价值.多年来门静脉系统的显示方法均采用放射技术,如术中门静脉,经皮脾静脉造影,经皮肝静脉造影,经脐静脉造影等.皆属创伤性诊断,有引起腹腔内出血,胆汁外漏等合并症的危险.用B超实时检查可清楚地显示门静脉血管,方法简单安全,无创伤.本文探讨肝硬化门静脉系统血管超声对门脉高压的诊断.
作者：雷丽 刊期： 2004年第02期
天疱疮是由于表皮棘层细胞间抗体沉积引起的棘层细胞分解,以表皮内水疱为特点的自身免疫性皮肤黏膜大疱病.寻常型天疱疮是临床上常见的一种,以中年人居多,两性均可发病,儿童罕见,病程漫长易复发.主要表现为口腔黏膜糜烂,形成大小不等的水疱,疱壁松弛、破溃形成糜烂面.我院自1998年以来,共收治该类病人32例均治愈出院.现将口腔黏膜及皮肤护理经验总结介绍如下.
作者：薛秀兰；时月霞；房静 刊期： 2004年第02期
带状疱疹为老年人常见的疾病,由于起病隐匿,疼痛部位不定,很容易与心绞痛、胸膜痛、腹内脏器疾病引起的疼痛相混淆[1],误诊误治时有发生.笔者就近两年所遇3例老年人带状疱疹误诊作一分析.
作者：仝高成；白彩萍 刊期： 2004年第02期
患者,男,40岁,农民.因无明显诱因出现腹痛、腹胀,停止自肛门排气排便2天加重1天入院.既往有多次反复发作的慢性梗阻症状,经保守治疗后症状能缓解.体检:T 39℃,P125次/分,R 29次/分,BP 75/45mmHg;急性痛苦面容,心肺无特殊,腹稍隆起,可见胃肠形,无胃肠蠕动波,全腹压痛、反跳痛,腹膜刺激征明显;腹部叩诊显鼓音,移动性浊音(-),肠鸣音亢进,有气过水声及金属音.腹部透视示:左膈下可见一约15 cm的巨大气液平面,提示肠梗阻.实验室检查:白细胞17.1×10-/L,血红蛋白176 g/L.
作者：张秉哲 刊期： 2004年第02期
近年来子宫动脉栓塞术(Ulterine Arterial Embolization UAE)治疗子宫肌瘤已成为广泛应用的有效方法,笔者在1999年10月至2003年3月间共对55例子宫肌瘤患者施行介入治疗,现将其护理体会介绍如下:
作者：王娴 刊期： 2004年第02期
护理人员协助医生在黄金时间争分夺秒抢救患者生命的过程中,建立有效的给药途径,迅速给予急救药物并使其发挥作用至关重要.要使药物在循环中迅速达到峰值浓度,应选择佳的给药途径及给药方法.
作者：李艳芳；郭立新；商进荣 刊期： 2004年第02期
目的探讨颈前路环锯减压植骨加AO钢板内固定治疗颈推颈髓损伤的疗效.方法对本院1998年10月～2003年12月收治的颈椎颈髓损伤患者28例行急诊颈椎前路环锯椎体次全切除并大块植骨融合加CSLP内固定治疗.结果除2例死于肺部感染外,26例经1～16个月的随访,肌力和感觉障碍均获得明显恢复,17例恢复至接近正常.结论本术式具有减压彻底,植骨稳定,损伤小,出血及并发症少,能及早终止骨髓损伤的病理进程,脊髓恢复明显等优点,值得推广.
作者：刘中平 刊期： 2004年第02期
糖尿病胃轻瘫是糖尿病自主神经病变的一个表现,为糖尿病胃并发症,表现为胃平滑肌收缩力下降,胃排空延迟,食物潴溜.西药主要用胃动力药物如胃复安,普瑞博思,但据文献报道[1],长期使用疗效并不理想,且有一定副作用.笔者自1998年1月～1999年6月用中药治疗糖尿病胃轻瘫66例,取得一定效果,现报告如下:
作者：王卫平 刊期： 2004年第02期
脑血管意外患者出现上消化道出血是临床上较为常见的严重并发症,其护理十分重要.我科于1998年1月至2003年10月共收治急性脑血管意外490例,其中合并上消化道出血96例,可能与应激性溃疡有关,现分析如下:
作者：王翠英 刊期： 2004年第02期
一氧化碳中毒发病急,病情变化快,重度中毒者易造成神经系统损害,如发现或抢救不及时,死亡率高.医护人员必须乙密切配合,及时、准确、有效地控制病情发展,预防并发症和后遗症发生.根据我院急救中心多年来对一氧化碳中毒患者的抢救体会,对其抢救及护理总结如下:
作者：赵方荣；孙雪梅；翟荣慧 刊期： 2004年第02期
多年来利凡诺尔用于中期妊娠引产已是首选的药物,但临床上有过敏休克的个例报道.自1988年8月至今,我科将新洁尔灭用于中期妊娠引产取得了较好的疗效.现报告如下.
作者：许继萍；李云 刊期： 2004年第02期
由单一致伤因素所造成的多部位、多脏器严重损伤称为多发伤,常伴有大出血、休克和严重的生理功能紊乱,重者危及生命.本院急诊外科自2000年来对多发伤的抢救采取急诊外科和病区各专科通力合作,改变了以往首诊医生逐个请会诊的方法,取得了一些经验.
作者：戚晓庄 刊期： 2004年第02期
实验室诊断是现代医学不可缺少的一个重要组成部分,随着新技术新方法的不断问世,无论是临床研究、临床诊断和治疗,都离不开实验室诊断.由于实验结果直接影响到临床医生的诊断和治疗,准确及高质量的检验结果是十分重要的,而合格的标本则是保证检验结果的重要前提.然而,标本的采集、运送、保管涉及到临床医护及检验工作人员,也是容易出问题的环节,为确保标本合格,我们针对此种情况以及出现的问题作针对性分析并提出解决办法.
作者：王石松 刊期： 2004年第02期
目的认识小脑幕裂孔下疝的CT征象.评价脑定位血肿抽吸术的作用.方法经临床诊断的小脑幕裂孔下疝75例均做CT检查,总结所有的CT表现.临床依据血肿的量和病情分别采取脑外科手术、脑定位血肿清除术和内科保守治疗.结果小脑幕裂孔疝CT表现为:鞍上池缩小闭塞(52/75),脚间池狭窄闭锁(22/75),环池缩小闭塞(48/75),四叠体池填塞(20/75),中脑变形移位(33/75),脑室扩张(7/75),蛛网膜下腔出血(26/75).出血量＜30ml10例,行脑定位抽吸术.出血量30～60ml,行脑定位抽吸术7例,脑外科手术5例.血肿量＞60 m1 16例,脑定位抽吸术7例,外科手术9例.结论小脑幕裂孔下疝的CT表现有特征性,可以据此作出较早期的CT诊断,并可依据血肿的量,脑疝的程度及时采取不同的临床治疗措施,提高治疗效果.
作者：徐崇开；许开喜；潘辛；邵风扬 刊期： 2004年第02期
拇指Ⅴ～Ⅵ度的缺损是指拇指和第一掌骨部分或全部(包括第一掌腕关节)的缺损.我院自1997年以来,应用多种方法对8例拇指Ⅴ～Ⅵ度缺损进行再造,全部获得了成功,现报道如下:
作者：王建国 刊期： 2004年第02期
支气管哮喘是一种慢性变态反应性气道炎症性疾病,近年来国内外报道其发病率和死亡率均呈上升趋势.
作者：刘宏琴；蒋田华 刊期： 2004年第02期
慢性肾功能衰竭(CRF)是指在原发性或继发性慢性肾脏疾患的基础上出现进行性肾功能减退,导致机体内以代谢产物堆积,水电解质、酸碱平衡紊乱,肾脏内分泌功能障碍为主要病理改变的临床综合征.目前其发病致死率仅次于心脑血管病和癌症.现代医学对其发病机理尽管已有许多新认识,但对早、中期慢性肾功能衰竭尚无行之有效的治疗措施,晚期肾功能衰竭患者也仅靠透析、肾移植来维持生存,因其费用昂贵,加之并发症多,给社会和患者家庭带来巨大的经济负担.笔者运用自拟益肾健脾汤治疗本病60例,取得满意疗效,现报道如下:
作者：王平；黄利华；苏润泽；安秉鹤 刊期： 2004年第02期
基层医学论坛杂志
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