段陈洁；段文丽；付显文
[目的]探讨个性化宣教在行经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)病人中的应用效果.[方法]选取收治的80例行PICC置管病人为研究对象,按照掷硬币(正反两面分别指定为常规组和个性化宣教组)将符合入组标准病人分为常规组(给予PICC常规护理)和个性化宣教组(宣传手册、不定期讲座及微信媒介下宣教),比较常规组和个性化宣教组PICC门诊病人PICC门诊维护相关知识掌握情况和应急处理知识掌握情况、病人对护士服务满意度、导管相关并发症发生率、导管维护的依从性.[结果]个性化宣教组病人PICC门诊维护相关知识得分(93.09分±2.57分)和应急技处理知识得分(90.11分士2.59分)均优于常规组(P＜0.05).个性化宣教组导管维护依从性明显高于常规组(97.50％与85.00％,P＜0.05),个性化宣教组PICC导管相关性并发症发生率明显低于常规组(4.08％与16.33％,P＜0.05).个性化宣教组病人对护士服务满意度明显高于常规组(95.00％与77.50％,P＜0.05).[结论]个性化宣教能够加强行PICC置管病人对PICC门诊维护相关知识掌握程度和应急处理知识掌握程度,还能够显著提高病人对护士服务满意度和导管维护的依从性,降低导管相关并发症发生率.
作者：张嘉丽；叶雪霞；诸运青；谢齐群 刊期： 2018年第15期
[目的]了解川东北地区农村癌症病人信息需求现状及其影响因素.[方法]采用便利抽样法,使用癌症需求简明问卷(CNQ-SF)汉化版对2016年11月-2017年3月入住川东北地区三级甲等医院304例农村癌症病人进行问卷调查.[结果]癌症病人综合信息需求均分为98.37分±19.62分,各维度得分分别为身体状况与日常生活18.61分±6.76分,社会心理22.66分±8.28分,人际交流7.12分±2.96分,提供照顾与支持21.27分±5.70分,健康信息28.71分±6.72分.单因素分析提示并发症、治疗方式对癌症信息需求有影响(P＜0.05).[结论]川东北地区农村癌症病人信息需求处于中等水平,其中对健康信息需求水平高.提示医务人员应该有针对性地重点满足癌症病人在疾病检查、治疗、预后、自我康复等方面的信息需求.
作者：段迎；杜姣；寇红艳；唐小丽 刊期： 2018年第15期
目前临床上使用的胃管,其固定方法主要依靠在面部用胶带固定,影响美观,病人不适感严重,且胶带遇潮湿容易脱落,造成胃管固定不牢、固定不美观,甚而滑脱;另由于胶带反复、长期粘贴,皮肤易损伤或过敏,尤其是长期胃管使用病人,存在医疗安全和增加病人痛苦等缺点.我院于2015年设计了一种防滑脱胃管,且于2016年7月-2017年7月将防滑脱胃管用于临床113例病人,效果良好.现报告如下.
作者：高朝霞 刊期： 2018年第15期
[目的]分析健康教育对妊娠期糖尿病病人生活方式、血糖控制的效果.[方法]选取收治的100例妊娠期糖尿病病人,将其随机分为两组,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上进行健康教育,对比两组干预效果.[结果]观察组病人各项生活方式均优于对照组(P＜0.05);观察组病人餐后2h血糖水平与空腹血糖水平均低于对照组(P＜0.05);观察组护理满意度为98％,高于对照组的80％ (P＜0.05).[结论]对妊娠期糖尿病病人进行健康教育有利于改善其生活方式,对血糖进行有效控制.
作者：李惠贤；李海仪；陈秋菊 刊期： 2018年第15期
[目的]深入探讨急诊护士灾害救援的意愿,为进一步理解急诊护士的感受,从而为提高急诊护士关于灾害救援的意愿奠定基础.[方法]运用质性研究方法,对15名急诊护士关于灾害救援的意愿进行深入访谈,并用现象学分析法进行资料分析.[结果]急诊护士愿意参加灾害救援,主题可归纳为具备专业自救能力和专业救助他人的能力、灾害救援是专业职责、希望有现场救援和更多灾害学习的经验.[结论]急诊护士参加灾害救援意愿较高,但需要针对性开展灾害救援培训、心理辅导及保障体系建立.
作者：魏晓梅；孙莹莹；胡亚霁；左选琴 刊期： 2018年第15期
医院感染随着抗生素的使用越来越普遍,尤其是在烧伤病房面对大面积烧伤病人.作为感染控制护士,一方面要履行好护理职责,另一方面要从医院感染防控的角度监督科室的感染控制工作.烧伤病房作为医院感染控制的重点病房,其责任和任务比较艰巨.传统认为金葡菌、铜绿假单胞菌及A群链菌为烧伤创面的常见致病菌,而蜡样芽孢杆菌、棒状杆菌、曲霉菌等一般不引起感染[1].在临床烧伤创面感染的众多致病菌中,鲍曼不动杆菌的分离率仅次于铜绿假单胞菌[2].文献报道,由于抗生素的滥用及免疫抑制剂的应用或人体抵抗力下降,可继发曲霉菌感染[3].现将我科2017年8月收治的1例黄曲霉菌合并多重耐药鲍曼不动杆菌感染病人的感染控制护理介绍如下.
作者：生明娟；类成兰 刊期： 2018年第15期
[目的]分析胰十二指肠切除术后病人早期肠内营养不耐受性及相关因素,规范护理措施,提高病人的耐受性.[方法]将31例胰十二指肠切除术后早期肠内营养病人,实施集束化肠内营养护理措施,观察病人耐受性.[结果]31例病人中肠内营养耐受良好9例,耐受中等18例,耐受差4例,总耐受率87.1％.[结论]胰十二指肠切除术后病人进行早期肠内营养治疗,针对出现不耐受情况,实施集束化护理措施,可有效地提高病人肠内营养的耐受性,有助于临床护理的正确评估,有效地改善病人的营养状况,加快病人康复.
作者：李琰；卞丽芳；谢薇；施晓兰 刊期： 2018年第15期
[目的]探讨早期系统的护理教育干预对早产儿生长发育的影响.[方法]选取2016年1月-2017年1月在我院新生儿科住院并在儿保科建档随访登记的218例早产儿,按照家长接受程度、配合程度分为干预组114例,对照组104例.干预组的早产儿从住院到出院后由资深护士进行系统的护理教育、技能操作指导.对照组给予早产儿一般护理和常规育儿指导.观察两组早产儿纠正月龄6个月及12个月体重、身长、头围等体格发育情况;采用《0～6岁儿童神经心理发育量表》分别于纠正月龄6个月、12个月测评智力发育及心理运动发育.[结果]干预组6个月、12个月体重、身长、头围均明显优于对照组(P＜0.01);干预组纠正月龄6个月、12个月行《0～6岁儿童神经心理发育量表》测评适应性、大运动、精细运动、语言和社交等方面均明显优于对照组(P＜0.01).[结论]早期系统的护理教育干预不仅对早产儿体格发育和智能运动发育起到促进作用,而且能提高其生存质量,减少疾患率.
作者：郝培娟 刊期： 2018年第15期
[目的]通过对陕北、关中、陕南三地护士人文关怀能力的调查,明确陕西省不同地区护士人文关怀能力的差别并分析可能存在的原因,为陕西省提升护士人文关怀能力相关政策的制定提供理论依据.[方法]对三地8所三级甲等医院1 000名临床护士的人文关怀能力进行调查并分析.[结果]在帮助解除困难维度上3个地区无明显差异(P＞0.05);其他7个维度中均优于陕北和陕南;在人性关怀能力的两个维度中陕南显著优于陕北(P＜0.01),在临床关怀能力中的协助满足基本需求维度陕南也明显优于陕北(P＜0.05),其他维度无明显差别.[结论]陕北和陕南地区应加强与关中地区的交流,深入开展优质护理服务,引进人才,提升每千人护士的比例等提升护士人文关怀能力.
作者：黄丽群；刘芳；李安琪；姚洁 刊期： 2018年第15期
[目的]探讨癌痛护理质量控制评值表在肝癌癌痛病人中的应用效果.[方法]成立疼痛护理质量控制小组,小组根据“癌痛规范化治疗示范标准”“三级医院癌痛规范化治疗示范标准”及结合临床癌痛护理管理实践,制定癌痛护理质量控制评值表,并将该表格用于肝癌病人疼痛管理中,比较癌痛护理质量控制评值表应用前后肝癌病人癌痛知识知晓情况及癌痛护理质量.[结果]应用后肝癌病人在癌痛发生原因、癌痛评估方法、癌痛护理措施及镇痛药物使用等方面知识评分高于应用前(P＜0.05).应用后护士癌痛评估准确率、癌痛药物使用准确率、病人癌痛控制满意率高于应用前(P＜0.05),且病人24 h癌痛发生次数少于应用前,癌痛程度轻于应用前(P＜0.05).[结论]对肝癌病人应用癌痛护理质量控制评值表实施管理,将有助于提高肝癌病人癌痛认识水平,提高病人癌痛控制效果及满意率.
作者：李敏 刊期： 2018年第15期
[目的]探讨基于跨理论模型的社区家庭访视护理在社区糖尿病高危人群中的应用效果.[方法]选取本社区中心体检中筛查出的140例糖尿病高危人群,根据随机数字表将病人分为观察组及对照组各70例,对照组实施常规性社区护理干预,观察组实施基于跨理论模型的社区家庭访视护理,随访时间8个月.比较两组干预前后治疗依从性、自我管理能力及血糖控制效果.[结果]观察组随访结束时饮食依从率、运动锻炼依从率、定期血糖监测依从率高于对照组(P＜0.05).观察组干预后自我护理能力总评分及各维度评分均高于对照组(P＜0.05).观察组干预后体重指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbAlc)、餐后2h血糖(2 h FBG)水平低于对照组(P＜0.05).[结论]基于跨理论模型的社区家庭访视护理能有效提高社区糖尿病高危人群疾病管理能力及治疗依从性,使高危人群形成良好的健康行为、改善血糖水平,降低糖尿病发生风险.
作者：刘桂芳；莫结霞；黄素枰；梁少琼 刊期： 2018年第15期
[目的]探讨微信在喉癌术后带管出院病人延续护理中的运用效果.[方法]将84例喉癌术后带气管导管出院的病人按手术时间分为观察组和对照组各42例,出院时对照组按照常规护理进行出院指导,观察组由微信延续护理小组利用微信对带管病人进行延续护理.[结果]与对照组相比,观察组的生活质量和对护理的满意度高(P＜0.05),并发症的发生率低(P＜0.05).[结论]运用微信平台为喉癌术后带管出院病人提供延续护理,能有效预防并发症,提高病人的生活质量及满意度.
作者：吴培曼；吴培赛；毛悦悦 刊期： 2018年第15期
[目的]分析结构化皮肤护理对大便失禁病人失禁性皮炎发生情况的影响.[方法]选取就诊并住院的大便失禁病人120例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,对照组病人给予常规护理,观察组病人在此基础上给予结构化皮肤护理,对比两组病人失禁性皮炎发生情况.[结果]观察组大便失禁病人失禁性皮炎发生率8.33％显著低于对照组的20.00％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组病人的心理功能评分为(23.57±1.77)分、生理功能评分为(24.08±1.82)分、社会功能评分为(39.93士3.21)分、疾病控制评分为(24.46±1.52)分,评分均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组病人的护理满意度86.67％,显著高于对照组的71.67％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]结构化皮肤护理能够有效降低大便失禁病人的失禁性皮炎发生率,提高生活质量,病人护理满意度较高.
作者：付俊华；杨静娟 刊期： 2018年第15期
[目的]探讨基于信息化背景的“三明治”教学法在“综合技能训练”中的应用效果.[方法]抽取我院2014级三年制护理专业1个班为观察组(n=50)、1个班为对照组(n=50).在进行“综合技能训练”教学时观察组应用基于信息化背景的“三明治”教学法,对照组采用传统教学法.比较两组学生操作考核成绩、医院带教老师的打分和学生对各教学方法的满意情况.[结果]观察组的操作考核成绩高于对照组(P＜0.01);医院带教老师的打分观察组高于对照组(P＜0.01),其中理论知识、观察能力、沟通能力、自信心、学习能力5个方面得分观察组高于对照组(P＜0.05);学生对教学方法的喜欢和自我感觉效果上观察组优于对照组(P＜0.05).[结论]在“综合技能训练”中应用信息化背景的“三明治”教学法可提高学生的综合能力,如分析问题能力、观察能力、自信心、学习能力等,也可以激发学生的学习热情,提高学生的学习兴趣,培养学生的职业素质.
作者：涂丽霞；汪婷；马玲；邹晶莹 刊期： 2018年第15期
Pierre Robin综合征符合小下颌、腭裂或高腭弓诊断标准,又称小颌腭裂综合征、腭裂-舌下降综合征等,属于少见疾病[1].病因尚不明确,其原发缺陷发生在胎儿宫内9周以前,由于下颌骨发育不良,继发造成舌后坠,影响了上鄂后部的合拢,形成腭裂,本病易引起呼吸道阻塞造成喂养困难、气促、发绀,严重者可导致死亡.小儿气管软化是由于膜部气管的纵行弹性纤维减少或萎缩,或者是因为气管软骨的完整性受损导致的气管、支气管软骨软化性疾病[2].其病因不明,发病年龄通常在6个月以内,临床表现为反复咳嗽、喘息、持续或反复呼吸道感染、慢性咳嗽、肺不张等严重影响了儿童的生长发育和生活质量[3].2017年5月4日我院收到了1例Pierre Robin综合征术后撤机困难合并气管软化的婴儿,现将护理报告如下.
作者：张海燕；杨雪莹；刘敏 刊期： 2018年第15期
放线菌于1879年首次被发现,是人体的条件致病菌,主要发生在青中年人群(20岁～50岁),常见受累的部位是面颈部(50％～70％),其次是胸部(15％～20％),一旦出现中枢神经系统感染,则病情较为凶险[1].中枢神经系统(CNS)是神经系统中神经细胞集中的结构,包括脑和脊髓,而脊柱化脓性感染[2](pyogenic spinal infection,PAI)是中枢神经系统感染的一种类型,是相对少见的疾患.该疾病无特异性临床表现,难以早期诊断,鉴别诊断困难,给临床治疗和护理带来了极大的困难.2017年5月,我院ICU收住1例放线菌引起胸椎化脓感染并昏迷的病人,经过昏迷期、感染期、瘫痪期及康复期的分期护理,病人痊愈出院.现报告如下.
作者：李旭琴；冯洁惠 刊期： 2018年第15期
[目的]观察系统化健康宣教对脑瘫患儿生活质量的影响.[方法]将诊治的94例脑瘫患儿分成对照组和观察组各47例;对照组给予常规的治疗(吸氧、营养神经细胞、康复训练等),观察组给予常规的治疗方法加健康宣教,进行6个月的干预后,对脑瘫患儿的生活质量进行问卷调查.[结果]观察组的居住环境、日常功能、社会功能、生理功能、交际能力、心理状况及生活质量均高于对照组(P＜0.05).[结论]采用系统化健康宣教对脑瘫患儿进行干预,可显著改善脑瘫患儿的生活质量.
作者：李蔷 刊期： 2018年第15期
急性白血病是儿童时期发病率较高的恶性肿瘤,也是导致儿童死亡的重要原因.其中急性淋巴细胞白血病是儿童急性白血病中的常见的一种类型,发病机制主要是由于未分化或分化较差的淋巴细胞在骨髓、脾脏以及淋巴结中增殖较快从而导致患儿发生一种恶性的血液疾病.患儿的主要表现为:不同程度的贫血、发热以及对器官的浸润[1].败血症是指细菌入血并快速繁殖,其毒素及代谢产物等引起的全身炎症反应综合征[2].急性淋巴细胞白血病患儿因原发病浸润及化疗后骨髓抑制,为感染高发人群,而皮肤感染是急性白血病常见的感染症状之一,严重皮肤深部感染若处理不及时,可致脓毒血症或败血症.
作者：程敏；安果仙；何淑贞 刊期： 2018年第15期
[目的]总结儿童造血干细胞移植后毛细血管渗漏综合征(CLS)的护理经验.[方法]对医院治疗的7例造血干细胞移植后毛细血管渗漏综合征患儿,观察患儿病情,做好输液、多浆膜腔积液以及呼吸道的护理,预防感染,同时做好患儿及家属的心理护理.[结果]CLS发生在移植后17.4 d,经治疗后5例2周～3周恢复,2例死于多器官功能衰竭.[结论]护理人员通过掌握造血干细胞移植并发毛细血管渗漏综合征的早期表现,早期发现并予个体化的护理,取得满意的效果.
作者：周雪梅；周敏；钱泓；凌婧 刊期： 2018年第15期
早期腹膜透析病人面对家庭、社会和生活多重压力,如何适应疾病仍是关注重点.适应是测量病人生存质量的重要指标,本研究在慢性病成功适应的指导下,主要介绍适应的概念和理论模式,分析早期腹膜透析病人疾病适应不良现状及其影响因素.
作者：刘赛赛；单岩；常天颖；高豆青；李艳艳；杜理平 刊期： 2018年第15期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
