黄丽群；刘芳；李安琪；姚洁
[目的]观察艾灸联合中药治疗肾阳虚损型前列腺炎的疗效.[方法]将符合纳入标准的80例肾阳虚损型前列腺炎病人随机分为治疗组和对照组各40例.两组均采用氟氯西林抗感染、中药灌肠治疗7d,口服中药济生肾气汤治疗3个月;治疗组在对照组的基础上加用艾条灸治疗3个月.[结果]治疗组总有效率为87.5％,对照组为70.00％,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]艾灸联合中药济生肾气汤治疗肾阳虚证慢性前列腺炎疗效良好.
作者：段陈洁；段文丽；付显文 刊期： 2018年第15期
[目的]探讨个性化宣教在行经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)病人中的应用效果.[方法]选取收治的80例行PICC置管病人为研究对象,按照掷硬币(正反两面分别指定为常规组和个性化宣教组)将符合入组标准病人分为常规组(给予PICC常规护理)和个性化宣教组(宣传手册、不定期讲座及微信媒介下宣教),比较常规组和个性化宣教组PICC门诊病人PICC门诊维护相关知识掌握情况和应急处理知识掌握情况、病人对护士服务满意度、导管相关并发症发生率、导管维护的依从性.[结果]个性化宣教组病人PICC门诊维护相关知识得分(93.09分±2.57分)和应急技处理知识得分(90.11分士2.59分)均优于常规组(P＜0.05).个性化宣教组导管维护依从性明显高于常规组(97.50％与85.00％,P＜0.05),个性化宣教组PICC导管相关性并发症发生率明显低于常规组(4.08％与16.33％,P＜0.05).个性化宣教组病人对护士服务满意度明显高于常规组(95.00％与77.50％,P＜0.05).[结论]个性化宣教能够加强行PICC置管病人对PICC门诊维护相关知识掌握程度和应急处理知识掌握程度,还能够显著提高病人对护士服务满意度和导管维护的依从性,降低导管相关并发症发生率.
作者：张嘉丽；叶雪霞；诸运青；谢齐群 刊期： 2018年第15期
急性白血病是儿童时期发病率较高的恶性肿瘤,也是导致儿童死亡的重要原因.其中急性淋巴细胞白血病是儿童急性白血病中的常见的一种类型,发病机制主要是由于未分化或分化较差的淋巴细胞在骨髓、脾脏以及淋巴结中增殖较快从而导致患儿发生一种恶性的血液疾病.患儿的主要表现为:不同程度的贫血、发热以及对器官的浸润[1].败血症是指细菌入血并快速繁殖,其毒素及代谢产物等引起的全身炎症反应综合征[2].急性淋巴细胞白血病患儿因原发病浸润及化疗后骨髓抑制,为感染高发人群,而皮肤感染是急性白血病常见的感染症状之一,严重皮肤深部感染若处理不及时,可致脓毒血症或败血症.
作者：程敏；安果仙；何淑贞 刊期： 2018年第15期
[目的]分析胰十二指肠切除术后病人早期肠内营养不耐受性及相关因素,规范护理措施,提高病人的耐受性.[方法]将31例胰十二指肠切除术后早期肠内营养病人,实施集束化肠内营养护理措施,观察病人耐受性.[结果]31例病人中肠内营养耐受良好9例,耐受中等18例,耐受差4例,总耐受率87.1％.[结论]胰十二指肠切除术后病人进行早期肠内营养治疗,针对出现不耐受情况,实施集束化护理措施,可有效地提高病人肠内营养的耐受性,有助于临床护理的正确评估,有效地改善病人的营养状况,加快病人康复.
作者：李琰；卞丽芳；谢薇；施晓兰 刊期： 2018年第15期
[目的]探讨碘仿在门诊拔甲术后病人创面护理及愈合中的应用.[方法]按照随机数字表法将对门诊拔甲术病人78例分为碘仿组39例和常规换药组39例,术后次日换药1次,以后视创面渗液、干燥、组织红肿、感染等情况1d～3d换1次药,消毒后分别用碘仿粉剂均匀撒于创面或用聚维酮碘乳膏涂抹创面并用纱布包扎,评估疼痛消退时间、创面流血情况、结痂厚度、渗液情况、甲床愈合情况及换药次数以及结痂脱落时间等状况.[结果]碘仿治疗组病人出血量和渗液量相对减少,疼痛消退快,创面结痂薄,创面愈合时间明显短于常规换药组.[结论]碘仿对拔甲术创面的治疗安全、有效,疼痛消退快,换药次数少,疗程缩短.
作者：罗孟兰；何炜 刊期： 2018年第15期
[目的]探讨住院病人对护士信任度并分析其影响因素.[方法]采用冈谷惠子的护患关系信任度量表对95例病人进行调查,总结问卷条目并分析其影响因素.[结果]住院病人对护士信任度总体偏高,一贯性方面平均分高(3.42分±0.40分),对未来的信心方面低(3.30分±0.27分).其中得分高条目:“不管病人情况如何,护士们都能以同样态度护理”(3.64分±0.48分);得分低条目“觉得护士的照料像对待小孩一样”(2.11分±0.87分).[结论]护士只有不断提升自身技能,重视影响护患关系信任度的因素,才能更好地提高护患信任度.
作者：张笑英 刊期： 2018年第15期
[目的]探讨使用微信平台信息支持对改善心房颤动病人华法林抗凝治疗依从性及出血并发症的效果.[方法]选取某三级医院住院的60例心房颤动病人随机分为对照组29例和观察组31例.两组病人住院期间均接受常规指导,对照组出院时发放华法林抗凝治疗手册,观察组出院后由研究者每周通过微信发送华法林抗凝治疗相关健康教育内容,并给予个性化指导信息.在出院时、干预后8周比较两组的华法林抗凝治疗依从性,国际标准化比值(International Normalized Ratio,INR)是否在有效目标范围,有无发生出血等并发症.[结果]两组病人出院时华法林抗凝治疗依从性、INR值出血或血栓等并发症等比较差异无统计学意义(P＞0.05);病人干预8周后两组上述观察指标比较差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]微信教育能提高心房颤动病人华法林抗凝治疗的依从性,降低出血等并发症发生率.
作者：吴豪；陈月华；张立秀；蓝月晨 刊期： 2018年第15期
[目的]明确入住新生儿重症监护室(NICU)患儿家长需求现状,分析和比较入院后第1次探视与患儿出院时家长的动态需求及其差异,为预见性给予相应的干预措施和社会支持提供一定理论依据.[方法]采用便利抽样的方法选取2016年12月-2017年3月对入住山东省某三级甲等医院NICU201名患儿家长进行问卷调查.[结果]第1次探视和患儿出院时总的需求程度存在显著差异,两者在支持需求、信息需求、亲近需求、舒适需求的程度存在显著差异;但是在保证需求方面差异没有统计学意义;保证需求排序第1位,舒适需求排第5位,两者之间无明显差异,患儿出院时总需求得分(3.41分士0.56分)比第1次探视总需求得分(2.46分±0.57分)高.[结论]不同生活背景下的个体需求程度不同.在疾病的不同阶段,信息需求、亲近需求和舒适需求程度随之变化,保证的需求是重要需求,舒适的需求不重要.患儿出院时总的需求程度比第1次探视时需求程度高.“医护人员能如实回答关于宝宝的问题”在患儿住院期间为重要.
作者：巩俊英；李明娥；王敏；宋荣荣 刊期： 2018年第15期
早期腹膜透析病人面对家庭、社会和生活多重压力,如何适应疾病仍是关注重点.适应是测量病人生存质量的重要指标,本研究在慢性病成功适应的指导下,主要介绍适应的概念和理论模式,分析早期腹膜透析病人疾病适应不良现状及其影响因素.
作者：刘赛赛；单岩；常天颖；高豆青；李艳艳；杜理平 刊期： 2018年第15期
血疱样动脉瘤的发生率低但及其危险,其并发症多、致死率、致残率无论选择何种治疗方式都高于其他常规动脉瘤[1].我科第1例颈内动脉血疱样动脉瘤的病人经过手术治疗及术后对症治疗和针对性的护理,取得了较理想的治疗效果.颈内动脉血疱样动脉瘤是一种位于颈内动脉床突段上段非分叉处、前壁或侧壁宽颈、壁薄、较脆的动脉瘤,由于在术中呈“血疱样”外观,手术过程中及手术后又极易发生破裂出血,因此将这类动脉瘤称为“血疱样动脉瘤”(blood blister-like aneurysm,BBA)[2].血疱样动脉瘤的发生率低但及其危险,我科于2016年6月收治1例颈内动脉血疱样动脉瘤的病人并行手术治疗,根据病人的具体病情,术后采取了针对性的护理,并取得较理想的治疗效果,现将护理体会报告如下.
作者：陆秋红；蔡姝琦；卢国彩 刊期： 2018年第15期
快速康复外科作为一种全新的治疗模式,旨在缩短住院时间、加快术后康复、减少术后并发症.在胃癌病人围术期中应用快速康复外科理念进行护理,可以显著改善病人各项指标,提高生活质量,从而逐渐受到重视.综述快速康复外科在胃癌病人围术期术前、术中、术后的应用研究以及目前应用中存在的问题.
作者：吕桂玉 刊期： 2018年第15期
对临床用脑卒中后吞咽障碍的评估工具进行综述,洼田饮水试验和床边吞咽功能评价工具(GUSS)评估试验应用简便、可操作性高,适合临床使用.国外较普遍使用的是微型进食观察表,该工具使用方便,敏感性高.每个吞咽障碍评估工具各有其评价的侧重点和优缺点,临床工作人员应根据病情需要选择合适的评估工具对卒中后吞咽障碍病人进行评估.
作者：陈文；高琴；王莉 刊期： 2018年第15期
[目的]深入探讨急诊护士灾害救援的意愿,为进一步理解急诊护士的感受,从而为提高急诊护士关于灾害救援的意愿奠定基础.[方法]运用质性研究方法,对15名急诊护士关于灾害救援的意愿进行深入访谈,并用现象学分析法进行资料分析.[结果]急诊护士愿意参加灾害救援,主题可归纳为具备专业自救能力和专业救助他人的能力、灾害救援是专业职责、希望有现场救援和更多灾害学习的经验.[结论]急诊护士参加灾害救援意愿较高,但需要针对性开展灾害救援培训、心理辅导及保障体系建立.
作者：魏晓梅；孙莹莹；胡亚霁；左选琴 刊期： 2018年第15期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是常见的慢性病,抑郁发生率可高达68.9％,是住院期间发生自杀的高风险人群[1].住院病人自杀,不仅对病人及其家庭带来严重影响,对医护人员的心理健康也会造成损害,因此应积极关注并干预以减少住院病人的自杀率.2016年11月对1例老年COPD病人发现自杀倾向后通过叙事护理,帮助病人重构生活和疾病的意义取得良好效果.现报告如下.
作者：谢霖；罗健；邓文芳；李苗苗；胡霞；朱晓敏 刊期： 2018年第15期
[目的]探讨刮痧结合调肝运脾汤改善肠易激综合征肝郁脾虚证病人的焦虑、抑郁情绪和生活质量的效果.[方法]将符合纳入和排除标准的60例病人随机分为试验组和对照组各30例.两组病人均内服中药调肝运脾汤,每日1剂,分2次服用.试验组在此基础上采用刮痧法,刮拭任督二脉、足太阳膀胱经、足阳明胃经、足太阴脾经、足厥阴肝经循行部位,重点刮拭天枢、中脘、足三里、上巨虚、下巨虚、三阴交、阴陵泉、脾俞、胃俞、肝俞等穴位,每周治疗1次.两组病人均以4周为1个疗程,连续治疗2个疗程.比较两组病人治疗前后总有疗效及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、抑郁量表(HAMD)改善的情况.[结果]治疗8周后,病人HAMA、HAMD得分均较治疗前下降,且试验组评分较对照组明显,试验组总有效率高于对照组(均P＜0.05).[结论]刮痧配合调肝运脾汤可缓解肠易激综合征病人症状及焦虑、抑郁情绪.
作者：侯玉姣；安红丽；朱燕 刊期： 2018年第15期
[目的]探讨压力梯度长袜(CS)联合间歇压力充气装置(IPC)预防妇科肿瘤淋巴清扫术后下肢回流障碍的效果.[方法]将150例恶性肿瘤盆腔淋巴结清扫术病人随机分为对照组、CS组和CS联合IPC组,对照组术后给予低分子肝素抗凝,CS组和CS联合IPC组病人在术前3d开始采用CS进行治疗,CS联合IPC组病人在此基础上给予IPC.比较3组病人下肢回流障碍发生率、静脉血流平均速度、术后引流量、留置尿管时间和白蛋白水平,并比较术前和术后血浆测定凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、组织型纤溶酶原激活剂物抗原(tPA-Ag)、纤溶酶原活化物抑制剂(PAD、D-二聚体和抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ).[结果]术后3组病人静脉血流速度较术前均明显提高,且术后CS联合IPC组静脉血流速度和白蛋白水平均高于对照组和CS组,下肢回流障碍发生率、术后引流量和留置尿管时间低于对照组和CS组(P＜0.05).术后第7天CS联合IPC组PT和PAI明显低于对照组和CS组,tPA-Ag高于对照组和CS组(P＜0.05).[结论]CS联合IPC能明显降低妇科肿瘤淋巴清扫术后下肢静脉回流障碍发生率,其原因可能与改善病人术后凝血功能和纤溶相关指标有关.
作者：张姣艳；陈志芳 刊期： 2018年第15期
医院感染随着抗生素的使用越来越普遍,尤其是在烧伤病房面对大面积烧伤病人.作为感染控制护士,一方面要履行好护理职责,另一方面要从医院感染防控的角度监督科室的感染控制工作.烧伤病房作为医院感染控制的重点病房,其责任和任务比较艰巨.传统认为金葡菌、铜绿假单胞菌及A群链菌为烧伤创面的常见致病菌,而蜡样芽孢杆菌、棒状杆菌、曲霉菌等一般不引起感染[1].在临床烧伤创面感染的众多致病菌中,鲍曼不动杆菌的分离率仅次于铜绿假单胞菌[2].文献报道,由于抗生素的滥用及免疫抑制剂的应用或人体抵抗力下降,可继发曲霉菌感染[3].现将我科2017年8月收治的1例黄曲霉菌合并多重耐药鲍曼不动杆菌感染病人的感染控制护理介绍如下.
作者：生明娟；类成兰 刊期： 2018年第15期
[目的]观察系统化健康宣教对脑瘫患儿生活质量的影响.[方法]将诊治的94例脑瘫患儿分成对照组和观察组各47例;对照组给予常规的治疗(吸氧、营养神经细胞、康复训练等),观察组给予常规的治疗方法加健康宣教,进行6个月的干预后,对脑瘫患儿的生活质量进行问卷调查.[结果]观察组的居住环境、日常功能、社会功能、生理功能、交际能力、心理状况及生活质量均高于对照组(P＜0.05).[结论]采用系统化健康宣教对脑瘫患儿进行干预,可显著改善脑瘫患儿的生活质量.
作者：李蔷 刊期： 2018年第15期
目前临床上使用的胃管,其固定方法主要依靠在面部用胶带固定,影响美观,病人不适感严重,且胶带遇潮湿容易脱落,造成胃管固定不牢、固定不美观,甚而滑脱;另由于胶带反复、长期粘贴,皮肤易损伤或过敏,尤其是长期胃管使用病人,存在医疗安全和增加病人痛苦等缺点.我院于2015年设计了一种防滑脱胃管,且于2016年7月-2017年7月将防滑脱胃管用于临床113例病人,效果良好.现报告如下.
作者：高朝霞 刊期： 2018年第15期
放线菌于1879年首次被发现,是人体的条件致病菌,主要发生在青中年人群(20岁～50岁),常见受累的部位是面颈部(50％～70％),其次是胸部(15％～20％),一旦出现中枢神经系统感染,则病情较为凶险[1].中枢神经系统(CNS)是神经系统中神经细胞集中的结构,包括脑和脊髓,而脊柱化脓性感染[2](pyogenic spinal infection,PAI)是中枢神经系统感染的一种类型,是相对少见的疾患.该疾病无特异性临床表现,难以早期诊断,鉴别诊断困难,给临床治疗和护理带来了极大的困难.2017年5月,我院ICU收住1例放线菌引起胸椎化脓感染并昏迷的病人,经过昏迷期、感染期、瘫痪期及康复期的分期护理,病人痊愈出院.现报告如下.
作者：李旭琴；冯洁惠 刊期： 2018年第15期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
