侯玉姣；安红丽；朱燕
[目的]探讨同理心在老年脑卒中病人心理护理中的临床意义.[方法]将收治的老年脑卒中病人随机分为观察组和对照组,对照组给予常规心理护理,观察组在对照组基础上给予同理心护理,记录两组病人出院时的SCL-90因子分.[结果]观察组不良情绪体验低于对照组.[结论]同理心能够缓解老年脑卒中病人的不良情绪.
作者：赵修芬；刘丽敏；郑芹花 刊期： 2018年第15期
[目的]明确入住新生儿重症监护室(NICU)患儿家长需求现状,分析和比较入院后第1次探视与患儿出院时家长的动态需求及其差异,为预见性给予相应的干预措施和社会支持提供一定理论依据.[方法]采用便利抽样的方法选取2016年12月-2017年3月对入住山东省某三级甲等医院NICU201名患儿家长进行问卷调查.[结果]第1次探视和患儿出院时总的需求程度存在显著差异,两者在支持需求、信息需求、亲近需求、舒适需求的程度存在显著差异;但是在保证需求方面差异没有统计学意义;保证需求排序第1位,舒适需求排第5位,两者之间无明显差异,患儿出院时总需求得分(3.41分士0.56分)比第1次探视总需求得分(2.46分±0.57分)高.[结论]不同生活背景下的个体需求程度不同.在疾病的不同阶段,信息需求、亲近需求和舒适需求程度随之变化,保证的需求是重要需求,舒适的需求不重要.患儿出院时总的需求程度比第1次探视时需求程度高.“医护人员能如实回答关于宝宝的问题”在患儿住院期间为重要.
作者：巩俊英；李明娥；王敏；宋荣荣 刊期： 2018年第15期
[目的]探讨不同体位对小儿唇腭裂修复术后复苏期拔管时气道管理效果的影响.[方法]选取收治的52例唇腭裂患儿为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和观察组各26例,对照组拔管时采取常规的去枕仰卧头偏一侧的体位;观察组拔管时采取去枕侧卧位,同时轻拍背部,帮助咳嗽排出分泌物.观察两组患儿拔管时的心率(HR)、呼吸(R)、血氧饱和度(SPO2)以及出现呕吐、误吸窒息和需要吸痰等意外事件的情况.[结果]观察组患儿拔管时SPO2显著高于对照组,而出现误吸窒息、吸痰等意外事件的情况明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]唇腭裂患儿气管插管拔管时采取侧卧位能有效改善血氧饱和度,减少误吸窒息和吸痰等意外事件的发生.
作者：彭芳 刊期： 2018年第15期
早期腹膜透析病人面对家庭、社会和生活多重压力,如何适应疾病仍是关注重点.适应是测量病人生存质量的重要指标,本研究在慢性病成功适应的指导下,主要介绍适应的概念和理论模式,分析早期腹膜透析病人疾病适应不良现状及其影响因素.
作者：刘赛赛；单岩；常天颖；高豆青；李艳艳；杜理平 刊期： 2018年第15期
[目的]探讨压力梯度长袜(CS)联合间歇压力充气装置(IPC)预防妇科肿瘤淋巴清扫术后下肢回流障碍的效果.[方法]将150例恶性肿瘤盆腔淋巴结清扫术病人随机分为对照组、CS组和CS联合IPC组,对照组术后给予低分子肝素抗凝,CS组和CS联合IPC组病人在术前3d开始采用CS进行治疗,CS联合IPC组病人在此基础上给予IPC.比较3组病人下肢回流障碍发生率、静脉血流平均速度、术后引流量、留置尿管时间和白蛋白水平,并比较术前和术后血浆测定凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、组织型纤溶酶原激活剂物抗原(tPA-Ag)、纤溶酶原活化物抑制剂(PAD、D-二聚体和抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ).[结果]术后3组病人静脉血流速度较术前均明显提高,且术后CS联合IPC组静脉血流速度和白蛋白水平均高于对照组和CS组,下肢回流障碍发生率、术后引流量和留置尿管时间低于对照组和CS组(P＜0.05).术后第7天CS联合IPC组PT和PAI明显低于对照组和CS组,tPA-Ag高于对照组和CS组(P＜0.05).[结论]CS联合IPC能明显降低妇科肿瘤淋巴清扫术后下肢静脉回流障碍发生率,其原因可能与改善病人术后凝血功能和纤溶相关指标有关.
作者：张姣艳；陈志芳 刊期： 2018年第15期
[目的]分析健康教育对妊娠期糖尿病病人生活方式、血糖控制的效果.[方法]选取收治的100例妊娠期糖尿病病人,将其随机分为两组,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上进行健康教育,对比两组干预效果.[结果]观察组病人各项生活方式均优于对照组(P＜0.05);观察组病人餐后2h血糖水平与空腹血糖水平均低于对照组(P＜0.05);观察组护理满意度为98％,高于对照组的80％ (P＜0.05).[结论]对妊娠期糖尿病病人进行健康教育有利于改善其生活方式,对血糖进行有效控制.
作者：李惠贤；李海仪；陈秋菊 刊期： 2018年第15期
[目的]探讨碘仿在门诊拔甲术后病人创面护理及愈合中的应用.[方法]按照随机数字表法将对门诊拔甲术病人78例分为碘仿组39例和常规换药组39例,术后次日换药1次,以后视创面渗液、干燥、组织红肿、感染等情况1d～3d换1次药,消毒后分别用碘仿粉剂均匀撒于创面或用聚维酮碘乳膏涂抹创面并用纱布包扎,评估疼痛消退时间、创面流血情况、结痂厚度、渗液情况、甲床愈合情况及换药次数以及结痂脱落时间等状况.[结果]碘仿治疗组病人出血量和渗液量相对减少,疼痛消退快,创面结痂薄,创面愈合时间明显短于常规换药组.[结论]碘仿对拔甲术创面的治疗安全、有效,疼痛消退快,换药次数少,疗程缩短.
作者：罗孟兰；何炜 刊期： 2018年第15期
[目的]探讨基于信息化背景的“三明治”教学法在“综合技能训练”中的应用效果.[方法]抽取我院2014级三年制护理专业1个班为观察组(n=50)、1个班为对照组(n=50).在进行“综合技能训练”教学时观察组应用基于信息化背景的“三明治”教学法,对照组采用传统教学法.比较两组学生操作考核成绩、医院带教老师的打分和学生对各教学方法的满意情况.[结果]观察组的操作考核成绩高于对照组(P＜0.01);医院带教老师的打分观察组高于对照组(P＜0.01),其中理论知识、观察能力、沟通能力、自信心、学习能力5个方面得分观察组高于对照组(P＜0.05);学生对教学方法的喜欢和自我感觉效果上观察组优于对照组(P＜0.05).[结论]在“综合技能训练”中应用信息化背景的“三明治”教学法可提高学生的综合能力,如分析问题能力、观察能力、自信心、学习能力等,也可以激发学生的学习热情,提高学生的学习兴趣,培养学生的职业素质.
作者：涂丽霞；汪婷；马玲；邹晶莹 刊期： 2018年第15期
[目的]观察艾灸联合中药治疗肾阳虚损型前列腺炎的疗效.[方法]将符合纳入标准的80例肾阳虚损型前列腺炎病人随机分为治疗组和对照组各40例.两组均采用氟氯西林抗感染、中药灌肠治疗7d,口服中药济生肾气汤治疗3个月;治疗组在对照组的基础上加用艾条灸治疗3个月.[结果]治疗组总有效率为87.5％,对照组为70.00％,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]艾灸联合中药济生肾气汤治疗肾阳虚证慢性前列腺炎疗效良好.
作者：段陈洁；段文丽；付显文 刊期： 2018年第15期
对临床用脑卒中后吞咽障碍的评估工具进行综述,洼田饮水试验和床边吞咽功能评价工具(GUSS)评估试验应用简便、可操作性高,适合临床使用.国外较普遍使用的是微型进食观察表,该工具使用方便,敏感性高.每个吞咽障碍评估工具各有其评价的侧重点和优缺点,临床工作人员应根据病情需要选择合适的评估工具对卒中后吞咽障碍病人进行评估.
作者：陈文；高琴；王莉 刊期： 2018年第15期
放线菌于1879年首次被发现,是人体的条件致病菌,主要发生在青中年人群(20岁～50岁),常见受累的部位是面颈部(50％～70％),其次是胸部(15％～20％),一旦出现中枢神经系统感染,则病情较为凶险[1].中枢神经系统(CNS)是神经系统中神经细胞集中的结构,包括脑和脊髓,而脊柱化脓性感染[2](pyogenic spinal infection,PAI)是中枢神经系统感染的一种类型,是相对少见的疾患.该疾病无特异性临床表现,难以早期诊断,鉴别诊断困难,给临床治疗和护理带来了极大的困难.2017年5月,我院ICU收住1例放线菌引起胸椎化脓感染并昏迷的病人,经过昏迷期、感染期、瘫痪期及康复期的分期护理,病人痊愈出院.现报告如下.
作者：李旭琴；冯洁惠 刊期： 2018年第15期
[目的]探讨癌痛护理质量控制评值表在肝癌癌痛病人中的应用效果.[方法]成立疼痛护理质量控制小组,小组根据“癌痛规范化治疗示范标准”“三级医院癌痛规范化治疗示范标准”及结合临床癌痛护理管理实践,制定癌痛护理质量控制评值表,并将该表格用于肝癌病人疼痛管理中,比较癌痛护理质量控制评值表应用前后肝癌病人癌痛知识知晓情况及癌痛护理质量.[结果]应用后肝癌病人在癌痛发生原因、癌痛评估方法、癌痛护理措施及镇痛药物使用等方面知识评分高于应用前(P＜0.05).应用后护士癌痛评估准确率、癌痛药物使用准确率、病人癌痛控制满意率高于应用前(P＜0.05),且病人24 h癌痛发生次数少于应用前,癌痛程度轻于应用前(P＜0.05).[结论]对肝癌病人应用癌痛护理质量控制评值表实施管理,将有助于提高肝癌病人癌痛认识水平,提高病人癌痛控制效果及满意率.
作者：李敏 刊期： 2018年第15期
近年来,围绕国家卫生和计划生育委员会提出的大力发展社区护理,提供优质护理服务的要求,本着以人为本的护理理念,院后护理工作需充分延伸,越来越多的老年病人、慢性病病人、康复病人和肿瘤晚期病人,需要专业的医护人员为其提供家庭护理服务,以满足病人的健康要求,保证病人舒适.目前护理人员入户提供护理服务的范围越来越广,但没有统一的用物准备标准,携带的大多是急救箱,用物准备没有专科特点,不能根据病人个体化的需求准备,很多仪器无法携带,或需要装很多箱子携带,造成工作不便,限制了为病人提供护理服务的类别,工作人员也无法准备一次性的无菌物品,消毒隔离和感染控制方面很难掌控.
作者：马佩芬 刊期： 2018年第15期
血疱样动脉瘤的发生率低但及其危险,其并发症多、致死率、致残率无论选择何种治疗方式都高于其他常规动脉瘤[1].我科第1例颈内动脉血疱样动脉瘤的病人经过手术治疗及术后对症治疗和针对性的护理,取得了较理想的治疗效果.颈内动脉血疱样动脉瘤是一种位于颈内动脉床突段上段非分叉处、前壁或侧壁宽颈、壁薄、较脆的动脉瘤,由于在术中呈“血疱样”外观,手术过程中及手术后又极易发生破裂出血,因此将这类动脉瘤称为“血疱样动脉瘤”(blood blister-like aneurysm,BBA)[2].血疱样动脉瘤的发生率低但及其危险,我科于2016年6月收治1例颈内动脉血疱样动脉瘤的病人并行手术治疗,根据病人的具体病情,术后采取了针对性的护理,并取得较理想的治疗效果,现将护理体会报告如下.
作者：陆秋红；蔡姝琦；卢国彩 刊期： 2018年第15期
1 病例介绍患儿,女,12d,2d前无明显诱因出现发热、哭闹.眼周、口周及颈部皮肤潮红,继而迅速扩展至胸部、腹部及四肢出现似烫伤样水疱2d,全身皮肤潮红,触痛明显,局部破溃、剥脱.门诊以葡萄球菌皮肤烫伤样综合征收入院.入院后查体:体温37.1℃,脉搏155/min,呼吸46/min,双眼可见较多分泌物.脐痂未脱落,脐部有脓性分泌物.全身可见大片疱疹,局部可见破溃、剥脱.
作者：李娟；卢瑞存；杨秀秀 刊期： 2018年第15期
[目的]探讨使用微信平台信息支持对改善心房颤动病人华法林抗凝治疗依从性及出血并发症的效果.[方法]选取某三级医院住院的60例心房颤动病人随机分为对照组29例和观察组31例.两组病人住院期间均接受常规指导,对照组出院时发放华法林抗凝治疗手册,观察组出院后由研究者每周通过微信发送华法林抗凝治疗相关健康教育内容,并给予个性化指导信息.在出院时、干预后8周比较两组的华法林抗凝治疗依从性,国际标准化比值(International Normalized Ratio,INR)是否在有效目标范围,有无发生出血等并发症.[结果]两组病人出院时华法林抗凝治疗依从性、INR值出血或血栓等并发症等比较差异无统计学意义(P＞0.05);病人干预8周后两组上述观察指标比较差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]微信教育能提高心房颤动病人华法林抗凝治疗的依从性,降低出血等并发症发生率.
作者：吴豪；陈月华；张立秀；蓝月晨 刊期： 2018年第15期
快速康复外科作为一种全新的治疗模式,旨在缩短住院时间、加快术后康复、减少术后并发症.在胃癌病人围术期中应用快速康复外科理念进行护理,可以显著改善病人各项指标,提高生活质量,从而逐渐受到重视.综述快速康复外科在胃癌病人围术期术前、术中、术后的应用研究以及目前应用中存在的问题.
作者：吕桂玉 刊期： 2018年第15期
[目的]探讨微信在喉癌术后带管出院病人延续护理中的运用效果.[方法]将84例喉癌术后带气管导管出院的病人按手术时间分为观察组和对照组各42例,出院时对照组按照常规护理进行出院指导,观察组由微信延续护理小组利用微信对带管病人进行延续护理.[结果]与对照组相比,观察组的生活质量和对护理的满意度高(P＜0.05),并发症的发生率低(P＜0.05).[结论]运用微信平台为喉癌术后带管出院病人提供延续护理,能有效预防并发症,提高病人的生活质量及满意度.
作者：吴培曼；吴培赛；毛悦悦 刊期： 2018年第15期
[目的]探讨基于跨理论模型的社区家庭访视护理在社区糖尿病高危人群中的应用效果.[方法]选取本社区中心体检中筛查出的140例糖尿病高危人群,根据随机数字表将病人分为观察组及对照组各70例,对照组实施常规性社区护理干预,观察组实施基于跨理论模型的社区家庭访视护理,随访时间8个月.比较两组干预前后治疗依从性、自我管理能力及血糖控制效果.[结果]观察组随访结束时饮食依从率、运动锻炼依从率、定期血糖监测依从率高于对照组(P＜0.05).观察组干预后自我护理能力总评分及各维度评分均高于对照组(P＜0.05).观察组干预后体重指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbAlc)、餐后2h血糖(2 h FBG)水平低于对照组(P＜0.05).[结论]基于跨理论模型的社区家庭访视护理能有效提高社区糖尿病高危人群疾病管理能力及治疗依从性,使高危人群形成良好的健康行为、改善血糖水平,降低糖尿病发生风险.
作者：刘桂芳；莫结霞；黄素枰；梁少琼 刊期： 2018年第15期
[目的]探讨治疗性沟通对鼻咽癌行放射治疗病人张口锻炼依从性的干预效果.[方法]将60例确诊鼻咽癌行三维适形调强放射治疗的病人,随机分为观察组30例和对照组30例,对照组给予张口锻炼的常规指导,观察组在常规指导的基础上实施治疗性沟通.两组病人干预前后分别用依从性评价标准进行评价.[结果]干预组在干预后张口锻炼依从性显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]护士实施治疗性沟通,能有效提高鼻咽癌放射治疗病人张口锻炼依从性.
作者：方敏；葛树敏；王宁云；朱蓉 刊期： 2018年第15期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
