胡文英
[目的]探讨延续性护理对自然分娩后盆底肌力恢复的影响.[方法]将112例自然分娩产妇根据随机数字表法分为对照组和观察组各56例,对照组产妇采用常规护理,观察组产妇采用延续性护理.采用会阴肌力评价量表(GRRUG)评定病人的盆底肌力,焦虑自评量表(SAS)评估产妇焦虑状态,抑郁自评量表(SDS)评估产妇抑郁状态,世界卫生组织推荐的生活质量量表评定产妇生活质量.[结果]观察组产妇盆底肌力恢复情况优于对照组,护理后SAS和SDS评分降低且低于对照纽,护理后生活质量评分升高且高于对照组(P＜0.05).[结论]延续性护理可促进自然分娩产妇盆底肌力恢复,缓解抑郁和焦虑情绪,提高生活质量,效果优于常规护理.
作者：陈玉莲 刊期： 2018年第16期
[目的]观察四黄膏外敷治疗输液引起静脉炎的临床疗效.[方法]将79例住院期间输液引起的静脉炎病人分为观察组40例和对照组39例,对照组采用硫酸镁湿敷,观察组采用外敷四黄膏,比较两组病人的临床效果.[结果]观察组病人总有效率高于对照组(P＜0.05).[结论]四黄膏外敷治疗输液引起的静脉炎效果优于硫酸镁湿敷,且制备、使用简便.
作者：任冬英 刊期： 2018年第16期
肾癌是常见的恶性肿瘤之一,原发性肾细胞癌约占成人全部恶性肿瘤的2％～3％,占肾肿瘤的85％,发病年龄多超过40岁,男女发病率为2:1,主要临床表现为血尿、疼痛和腰部肿块.肾外表现有红细胞沉降率(ESR)增快、发热、高血压、高血钙、红细胞增多、肝功能异常等[1].相关资料显示:在同期的肾癌病人中4％～10％可发生肾静脉和下腔静脉癌栓[2].肾癌根治合并癌栓切取术是目前治疗肾癌伴腔静脉癌栓积极有效的方法,且无转移病人手术后5年存活期可达50％以上[3].达芬奇外科手术系统是目前世界上成熟且应用广泛的机器人外科手术系统[4],突破了传统的手术方式,由“触觉外科”向“视觉外科”转变,标志着人类微创外科技术的革命性飞跃[5],可明显提高病人的生存率.我科于2017年6月13日为1例右肾癌伴下腔静脉癌栓的病人行机器人辅助经腹腔镜下腔静脉癌栓切取术十右肾癌根治性切除术,术后效果良好.现报告如下.
作者：袁媛 刊期： 2018年第16期
从中医病因病机、预后影响因素、中西医结合护理要点、临床护理模式方面综述老年社区获得性肺炎中西医结合护理的研究进展.指出护理人员应了解老年社区获得性肺炎病人疾病预后影响因素,加强对老年病人中西医结合护理,同时积极应用合适的护理模式,促进老年社区获得性肺炎病人的康复.
作者：荣丽媛；陆静波 刊期： 2018年第16期
[目的]探讨认知行为干预在老年病人口腔种植围术期管理中的应用效果.[方法]采用随机数字表法将2016年1月—2016年12月口腔科种植牙齿的老年病人分为对照组和观察组各42例,对照组采用常规护理方案,观察组采用认知行为干预模式.采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)分别在干预前及手术当日术前对病人心理状况进行评价,调查病人对护理服务的满意度,随访评价病人依从性.[结果]观察组病人干预后HAMA和HAMD评分降低,且低于对照组(P＜0.05);观察组病人护理服务满意度高于对照组,病人依从性优于对照组(P＜0.05).[结论]认知行为干预可有效缓解老年口腔种植病人术前焦虑状态,提升病人对护理服务满意度及遵医行为.
作者：钱绮华；张志清 刊期： 2018年第16期
[目的]探讨耳穴埋豆对冠心痛失眠病人睡眠质量的影响.[方法]将76例冠心痛失眠病人随机分为对照组和观察组各38例.对照组在冠心痛常规治疗及护理的基础上每晚睡前给予艾司唑仑1 mg口服,观察组在冠心病常规治疗及护理的基础上使用耳穴埋豆的方法进行干预.治疗前及治疗4个疗程后均采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和阿森斯失眠量表(AIS)进行评价.[结果]两组病人治疗后PSQI各维度得分均下降,观察组病人治疗后睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍维度得分低于对照组(P＜0.05);两组病人治疗后AIS各维度得分均下降,观察组病人治疗后入睡时间、夜间苏醒、总睡眠质量、白天身体功能维度得分和总分低于对照组(P＜0.05).[结论]耳穴埋豆疗法有助于改善冠心病失眠病人的睡眠质量.
作者：曾洋洋；蒋运兰；周香德；蒋川；徐丹凤；易银萍；李颖馨 刊期： 2018年第16期
[目的]探讨中医康复治疗及护理干预对小儿脑瘫疗效及预后的影响.[方法]将2015年6月—2017年6月收治的120例脑瘫患儿按照随机数字表法将分为观察组和对照组各60例,对照组采用常规护理措施对患儿进行护理干预,观察组则采用中医康复治疗措施结合护理干预措施进行处理.比较两组患儿护理干预前后智力发育指数(MDI)及运动发育指数(PDI)评分,护理干预后采用美国Bayley婴幼儿发展评估量袁(第3版)评定记录两组患儿中发育正常、发育迟滞及临界状态的发生率,患儿出院前1d调查两组患儿家属对治疗及护理工作的满意度.[结果]两组患儿护理干预后MDI、PDI评分均升高(P＜0.05),且观察组高于对照组(P＜0.05);观察组患儿发育正常率高于对照组(P＜0.05);观察组患儿家属对诊疗及护理的满意度高于对照组(P＜0.05).[结论]中医康复治疗及护理干预可改善脑瘫患儿的智能及运动功能发育,提高发育正常率.
作者：曹琳琳；卢甜甜 刊期： 2018年第16期
妇科临床实习有特殊的伦理要求,从妇科病人心理特点及男性护生临床实习中面临的伦理矛盾出发,探讨妇科临床实习中男性护生伦理素质培养及策略.提出做好男性护生入科宣教及伦理培训、培养男性护生稳定的职业心理、做好知情同意、正确处理病人的拒绝、尽量安排护生能胜任的操作进行实践是解决男性护生临床实习中面临的伦理矛盾的关键.
作者：姜薇；杨弋；赵冬梅 刊期： 2018年第16期
[目的]总结游离皮瓣移植病人的围术期护理.[方法]对53例游离皮瓣移植病人加强术前心理护理、皮肤准备以及禁止吸烟术后密切观察皮瓣血液循环,加强麻醉护理、保暖、疼痛护理、饮食护理、功能锻炼与康复指导、动脉危象和静脉危象的处理.[纠果]53例游离皮瓣移植病人术后皮瓣全部成活,1例出现动脉危象,急诊探查后发现吻合口血栓形成,术中取出吻合口血栓,重新吻舍血管后皮瓣成活.[结论]加强游离皮瓣移植病人的围术期护理是手术成功的保证.
作者：武琳燕 刊期： 2018年第16期
[目的]总结心脏瓣膜置换术后急性心肌梗死病人的护理措施.[方法]回顾性分析2016年1月—2017年4月16例心脏瓣膜置换术后发生急性心肌梗死病人的临床资料,总结护理措施.[结果]痊愈出院11例,死亡3例,自动出院2例.[结论]加强心脏瓣膜置换术后急性心肌梗死病人的护理可以有效减少急性心肌梗死的发生,提高手术成功率.
作者：祁世曼 刊期： 2018年第16期
[目的]探讨延续护理对下肢深静脉血栓出院病人抗凝治疗依从性的影响.[方法]选择2016年7月—2017年2月在某三级甲等医院血管外科确诊为深静脉血栓的出院病人102例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各51例,对照组病人出院前进行常规出院宣教,观察组病人在常规出院宣教基础上给予延续护理.第1次随访调查两组病人用药不依从的原因,随访3个月,比较两组病人治疗依从性、并发症发生情况.[结果]研究过程中脱落7例,终有效纳入观察组49例,对照组46例.第1次随访95例病人中用药不依从者42例,其中观察组19例,对照组23例,主要原因是对疾病认识不足和缺乏用药监督.两组病人用药不依从原因比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组病人抗凝治疗依从性优于对照组,并发症发生率低于对照纽(P＜0.05).[结论]延续护理能提高下肢深静脉血栓病人抗凝治疗依从性,减少并发症.
作者：程梅；温大翠；黎何 刊期： 2018年第16期
胎-胎输血综合征(twin-twin transfusion syndrome,TTTs)是指双胎妊娠(或多胎妊娠)时,胎儿在子宫内通过胎盘血管双方血液相互交换,双方血量交换需保持平衡,其中一方胎儿在某一时刻可能作为献血儿,而在另一时刻又作为受血儿.但当2个胎儿之间血液交换失去平衡,其中一胎儿血液源源不断的输向另一胎儿而又得不到对方补偿时便会出现一系列临床表现[1].例如,供血胎儿官内表现为羊水过少或无羊水,出生后严重贫血,受血胎儿宫内表现为羊水过多,体重增长快,出生后血液处于高凝状态等.
作者：刘银洁；陈芳 刊期： 2018年第16期
[目的]探讨床上踩单车运动应用于重症监护室(ICU)病人的安全性和可行性.[方法]便利选取2017年2月 2017年7月在广西医科大学第一附属医院重症医学科二病区符合纳入标准病人30例,根据早期活动实施的相关流程进行床上踩单车运动,观察病人踩单车运动前1 min及踩单车运动后即刻的心率、血压、血氧饱和度及呼吸的变化,记录病人踩单车运动后是否发生管道脱落、自行拔管、跌倒、病情恶化等不良安全事件,观察病人踩单车运动单次和总例次达到的速度、里程.[结果] 30例病人完成236例次床上踩单车运动,运动前后心率、收缩压、血氧饱和度和呼吸比较,差异无统计学意义(P＞0.05),运动后舒张压与运动前比较,差异有统计学意义(P＜0.05),速度10的有100例次,速度20的有46例次,速度30的有36例次,自动模式的有54例次,平均达到的里程为4 063.93 km±1 398.23 km.[结论]床上踩单车运动应用于ICU病人是安全、可行的,但今后进一步推广踩单车运动过程中应进一步探索如何规范早期活动的标准和流程.
作者：张桂宁；杨丽；郭明娟；黄德斌；郑燕梅；巫雪花 刊期： 2018年第16期
[目的]总结双侧上尿路结石同期行经皮肾镜取石术后并发症的观察与护理.[方法]回顾性分析6例双侧上尿路结石同期行经皮肾镜取石术后出现并发症病人的临床资料,加强观察与护理.[结果]6例发生并发症的病人均痊愈,顺利出院,结石清除率达到95％,肾功能不全病人血肌酐均有下降,贫血改善,肾积水梗阻现象解除.[结论]双侧上尿路结石同期行经皮肾镜取石术后并发症的观察与护理有利于病人早日康复.
作者：曾丽娟；陈金兰 刊期： 2018年第16期
[目的]探讨问题引导式教学法在低年资护士培训中的应用效果.[方法]选择心内科、消化内科、神经内科、胃肠外科、颅脑脊柱外科等5个科室为试点科室,对科内入职3年以内的18名护士进行问题引导式培训,观察培训前后护士岗位能力情况.[结果]实施问题引导式培训1年后,18名低年资护士在SBAR交班、护理风险评估准确性、处理问题能力、协调配合能力、沟通交流能力5个方面均有较大幅度提升.[结论]结合临床实际工作对低年资护士实施问题引导式培训,能激发护士学习兴趣,引导其主动思考问题、独立解决问题,从而迅速提升护士的临床岗位能力.
作者：欧阳艳侠 刊期： 2018年第16期
会阴部的血管是指肛门周围以及生殖器外阴部位的血管.会阴部血管瘤和血管畸形虽然比较少见,但是其所发生的位置具有一定的特殊性和敏感性.血管瘤起源于残余的胚胎成血管细胞,多见于婴儿出生时(约1/3)或出生后不久(1个月之内).中医认为,血管瘤是由于心肝两脏功能失调所引起,与胎热、血热有关.血管瘤的组织病理学特点是瘤内富含增生活跃的血管内皮细胞,并有成血管现象和肥大细胞的聚集,通常情况下不能自行消失,占全身血管瘤发病率的1％～2％[1-3].血管畸形是有一定的占位性的、异常的成熟的血管团,其主要危害是破裂出血或血管栓塞.1995年Waner将血管畸形分为微静脉畸形、静脉畸形、动静脉畸形、淋巴管畸形和混合管畸形,如果不采取任何的干预措施,完全治愈是不可能的,而且复发的可能性极大.2016年8月我科收治1例大型会阴部血管畸形病人,完善各项检查后在局部麻醉下行介入栓塞术十经皮穿刺硬化剂注射术,经过41d的治疗护理,痊愈出院,出院后3个月复查核磁共振(MR)结果显示:经栓塞的原血管畸形消失,经硬化剂治疗的病损组织纤维化、闭锁.现将护理介绍如下.
作者：陈妃娟 刊期： 2018年第16期
[目的]探讨延续护理对血液透析病人自我管理能力和生活质量的影响.[方法]选取2014年1月—2016年12月进行血液透析的104例慢性肾衰竭病人作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组各52例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上给予延续护理,持续护理6个月.采用血液透析自我管理行为问卷评价两组病人护理干预前及护理干预后的自我管理能力,采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评价两组病人护理干预前后的生活质量,比较两组病人临床疗效.[结果]观察组病人护理干预后血液透析自我管理行为(液体和离子的限制行为、饮食量的管理行为、躯体与社会心理活动、一般状态的管理和社会心理行为)评分高于对照组;观察组病人总有效率高于对照组;观察组病人躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态等生活质量评分均高于对照组(P＜0.05).[结论]延续护理可有效提高血液透析病人的自我管理能力,提高临床治疗效果及病人生活质量.
作者：欧阳艳；范美荣 刊期： 2018年第16期
气管插管术是临床工作中危重症病人常用的抢救技术之一,目前建立人工气道的方法有经鼻气管插管、经口气管插管、气管切开3种.经口气管插管因为其快速、易操作被经常使用,但是在插管后的管理中,气管插管的固定成为护理工作的难点,现有的固定装置和固定方法存在固定步骤烦琐、易滑动、并发损伤多、病人舒适度低等问题.特针对以上问题对气管插管固定装置和方法进行研究改进,现研制出一种新型一体式经口气管插管固定装置,经临床试用效果良好.现介绍如下.
作者：孟焕；黄小群 刊期： 2018年第16期
[目的]探讨新入职护士前2年的培训方法及其效果.[方法]使用注册护士核心能力量表调查2015年5月入职前2年的120名新护士核心能力现状,并根据调查结果改进新入职护士前2年的培训内容,2015年7月实施新的培训方法,2016年5月再次调查入职前2年的120名新护士核心能力,2015年5月入职前2年护士为对照组,2016年5月入职前2年护士为观察组.[结果]对照组护士核心能力总分为99.37分±34.58分,属于低水平,观察组护士核心能力得分为112.08分±41.13分,属于中等水平.两组护士核心能力总分、临床护理、领导能力、人际关系、法律和伦理实践、专业发展维度得分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]针对新护士特点的分层级培训体系有助于提高护士核心能力,管理者应寻找有效的方法提高新护士的评判性思维及教育咨询方面能力.
作者：欧阳霞；冯晓玲；李颖雅；严靖雯 刊期： 2018年第16期
[目的]探讨预见性护理在脑卒中吞咽功能障碍病人康复中的应用效果.[方法]将82例脑卒中病人随机分为对照组和观察组各41例,对照组脑卒中病人实施常规护理方案,观察组病人在常规护理方案基础上采用预见性护理干预方案,比较两组病人干预后吞咽功能评分、治疗效果、并发症发生率.[结果]观察组病人干预后吞咽功能评分低于对照组,治疗总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组(P＜0.05).[结论]预见性护理的实施可改善脑卒中病人的吞咽功能,提高治疗效果,降低并发症的发生率.
作者：薛芬；鲁娟娟；陈国强；孙辉；胡延林；宋玉佩 刊期： 2018年第16期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
