魏征；王红霞
综述老年带状疱疹的治疗和护理进展,以指导临床护理工作者为老年带状疱疹病人制订更有针对性的护理计划,提供有效护理措施.
作者：张小梅；付阿丹 刊期： 2018年第29期
[目的]探讨免责直报系统联合激励机制在提高护理不良事件主动上报率中的应用效果.[方法]2017年1月-2017年12月由护理部与信息部共同构建护理不良事件网络直报系统,并结合激励机制对上报者进行奖励,比较实施前(2016年1月-2016年12月)与实施后(2017年1月-2017年12月)护理部不良事件发生率、不良事件主动上报率及病人满意率情况.[结果]实施后坠床、新发压疮、管路滑脱、医院感染、用药错误、文书书写错误等不良事件发生率低于对照组(P＜0.05),而不良事件上报率高于实施前(P＜0.05);实施后病人对医疗环境、护理安全管理、文书记录、护理服务质量、护理技能等方面满意度评分均高于实施前(P＜0.05).[结论]免责直报系统联合激励机制能有效提高护理部护理不良事件主动上报率,减少不良事件发生,提高病人治疗满意度.
作者：吴春英 刊期： 2018年第29期
床旁教学(bedside teaching)是指在病人面前进行的所有教学活动,不论地点是在门诊、病房还是会议室[1].床旁教学被公认为是提高学生临床技能和沟通交流能力有效的方法[2].许多优秀的临床教育家均描述过床旁教学的优点,如能展示沟通交流技巧,能展示体检的结果,能提高人文修养和职业素养[3].著名的临床教育专家William Osler就在其传记中提到“没有病人作为背景就谈不上教学,由病人自身来教授才是好的教学”[4],可见床旁教育的重要性.在临床实习中由于理论知识枯燥、抽象,学生往往不能牢固掌握所学知识,且逐渐失去学习的主观能动性[5],特别是实习初期,学生通常只重视对操作技能的掌握,而忽视了专业疾病知识的学习.
作者：赵玉梅；李霞；张建华 刊期： 2018年第29期
[目的]探讨延续性护理在异常子宫出血病人治疗中的应用效果.[方法]将120例异常子宫出血病人随机分为观察组与对照组各60例,入院后均予性激素止血及全身支持治疗,后给予性激素维持治疗和人工周期治疗1周期～3周期.对照组病人出院后给予常规健康教育及随访,观察组由专业的护理人员进行电话健康教育与追踪观察,比较两组病人服药依从性及再次发生异常子宫出血率.[结果]观察组病人服药依从性优于对照组、定期复诊率高于对照组、子宫出血率低于对照组,经比较差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]延续性护理能有效提高异常子宫出血病人服药依从性,从而避免自行停药或漏服而引起异常子宫出血发生率.
作者：莫炎锋 刊期： 2018年第29期
[目的]了解福州某三级甲等肿瘤专科医院护士对预防中心静脉导管相关性感染(CVCRI)的认知及行为.[方法]运用《预防CVCRI认知及行为问卷》,采用分层抽样与方便抽样相结合的方法选择100名在职临床护士进行问卷调查,回收有效问卷100份.[结果]100名临床护士预防CVCRI知识评分为11.73分±3.22分,处于较低水平;预防CVCRI行为评分为38.41分士3.80分,处于较高水平.既往是否受接受预防CVCRI培训等是影响肿瘤专科护士对预防CVCRI认知及行为水平的重要因素.[结论]肿瘤专科护士应重点加强CVCRI相关理论知识的学习培训,定期考核,执行标准化无菌操作流程,从根本上提高认识,才能改变不良行为,从而达到降低导管相关性感染发生率、提高病人满意度的目的.
作者：林海燕 刊期： 2018年第29期
基于“一带一路”背景下对全院护理人员进行2015版心肺复苏操作培训,可减少急诊科护理人力资源,促进各科室护士之间的文化相互传播,形成全院护士比学超赶的良好氛围.认为加强护理人员队伍建设有必要采取新型培训模式.
作者：陈晓；曾海燕；张瑞；邓小凤；范浩萍；彭方国 刊期： 2018年第29期
[目的]探讨多元化健康教育在牙周病病人中的应用效果.[方法]选取2017年6月-2017年11月医院门诊治疗的120例牙周病病人为研究对象,将其随机分为常规健康教育组(接受常规门诊指导)和多元化健康教育组(在常规门诊指导的基础上接受定期多元化健康教育干预),比较常规健康教育组和多元化健康教育组病人治疗效果、治疗依从性和对护士提供服务满意度.[结果]干预3个月后,常规健康教育组和多元化健康教育组病人牙周袋探诊深度、附着丧失、龈沟出血指数均有改善,多元化健康教育组改善更明显(P＜0.05);多元化健康教育组病人依从性优于常规健康教育组(P＜0.05);多元化健康教育组病人满意度优于常规健康教育组(P＜0.05).[结论]多元化健康教育对牙周病病人护理干预效果确切,牙周袋探诊深度、附着丧失、龈沟出血指数改善明显,病人治疗依从性提高,病人对护士提供服务满意度提高.
作者：邱宁宁；徐斯玲 刊期： 2018年第29期
[目的]分析影响低年资护士临床决策能力的相关因素,探讨能提高低年资护士临床决策能力的对策.[方法]纳入2015年7月-2017年6月在化疗科工作的56名低年资护士作为研究对象,设计护士一般资料调查问卷,调查护士的一般状况,应用护理临床决策能力量表调查护士的临床决策能力,根据调查结果对影响低年资护士临床决策能力的相关因素进行单因素和多因素分析并根据调查结果分析能够提高低年资护士临床决策能力的对策.[结果]单因素分析结果显示:学历、月收入、人事关系、护患关系处理、工作年限、科室病例讨论次数、参加学术活动次数均会对低年资护士的临床决策能力产生影响(P＜0.05);多因素分析结果显示:学历、月收入、科室病例讨论次数、参加学术活动次数为影响低年资护士临床决策能力的独立性因素(P＜0.05).[结论]影响低年资护士临床决策能力的相关因素较多,科室应从多方面采取措施提高低年资护士的临床决策能力.
作者：张璋；邝绮华；黄旭霞 刊期： 2018年第29期
[目的]探讨集束化护理干预对肺癌病人疼痛、肺功能及生活质量的影响.[方法]将88例肺癌病人随机分为对照组和观察组各44例,对照组病人给予常规护理,观察组病人在此基础上采用集束化护理,比较两组病人干预后疼痛程度、肺功能以及生活质量的差异.[结果]观察组病人干预后癌痛评分为3.8分士1.4分,低于对照组的6.1分±1.7分,肺活量及潮气量高于对照组,生活质量总分为312.3分±14.6分,高于对照组的282.0分±15.1分,经比较差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]集束化护理干预应用于肺癌病人能有效降低病人的疼痛程度,改善肺功能,提高病人生活质量.
作者：梁晓艳；田立娟；刘静 刊期： 2018年第29期
[目的]探讨以问题为导向的教学法(PBL)在外科护理教学中的应用效果.[方法]计算机检索中国知网、万方数据、维普数据库文献,收集传统教学法与PBL教学法在外科护理教学中应用效果的随机对照试验,检索时间为建库至2017年11月23日,应用Revman5.3软件进行Meta分析.[结果]共纳入文献15篇.Meta分析结果表明,与传统教学法比较,PBL教学法能提高外科护理实习生理论成绩、技能成绩及满意度.[结论]PBL教学法在外科护理教学中效果优于传统教学法.不过本研究中所纳入的15篇文献中分配隐藏均未描述,纳入文献的方法学质量普遍偏低,仍需更多高质量、大样本、多中心的RCT进一步验证.
作者：刘琪希；詹陈菊；吴锦清 刊期： 2018年第29期
新时代对护理人才提出新的要求,如何适应新型护理人才的要求是护理教育工作者需要研究的课题.本研究提出在学生中开展综合实训项目的内容,重点阐述综合实训项目开展的意义与设计思路,有助于提高本校护理专业学生的护理技能,适应新形势下的要求.
作者：鲁婕音 刊期： 2018年第29期
[目的]了解护士工作场所暴力培训过程中的问题及建议,为降低护士工作场所暴力发生率提供参考依据.[方法]通过目的抽样方法,选取20名在职临床护士进行半结构式访谈.[结果]通过对访谈资料分析,归纳出3个主题:护士工作场所暴力培训力度欠缺;护士工作场所暴力培训的内容与方式单一;护士工作场所暴力培训的参与度低.[结论]护士工作场所暴力培训仍存在较多问题,建议在今后的工作场所暴力培训中,医院管理层不仅需要加强培训的力度,更需要了解护士的需求,注重培训的方式及内容,能真正地为护士临床所用,从而降低护士工作场所暴力发生率.
作者：蔡建政；王海芳；钮美娥；毛莉芬；梁永春；韩燕霞 刊期： 2018年第29期
[目的]探讨渐进性早期床上运动对ICU机械通气病人疼痛、躁动、肢端冰冷、皮肤损伤及舒适度的影响.[方法]将160例病人按随机数字表法分为观察组81例和对照组79例,观察组病人进行渐进性早期床上运动,对照组病人采用脉冲式气压治疗,观察两组病人干预过程重症监护疼痛观察工具(COPT)评分、躁动、肢端冰冷、皮肤损伤及舒适度变化.[结果]观察组病人干预中COPT评分低于对照组(t＝-2.912,P＝0.000);观察组病人躁动、肢端冰冷、皮肤反应发生率均低于对照组(P＜0.05);观察组病人舒适度优于对照组(Z＝-9.335,P＝ 0.000).[结论]渐进性早期床上运动可减轻机械通气病人疼痛,减轻皮肤损伤,提高舒适度.
作者：王海燕；吴华炼；权明桃；曾慧；李晓娟 刊期： 2018年第29期
总结1例创伤性颊脂垫疝患儿的围术期护理.护理措施包括:术前保持呼吸道通畅,加强心理护理、完善术前准备;术后严密观察生命体征,取适宜体位,给予术区护理、饮食护理、疾病相关健康宣教、并发症的观察与护理.经过及时有效的救治和完善的护理,患儿安全完成手术,预后良好,无并发症发生.
作者：朱仕兰；何苇 刊期： 2018年第29期
[目的]探讨家庭赋权护理对动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)病人预后及生活质量的影响.[方法]将84例aSAH病人根据随机数字表法将病人分为观察组及对照组,每组42例,对照组术后行常规护理,观察组术后实施家庭赋权护理干预,干预时间为12周,分别于干预前后应用简易智能量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、世界卫生组织残疾评定量表第2版中文版中精神残疾评定量表(WHO-DAS)、日常生活评定(ADL)量表、WHO生活质量量表(WHOQOL-70)对两组病人认知功能、日常生活能力及生活质量进行评定.[结果]观察组病人干预后MMSE评分、MoCA评分、ADL评分、WHOQOL-70评分均高于对照组(P＜0.05),而WHO-DAS评分均低于对照组(P＜0.05).[结论]家庭赋权护理能有效改善aSAH病人认知功能及日常生活能力,从而提高病人生活质量.
作者：宋倩 刊期： 2018年第29期
坏死性筋膜炎(necrotizing fasciitis,NF)是一种潜在威胁生命的进行性感染性疾病,是由细菌入侵皮下组织和筋膜引起的急性坏死性软组织感染[1-3].人体的每个部位都有可能发病,其中以双下肢发病常见.具有起病急、发展迅速、破坏力强、病死率高等特点,可累及全身各个脏器,常伴有全身脓毒血症,导致病人出现多个器官功能衰竭而死亡.坏死性筋膜炎病死率12％～35％[4],大约有20％的病人需要截肢和30 ％的病人会有不同程度功能障碍[5],被认为是世界上十大怪病之一.脓
作者：邓娟；熊杰；王芳；黄素芳；王萍；孔庆冰 刊期： 2018年第29期
自20世纪90年代以来,人口老龄化日益明显,老年心血管、呼吸系统方面的慢性病(如慢性心功能不全、慢性阻塞性肺疾病等)已经成为中国的主要公共卫生问题.而这些慢性病常会引起呼吸衰竭,在临床上无创呼吸机辅助呼吸能有效给予病人呼吸支持,明显降低相关病死率[1-2].无创呼吸机主要通过面罩与病人口鼻相连进行正压通气,这减少了气管插管及气管切开发生率,避免了病人呼吸道二次损伤.然而在使用过程中其并发症发生率也较高,如肺部感染、呼吸机相关性肺炎(VAP)、皮肤压力性损伤等.本研究以1例行无创呼吸机辅助呼吸老年科危重病人为研究对象,现将护理总结如下.
作者：卢璇；张建薇 刊期： 2018年第29期
[目的]调查和了解某三级甲等医院护理人员的心理健康状况和幸福感水平,为临床提高护理人员的生活质量提供依据.[方法]使用便利抽样法选择某三级甲等医院的921名临床护理人员作为研究对象,采用症状自评量表(SCL-90)及总体幸福感量表对其进行调查和分析.[结果]SCL-90量表中人际关系敏感、敌对评分与常模比较差异无统计学意义,其他各因子评分与常模比较差异均有统计学意义(P均＜0.0 5).不同年龄、学历、职称和婚姻状况护理人员的幸福感水平比较差异有统计学意义(P＜0.05),SCL-90各因子与护理人员幸福感呈负相关(P＜0.05).[结论]护理人员的幸福感水平较低,而身心健康与其总体幸福感密切相关,迫切需要制订相关措施以提高护理人员的心理健康和幸福感水平.
作者：麦金莲；黄淑萍 刊期： 2018年第29期
[目的]监测不同状态下药物pH值变化,探讨静脉治疗的安全模式.[方法]用pH试纸测量药物配制后的药液pH值.[结果]81.3％的药物经溶媒稀释配制成药液后pH浓度呈中性(范围为5.0～8.0);碱性药物中12.5％的药物溶媒稀释后药物pH值稳定性较好,4.2％的药物如泰能、思美泰易随浓度变化发生pH值发生变化.[结论]临床静脉治疗选择输液工具时应考虑溶液pH值变化,关注那些易受溶媒干扰pH值的药物.
作者：陆茵；朱霞明；汤芳；沈国荣 刊期： 2018年第29期
[目的]探讨早期系统性康复护理对起搏器植入术后病人功能恢复及并发症的影响.[方法]将120例行心脏起搏器植入术后病人随机分为康复组和对照组各60例,均给予起搏器植入术前后常规治疗和护理,康复组同时配合系统的康复护理计划,包括手术前后的健康教育、康复锻炼、院外指导等,比较两组病人肩功能障碍、腹胀、腰酸、术侧及下肢深静脉血栓发生率.[结果]康复组术后肩功能障碍、腹胀、腰酸痛并发症发生率低于对照组(P＜0.05).[结论]康复疗法应用于起搏器术后病人可提高病人术后舒适度,减少并发症发生.
作者：张君钦；杨秋英 刊期： 2018年第29期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
