梁晓艳；田立娟；刘静
[目的]监测不同状态下药物pH值变化,探讨静脉治疗的安全模式.[方法]用pH试纸测量药物配制后的药液pH值.[结果]81.3％的药物经溶媒稀释配制成药液后pH浓度呈中性(范围为5.0～8.0);碱性药物中12.5％的药物溶媒稀释后药物pH值稳定性较好,4.2％的药物如泰能、思美泰易随浓度变化发生pH值发生变化.[结论]临床静脉治疗选择输液工具时应考虑溶液pH值变化,关注那些易受溶媒干扰pH值的药物.
作者：陆茵；朱霞明；汤芳；沈国荣 刊期： 2018年第29期
[目的]评价在目标管理在提高西藏地区护士交班能力中的应用效果.[方法]选取西藏自治区一家三级乙等医院护理人员为研究对象,2017年6月 2017年9月采用目标管理进行交接班,并与未实施目标管理时护理交接班评价量表得分、交接班引起的不良事件发生例数、交接班时间进行对比.[结果]实施目标管理后交接班评价量表中信息质量得分提升至5.488分±0.339分、互动和支持得分升至5.520分±0.375分、效率得分提高至4.996分±0.491分,与实施前比较差异均有统计学意义(P＜0.01);实施目标管理后虽然各班次交班时间较实施前明显延长(P＜0.01),但由交接班引起不良事件发生率与实施前比较明显下降(P＜0.05).[结论]将目标管理应用于西藏地区护士交班中能有效提高护士的交班能力.
作者：刘丽红；俞玲娜；汤莉；周丽华；陈鸾 刊期： 2018年第29期
[目的]观察FOCUS-PDCA管理对颈脊髓损伤术后病人呼吸功能训练的效果.[方法]质量控制小组成员发现对某三级甲等医院脊柱病区2017年3月-2017年4月20例颈髓损伤术后病人呼吸训练效果不佳进行现状调查,对其进行原因分析,找出主要原因为护士呼吸功能指导方法欠规范,确定目标,提出对策和实施对策.由质量控制组小组成员检查对策实施情况,对颈脊髓损伤病人呼吸功能训练效果进行确认,后形成呼吸功能训练流程图,对一些有待改进的问题进入下一个PDCA循环.[结果]经过FOCUS-PDCA管理后护士对2017年7月-2017年8月20例由相同医生及护理组管理的脊髓损伤术后病人的呼吸功能训练指导合格率达到目标,且对FOCUS-PDCA实施前后病人肺部感染率、潮气量及对护士的满意度比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]FOCUS-PDCA循环管理后进行的呼吸功能训练可以提高颈脊髓损伤术后病人的肺功能状态,减少病人肺部感染,提高病人及家属对护士的满意度.
作者：朱侥侥；龚玲丽；何朝珠 刊期： 2018年第29期
[目的]调查妊娠期糖尿病(GDM)孕妇的膳食结构,为妊娠期妇女预防GDM的发生提供针对性的膳食指导.[方法]采用24h膳食调查法对89例GDM孕妇的膳食结构及三大营养素摄入情况进行调查.[结果]GDM孕妇24 h摄取的食物包括五大类,食物种类12种以上占82％,其中粗杂粮食用率低占23.6％,蔬菜类、奶及奶制品摄入量不足,水果类、油脂类摄入超量,三大营养素中脂肪的比例超量.[结论]GDM孕妇膳食做到了食物种类多样,但存在品种不齐全、比例不恰当的现象.因此,为孕期妇女强化平衡膳食的健康教育显得尤为重要.
作者：任玉枝 刊期： 2018年第29期
[目的]探讨晚期宫颈癌病人灵性需求的真实体验.[方法]2017年6月-2017年12月采用目的抽样法抽取福州市某三级甲等医院的20例晚期宫颈癌病人作为研究对象.采用FICA灵性需求测量表并介乎半结构式访谈,现场录音,借助NViv07.0软件,根据Colaizzi的7步分析法整理分析资料.[结果]晚期宫颈癌病人的灵性需求普遍存在,并希望通过被尊重信仰、提升希望等方式来满足.[结论]对晚期宫颈癌病人的护理应满足其灵性需求,并注意个性化的灵性照护.
作者：张燊；陈灵；邓凤；林芳 刊期： 2018年第29期
自20世纪90年代以来,人口老龄化日益明显,老年心血管、呼吸系统方面的慢性病(如慢性心功能不全、慢性阻塞性肺疾病等)已经成为中国的主要公共卫生问题.而这些慢性病常会引起呼吸衰竭,在临床上无创呼吸机辅助呼吸能有效给予病人呼吸支持,明显降低相关病死率[1-2].无创呼吸机主要通过面罩与病人口鼻相连进行正压通气,这减少了气管插管及气管切开发生率,避免了病人呼吸道二次损伤.然而在使用过程中其并发症发生率也较高,如肺部感染、呼吸机相关性肺炎(VAP)、皮肤压力性损伤等.本研究以1例行无创呼吸机辅助呼吸老年科危重病人为研究对象,现将护理总结如下.
作者：卢璇；张建薇 刊期： 2018年第29期
新时代对护理人才提出新的要求,如何适应新型护理人才的要求是护理教育工作者需要研究的课题.本研究提出在学生中开展综合实训项目的内容,重点阐述综合实训项目开展的意义与设计思路,有助于提高本校护理专业学生的护理技能,适应新形势下的要求.
作者：鲁婕音 刊期： 2018年第29期
[目的]探讨合理饮食指导对肝硬化合并糖尿病病人血糖及并发症的影响.[方法]将66例肝硬化合并糖尿病病人随机分为对照组和观察组各33例,对照组予以常规饮食指导,观察组予以合理的营养膳食干预,比较两组病人干预前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平以及并发症发生率.[结果]干预后观察组病人FBG、2hPG、HbA1c分别为6.07mmol/L±1.03 mmol/L、9.05 mmol/L±1.95 mmol/L、6.33％±0.55％,低于对照组的8.41 mmol/L±0.84 mmol/L、12.57mmol/L±1.22 mmol/L和8.38％±0.81％,经比较差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组上消化道出血、自发性腹膜炎、肝性脑病发生率均低于对照组(P＜0.05).[结论]加强肝硬化合并糖尿病病人的合理饮食指导,有助于控制病人血糖,减少并发症,应予以重视.
作者：叶建英；包燕飞 刊期： 2018年第29期
[目的]调查乳腺外科护士职业倦怠情况及诱发因素,探讨相应的防治策略.[方法]采用量性与质性结合的方法开展调研.选取我院乳腺外科的20名护士为研究对象,采用职业倦怠量表对其进行调查,并采用半结构式访谈法对其职业倦怠的真实感受、影响因素及处理方法进行深度访谈,记录谈话内容,提炼主题.[结果]20名乳腺外科护士中职业倦怠者有14人,占70％;情感衰竭、去人格化、个人成就感3个维度得分均高于常模,其中去人格化维度均分与常模比较差异有统计学意义(P＜0.05).提炼出4个职业倦怠相关主题:①工作负荷大,经常产生职业倦怠感;②职业特点与环境加重对自身患乳房疾病的担忧;③担心化疗药物影响自身健康与生育能力;④产生职业倦怠情绪时不知如何应对.[结论]管理者应对乳腺外科护士的职业倦怠给予足够的重视,采取积极措施预防或改善乳腺外科护士的职业倦怠.
作者：钟美浓 刊期： 2018年第29期
[目的]研制一种实用新型结构简单、使用方便、不需要医用胶布固定内科护理吸氧管.[方法]通过对吸氧操作流程的研究,根据现医疗设备的功能、结构特点,结合吸氧操作用物的组件及临床操作规范来进行组装设计.[结果]内科护理吸氧管研制成功后适用于临床各个科室的吸氧操作.[结论]内科护理吸氧管可将吸氧操作流程在规范的标准上节省组装程序,从而降低对病人面部的束缚,提高病人的舒适度,有效避免出现滑落的现象,提高供氧的安全性,减少护士的工作程序,降低职业疲劳.
作者：陈建琴；刘鲁华 刊期： 2018年第29期
[目的]探讨渐进性早期床上运动对ICU机械通气病人疼痛、躁动、肢端冰冷、皮肤损伤及舒适度的影响.[方法]将160例病人按随机数字表法分为观察组81例和对照组79例,观察组病人进行渐进性早期床上运动,对照组病人采用脉冲式气压治疗,观察两组病人干预过程重症监护疼痛观察工具(COPT)评分、躁动、肢端冰冷、皮肤损伤及舒适度变化.[结果]观察组病人干预中COPT评分低于对照组(t＝-2.912,P＝0.000);观察组病人躁动、肢端冰冷、皮肤反应发生率均低于对照组(P＜0.05);观察组病人舒适度优于对照组(Z＝-9.335,P＝ 0.000).[结论]渐进性早期床上运动可减轻机械通气病人疼痛,减轻皮肤损伤,提高舒适度.
作者：王海燕；吴华炼；权明桃；曾慧；李晓娟 刊期： 2018年第29期
床旁教学(bedside teaching)是指在病人面前进行的所有教学活动,不论地点是在门诊、病房还是会议室[1].床旁教学被公认为是提高学生临床技能和沟通交流能力有效的方法[2].许多优秀的临床教育家均描述过床旁教学的优点,如能展示沟通交流技巧,能展示体检的结果,能提高人文修养和职业素养[3].著名的临床教育专家William Osler就在其传记中提到“没有病人作为背景就谈不上教学,由病人自身来教授才是好的教学”[4],可见床旁教育的重要性.在临床实习中由于理论知识枯燥、抽象,学生往往不能牢固掌握所学知识,且逐渐失去学习的主观能动性[5],特别是实习初期,学生通常只重视对操作技能的掌握,而忽视了专业疾病知识的学习.
作者：赵玉梅；李霞；张建华 刊期： 2018年第29期
[目的]了解福州某三级甲等肿瘤专科医院护士对预防中心静脉导管相关性感染(CVCRI)的认知及行为.[方法]运用《预防CVCRI认知及行为问卷》,采用分层抽样与方便抽样相结合的方法选择100名在职临床护士进行问卷调查,回收有效问卷100份.[结果]100名临床护士预防CVCRI知识评分为11.73分±3.22分,处于较低水平;预防CVCRI行为评分为38.41分士3.80分,处于较高水平.既往是否受接受预防CVCRI培训等是影响肿瘤专科护士对预防CVCRI认知及行为水平的重要因素.[结论]肿瘤专科护士应重点加强CVCRI相关理论知识的学习培训,定期考核,执行标准化无菌操作流程,从根本上提高认识,才能改变不良行为,从而达到降低导管相关性感染发生率、提高病人满意度的目的.
作者：林海燕 刊期： 2018年第29期
[目的]探讨集束化护理干预对肺癌病人疼痛、肺功能及生活质量的影响.[方法]将88例肺癌病人随机分为对照组和观察组各44例,对照组病人给予常规护理,观察组病人在此基础上采用集束化护理,比较两组病人干预后疼痛程度、肺功能以及生活质量的差异.[结果]观察组病人干预后癌痛评分为3.8分士1.4分,低于对照组的6.1分±1.7分,肺活量及潮气量高于对照组,生活质量总分为312.3分±14.6分,高于对照组的282.0分±15.1分,经比较差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]集束化护理干预应用于肺癌病人能有效降低病人的疼痛程度,改善肺功能,提高病人生活质量.
作者：梁晓艳；田立娟；刘静 刊期： 2018年第29期
介绍肠造口周围皮肤并发症的类型、护理以及相关影响因素,以便为临床护理工作提供依据.
作者：刘娜；皮红英 刊期： 2018年第29期
基于“一带一路”背景下对全院护理人员进行2015版心肺复苏操作培训,可减少急诊科护理人力资源,促进各科室护士之间的文化相互传播,形成全院护士比学超赶的良好氛围.认为加强护理人员队伍建设有必要采取新型培训模式.
作者：陈晓；曾海燕；张瑞；邓小凤；范浩萍；彭方国 刊期： 2018年第29期
[目的]调查和了解某三级甲等医院护理人员的心理健康状况和幸福感水平,为临床提高护理人员的生活质量提供依据.[方法]使用便利抽样法选择某三级甲等医院的921名临床护理人员作为研究对象,采用症状自评量表(SCL-90)及总体幸福感量表对其进行调查和分析.[结果]SCL-90量表中人际关系敏感、敌对评分与常模比较差异无统计学意义,其他各因子评分与常模比较差异均有统计学意义(P均＜0.0 5).不同年龄、学历、职称和婚姻状况护理人员的幸福感水平比较差异有统计学意义(P＜0.05),SCL-90各因子与护理人员幸福感呈负相关(P＜0.05).[结论]护理人员的幸福感水平较低,而身心健康与其总体幸福感密切相关,迫切需要制订相关措施以提高护理人员的心理健康和幸福感水平.
作者：麦金莲；黄淑萍 刊期： 2018年第29期
[目的]了解老年脑卒中病人照顾者疾病认知现状及其影响因素.[方法]采用现场调查法,对330例老年脑卒中病人照顾者采用一般资料问卷、老年脑卒中病人照顾者相关知识调查表进行调查.[结果]脑卒中疾病知识总分为14.41分±5.04分,为中等水平;老年脑卒中病人照顾者的年龄、文化程度、家庭人均月收入、照顾时间、困难数、知识来源途径数、居住地及工作状况是其疾病认知的影响因素(P＜0.05或P＜0.01).[结论]目前老年脑卒中病人照顾者对脑卒中相关知识认知不足,对疾病相关知识的需求较大,医务人员及相关部门应充分重视脑卒中相关知识的健康宣教.
作者：魏征；王红霞 刊期： 2018年第29期
[目的]探讨低年资护士职业安全态度与职业暴露的关系,为降低低年资护士职业暴露提供指导.[方法]采用职业安全态度量表及风险评估问卷对40名已进行规范化培训(护龄＜3年)及没进行过规范化培训的40名低年资护士(护龄＜3年)职业安全态度及职业暴露风险进行评价,并应用Pearson单因素分析低年资护士职业安全态度与职业暴露的关系.[结果]规范化培训护士对管理者支持的态度、对安全本身的态度、对安全政策的态度评分及总评分均高于未实施规范化培训的护士(P＜0.05).规范化培训护士工作环境危害、生物性危害、化学性危害、物理性危害、事故性危害及总体危害风险指数均低于未实施规范化培训护士(P＜0.05).Pearson单因素分析显示:低年资护士对管理者支持、对风险本身的态度、对安全政策态度评分与工作环境危害、生物性危害、化学性危害、物理性危害、事故性危害及总体危害风险指数呈负相关(P＜0.05).[结论]规范化培训可提高低年资护士做好职业风险暴露防范知识,降低低年资护士职业暴露风险,提高护士职业安全性.
作者：梁少霞；许庆梅；王雪冰 刊期： 2018年第29期
[目的]探讨早期系统性康复护理对起搏器植入术后病人功能恢复及并发症的影响.[方法]将120例行心脏起搏器植入术后病人随机分为康复组和对照组各60例,均给予起搏器植入术前后常规治疗和护理,康复组同时配合系统的康复护理计划,包括手术前后的健康教育、康复锻炼、院外指导等,比较两组病人肩功能障碍、腹胀、腰酸、术侧及下肢深静脉血栓发生率.[结果]康复组术后肩功能障碍、腹胀、腰酸痛并发症发生率低于对照组(P＜0.05).[结论]康复疗法应用于起搏器术后病人可提高病人术后舒适度,减少并发症发生.
作者：张君钦；杨秋英 刊期： 2018年第29期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
