唐艳；雷志荣；汪涛
[目的]探讨临床供应室在管理外来手术器械时采用8S管理模式的实际效果,为进一步合理有效的管理外来手术器械提供科学依据.[方法]随机选取310包(9882件)2014年1月—2014年12月临床供应室的外来手术器械作为对照组,同时随机选取575包(13574件)2015年1月—2015年12月临床供应室的外来手术器械作为观察组,对照组对外来手术器械的质量进行常规管理,观察组对外来手术器械的质量则进行8S管理(即整理、整顿、清扫、清洁、素养、安全、学习、节约).[结果]实施8S管理模式后,观察组外来器械的污染率为0.72%、损坏率为0.64%、丢失率为0.76%,均显著低于对照组(2.22%、1.15%及1.33%);观察组的湿包率为2.96%、提前放行率为4.87%,均显著低于对照组的10.65%和16.45%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).在对外来器械的满意度方面,观察组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]临床供应室在管理外来手术器械时采用8S管理模式可有效降低外来器械污染,减少丢失、损坏状况发生,外来手术器械的灭菌清洗质量及医护人员满意度也明显提高,保证了病人手术安全性.
作者：张丽娜；胡伟 刊期： 2017年第06期
[目的]探讨加强护理方法对提高人工种植牙修复术成功率的效果.[方法]选取2012年10月—2015年10月在我科就诊且行人工种植牙修复术的100例牙周病人,随机分为试验组和对照组各50例.试验组病人接受加强护理方法,对照组病人接受常规护理方法,比较两组病人人工种植牙修复术的成功率及病人满意度.[结果]试验组术后2例出现并发症,种植成功率为96%,对照组术后8例出现并发症,种植成功率为84%,试验组病人满意度得分为85分±10分,对照组得分为71分±9分,经比较差异均具有统计学意义(P<0.05).[结论]加强护理方法可以提高人工种植牙修复术的成功率及病人满意度.
作者：刘凡；祝蕾 刊期： 2017年第06期
[目的]探讨健康教育结合舒适护理对阑尾炎手术病人疼痛、负性情绪及身体恢复的影响.[方法]选取行阑尾手术的病人84例作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各42例.对照组病人采用常规护理,观察组在对照组的基础上实施舒适护理联合健康教育,比较两组术后疼痛情况、护理满意度术后身体恢复情况.采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑、自评量表(SAS)评估两组干预前后焦虑、抑郁情况.[结果]观察组术后肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间、住院时间及术后恢复时间均明显较对照组短(P<0.05);观察组满意度为97.62%,高于对照组(78.57%)(P<0.05);两组术后6 h VAS评分未见显著性差异(P>0.05);术后6 h~36 h观察组VAS评分明显低于对照组(P<0.05);干预前两组病人SDS评分及SAS评分未见显著性差异(P>0.05);干预后观察组SDS评分(41.53分±7.74分)较对照组(52.63分±9.53分)低(P<0.001);观察组SAS评分(42.43分±8.21分)较对照组(51.68分±10.53分)低(P<0.001).[结论]健康教育联合舒适护理能显著改善病人术后疼痛状况,缩短住院时间,提高病人对护理工作的满意度.
作者：黄纪媛；侯晓燕；诸运青 刊期： 2017年第06期
总结癌症病人疼痛评估的原则与内容,探讨疼痛评估的方法与技巧,并提出强调护士在疼痛评估过程中对病人采取健康教育、掌握科学疼痛评估知识的重要性,开展综合性疼痛评估工作路径等建议,更好地保证疼痛评估作为有效治疗的重要前提和基础.
作者：李明珠；王晶晶 刊期： 2017年第06期
[目的]研究早期护理干预对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇分娩认知水平及结局的影响.[方法]将120例妊娠期糖尿病孕妇随机分为实验组和对照组各60例.对照组给予常规护理,实验组在对照组的基础上增加早期护理干预,比较两组孕妇对分娩相关知识的掌握情况以及母婴结局.[结果]产时认知行为方面,实验组孕妇在分娩知识、分娩态度、产时应对方面得分为17.80分±0.86分、18.10分±0.85分,18.30分±0.85分,对照组得分为15.50分±0.87分、15.70分±0.79分、15.80分±0.94分,两组之间差异有统计学意义(P<0.05);分娩结局方面,实验组孕妇分娩时并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05).[结论]通过实施早期护理干预,可以明显提高孕妇的基础分娩知识,从而提高分娩效率,减少产后并发症的发生.
作者：麦燕玲 刊期： 2017年第06期
[目的]了解东莞市孕产妇产褥期保健知识与行为现状.[方法]采用自行设计的问卷对东莞市246名孕产妇产褥期保健知识与行为进行调查.[结果]东莞市城市与农村、不同年龄段、文化程度和收入水平,孕产妇产褥期保健知识掌握程度不同(P<0.05).而初产妇与经产妇产褥期的保健知识水平无统计学差异(P>0.05).[结论]东莞市孕产妇产褥期保健知识认识度还有待提高,应加强宣传和普及是现在卫生保健人员的重点工作,尤其是对于年龄较小和文化程度较低的产褥期妇女.
作者：苏绮华；邓诗裔；江其；张名森；叶美娟；王丽萍 刊期： 2017年第06期
[目的]探讨整体护理干预对老年冠心病病人自我效能及生活质量的影响.[方法]选择70例老年冠心病病人作为研究对象,随机将其分为观察组与对照组各35例,对照组予以传统护理,观察组采用整体护理,比较两组自我效能及生活质量评分.[结果]护理后及3个月的随访发现,两组病人的自我效能评分均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组生活质量评分较高,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]老年冠心病病人采用整体护理,不仅可以提高病人的自我效能及生活质量,同时还可以促进病人主动地参与治疗,具有较高的临床应用价值.
作者：王晓丽 刊期： 2017年第06期
[目的]了解乳腺癌病人主要照顾者的社会支持及负荷水平,探讨其相关性.[方法]对96例乳腺癌病人的主要照顾者采用自制的一般情况调查表、社会支持评定量表、照顾者负荷量表进行问卷调查.[结果]乳腺癌病人主要照顾者社会支持得分30.74分±6.13分,负荷总得分为34.84分±14.21分,社会支持与负荷水平呈负相关(r=-0.418).[结论]医护人员应该关注乳腺癌病人主要照顾者的社会支持,给予照顾者更多医疗相关帮助,以缓解照顾者的负担,减轻其在照顾过程中产生的不良体验,使病人及照顾者能积极应对疾病及相关治疗.
作者：熊沫；曾凡 刊期： 2017年第06期
[目的]了解泌尿系结石症留置双J管病人的知信行现况,并为留置输尿管支架管病人并发症的预防提供参考.[方法]采用随机抽样方法,对180名泌尿系统结石症留置支架管病人采用知信行自编问卷调查.[结果]病人对疾病的知识、态度、行为得分率分别为31%、46%和42%.知识得分在性别和职业方面差异有统计学意义(P<0.05);行为得分在性别、职业、是否有医疗保险、居住地方面比较差异有统计学意义(P均<0.05).[结论]泌尿系结石症留置双J管病人知识知晓率较低,应加强该疾病的健康教育.病人知识和行为与性别、职业、有无医保、居住地有关.
作者：杜丽；杨琴 刊期： 2017年第06期
[目的]调查广东省36家医院护理人员对病人跌倒评估情况、跌倒上报情况、跌倒后的管理情况,为完善防跌倒的护理质量改善指引提供依据.[方法]采用自行设计的调查表调查广东省4市36所综合性医院的3577名临床护理人员进行跌倒护理现状调查.[结果]58.3%家医院使用MORSE跌倒风险评估量表,41.7%家医院使用自制量表,35.6%护理人员认为目前使用的《跌倒风险评估表》不全面,30.0%护理人员认为目前使用的《跌倒风险评估表》对防跌倒实践的指导意义较低,77.1%的护理人员认为需对《跌到风险评估表》的使用进行再培训.84.2%护理人员认为目前使用的跌倒事件上报表能较好地收集到病人的跌倒相关因素,59.4%护理人员认为上报表需花费较多的时间.98.2%医院有统一的跌倒后管理制度与处理流程,83.0%医院有成立防跌倒专责小组.[结论]多数护理人员对本科室使用的跌倒评估表认同感一般,建议根据病人情况增加跌倒评估内容以便更全面预测病人的跌倒风险,建议简化报表内容和上报程序,普及网络直报,建立跌倒不良事件上报资料库,为研制跌倒危险因素评估及完善防跌倒的护理质量改善指引提供依据.
作者：林哲欣；陈妙虹；路明霞；方海云 刊期： 2017年第06期
[目的]探讨柔性护理在肝移植护理中的应用效果.[方法]选取2015年1月—2015年12月我院肝胆外科实施柔性护理的肝移植病人作为实验组,共58例.同时选取2014年1月—2014年12月实施常规护理的肝移植病人作为对照组,共55例.通过比较实施柔性护理前后病人依从性、焦虑抑郁情绪、希望水平、术后疼痛水平、病人对护理质量满意度及投诉量,探讨对肝移植病人实施柔性护理的优劣.[结果]实验组病人对肝移植的基本知识、认知程度明显优于对照组.实验组服药依从性也较对照组好.实验组的焦虑自评量表及抑郁自评量表评分显著低于对照组,而希望水平评分较对照组明显提升.实验组的术后疼痛评分也较对照组出现了明显的下降.另外,实施柔性护理可以提高病人对护理的满意度,并减少病人对护理质量投诉.[结论]对肝移植病人实施柔性护理能有效提高病人依从性,改善病人焦虑抑郁程度,降低术后疼痛水平,促进康复.同时,也可以提高病人对护理质量满意度,并减少投诉量.
作者：翟咪咪；刘苏顺；孔红建；孙亚利 刊期： 2017年第06期
[目的]观察早期护理对心血管外科手术病人康复预后的影响.[方法]将接受心血管外科手术的106例病人根据随机对照、平行、单盲的原则分为对照组和观察组各53例,对照组给予常规护理,观察组则联合早期护理,比较两组病人的预后、生存质量评分以及依从性.[结果]观察组预后总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组病人各项生存质量评分(机体疼痛、心理功能、社会功能、精神健康和总体健康)均显著优于对照组(P<0.05);观察组病人依从性指标(用药时间、用药方法、情绪平稳、饮食结构合理及对病情进行自我观察)均显著优于对照组(P<0.05).[结论]在心血管外科手术病人的护理过程中实施早期护理能够显著提高病人的生存质量依从性.
作者：唐艳；雷志荣；汪涛 刊期： 2017年第06期
舌为结构精巧、功能复杂的器官,它参与语言、咀嚼、吞咽、本体感受、味觉与唾液处理等多种生理功能.舌部分切除手术影响了病人的舌体活动,进而影响了病人的吞咽、发声、进食及营养摄入.食管癌是世界上常见恶性肿瘤之一,居恶性肿瘤发病率的第 6 位.在2012 年估计约有400000 人死于食管癌,而 5 年生存率为 15%~25%[13].食管癌病人不仅由于进展期肿瘤导致营养失调,而且在围手术治疗期间,食道阻塞也可使病人的营养状态恶化.化疗对胃肠道和免疫系统的副反应使病人的一般情况更差.不仅与化疗相关的恶心和呕吐、腹泻、干涩的嘴巴、不同的味觉和嗅觉感知,而且与应对疾病相关的身心因素都可能导致营养摄入减少[4].食管癌术后并发症的发生率为20%~50% ,其中以呼吸衰竭、肺不张、肺部感染等呼吸系统并发症为常见[5].呼吸衰竭是临床经常遇到的一种综合征 ,也是导致死亡的主要原因之一.严重呼吸衰竭如不及时有效救治,可发生多器官功能障碍综合征,甚至死亡[6].现将 1 例有食管癌病史伴营养不良的舌红斑病人术后发生呼吸衰竭的护理报告如下.
作者：邵艳虹；郦美玲 刊期： 2017年第06期
[目的]了解慢性心力衰竭病人自我管理能力及再入院情况,分析再入院率的影响因素.[方法]采用方便抽样的方法选取慢性心力衰竭住院病人230例进行问卷调查,随访1年,统计再入院情况.[结果]多元线性分析结果显示病人是否存在并发症、欧洲版心力衰竭自我护理行(EHFScBS)量表总得分及部分条目得分对慢性心力衰竭病人再入院有正向预测作用.[结论]慢性心力衰竭病人自我管理能力对再入院有积极影响,应从门诊、社区及病人3方面着手,建立全面的健康教育系统,加强病人自我管理能力,降低再入院率.
作者：杨贝贝；杨伟国；李贤华 刊期： 2017年第06期
重点探讨国内实行护理实习生导师制的教学管理的研究现状,分析影响其带教质量的因素,寻找适合护理实习生导师制的对策,为提高临床导师教学质量,提升实习生的综合素质提供参考和借鉴.
作者：宋晓月；杨东斌；张焕云；李玉红；杨阳；曹志强；张伟宏 刊期： 2017年第06期
变态反应性鼻炎(AR),也称过敏性鼻炎,是儿科临床上常见的一种变态反应性疾病,是指特异性个体接触变应原后由 IgE 介导的介质释放、并有多种免疫活性细胞和细胞因子参与的鼻黏膜慢性炎症反应性疾病.典型症状有鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕等[1].近年来门诊量逐年上升,部分病人治疗不及时可转为变应性哮喘,越来越得到临床的高度重视.对我院 2015 年10 月—2016 年3 月门诊临床医生确诊 AR 的病人进行体外静脉血过敏原免疫印迹法检测.现报告如下.
作者：潘利珍 刊期： 2017年第06期
[目的]研究两个社区患慢性病老年人对生活质量的影响.[方法]应用日常生活能力量表(ADL)对昆明市两个社区采取整群抽样方法对60岁以上的332名老年人进行问卷调查,分析影响生活质量的因素.[结果]不同慢性病对两个社区301患慢性病的老年人生活质量有较大的影响,患一种慢性病总分41.81分±19.19分,患两种或三种慢性病的总分在51.78分±18.42分或51.56分±18.67分值高,分值高表示生活质量低,严重影响老年人衣、食、住、行,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]社区常见患两种以上慢性病老年人生活质量处在较差的水平,控制慢性病发展,改善健康状况,提高生活质量,将成为社区护理发展的工作重点.
作者：尹玲；段宝凤；旃春云；张苹；易薇；宋水仙；孙惠雯 刊期： 2017年第06期
[目的]心脏介入术并发心血管系迷走神经反射的原因分析及护理对策.[方法]选择在介入术后发生血管迷走神经反射的26例病人为对象,回顾分析病人病历资料,探讨介入术后并发血管迷走神经反射的原因,并提出针对性的护理对策.[结果]心理因素是病人术后并发血管迷走神经反射的主要原因,占比53.85%.对疼痛刺激耐受力低为血管迷走神经反射的第二大原因,占23.08%.此外,过度压迫或牵拉、血容量相对不足和空脏脏器刺激也可能引发术后血管迷走神经反射,占比分别为11.54%、97.69%、3.85%.[结论]应强化心脏介入术病人的心理干预、健康教育,并注重补充血容量和疼痛护理,以有效预防术后血管迷走神经反射的发生.
作者：陈玲玲 刊期： 2017年第06期
[目的]观察奥马哈系统(Omaha System)在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人连续护理中的应用效果.[方法]采用自身前后对照的研究方法,选择2015年9月—2016年2月本院呼吸内科住院的老年COPD病人120例,运用Omaha System,由COPD管理小组成员主要负责研究对象的连续护理工作,观察老年COPD病人入院时、出院时、出院后3个月的环境、心理社会、生理和健康相关行为领域健康问题的认知行为状况的变化.[结果]老年COPD病人在环境、心理社会、生理和健康相关行为领域的10个主要健康问题的认知行为状态评分比较变化明显,出院时与入院时和出院后3个月与出院时比较,差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]Omaha System可量化老年COPD病人连续护理效果,为连续护理实践和护理研究提供参考.
作者：周月泉；李建军；廖珍慧；施玉琴；代勇 刊期： 2017年第06期
[目的]探讨腹腔镜下疝修补术病人的护理方法,并与传统的无张力疝修补术比较临床疗效、并发症及住院费用,以求证两种术式的疗效.[方法]采用类实验性研究方法,将外科因腹股沟疝而采用开放式无张力疝修补术治疗的病人32例设为对照组,将同病区同病种而采用腹腔镜下疝修补术治疗的病人33例设为实验组.分别对两组病人进行疼痛评分、下床活动时间、生活自理恢复时间、住院天数、住院费用、术后并发症发生例数统计,比较两种术式的效果并分析.[结果]实验组的下床活动时间、生活自理恢复时间显著低于对照组(P<0.01),疼痛评分和并发症发生率也显著低于对照组(P<0.05),但住院费用却高于对照组(P<0.01).[结论]腹腔镜下疝修补术治疗效果优于无张力疝修补术,其创伤小,恢复快,并发症少,但费用相对较高.
作者：卜海珠；黄一恒；易学华；陈连清；冯桂芳 刊期： 2017年第06期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
